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雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析 被引量:100
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作者 彭万胜 陈信 +3 位作者 李冬娥 张云莲 王磊 刘恩梅 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第5期358-363,共6页
目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得... 目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的RCT文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。应用RevMan5.1.1软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果 10篇RCT文献进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,8篇文献存在低度偏倚风险,2篇文献存在中度偏倚风险。①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间(MD=-1.33d,95%CI:-1.63~-1.03d,P<0.00001)。②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分(第1天:MD=-0.77,95%CI:-1.30~-0.24,P=0.004;第2天:MD=-1.15,95%CI:-1.86~-0.44,P=0.001;第3天:MD=-1.43,95%CI:-1.87~-0.99,P<0.00001)。③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,MD分别为-1.16d(95%CI:-1.43~-0.89d,P<0.00001)、-1.12d(95%CI:-1.34~-0.89d,P<0.00001)和-1.30d(95%CI:-2.29~-0.32d,P=0.009)。④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后3d胸部X线片评分与对照组差异均无统计学意义。⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应。结论现有证据显示,高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间,并能降低患儿临床病情严重度评分,可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,未见严重不良反应。 展开更多
关键词 婴幼儿 毛细支气管炎 高渗盐水 疗效 安全性 META分析
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安徽省成人慢性肾脏病流行病学调查 被引量:88
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作者 王德光 郝丽 +7 位作者 戴宏 陈卫东 张道友 李龙海 刘智 韩久怀 叶丽萍 白友为 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期101-105,共5页
目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后... 目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿患病率为9.8%(95%CI 8.8%~10.9%);肾功能下降患病率为2.1%(95%CI 1.7%~2.7%).该人群CKD患病率为10.4%(95%CI 9.4%~11.5%);知晓率为6.5%.女性、年龄增加、糖尿病、高血压和高尿酸血症是CKD的独立危险因素,而肥胖、高脂血症、吸烟和饮酒与CKD发病率增高无关.结论 安徽省成人CKD患病率为10.4%,知晓率为6.5%.女性、年龄增加、高血压、糖尿病及高尿酸血症是CKD的独立危险因素. 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 流行病学 患病率 危险因素
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CBL、PBL联合模拟培训教学模式在胸心外科住院医师规范化培训教学中的应用 被引量:83
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作者 张雷 唐震 +3 位作者 梁冰 李小军 贡会源 王彪 《中华全科医学》 2017年第7期1233-1235,共3页
目的探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在胸心外科临床规培学员教学中的应用效果。方法以2013年9月—2016年10月32名在蚌埠医学院第一附属医院胸心外... 目的探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在胸心外科临床规培学员教学中的应用效果。方法以2013年9月—2016年10月32名在蚌埠医学院第一附属医院胸心外科进行住院医师规范化培训的医师为研究对象,均为男性,年龄23~33岁;本科20人,硕士12人。将传统教学模式(lecture based learning,LBL)设为对照组,CBL、PBL联合模拟培训的教学模式设为研究组。将32名规培学员采用随机数字表法分为研究组和对照组各16名,研究组平均年龄为(27.94±2.93)岁;对照组平均年龄为(28.00±3.67)岁。对比分析2组学员在胸心外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员对教学的满意度。