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抗CCP抗体检测在类风湿关节炎诊断中的价值 被引量：24
1
作者 崔琢 李季青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期482-483,共2页
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:用ELISA法检测92例RA患者及30例非RA患者血清抗CCP抗体,其结果和类风湿因子(RF)进行比较。结果:在92例RA标本中,检出抗CCP抗体63例,抗CCP抗体对RA诊断的阳性率为68... 目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:用ELISA法检测92例RA患者及30例非RA患者血清抗CCP抗体,其结果和类风湿因子(RF)进行比较。结果:在92例RA标本中,检出抗CCP抗体63例,抗CCP抗体对RA诊断的阳性率为68.48%(63/92),抗CCP抗体对RA诊断的特异性为96.67%(29/30),RF对RA诊断的特异性为76.67%(23/30),抗CCP抗体的特异性比RF高。结论:检测抗CCP抗体有助于提高类风湿关节炎的诊断率。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗CCP抗体 类风湿因子 酶联免疫吸附实验
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临床护理路径在人工肝血浆置换术中的应用效果观察 被引量：17
2
作者 武珊珊 徐葵花 宋卫芹 《中华全科医学》 2018年第12期2115-2117,共3页
目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CPN)在人工肝血浆置换术中的应用方法并观察其效果。方法选取2014年3月—2016年11月蚌埠医学院第一附属医院进行人工肝血浆置换术的肝衰竭患者80例,将其随机分为实验组和对照组,各40例,... 目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CPN)在人工肝血浆置换术中的应用方法并观察其效果。方法选取2014年3月—2016年11月蚌埠医学院第一附属医院进行人工肝血浆置换术的肝衰竭患者80例,将其随机分为实验组和对照组,各40例,实验组应用制定的临床护理路径进行护理,对照组采用常规模式进行护理,比较2组患者的满意度、健康教育合格率、并发症发生率及治疗有效率。采用SPSS17.0统计软件,计数资料使用百分比、率进行描述性分析,并采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果实验组患者满意度(85.0%)和健康教育合格率(90.0%)均明显高于对照组满意度(55.0%)和健康教育合格率(65.0%),差异有统计学意义(P=0.003,P=0.007);并发症发生率(12.5%)显著低于常规护理组(35.0%),差异有统计学意义(P=0.018),实验组治疗有效率为80.0%,对照组为72.5%,差异无统计学意义(P=0.431)。结论按临床护理路径实施PE术的护理措施可提高患者满意度和健康教育合格率,有效降低患者的并发症。 展开更多
关键词 临床护理路径 血浆置换 肝衰竭
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血浆置换对肝衰竭患者细胞因子表达的影响 被引量：14
3
作者 张良杰 陈慧娟 赵守松 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第4期578-581,共4页
目的观察人工肝血浆置换术治疗对肝衰竭患者血清白细胞介素(IL)6、肿瘤坏死因子(TNF)α及干扰素(IFN)γ的清除效果,进一步探讨人工肝支持系统在肝衰竭治疗中的意义。方法收集2012年2月至2013年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的36例肝... 目的观察人工肝血浆置换术治疗对肝衰竭患者血清白细胞介素(IL)6、肿瘤坏死因子(TNF)α及干扰素(IFN)γ的清除效果,进一步探讨人工肝支持系统在肝衰竭治疗中的意义。方法收集2012年2月至2013年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的36例肝衰竭患者,分别在血浆置换术前及多次治疗后的次日清晨采集血标本。用ELISA法测定血浆TNFα、IL-6、IFNγ的含量,计量资料治疗前后组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果 36例肝衰竭患者TNFα、IL-6、IFNγ治疗前分别为(381.23±190.57)ng/L、(77.9±83.09)ng/L、(534.65±471.19)ng/L,治疗后分别为(274.12±212.30)ng/L、(54.8±63.32)ng/L、(259.65±312.26)ng/L,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。