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脐带缠绕分娩方式及围产儿结局的临床观察
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作者 李宏宁 《中国基层医药》 CAS 2011年第20期2855-2856,共2页
脐带是胎儿和母体物质交换的重要通路,也是胎儿获得营养的重要途径,脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换,影响胎儿健康及安全,其发生率占总分娩数的15.8%~33.O%^[1]。其发生与脐带过长、胎儿小、羊水多及胎动频繁有关^[2]。... 脐带是胎儿和母体物质交换的重要通路,也是胎儿获得营养的重要途径,脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换,影响胎儿健康及安全,其发生率占总分娩数的15.8%~33.O%^[1]。其发生与脐带过长、胎儿小、羊水多及胎动频繁有关^[2]。本研究回顾性分析脐带缠绕患者的临床资料,探讨脐带缠绕分娩方式及围产儿结局。 展开更多
关键词 脐带缠绕 围产儿结局 分娩方式 临床观察 胎儿健康 物质交换 血气交换 脐带过长
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不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响 被引量:28
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作者 喻琴艳 张淑珍 《中国性科学》 2014年第1期32-36,共5页
目的:比较分析不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响.方法:以我院2011年2月至2012年10月妇产科分娩的298例初产妇作为研究对象,根据其分娩方式的不同分为顺产组(75例)、会阴侧切组(109例)和剖宫产组(114例).分别于产后3个月、... 目的:比较分析不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响.方法:以我院2011年2月至2012年10月妇产科分娩的298例初产妇作为研究对象,根据其分娩方式的不同分为顺产组(75例)、会阴侧切组(109例)和剖宫产组(114例).分别于产后3个月、6个月及9个月对所有产妇进行产后性功能情况调查,并进行比较分析.结果:①三组产妇在产后3个月和6个月的性功能评分中,其顺产组、剖宫组的总分分别与会阴侧切组相比具有统计学意义(P<0.05),而顺产组与剖宫组相比差异并不明显(P>0.05),9个月后各组评分则均无统计学意义(P>0.05).②各组在3个月内性功能恢复情况以顺产组和剖宫组相对较好,侧切组影响较大,各组间比较具有统计学意义(P<0.05),而患者大多在3~6个月期间均能恢复性功能,并在6个月后则能完全恢复,各组间差异并无统计学意义(P>0.05).③三组产妇产后,顺产组产妇的性频率均高于侧切组和剖宫组,而侧切组产妇产后的性频率最低,与顺产组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:三种分娩方式相比,顺产有助于初产妇产后性功能水平较早恢复,其次为剖宫分娩,而阴道侧切对初产妇产后性功能影响相对较大,因此建议临床多鼓励适应产妇选择顺产进行分娩. 展开更多
关键词 顺产 会阴侧切 剖宫产 初产妇 性功能
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不同入路腰方肌阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果比较及对镇痛药物消耗量的影响 被引量:17
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作者 盘仁 徐鹏 +2 位作者 余静 梅忠 陈璐瑛 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第10期1793-1799,共7页
目的探讨不同入路腰方肌阻滞对剖宫产术后镇痛的效果比较及对镇痛药物消耗量的影响,旨在为产妇提供多模式镇痛方案中寻求一种较佳的剖宫产术后镇痛的腰方肌入路。方法前瞻性选定2018年12月-2019年5月在该院接受治疗且符合择期行子宫下... 目的探讨不同入路腰方肌阻滞对剖宫产术后镇痛的效果比较及对镇痛药物消耗量的影响,旨在为产妇提供多模式镇痛方案中寻求一种较佳的剖宫产术后镇痛的腰方肌入路。方法前瞻性选定2018年12月-2019年5月在该院接受治疗且符合择期行子宫下段剖宫产术的125例产妇进行研究。按照随机数字表法分为5组,分别为研究1组(QL1外侧入针,QL1组)、研究2组(QL2后路进针,QL2组)、研究3组(QL3腰方肌和腰大肌之间的筋膜平面,QL3组)、研究4组(QL4腰方肌内,QL4组)和对照组,每组各25例。研究组患者术后30 min内分别于不同的入路行超声引导腰方肌阻滞;对照组术毕未予处理,5组均予PCA镇痛泵。观察比较各组阻滞对脊髓麻醉下剖宫产术后镇痛效果和镇痛药物消耗量的影响。