结果 2组学员在年龄、学历、入科前的理论考试成绩等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组学员的理论笔试、技能操作、病例分析成绩分别为(88.69±2.41)分、(89.50±2.37)分、(85.06±2.38)分;对照组分别为(77.25±2.65)分、(79.31±2.21)分和(77.19±1.52)分。研究组学员对教学效果的总体教学满意度为93.75%;对照组为56.25%。研究组学员在理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及对教学的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论在胸心外科的住院医师规范化培训教学中应用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,可以显著提高学员的理论成绩及动手能力,值得广泛推广。 展开更多
关键词 教学 案例教学法 以问题为导向的教学法 模拟培训 住院医师规范化培训 胸心外科
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纳络酮治疗急性脑梗塞的临床研究 被引量:83
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作者 吴怀志 陈文笔 +2 位作者 马勇 刘小林 杨以超 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第11期653-655,共3页
目的:观察纳络酮对急性脑梗塞的临床疗效。方法:93例急性脑梗塞患者按入院前病程及神经功能缺损评分,随机分为纳络酮Ⅰ组(病程为24小时内,31例)、纳络酮Ⅱ组(病程为2~3日,31例),常规药物组(病程24小时内15例... 目的:观察纳络酮对急性脑梗塞的临床疗效。方法:93例急性脑梗塞患者按入院前病程及神经功能缺损评分,随机分为纳络酮Ⅰ组(病程为24小时内,31例)、纳络酮Ⅱ组(病程为2~3日,31例),常规药物组(病程24小时内15例,2~3日16例,共31例)。各组基本疗法为静滴低分子右旋糖酐500ml及5%葡萄糖500ml加维脑路通0.8g,每日1次,7日为1个疗程,共2个疗程。纳络酮Ⅰ组和Ⅱ组均加静注5%葡萄糖10ml加纳络酮0.4~0.8mg;常规药物组加静滴5%葡萄糖500ml加胞二磷胆碱1.0g、脑复康8.0g,每日1次,10日为1个疗程,共2个疗程。各组用药前后均测定血浆β内啡肽含量,并观察临床疗效及神经功能的改变。结果:纳络酮Ⅰ组、纳络酮Ⅱ组、常规药物组和正常对照组治疗前血浆β内啡肽含量分别为(785.4±203.3)μg/L、(790.3±201.4)μg/L、(786.1±201.2)μg/L和(467.6±126.8)μg/L,治疗后分别为(511.3±132.1)μg/L、(636.5±143.3)μg/L和(672.3±192.6)μg/L。此外,临床症状和神经功能缺损的改善,纳络酮治疗组均优于常规? 展开更多
关键词 内啡肽 纳络酮 脑梗塞 神经元损伤
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集束化护理干预策略对重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的影响 被引量:83
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作者 陈莲芳 史倩 段缓 《中华全科医学》 2014年第3期475-477,共3页
目的探讨集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果。方法选取2012年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为集束化护理干预组,另选取2011年1—12月蚌埠医学院第一附属... 目的探讨集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果。方法选取2012年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为集束化护理干预组,另选取2011年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为对照组。比较2组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,机械通气时间和ICU住院天数。对照组实施常规护理:半卧位;口腔护理每日2次;每日唤醒和每天评估拔管脱机的可能;预防应激性溃疡。集束化护理干预组在常规护理的基础上增加了持续声门下吸引;预防深静脉血栓和增加口腔护理的频次为每日6次;重视消毒隔离。结果集束化护理干预组VAP发生率比对照组低,机械通气时间和ICU住院时间也较对照组缩短,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预措施能有效降低重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 重型颅脑损伤
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布地奈德、异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果及对TGF-β1、CRP的影响 被引量:78
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作者 王玲莉 瞿色华 王德志 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第4期230-233,共4页