亚急性肝衰竭和慢加急性(亚急性)肝衰竭患者根据临床表现的严重程度又分为早期、中期和晚期。结果发现,IL-6、TNFα在早、中、晚期组比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);IFNγ早、中、晚期组差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较IFNγ早期组与晚期组、中期组与晚期组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。经过人工肝血浆置换治疗,其中有29例肝衰竭患者好转痊愈,余7例恶化,TNFα、IL-6、IFNγ在好转痊愈组降低程度分别为(122.58±57.64)ng/L、(26.93±7.25)ng/L、(284.06±94.31)ng/L,均显著高于恶化组下降水平(P值均<0.05)。急性肝衰竭有效率为66.67%,亚急性肝衰竭有效率为85.71%,慢加急性(亚急性)肝衰竭有效率为86.36%,慢性肝衰竭有效率为50.00%。结论连续的人工肝血浆置换术治疗,能有效清除肝衰竭患者血浆促炎性细胞因子水平,改善患者临床症状。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 血浆置换 细胞因子类
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40例慢性乙型肝炎轻度患者肝组织病理学变化研究 被引量：13
4
作者 苗雅娇 赵守松 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第1期7-9,共3页
目的探讨40例成人谷丙酶正常或轻度升高的慢性HBV感染者肝组织病理学的变化。方法常规进行肝穿刺组织学检查,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期;采用化学发光法对该组患者进行血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平的检测;应用全自动生化仪检测主... 目的探讨40例成人谷丙酶正常或轻度升高的慢性HBV感染者肝组织病理学的变化。方法常规进行肝穿刺组织学检查,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期;采用化学发光法对该组患者进行血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平的检测;应用全自动生化仪检测主要血生化指标。分析上述血清学指标水平与肝组织炎症分级及纤维化分期之间的关系。结果在40例慢性HBV感染者中,G1S03例,G1S19例,G1S21例,G1S33例,G1S44例,G2S110例,G2S23例,G2S44例,G3S42例,G4S41例;肝组织炎症分级和纤维化分期<G2S2组血清ALT、ALB及CHE水平较≥G2S2组有所增加,血清AST、TBIL水平较≥G2S2组有所减少,其中仅血清AST水平在两组间有显著性差异(P<0.05),血清ALT、TBIL、ALB、CHE水平在组间均无统计学差异(P>0.05)。肝组织纤维化分期≥S2组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平较<S2组均有所增加,其中血清HA、PCⅢ、CⅣ水平在组间有统计学差异(P<0.05),而血清LN水平在组间无显著性差异(P>0.05)。结论对成人ALT正常或轻度升高的HBV感染者应及时行肝穿刺活检,以便作出正确的诊断和及时处理,防止病情向肝硬化、肝癌的进展。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝活检 血清肝纤维化指标
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231株铜绿假单胞菌分布及药敏分析 被引量：11
5
作者 钟政荣 郭普 +2 位作者 乔艳 徐云侠 沈继龙 《临床输血与检验》 CAS 2010年第2期154-156,共3页
目的了解临床分离的铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集本院2006年1月～2008年10月住院患者的标本中分离的铜绿假单胞菌,应用VITEK-32全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,... 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集本院2006年1月～2008年10月住院患者的标本中分离的铜绿假单胞菌,应用VITEK-32全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,并对药敏结果进行回顾性分析。结果铜绿假单胞菌在重症监护病房(ICU)、骨科检出率分别为30.74%、16.45%;感染部位以呼吸道和外伤创面为主,分别占65.37%和19.48%。该菌除了对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶的耐药率低于40%外,对其他抗生素的耐药率均接近或超过50%,其中对氨苄西林、氨苄青霉素/他巴唑坦、甲氧苄啶/磺胺甲口恶唑、头孢唑啉和呋喃妥因的耐药率分别达到95.67%、94.37%、93.94%、92.64%和90.91%。结论铜绿假单胞菌对抗生素耐药率高,且多重耐药。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 感染 耐药性