结果研究组术后1、2、4 h吗啡消耗量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但术后6、12、24、48 h时平均吗啡消耗量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QL3组吗啡消耗量低于QL1组、QL2组、QL4组,提示QL3组麻药扩散更广,阻滞效果较好,但研究组4组间两两相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后2、6、12、24、48 h内有效按压次数D1及实际按压次数D2均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);QL3组有效按压次数D1及实际按压次数D2均少于其他QL1、QL2、QL4组,但研究组两两相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组心率(HR)水平、呼吸频率(R)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度(SpO2)和无创血压(BP)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组中QL3组各指标略低于其他3组,但两两相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组各组术后1 h、2 h运动及静息VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组术后4、6、12、24、48 h运动和静息VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、6、12、24 h时QL3� 展开更多
关键词 剖宫产 术后镇痛 腰方肌 阻滞 硬膜外镇痛
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聚焦解决模式对非药物性分娩镇痛产妇健康教育效果的影响 被引量:18
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作者 孔金芳 陈红楼 瞿迎扬 《中华现代护理杂志》 2017年第17期2255-2258,共4页
目的 探讨聚焦解决模式对非药物性分娩镇痛产妇健康教育效果的影响.方法 选取2013年3月—2016年2月自然分娩的196名产妇为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各98名.观察组实施聚焦解决模式健康教育进行非药物性分娩镇... 目的 探讨聚焦解决模式对非药物性分娩镇痛产妇健康教育效果的影响.方法 选取2013年3月—2016年2月自然分娩的196名产妇为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各98名.观察组实施聚焦解决模式健康教育进行非药物性分娩镇痛护理干预;对照组实施常规健康教育进行非药物性分娩镇痛护理干预.比较两组产妇干预前后焦虑和抑郁评分、自我护理能力、镇痛效果.结果 入院时两组产妇的抑郁和焦虑评分差异均无统计学意义(P〉0.05);干预后观察组产妇的抑郁评分和焦虑评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(t值分别为3.331、3.458;P〈0.01).干预后观察组产妇的自我概念、健康知识水平、护理技能、自我责任感及总分均高于对照组产妇,差异有统计学有意义(t值分别为6.389、4.254、3.365、2.421、3.541;P〈0.05).观察组产妇Ⅰ级及以下疼痛程度的共有102人,有效镇痛率为91.07%;对照组产妇有37人,有效镇痛率为34.69%,观察组产妇有效镇痛率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=70.789,P〈0.01).结论 聚焦解决模式健康教育可缓解产妇的抑郁和焦虑程度,提高产妇的自我管理能力,提高有效镇痛率. 展开更多
关键词 健康教育 聚焦解决模式 非药物性镇痛
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配偶陪同式健康教育在非药物性分娩镇痛中的应用效果 被引量:14
5
作者 孔金芳 《中华现代护理杂志》 2017年第28期3603-3606,共4页
目的 探讨配偶陪同式健康教育模式在非药物性分娩镇痛产妇中的应用效果.方法 选取2013年6月—2016年5月在浙江萧山医院自然分娩的产妇224人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各112人,对照组脱落3人,最终观察组纳入112人... 目的 探讨配偶陪同式健康教育模式在非药物性分娩镇痛产妇中的应用效果.方法 选取2013年6月—2016年5月在浙江萧山医院自然分娩的产妇224人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各112人,对照组脱落3人,最终观察组纳入112人、对照组纳入109人.观察组实施配偶陪同式健康教育进行非药物性分娩镇痛护理干预;对照组实施常规健康教育进行非药物性分娩镇痛护理干预.比较两组产妇分娩时间、产后24 h阴道出血量、分娩时镇痛评分、镇痛效果和护理满意度.结果 观察组产妇的分娩时间、产后24 h阴道出血量和疼痛评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.01).观察组产妇Ⅰ级及以下疼痛程度的共有102人,有效镇痛率为91.07%;对照组产妇有37人,有效镇痛率为33.94%,观察组有效镇痛率高于对照组,差异有统计学意义(Z=114.110,P〈0.001).观察组产妇对健康教育、服务态度、病区管理、沟通关爱及工作能力的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为8.010、6.884、13.622、8.039、11.334;P〈0.01).结论 配偶陪同式健康教育可提高非药物性分娩镇痛产妇的有效镇痛率,缩短分娩时间,减少产后出血量,提高产妇对护理的满意度. 展开更多
关键词 健康教育 产妇卫生保健服务 镇痛 产科 配偶陪同
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再次剖宫产“个体化缝合法”对子宫切口瘢痕缺陷形成的预防研究 被引量:12
6
作者 赵国华 张爱兰 +1 位作者 徐加英 郭玲 《中国生育健康杂志》 2017年第4期364-366,372,共4页
