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儿童和青少年肝细胞癌的临床病理特征和预后分析 被引量：3
1
作者 孙文博 杜春海 《肝脏》 2022年第6期634-636,643,共4页
目的回顾性分析儿童和青少年肝细胞癌(HCC)临床病理特征和预后结果。方法回顾2013年1月—2016年12月衡水市中医医院收治的儿童和青少年HCC患者32例(男27例、女5例),年龄14(8,16)岁;其中15例(46.9%)经超声引导肝组织穿刺活检确诊,12例(37... 目的回顾性分析儿童和青少年肝细胞癌(HCC)临床病理特征和预后结果。方法回顾2013年1月—2016年12月衡水市中医医院收治的儿童和青少年HCC患者32例(男27例、女5例),年龄14(8,16)岁;其中15例(46.9%)经超声引导肝组织穿刺活检确诊,12例(37.5%)经手术活检确诊,5例(15.6%)经CT、AFP联合诊断确诊。计算生存率,比较不同临床资料患儿生存率的差异。t检验或Kruskal-Wallis H检验比较计量资料;卡方检验比较计数资料;生存率比较采用Log-Rank检验。结果32例儿童和青少年HCC患者中HBV阳性22例、阴性10例。比较两组临床资料可知,HBV阳性、阴性组年龄分别为15(10,16)岁、11(8,15)岁,差异具有统计学意义(Z=7.905,P<0.05);HBV阳性、阴性组中肝硬化分别为13例(59.1%)、2例(20.0%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.219,P<0.05);HBV阳性患儿Alb及PLT分别为37(35,40)g/L、208(170,286)×109/L,与阴性患儿[43(39,46)g/L、314(245,360)×109/L]相比,差异具有统计学意义(Z=-5.012,-10.523,P<0.05)。32例儿童和青少年HCC患儿中位生存期为6(4,10)个月,其中1年、3年及5年生存率分别为34.4%(11/32)、15.6%(5/32)及6.3%(2/32)。手术切除、TACE及保守治疗患儿分别为14例、7例及11例,中位生存期分别为28(10,42)、5(2,8)及4(1,6)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。HBV阳性、阴性患儿1年生存率分别为56.3%(5/22)、60.0%(6/10),差异具有统计学意义(χ^(2)=-4.234,P<0.05);有、无门静脉侵犯患儿1年生存率分别为22.7%(9/11)、12.5%(2/16),差异具有统计学意义(χ^(2)=12.974,P<0.05);有、无远处转移患儿1年生存率分别为100%(8/8)、12.5%(3/24),差异具有统计学意义(χ^(2)=20.364,P<0.05)。鉴于纳入病例数较少,本研究未比较各临床资料3年及5年生存率的差异。结论儿童和青少年HCC患儿中HBV感染仍是常见的原因,伴有肝硬化时更易发生。儿童和青少年HCC恶性程度高、进展迅速,因此手术切除率低、预后较差。加强� 展开更多
关键词 肝细胞癌 儿童 青少年 门静脉侵犯 远处转移
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黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡对患者疼痛及生活质量的影响 被引量：2
2
作者 孙谦 杜春海 +2 位作者 赵灿 孙文博 张丽曼 《四川中医》 2022年第4期65-68,共4页
目的:探究黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡对患者疼痛及生活质量的影响。方法:选取2019年7月~2021年6月衡水市中医院收治的肺癌并发口腔溃疡患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给以黄芪清心饮治疗,对... 目的:探究黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡对患者疼痛及生活质量的影响。方法:选取2019年7月~2021年6月衡水市中医院收治的肺癌并发口腔溃疡患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给以黄芪清心饮治疗,对照组给以生理盐水、利多卡因及康复新液治疗,观察两组治疗3天及7天的疗效;采用数字疼痛评分法(NRS)评分评估两组治疗前后疼痛缓解情况,比较两组症状评分,比较两组治疗前后IgG、IgM及SIgA等免疫球蛋白含量水平、不良事件发生情况及生活质量。结果:两组治疗7d,观察组总有效率(87.50%)高于对照组(53.85%)(P<0.05);治疗3d及7d,观察组总缓解率(75.00%、97.50%)高于对照组(53.85%、66.67%)(P<0.05);治疗后,观察组局部证候积分、IgG、IgM及SIgA水平及生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件(P>0.05)。结论:黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡能有效改善患者疼痛情况、临床症状、免疫水平及生活质量,且安全性好。 展开更多
关键词 黄芪清心饮 肺癌 口腔溃疡 疼痛 生活质量
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《伤寒论》六经辨证及方证对应在肿瘤临床中的应用与启示
3
作者 孙文博 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期153-156,共4页
《伤寒论》中蕴含着独具特色的六经辨证体系,此类六经辨证理论可以在临床医学研究领域之中充分发挥自身的研究价值,尤其是在我国古代医学研究环节之中,各种类型的医学著作可以用于诊断病情,也可以用于疾病治疗。伴随着现代化临床医学研... 《伤寒论》中蕴含着独具特色的六经辨证体系,此类六经辨证理论可以在临床医学研究领域之中充分发挥自身的研究价值,尤其是在我国古代医学研究环节之中,各种类型的医学著作可以用于诊断病情,也可以用于疾病治疗。伴随着现代化临床医学研究技术的进一步发展,《伤寒论》中所涉及的各种辨证理论以及治病方式可以应用于肿瘤临床医学治疗环节之中,也可以为广大临床医学研究者提供有效的工作指导与技术帮助。鉴于此,本文主要围绕《伤寒论》中的六经辨证理论以及相关的疾病治疗措施进行深入分析,着重探索《伤寒论》六经辨证理论与方证在肿瘤临床治疗环节中的应用途径,研究传统医学著作在现代临床医学治疗环节中的应用价值。 展开更多
关键词 《伤寒论》 六经辨证 方证对应 肿瘤 临床应用
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恶性肿瘤并发口腔溃疡现代研究进展
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作者 杜春海 赵灿 孙谦 《河北医药》 CAS 2024年第11期1721-1725,共5页
口腔溃疡是抗肿瘤治疗过程中常见不良反应之一,主要表现为不同程度的口腔局部炎症、口腔疼痛、吞咽困难、口干、味觉障碍、继发感染等,且容易反复发作,给患者生活造成了极大的困扰。出现这种并发症,主要由于放射线或者抗肿瘤药物杀死肿... 口腔溃疡是抗肿瘤治疗过程中常见不良反应之一,主要表现为不同程度的口腔局部炎症、口腔疼痛、吞咽困难、口干、味觉障碍、继发感染等,且容易反复发作,给患者生活造成了极大的困扰。出现这种并发症,主要由于放射线或者抗肿瘤药物杀死肿瘤细胞的同时损伤了口腔黏膜上皮细胞,导致组织萎缩和溃疡;或者间接影响患者免疫系统,导致机体抵抗力下降,细菌在粘膜破损处入侵所致。虽然针对口腔溃疡已经制定和发布了多部防治及护理相关指南,但临床过程中尚未引起足够的重视,缺乏积极、有效的预防措施,以及尚无针对肿瘤相关性口腔溃疡的特效药物,严重者甚至无法耐受痛苦而影响抗肿瘤治疗的顺利进行。本文综述恶性肿瘤并发口腔溃疡研究进展,为临床诊疗及进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 口腔溃疡 现代研究 综述
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