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肝硬化合并上消化道出血的综合治疗进展 被引量：11
6
作者 彭微微 赵守松 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第6期594-596,共3页
肝硬化并发上消化道出血来势凶猛,出血量大,如不及时采取有效措施可导致死亡。临床上治疗方法多样,本文旨在探讨肝硬化并发上消化道出血的内科治疗方法,以便在最短的时间内采取准确、有效的治疗措施挽救病人生命。
关键词 肝硬化 上消化道出血 治疗
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血浆置换治疗肝衰竭临床分析 被引量：11
7
作者 刘传苗 徐静 +1 位作者 张莉 翟蕙 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第3期241-243,共3页
目的观察血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效。方法对216例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方式的不同分为在内科综合治疗基础上的血浆置换治疗组118例和单纯内科综合治疗的对照组98例。观察治疗前和治疗后一周两组的临床症状... 目的观察血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效。方法对216例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方式的不同分为在内科综合治疗基础上的血浆置换治疗组118例和单纯内科综合治疗的对照组98例。观察治疗前和治疗后一周两组的临床症状、血生化指标、不良反应、转归情况和影响疗效的因素。结果治疗组患者治疗后血清ALT、AST、TBIL和Cr水平明显降低(分别为394.20±156.40u/L对144.15±34.84u/L、374.54±151.34u/L对253.47±106.74u/L、399.01±146.18μmol/L对359.70±110.69μmol/L、189.72±121.94μmol/L对139.14±82.53μmol/L,P<0.01),血清CHE和PTA水平明显升高(2964.37±1475.45u/L对4480.97±1009.84u/L,40.01±17.99%对49.49±23.46%,P<0.01),而对照组治疗前血清ALT、AST、TBil、Cr、CHE、PTA水平与治疗后一周的血清水平比,无明显差别(P>0.05);治疗组患者好转率明显高于单纯内科治疗的对照组(61.86%对34.70%,x2=15.63,P<0.001),而病死率明显低于对照组(5.93%对8.16%,x2=14.37,P<0.001);治疗组中好转组患者血清TBIL水平低于死亡患者(352.49±151.17μmol/L对397.25±173.53μmol/L,P<0.05),而PTA高于死亡患者(41.15±9.79%对36.24±8.23%,P<0.05);治疗组中死亡患者肝性脑病和肝肾综合征发生率明显高于好转组(32.5%对10.0%和20.0%对0.0%,P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.47%,经对症处理后能缓解。结论血浆置换明显提高了肝衰竭患者的好转率。 展开更多
关键词 肝衰竭 血浆置换 治疗
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染的疗效观察及其影响因素 被引量：11
8
作者 吴取梅 赵久法 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第12期1604-1608,共5页