目的通过对大量二次剖宫产术中原子宫切口愈合情况的调查,找出一种更为有效的子宫切口缝合方式。方法选择在2014年1月—2015年6月有过一次剖宫产史、无妊娠合并症及并发症、无羊膜腔感染、无贫血、低蛋白血症、术后处理及抗生素使用均... 目的通过对大量二次剖宫产术中原子宫切口愈合情况的调查,找出一种更为有效的子宫切口缝合方式。方法选择在2014年1月—2015年6月有过一次剖宫产史、无妊娠合并症及并发症、无羊膜腔感染、无贫血、低蛋白血症、术后处理及抗生素使用均相同、39周后或临产前行剖宫产的孕妇作为研究对象,共计入组200例,其中干预组100例,采用子宫切口个体化缝合法;对照组100例,采用常规缝合法。两组均追踪随访至术后一年,记录两组术后病率及远期并发症发生情况,特别是切口瘢痕缺陷(PCSD)形成的情况。结果两组在术中出血量、手术时间、术后最高体温、产后出血率及术后住院天数间的差异均无统计学意义。干预组产妇术后恶露持续时间[(25.0±2.5)d]、月经异常发生率(6.3%)、PCSD发生率(1.1%)均小于对照组[(28.0±5.3)d、18.0%、10.1%],两组差异均有统计学意义。结论为预防再次剖宫产术后子宫切口憩室的形成,应根据剖宫产妇子宫原瘢痕的不同状况实施最适宜的缝合方法,即子宫切口"个体化缝合法",它是一种有针对性的、对术者的评估判断能力有一定要求的缝合方法,能最大程度的保证切口愈合,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 再次剖宫产术 子宫切口瘢痕缺陷 个性化缝合
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乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果 被引量:9
7
作者 方国珍 陈健 《中国医药导报》 CAS 2013年第27期65-67,共3页
目的探讨乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法将72例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。两组患者均予以硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊放入阴道,每... 目的探讨乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法将72例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。两组患者均予以硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊放入阴道,每晚1粒,连用7 d。观察组加用乳酸菌阴道胶囊放入阴道,每晚2粒,连用7 d。结果观察组患者治疗后的临床总有效率(91.67%)明显优于对照组(69.44%)(χ2=5.67,P<0.05)。对照组和观察组治疗期间分别出现药物不良反应3例(8.33%)和5例(18.39%),症状均较轻,未予处理症状逐渐自行消失,未发生严重药物不良反应。两组治疗期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。观察组患者治疗后3个月内总复发率(11.11%)明显低于对照组(36.11%)(χ2=6.24,P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果确切,安全性较好,能明显降低复发率。 展开更多
关键词 外阴阴道假丝酵母菌病 妊娠期 乳酸菌阴道胶囊 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊
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不同时间用欣母沛治疗产后出血的临床观察 被引量:10
8
作者 喻琴艳 张淑珍 《中国妇幼健康研究》 2014年第1期88-89,96,共3页
目的比较不同时间段应用卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗产后出血的临床疗效差异。方法选择接受剖宫产术具有高危因素的产妇120例,依据随机原则分为研究组60例,于胎儿娩出后即刻宫体肌注欣母沛;对照组60例,胎儿娩出后给予宫体肌注... 目的比较不同时间段应用卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗产后出血的临床疗效差异。方法选择接受剖宫产术具有高危因素的产妇120例,依据随机原则分为研究组60例,于胎儿娩出后即刻宫体肌注欣母沛;对照组60例,胎儿娩出后给予宫体肌注缩宫素,术后予以肌注欣母沛。比较两组产后2、12、24小时阴道出血量以及产后3天红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)水平;比较两组各种不良反应发生率的差异。产后随访3个月,比较两组子宫复旧率、切口愈合异常率、产褥感染率、晚期产后出血率及席汉氏综合征发生率的差异。结果与对照组相比,研究组的产后2、12、24小时阴道出血量显著较少(t值分别为3.23、3.37、3.30,均P〈0.05);产后3天RBC及Hb水平显著较高(t值分别为2.54、2.73,均P〈0.05);各种不良反应发生率显著较低(X^2值分别为7.14、6.35、8.94、8.05,均P〈0.05)。随访结局显示研究组子宫复旧率较高(X^2=5.67,P〈0.05),而切口愈合异常率、产褥感染率、晚期产后出血率及席汉氏综合征发生率显著较低(X^2值分别为7.25、6.89、7.75、7.65,均P〈0.05)。结论术中即刻应用欣母沛能显著减少产后出血量及不良反应发生,且能改善预后。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 产后出血 剖宫产 高危产妇 临床疗效