目的:研究支气管肺炎患儿雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵联合沙丁胺醇的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:研究对象选取2018年1月~2019年6月我院收治的80例小儿支气管肺炎患儿,按照随机数字法分组,对... 目的:研究支气管肺炎患儿雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵联合沙丁胺醇的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:研究对象选取2018年1月~2019年6月我院收治的80例小儿支气管肺炎患儿,按照随机数字法分组,对照组(n=40)采取布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组(n=40)在此基础上联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗前后相关临床症状的改善情况,炎症因子水平以及临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%);观察组患儿咳嗽、发热的缓解时间、肺部啰音消失时间、肺部X线阴影持续时间以及住院时间明显低于对照组;两组患儿治疗后血清TGF-β1、CRP水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,且对照组血清TGF-β1、CRP水平显著更高;在不良反应发生率方面两组无显著差异。结论:在治疗小儿支气管肺炎时采用布地奈德+异丙托溴铵+沙丁胺醇对降低TGF-β1、CRP的表达水平较明显,并显著改善患儿症状,提高临床疗效,且安全性较高,具有较大的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 布地奈德 异丙托溴铵 沙丁胺醇 小儿支气管肺炎 TGF-Β1 CRP
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案例教学法在全科医学专业内科学教学中的应用 被引量:72
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作者 宣玲 张恒 +6 位作者 吴士礼 唐碧 康品方 郦忆文 李晶晶 王洪巨 黄宇理 《中华全科医学》 2017年第3期508-511,共4页
目的全科医学是一门新的综合的医学临床学科,以人为主体。全科医生是提供全科医疗服务的主体。全科医学教育主要是培养熟悉全科医疗诊疗模式、掌握全科医学基础知识及临床技能的人才。内科学是医学生必须掌握的专业知识领域,是全科医学... 目的全科医学是一门新的综合的医学临床学科,以人为主体。全科医生是提供全科医疗服务的主体。全科医学教育主要是培养熟悉全科医疗诊疗模式、掌握全科医学基础知识及临床技能的人才。内科学是医学生必须掌握的专业知识领域,是全科医学教学不可缺少的部分。本文对案例教学法(case-based learning)在全科医学专业内科学教学中的应用进行初步探索,为以后的教学提供参考和借鉴。方法在全科医学内科学教学中引入案例教学法,具体实施过程中,以教师为指导者,精心选择真实案例。教师首先给学生讲授内科学理论知识,在学生对知识点熟悉和掌握的基础上引入案例,学生们围绕案例进行分组讨论,且每个同学都参与到讨论中去,从而通过这个过程锻炼学生的自身能力。教师再组织学生进行课堂讨论并进行指导,最终做出结论。学生的评价及课后成绩为该教学模式的考核体系。结果案例教学法可增加学生学习兴趣和学习热情,提高学生学习主动性和积极性,锻炼学生的语言和文字表达能力,增进团队协作互助,培养学生的临床思维能力及综合能力。结论案例教学法是一种适合普通高等医学院校全科医学内科学的教学方法,有利于培养合格的全科医生,可以在今后的教学中推广。 展开更多
关键词 案例教学法 内科学 全科医学
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癌症疼痛的药物治疗 被引量:71
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作者 李同度 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期395-398,共4页
关键词 癌症 疼痛 药物疗法
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超广谱β-内酰胺酶细菌下呼吸道感染的监测及危险因素分析 被引量:68
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作者 穆新林 何礼贤 +5 位作者 周昭彦 周春妹 贾漫林 倪才妹 胡必杰 瞿介明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期94-96,共3页
目的 了解下呼吸道标本中产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)菌检出情况及下呼吸道产 ESBL 菌感染的危险因素。方法 收集下呼吸道标本中分离出的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌 ,微量稀释法检测细菌药敏情况 ,双纸片试验检测产 ESBL 菌 ,等电聚... 目的 了解下呼吸道标本中产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)菌检出情况及下呼吸道产 ESBL 菌感染的危险因素。方法 收集下呼吸道标本中分离出的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌 ,微量稀释法检测细菌药敏情况 ,双纸片试验检测产 ESBL 菌 ,等电聚焦电泳测定 β-内酰胺酶的等电点 ;用 L ogistic多因素回归分析研究产 ESBL 菌感染的危险因素。结果  1998年 3~ 10月共分离出肺炎克雷伯菌 12 6株、大肠埃希菌 2 9株 ,39株产 ESBL 菌均为肺炎克雷伯菌 (31% ) ,其中 33株产 1种 β-内酰胺酶 ,6株产 2种酶 ,以 p I7.6的 β-内酰胺酶为主 ,其次是 p I8.2的酶 ;药敏结果显示产 ESBL 菌对 11种抗生素的耐药率均显著高于非产 ESBL 菌 ;L ogistic多因素回归分析表明先期使用第三代头孢菌素、入住 ICU的相对危险度分别为 3.6 2和 6 .0 9。结论 上海中山医院下呼吸道标本肺炎克雷伯菌中产 ESBL 菌的检出率较高 ,以 SHV型 ESBL 为主 ;先期使用第三代头孢菌素、入住 ICU是下呼吸道产 ESBL 展开更多