目的:探讨恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)病毒感染的疗效及其影响因素,为临床合理选择抗病毒药物提供依据。方法:选择符合乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的病人共79例,予以ETV口服0.5 mg... 目的:探讨恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)病毒感染的疗效及其影响因素,为临床合理选择抗病毒药物提供依据。方法:选择符合乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的病人共79例,予以ETV口服0.5 mg/d,每3个月随访病人肝功能、HBV-DNA、乙肝两对半。结果:HBV感染病人在治疗12周、24周、48周时HBV-DNA低于检测下限率分别为45.6%、60.8%、81.0%,丙氨酸氨基转移酶复常率分别为67.24%、86.20%、96.55%,HBV-DNA低于检测下限率和丙氨酸氨基转移酶复常率均随着治疗时间的增加而升高(P<0.01)。治疗史、肝硬化、乙型肝炎E抗原(HBeAg)状态和HBV-DNA基线水平与HBV-DNA低于检测下限率有关(P<0.05~P<0.01)。在治疗12周时,初治组HBV-DNA低于检测下限率为52.3%,高于经治组的14.3%(P<0.01),24周和48周时,2组间检测下限率差异均无统计学意义(P>0.05);无肝硬化和HBV-DNA基线水平≤7.00log10copies/m L组在治疗12周、24周、48周时HBV-DNA低于检测下限率均高于有肝硬化组和HBV-DNA基线水平≤7.00log10copies/m L组(P<0.05~P<0.01);HBeAg(-)组在治疗12周和24周时HBV-DNA低于检测下限率均高于HBeAg(+)组(P<0.05和P<0.01),48周时2组低于检测下限率差异无统计学意义(P>0.05)。79例病人在随访期间未见明显不良反应,无病毒突破及反弹病例出现。结论:ETV治疗HBV感染疗效显著,不良反应少见,初治及HBeAg状态对ETV治疗HBV感染者早期疗效有影响,但对远期疗效无明显影响;无肝硬化、HBV-DNA≤7.00log10copies/m L对ETV治疗HBV感染者远期疗效有影响,可为病人使用本药物提供预判依据。 展开更多
关键词 乙型肝炎 病毒感染 恩替卡韦
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鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药性及碳青酶烯酶基因型分析 被引量：9
9
作者 郭普 乔艳 +2 位作者 钟政荣 沈继录 李峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期907-909,共3页
目的了解蚌埠医学院第一附属医院临床分离的鲍氏不动杆菌耐药性及碳青酶烯酶基因型。方法采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),用PCR法扩增碳青酶烯酶blaOXA基因和金属酶基因IMP、VIM,对阳性基因型进行全长扩增并测序鉴定。结果临床分... 目的了解蚌埠医学院第一附属医院临床分离的鲍氏不动杆菌耐药性及碳青酶烯酶基因型。方法采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),用PCR法扩增碳青酶烯酶blaOXA基因和金属酶基因IMP、VIM,对阳性基因型进行全长扩增并测序鉴定。结果临床分离108株鲍氏不动杆菌有56株对亚胺培南耐药,亚胺培南耐药菌株碳青酶烯酶基因型分析显示,检测出blaOXA-23型基因21株,3株检测出blaOXA-58,50株blaOXA-64-like检测阳性,blaOXA-20、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-50、blaOXA-55、blaOXA-60检测结果均为阴性,未检测到金属酶IMP、VIM基因。结论临床分离的鲍氏不动杆菌主要产OXA-23、OXA-51型碳青酶烯酶,这可能与临床上经常使用碳青酶烯类抗菌药物有关。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 碳青酶烯酶 基因型
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进口与国产生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血效果观察 被引量：10
10
作者 彭微微 赵守松 《实用肝脏病杂志》 CAS 2013年第2期113-115,共3页
目的探讨进口与国产生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效。方法根据出血量是否超过1000ml,将197例肝硬化并发上消化道出血患者分为4组,61例(A组)接受国产生长抑素250μg/h、48例(B组)接受480μg/h,而43例(C组)接受进口生长抑素250... 目的探讨进口与国产生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效。方法根据出血量是否超过1000ml,将197例肝硬化并发上消化道出血患者分为4组,61例(A组)接受国产生长抑素250μg/h、48例(B组)接受480μg/h,而43例(C组)接受进口生长抑素250μg/h和45例(D组)接受500μg/h持续静脉泵入,直至出血停止,观察止血效果。结果在出血量超过1000ml的情况下,国产生长抑素正常剂量和大剂量治疗的患者病死率分别为14.3%和24.0%,再出血率分别为71.4%和32.0%(P<0.05),而进口生长抑素则分别为5.0%和9.5%,和50.0%和28.6%(P<0.05);在出血量小于1000ml的情况下,国产生长抑素正常剂量和大剂量治疗的患者病死率分别为7.5%和0.0%,再出血率分别为22.5%和13.0%,而进口生长抑素则分别为4.3%和4.2%,和21.7%和12.5%。结论加倍应用生长抑素的止血效果优于普通剂量,在出血量较大时更显示出增加剂量的重要性。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 生长抑素 治疗
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恩替卡韦或替诺福韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染干扰素-λ3的水平研究 被引量：10
11
作者 张磊 刘传苗 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第6期743-747,共5页
目的:分析乙型肝炎病毒(HBV)感染各临床阶段中干扰素(IFN)-λ3水平变化的临床意义,及与替诺福韦和恩替卡韦治疗的关系。方法:选取HBV感染病人174例及20名乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的健康体检者,采用ELISA法检测IFN-λ3在血清中的表... 目的:分析乙型肝炎病毒(HBV)感染各临床阶段中干扰素(IFN)-λ3水平变化的临床意义,及与替诺福韦和恩替卡韦治疗的关系。方法:选取HBV感染病人174例及20名乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的健康体检者,采用ELISA法检测IFN-λ3在血清中的表达水平,并收集肝功能、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)等相关的临床检查指标。观察IFN-λ3在慢性乙型肝炎病人不同临床阶段的分布水平趋势,及现一线抗病毒药物(替诺福韦与恩替卡韦)在规律服用后病人血清IFN-λ3的变化,分析IFN-λ3与疾病进展和不同抗病毒药物之间的关系。结果:未抗病毒治疗的各组IFN-λ3水平为对照组、慢乙肝组、肝硬化组、肝细胞癌组依次递减(P<0.01)。已抗病毒治疗的病人中,恩替卡韦或替诺福韦治疗前丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBsAg、TBIL、logHBV-DNA与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。恩替卡韦治疗前后IFN-λ3差异无统计学意义(P>0.05),替诺福韦治疗前后IFN-λ3差异有统计学意义(P<0.01)。IFN-λ3水平与慢乙肝、肝硬化病人的HBsAg、HBV-DNA数值呈正相关,与病人的肝功能、TBIL、ALB等临床指标无关。结论:IFN-λ3与HBV活动进展有关系,与肝脏功能本身无关。替诺福韦具有诱导血清IFN-λ3水平上升的附加药理作用,高水平IFN-λ3有助于加强IFN-α清除HBV。 展开更多
关键词 乙型肝炎 干扰素-λ3 恩替卡韦 替诺福韦
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药分析 被引量：9
12
作者 郭普 乔艳 钟政荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期5118-5120,共3页
目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析,用PCR检测mecA基因确证MRSA。结果 2010年共分离出金黄色葡萄球... 目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析,用PCR检测mecA基因确证MRSA。结果 2010年共分离出金黄色葡萄球菌122株,其中MRSA 79株,占64.75%,主要分布于ICU、骨科、老年病科,主要来源于痰和创面分泌物,分别占70.98%和22.78%;79株MRSA对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率分别为0、0、17.72%和18.99%,对其他种类抗菌药物耐药率均>75.00%,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论临床分离的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,对多种抗菌药物耐药率高,且多为多药耐药,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减低耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 感染
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医教协同下某医学院校医学类实习生临床实习满意度调查分析 被引量：8