关键词 下呼吸道 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 肺炎 危险因素 监测
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ICU患者早期康复方案的构建及应用研究 被引量:65
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作者 韩汝宁 李秀川 +4 位作者 赵士兵 李亚军 陈莲芳 段缓 杨婷婷 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期8-15,共8页
目的构建并应用ICU患者早期康复方案,以降低ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的发生率,改善ICU患者的临床结局。方法运用文献分析法和Delphi法构建ICU患者早期康复方案,将70例于2018年10月-2019年4月入住... 目的构建并应用ICU患者早期康复方案,以降低ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的发生率,改善ICU患者的临床结局。方法运用文献分析法和Delphi法构建ICU患者早期康复方案,将70例于2018年10月-2019年4月入住安徽省某三级甲等医院综合ICU的患者随机分为试验组和对照组,每组各35例,试验组按本研究制订的方案进行康复,对照组按ICU护理常规进行康复,干预后采用英国医学研究委员会(Medical Research Council,MRC)肌力评定法、Barthel指数评定表、ICU-AW的发生率、ICU住院时间评估两组的干预效果。结果本研究构建的ICU患者早期康复方案包括早期运动、心理护理、营养支持、效果评价4个部分,32项具体康复内容。试验组转出ICU当天的肌力、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.001),ICU住院时间短于对照组(P<0.05),ICU-AW的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的ICU患者早期康复方案具有较强的科学性和可靠性,应用该方案能降低ICU-AW的发生率,改善患者的临床护理结局。 展开更多
关键词 德尔菲技术 危重症 ICU获得性衰弱 康复护理
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黄芪注射液对肝硬化患者肝功能的影响 被引量:58
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作者 吴炎 田怡 陈建文 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期363-364,共2页
肝硬化病变属中医瘀血的范畴。这类疾病病程较长,缠绵难愈,久病耗气血滞。其病机为气虚血瘀。黄芪可益气补虚,保护肝脏。本研究观察黄芪注射液对肝硬化患者肝脏功能,尤其是蛋白质合成功能的影响。资料与方法1临床资料根据全国病毒... 肝硬化病变属中医瘀血的范畴。这类疾病病程较长,缠绵难愈,久病耗气血滞。其病机为气虚血瘀。黄芪可益气补虚,保护肝脏。本研究观察黄芪注射液对肝硬化患者肝脏功能,尤其是蛋白质合成功能的影响。资料与方法1临床资料根据全国病毒性肝炎会议修订方案之诊断标准(1)... 展开更多
关键词 黄芪注射液 肝硬化 肝功能 中医药疗法
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腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比分析 被引量:66
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作者 周少波 崔培元 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期870-872,共3页
目的比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出... 目的比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均显著低于OC组(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、使用止痛剂例数、下床活动时间、住院时间也明显低于OC组(P<0.05);而LC组和OC组的术后并发症发生率分别为7.14%和9.30%,差异没有显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术
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医源性肝外胆管损伤118例分析 被引量:59
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作者 时开网 邸荣庆 +20 位作者 井清源 徐震峰 邸尚华 王成治 秦国卫 孙波 王豈凡 魏森 吴允明 马厚初 何长林 汪谦 陈辉 瞿全宜 黄淮 周建国 孙经杰 张增庆 王晓骏 夏学德 王家璋 《实用外科杂志》 CSCD 1992年第8期414-416,共3页