13
作者 刘传苗 宋涌 蒋玉红 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第6期817-819,824,共4页
目的:调查医教协同推进医学教育改革与发展背景下某高校医学类实习生对临床实习的满意度。方法:采用文献研究法和问卷调查法,调查某高校2019届医学类五年制临床医学、麻醉学、口腔医学、医学影像学本科1 123名实习生对实习单位的教学硬... 目的:调查医教协同推进医学教育改革与发展背景下某高校医学类实习生对临床实习的满意度。方法:采用文献研究法和问卷调查法,调查某高校2019届医学类五年制临床医学、麻醉学、口腔医学、医学影像学本科1 123名实习生对实习单位的教学硬件条件、教学质量、教学管理3个方面的满意度。结果:不同性别、不同专业、分布在不同省份的实习生对教学硬件条件满足教学需要、教学质量、教学管理与服务水平满意度得分及实习生满意度总得分差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,教学硬件条件满意度得分、教学管理满意度得分、实习生满意度总得分的影响因素均为性别、专业、实习医院所属省份,教学质量满意度得分的影响因素为专业、实习医院所属省份。结论:医教协同后,实习生对实习医院的满意度维持在基本满意至比较满意区间,实习生对不同省份的实习医院实习满意度存在差异,各医院在实习生的生活和学习环境改善上仍有不同程度的提升空间。 展开更多
关键词 医学生 临床实习 满意度
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FibroScan联合多种预测模型预测肝硬化患者食管静脉曲张程度应用价值探讨 被引量：9
14
作者 李娜 郑少秋 赵守松 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第4期560-563,共4页
目的探讨应用FibroScan和其他指标评判肝硬化患者食管静脉曲张(EV)程度的临床价值。方法142例肝硬化患者接受胃镜检查,了解食管胃底静脉曲张情况,使用FibroScan检测肝脏硬度值(LSM),计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)、基于... 目的探讨应用FibroScan和其他指标评判肝硬化患者食管静脉曲张(EV)程度的临床价值。方法142例肝硬化患者接受胃镜检查,了解食管胃底静脉曲张情况,使用FibroScan检测肝脏硬度值(LSM),计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)和γ-谷氨酰转肽酶/血小板计数模型(GPR),绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUROC),评价各指标评判EV的临床价值。结果本组患者经胃镜检查,发现无EV组49例,有EV组93例(G128例,G230例,G335例);EV组LSM、APRI、FIB-4和GPR分别为(25.8±1.6)kPa、(1.5±0.1)、(5.3±0.3)和(0.9±0.1),均显著大于无EV组【分别为(15.2±1.5)kPa、(0.7±0.1)、(2.9±0.3)和(0.4±0.1),P<0.05】;严重EV组LSM、APRI、FIB-4和GPR也显著大于无EV或轻度EV组;LSM、APRI、FIB-4和GPR判断EV≥G2的截断点分别为19.20 kPa、1.9、4.9和0.5,其诊断的灵敏度和特异度分别为68.7%和96.7%、60.0%和89.80%、61.5%和91.80%,和60.0%和85.70%。结论应用FibroScan、APRI、FIB-4和GPR等无创性指标可以预测肝硬化患者食管静脉曲张的存在,对不能行胃镜检查的患者可作为一种替代方法而做出判断。 展开更多
关键词 肝硬化 静脉曲张 无创肝纤维化诊断模型 诊断
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扁平化责任制护理在结核性脑膜炎治疗中的效果分析 被引量：9
15
作者 乔艳 宋卫芹 +3 位作者 徐从翠 沈萃 张妹 王云 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第3期400-402,共3页
目的:探讨扁平化责任制护理在结核性脑膜炎患者治疗中的应用效果。方法:收集结核性脑膜炎患者36例,随机分为扁平化责任制护理组和常规护理组。常规护理组实施小组责任制护理模式;扁平化责任制护理组采取扁平化责任制护理模式。对2组患... 目的:探讨扁平化责任制护理在结核性脑膜炎患者治疗中的应用效果。方法:收集结核性脑膜炎患者36例,随机分为扁平化责任制护理组和常规护理组。常规护理组实施小组责任制护理模式;扁平化责任制护理组采取扁平化责任制护理模式。对2组患者的满意度、治疗依从性、治愈率和并发症发生率进行比较。结果:扁平化责任制护理组患者满意度高于常规护理组(P=0.041),并发症发生率低于常规护理组(P=0.018),2组治疗依从性和治愈率差异均无统计学意义(P=0.060和P=0.088)。结论:扁平化责任制护理方法在结核性脑膜炎患者中应用满意度高,减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 扁平化责任制护理 责任护士
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肝细胞癌血清肿瘤标志物DCP、AFP-L3和AFP的表达及临床意义 被引量：8
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作者 刘传苗 徐静 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第9期1031-1033,共3页
目的:分析肝细胞癌(HCC)的3种肿瘤标志物脱-γ-异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)单独或联合检测,诊断HCC的临床意义。方法:分别用酶联免疫吸附试验检测HCC组、肝硬化组和慢性乙型肝炎(慢乙肝)组患者血清DCP、A... 目的:分析肝细胞癌(HCC)的3种肿瘤标志物脱-γ-异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)单独或联合检测,诊断HCC的临床意义。方法:分别用酶联免疫吸附试验检测HCC组、肝硬化组和慢性乙型肝炎(慢乙肝)组患者血清DCP、AFP-L3%和AFP水平,并比较3组患者肿瘤标志物水平的差异;利用诊断试验评价分析3种肿瘤标志物单独或联合检测诊断HCC的敏感性、特异性、曲线下面积及Youden指数。结果:HCC组患者血清DCP、AFP-L3%和AFP水平均高于肝硬化和慢乙肝组患者(P<0.01)。在40 mAU/ml的临界值下,DCP诊断HCC的敏感性和特异性为87.88%和95.00%;在10%的临界值下,AFP-L3%诊断HCC的敏感性和特异性分别为57.58%和90.00%;在20 ng/ml的临界值下,AFP诊断HCC的敏感性和特异性分别为75.76%和63.33%;2种或3种标志物联合检测诊断HCC的敏感性和特异性均未高于DCP单独检测。结论:无论是DCP、AFP-L3%和AFP单独检测还是联合检测,DCP均具有最好的敏感性和特异性,或许可以作为发现HCC的主要血清标志物。 展开更多
关键词 肝肿瘤 异常凝血酶原 甲胎蛋白异质体 酶联免疫吸附试验
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调节性T淋巴细胞与HBV感染慢性化的关系 被引量：8
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作者 何俊楠 赵守松 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期361-365,共5页
调节性T淋巴细胞是抑制机体免疫应答,诱导机体免疫耐受的一种T淋巴细胞亚群,是近年来免疫学领域研究的热点之一。调节性T淋巴细胞功能紊乱和数量上的变化与自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤免疫耐受、移植排斥以及过敏性疾病的进程和... 调节性T淋巴细胞是抑制机体免疫应答,诱导机体免疫耐受的一种T淋巴细胞亚群,是近年来免疫学领域研究的热点之一。调节性T淋巴细胞功能紊乱和数量上的变化与自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤免疫耐受、移植排斥以及过敏性疾病的进程和治疗密切相关。归纳了近几年调节性T淋巴细胞的表面标志、免疫机制及其与乙型肝炎发病和抗病毒治疗过程的关系。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 T淋巴细胞 调节性 T淋巴细胞 辅助诱导 综述
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288例不明原因发热患者的临床病因分析 被引量：8
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作者 孟银梅 黄敏 刘传苗 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第6期690-693,共4页
目的分析不明原因发热(FUO)患者的病因分布及确诊方法,为临床诊断治疗提供参考。方法回顾性分析2015年10月—2018年4月在本院感染病科住院且符合FUO诊断标准的288例患者的病历资料,进行病因分析,探讨FUO患者的病因分布及其与性别、年龄... 目的分析不明原因发热(FUO)患者的病因分布及确诊方法,为临床诊断治疗提供参考。方法回顾性分析2015年10月—2018年4月在本院感染病科住院且符合FUO诊断标准的288例患者的病历资料,进行病因分析,探讨FUO患者的病因分布及其与性别、年龄、热程的关系。结果 288例FUO患者中最终确诊236例(81.9%),出院仍未确诊者52例(18.1%)。