本文综合报告国内9个单位医源性肝外胆管损伤118例,占同期胆道手术0.43%~0.78%。发生于单纯胆囊切除占82.2%,胆总管探查、胃大部切除、肝外伤修补占17.8%。肝、胆总管完全横断伤42.4%,肛总管壁部分损伤33.9%,肝、胆总管缝扎,胆总管下... 本文综合报告国内9个单位医源性肝外胆管损伤118例,占同期胆道手术0.43%~0.78%。发生于单纯胆囊切除占82.2%,胆总管探查、胃大部切除、肝外伤修补占17.8%。肝、胆总管完全横断伤42.4%,肛总管壁部分损伤33.9%,肝、胆总管缝扎,胆总管下段穿通伤,左右肝管损伤23.7%。术中诊断67例(56.8%),术后诊断51例(43.2%)。肝、肛总管端端吻合和胆肠吻合68例,局部修补加T管引流42例,缝扎线拆除5例,胆总管缝合未置T管1例,腹腔引流2例。术后发生并发症占22.0%,临床治愈106例,死亡12例(11.3%)。 展开更多
关键词 医源性 肝外胆管 损伤 分析
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阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量:62
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作者 刘进军 张恒 +3 位作者 张宁汝 王洪巨 吴士礼 宣玲 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期1002-1008,共7页
探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病患者亲环素A及血清炎性因子的影响,分析联合用药治疗可能作用机制。选取2015年1月至2016年6月本院收治的96例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给... 探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病患者亲环素A及血清炎性因子的影响,分析联合用药治疗可能作用机制。选取2015年1月至2016年6月本院收治的96例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组给予阿托伐他汀联合替格瑞洛口服。治疗疗程均为3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效及血清中亲环素A(CypA)、相关炎性因子和血脂等指标。结果显示,观察组有效率(89.58%)明显高于对照组(70.83%)(χ^2=5.315,p〈0.05);血清亲环素A(CypA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNV-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRe)等含量均明显低于对照组(t=9.760,t=5.668,t=5.321,t=12.256,t=6.632,p〈0.05,p〈0.001);甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显低于对照组(t=7.343,t=5.965,t=7.415,p〈0.05)。阿托伐他汀联合替格瑞洛对治疗冠心病不稳定型心绞痛患者具有明显疗效,可以有效地改善患者血脂代谢异常,并降低血清中CypA及相关炎性因子水平,从而减轻患者的炎性反应。 展开更多
关键词 冠心病不稳定型心绞痛 阿托伐他汀 替格瑞洛 亲环素A 炎性因子
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优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施 被引量:60
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作者 汪文英 王银娥 +1 位作者 徐云侠 张晓珍 《中华全科医学》 2012年第6期982-982,986,共2页
目的探讨优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的效果。方法将50例高血压脑出血患者按护理方法随机分为观察组和对照组,各组患者一般资料相似。所有患者均采用神经内科保守治疗,在高血压性脑出血患者的护理中,实验组采取包床到护理的... 目的探讨优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的效果。方法将50例高血压脑出血患者按护理方法随机分为观察组和对照组,各组患者一般资料相似。所有患者均采用神经内科保守治疗,在高血压性脑出血患者的护理中,实验组采取包床到护理的优质护理;对照组采用传统的流程式整体护理。结果对实验组和观察组两组各患者的临床数据进行收集、统计。实验组的患者对护士满意程度、按时服药情况、对病情的了解程度、对康复锻炼的依从性等各方面均优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论优质护理应用于高血压性脑出血患者的护理工作中,增强了患者战胜疾病的信心,提高了患者自我管理能力、依从性和满意度,促进患者康复,有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 优质护理 高血压脑出血 健康教育 效果
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大黄素对重症胰腺炎大鼠核转录因子-κB表达变化的影响 被引量:54
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作者 刘瑞林 刘牧林 马良龙 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2005年第4期230-232,共3页