236例明确诊断患者病因分类为:感染性疾病146例(50.7%),其中肺部感染占23.3%(34/146),败血症占20.5%(30/146),结核病占17.1%(25/146);结缔组织病(CTD) 36例(12.5%),其中成人still病占38.9%(14/36);肿瘤性疾病22例(7.6%),以淋巴瘤为主31.8%(7/22);其他疾病32例(11.1%),以药物热最为多见56.2%(18/32)。女性结缔组织病CTD的比例明显高于男性,男性肿瘤性疾病的比例明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染性疾病在各年龄阶段中均为首要病因,但以60～85岁年龄组较多见; CTD以30～59岁年龄组较多见,肿瘤性疾病以60～85岁组多见; FUO的病因构成在不同年龄组中差异具有统计学意义(χ~2=16. 449,P=0.036)。随着热程的延长,感染性疾病占的比例有所下降,结缔组织疾病(CTD)和肿瘤性疾病占的比例有所上升;不同热程组FUO病因分布有统计学差异(χ~2=23.938,P=0.002)。结论 FUO病因繁杂,感染性疾病是FUO首要病因,CTD和肿瘤性疾病在FUO病因中位居第二、第三。FUO患者经过详细的病史采集、全面系统的体格检查、合理利用各种诊查手段,大部分可以明确诊断。FUO患者病因分布在不同性别、年龄、热程间存在一定的差异。 展开更多
关键词 不明原因发热 病因 诊断 感染性疾病 回顾性分析
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析 被引量：7
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作者 高春明 李家斌 +1 位作者 程君 赵守松 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第5期531-532,共2页
目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据。方法：2005年9月~2006年6月,收集临床分离产ESBLs大肠埃希菌63株,采用琼脂平皿稀释法进行MIC测定。结果：产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类和... 目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据。方法：2005年9月~2006年6月,收集临床分离产ESBLs大肠埃希菌63株,采用琼脂平皿稀释法进行MIC测定。结果：产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦普遍敏感,对哌拉西林和喹诺酮类耐药率分别为98.41%和90.48%,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢西丁、头孢噻肟和头孢曲松耐药率依次为34.92%、36.51%、44.45%、55.56%、82.54%和84.13%。结论：我院产ESBLs大肠埃希菌耐药明显。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 微生物 琼脂稀释法
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鲍曼不动杆菌108株β-内酰胺酶检测及耐药分析 被引量：7
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作者 郭普 乔艳 +2 位作者 李峰 郑晶 沈继龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第6期624-626,共3页
目的:分析鲍曼不动杆菌的医院感染分布特点、产β-内酰胺酶情况和耐药性。方法:对临床送检标本中分离出的108株引起医院感染的鲍曼不动杆菌分布及药敏结果进行回顾性分析,并分别采用硝基头孢噻吩纸片法、双纸片协同法、三维试验检测β-... 目的:分析鲍曼不动杆菌的医院感染分布特点、产β-内酰胺酶情况和耐药性。方法:对临床送检标本中分离出的108株引起医院感染的鲍曼不动杆菌分布及药敏结果进行回顾性分析,并分别采用硝基头孢噻吩纸片法、双纸片协同法、三维试验检测β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶。结果:鲍曼不动杆菌在重症监护治疗病房、神经外科的检出率分别为63.89%、11.11%;感染部位以呼吸道和手术切口为主,分别为77.78%和12.96%。该菌对临床常用抗生素有不同程度的耐药,发现多重耐药菌96株(88.89%)。108株鲍曼不动杆菌中共检出产ESBLs 11株,阳性率为10.19%;头孢菌素酶78株,阳性率为72.22%;产β-内酰胺酶阳性率为100.00%。结论:鲍曼不动杆菌是医院感染重要的条件致病菌,其对抗生素耐药率高,且多重耐药。产β-内酰胺酶为鲍曼不动杆菌耐药的主要原因之一。临床要重视合理使用抗生素,减少多重耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 Β-内酰胺酶 耐药
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