目的:观察大黄素对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠核转录因子κB(NFκB)变化的影响,探讨大黄素治疗ANP的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、ANP组、大黄素治疗组;观察各组大鼠血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(I... 目的:观察大黄素对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠核转录因子κB(NFκB)变化的影响,探讨大黄素治疗ANP的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、ANP组、大黄素治疗组;观察各组大鼠血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL6)含量及胰、肺组织NFκB活化表达。结果:与假手术组比较,ANP组TNFα、IL6含量均明显升高,胰、肺组织NFκB表达亦增加(P均<0.01)。应用大黄素治疗后,其各项指标均显著低于ANP组,胰、肺组织NFκB活化表达降低(P均<0.01),24h大鼠死亡率低于ANP组(P<0.05)。结论:大黄素治疗ANP的作用机制可能是通过抑制NFκB活化、下调细胞因子表达来减轻ANP的炎症反应。 展开更多
关键词 胰腺炎 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 核转录因子-ΚB 大黄素
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围术期预见性护理降低下肢骨折患者下肢深静脉血栓发生率的效果分析 被引量:59
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作者 帅健萍 《中华全科医学》 2018年第12期2121-2123,共3页
目的下肢深静脉血栓多发生在下肢骨折患者中,有效的护理干预,能够降低患者发生下肢深静脉血栓的几率,进而改善患者预后。本研究主要探讨围术期预见性护理在下肢深静脉血栓预防中的效果。方法选择2015年10月—2017年10月蚌医一附院收治... 目的下肢深静脉血栓多发生在下肢骨折患者中,有效的护理干预,能够降低患者发生下肢深静脉血栓的几率,进而改善患者预后。本研究主要探讨围术期预见性护理在下肢深静脉血栓预防中的效果。方法选择2015年10月—2017年10月蚌医一附院收治的下肢骨折患者102例作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(54例)。对照组给予常规护理,观察组采用围术期预见性护理干预。统计并记录2组患者手术后下肢深静脉血栓发生率;比较2组患者术前、术后15d的D-二聚体水平;采用彩色多普勒检测患者下肢静脉血流速度,比较2组患者下肢深静脉血栓发生率、凝血功能指标、血流速度。结果观察组围术期预见性护理后下肢深静脉血栓发生率为1.85%,低于对照组的18.75%(P<0.05);2组患者手术前D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后15d观察组D-二聚体水平低于对照组(P<0.05);2组患者术前血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后15d观察组血流速度水平低于对照组(P<0.05)。结论围术期预见性护理有助于降低下肢深静脉血栓发生率,能改善患者凝血指标及血流速度,值得推广应用。 展开更多
关键词 围术期 预见性护理 深静脉血栓 常规护理
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慢性阻塞性肺疾病患者痰液白细胞介素8,6和肿瘤坏死因子测定及其意义 被引量:49
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作者 王胜 徐凤珍 陈余清 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期465-467,共3页
目的 探讨 3种细胞因子和炎症细胞在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病机制中的作用。方法 收集 2 0例稳定期COPD患者、10名健康吸烟者 (HS)和 10名健康不吸烟者 (HNS)的痰液。对痰液进行炎症细胞计数与分类检查 ,并用放射免疫法测定痰液... 目的 探讨 3种细胞因子和炎症细胞在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病机制中的作用。方法 收集 2 0例稳定期COPD患者、10名健康吸烟者 (HS)和 10名健康不吸烟者 (HNS)的痰液。对痰液进行炎症细胞计数与分类检查 ,并用放射免疫法测定痰液中白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 6(IL 6 )与肿瘤坏死因子α(TNF α)水平。结果 COPD组痰液IL 8、TNF α水平及中性粒细胞分类 (PMN)明显高于HS组和HNS组 (P <0 0 1)。HS组痰液IL 8水平及PMN明显高于HNS组 (P <0 0 5 )。痰液IL 6水平在 3组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。COPD组痰液IL 8水平与TNF α水平及PNM呈显著正相关 (r′s=0 5 999、0 6 737) ,HS组痰液IL 8水平与PMN也呈显著正相关 (rs=0 842 4)。在COPD组 ,痰液IL 8、TNF α水平及PMN与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1占预计值 % )、一秒钟用力呼气容积 /用力肺活量 (FEV1/FVC)呈显著负相关 (r′s=- 0 6 45 3、- 0 734 1、- 0 734 1、- 0 76 2 4、- 0 5 2 6 2、- 0 735 3)。结论 IL 8、TNF α和中性粒细胞共同参与了COPD气道炎症反应并导致气流阻塞的形成。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 痰液 IL-8 IL-6 肿瘤坏死因子
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焦虑与抑郁心理对溃疡性结肠炎患者神经内分泌免疫的影响研究 被引量:53
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作者 赵昌东 赵红艳 +4 位作者 柯希权 张小节 张辉 王淑芳 李雪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第2期234-239,共6页
背景溃疡性结肠炎(UC)是消化内科常见病,目前,该病病因和发病机制尚不十分明确,近年来,多项研究显示,精神心理因素可能也参与了UC的发病,但精神心理因素到底通过何种机制参与UC的发病,是值得探讨的问题。目的探讨焦虑、抑郁心理对UC患... 背景溃疡性结肠炎(UC)是消化内科常见病,目前,该病病因和发病机制尚不十分明确,近年来,多项研究显示,精神心理因素可能也参与了UC的发病,但精神心理因素到底通过何种机制参与UC的发病,是值得探讨的问题。目的探讨焦虑、抑郁心理对UC患者神经内分泌免疫的影响。方法选取2013年1月2018年11月在蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院和蚌埠医学院第一附属医院消化内科就诊的门诊及住院UC患者198例为病例组,根据病情分期将其分为缓解期(A组)57例和活动期(B组)141例。B组根据病情严重程度分为轻度活动期(B1亚组)83例和中-重度活动期(B2亚组)58例。121例轻-中度活动期患者中合并焦虑和/或抑郁者62例,采用随机数字表法将其分为对照组31例和干预组31例,对照组予“美沙拉嗪肠溶片”治疗,干预组予“心理干预+氟哌噻吨美利曲辛片+美沙拉嗪肠溶片”治疗。另选取同期在两院体检健康者32例作为健康体检组。于纳入研究和治疗4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定研究对象焦虑、抑郁情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定5羟色胺(5-HT)、白介素(IL)-6、IL-8、IL-2水平。结果健康体检组、A组、B1亚组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均分别低于病例组、B组、B2亚组,IL-2水平均分别高于病例组、B组、B2亚组(P<0.01)。Pe arson相关分析结果显示,病例组HAMA评分、HAMD评分均与5-HT、IL-6、IL-8呈正相关,与IL-2呈负相关(P<0.001)。治疗4周后,干预组HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05);对照组和干预组治疗后HAMA、HAMD评分及5-HT、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,IL-2水平均高于治疗前(P<0.05)。结论焦虑、抑郁心理与UC发病密切相关,其可能通过影响神经内分泌免疫相关指标而参与UC的发病。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 焦虑 抑郁 神经内分泌细胞 细胞因子类
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尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班对缺血性脑卒中患者安全性及预后的影响研究 被引量:51
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作者 刘彬 王荣 +4 位作者 屈洪党 张宏 张万龙 张树叶 董晓婉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2653-2658,共6页
背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓... 背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的安全性及预后的影响因素,为缺血性脑卒中的治疗提供新思路。方法回顾性收集2017年2月—2019年2月在宿州市第一人民医院行尿激酶静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者(89例)的临床资料。根据患者是否早期应用替罗非班分为试验组(即采用尿激酶联合替罗非班治疗)和对照组(即单用尿激酶治疗)。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、脑卒中发病至治疗的时间(OTT)、入院时及入院第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院7 d内发生出血、系统性出血、出血性脑梗死1型(HI-1)、出血性脑梗死2型(HI-2)、脑实质出血1型(PH-1)、脑实质出血2型(PH-2)的例数,入院3个月内死亡例数,以及治疗3个月时改良Rankin量表(mRS)评分。并以治疗3个月时mRS评分进行预后判定,≤1分为预后良好,≥2分为预后不良。整个研究采用倾向性评分匹配(PSM)控制混杂因素。并采用二分类Logistic回归分析探究缺血性脑卒中患者预后的影响因素。结果PSM前,对照组57例,试验组32例。PSM后,对照组26例,试验组26例。两组患者PSM后性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、OTT、入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。因此采用PSM后资料进行进一步分析。试验组患者入院第7天NIHSS评分低于对照组(Z=-2.754,P=0.006)。对照组、试验组患者入院第7天NIHSS评分均低于入院时NIHSS评分,差异有统计学意义(Z值分别为-2.321、-4.121,P均<0.05)。两组� 展开更多
关键词 卒中 尿激酶型纤溶酶原激活物 替罗非班 药物不良反应 预后
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