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盐酸利托君治疗先兆早产的效果及安全性分析 被引量:9
9
作者 李金香 高平 《中国医师杂志》 CAS 2014年第6期830-832,共3页
目的:探讨盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院产科2007年5月至2013年5月收治的先兆早产患者100例,根据治疗方法分为观察组(盐酸利托君组)和对照组(硫酸镁组)各50例,观察两组的疗效及不良反应发生情... 目的:探讨盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院产科2007年5月至2013年5月收治的先兆早产患者100例,根据治疗方法分为观察组(盐酸利托君组)和对照组(硫酸镁组)各50例,观察两组的疗效及不良反应发生情况。结果观察组的显效时间(2.35±0.35)h,保胎成功率88.0%,延长孕龄天数(35.63±6.91)d,分娩时孕周(33.35±2.75)周,均高于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05);观察组新生儿出生体质量高于对照组[(2682.41±420.12)g vs (2279.90±378.39)g],差异有统计学意义( P <0.05);观察组新生儿窒息发生率2.0%,对照组4.0%,两组比较差异无统计学意义( P >0.05);观察组不良反应发生率18.0%,对照组36.0%,差异有统计学意义( P <0.05)。结论盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效显著,治疗后患者的孕程显著增长,早产的发生率下降,且胎儿出生后不良反应率较低,值得推广。 展开更多
关键词 利托君 治疗应用 流产 先兆 药物疗法 早产 药物疗法
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不同培训方式对新生儿父母智护训练依从性的影响 被引量:6
10
作者 葛初华 来文萍 +1 位作者 戴汝平 王文一 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2015年第5期91-92,共2页
目的提高新生儿父母实施婴儿智护训练的依从性。方法对产科一病区(A组)72名家长采用护士床边婴儿示范与家长模型练习相结合方式对家长实施智护训练培训;产科二病区(B组)68名家长采用集中授课、模型练习和集体训练方式对家长实施智护训... 目的提高新生儿父母实施婴儿智护训练的依从性。方法对产科一病区(A组)72名家长采用护士床边婴儿示范与家长模型练习相结合方式对家长实施智护训练培训;产科二病区(B组)68名家长采用集中授课、模型练习和集体训练方式对家长实施智护训练培训。结果出院后7d、14d、30d,B组家长每天进行婴儿智护训练的依从性显著高于A组(均P<0.01)。结论集中授课、模型练习和集体对婴儿训练方式可提高家长出院后智护训练依从性。 展开更多
关键词 新生儿 智护训练 教育培训 依从性 集中授课 模型练习 集体训练
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抗生素应用时间对胎膜早破分娩结局的影响 被引量:8
11
作者 武鹤立 桑霞 《中国基层医药》 CAS 2013年第2期223-224,共2页
目的探讨胎膜早破发生后抗生素使用时间与分娩结局之间的关系及抗生素使用对分娩结局的影响。方法选取住院分娩的474例胎膜早破产妇作为研究对象,根据胎膜早破时间分组,其中在破水后12h之内者分为A组,共284例,随机分为A1组与A2组,... 目的探讨胎膜早破发生后抗生素使用时间与分娩结局之间的关系及抗生素使用对分娩结局的影响。方法选取住院分娩的474例胎膜早破产妇作为研究对象,根据胎膜早破时间分组,其中在破水后12h之内者分为A组,共284例,随机分为A1组与A2组,分别为142例;在破水后12~24h之内者为B组,共120例;破水后24h后者为C组,共70例。A2组、B组、C组均给与抗生素静脉滴注,A1组不给予静脉滴注,观察妊娠结局。结果B组与A组、C组与A组分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎发生率差异均有统计学意义(均P〈0.05);A2组与A1组分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论破水12h之内产妇如无明确证据证明有感染的情况下可以不使用抗生素,是否使用抗生素并不影响分娩结局。 展开更多
关键词 胎膜早破 分娩结局 抗生素
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再次剖宫产子宫切口个体化缝合法的临床研究 被引量:7
12
作者 赵国华 张爱兰 +1 位作者 徐加英 郭玲 《浙江临床医学》 2016年第12期2208-2210,共3页
目的探讨再次剖宫产术中原子宫切口愈合的不同情况而采取的更恰当的子宫切口缝合方式。方法选择在2014年1月至2015年6月间有一次剖宫产史,无明显高危因素、术后处理、抗生素使用均相等,39周后或临产前行剖宫产的孕妇作为观察对象,共... 目的探讨再次剖宫产术中原子宫切口愈合的不同情况而采取的更恰当的子宫切口缝合方式。方法选择在2014年1月至2015年6月间有一次剖宫产史,无明显高危因素、术后处理、抗生素使用均相等,39周后或临产前行剖宫产的孕妇作为观察对象,共计入组200例,观察组(子宫切口个体化缝合组100例),对照组(常规缝合组100例),追踪随访至术后1年,记录两组术后病率及远期并发症发生情况,尤其是切口瘢痕缺陷(PCSD)形成的情况。结果两组围手术期各种情况比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),而两组产妇术后恶露持续时间比较差异有统计学意义(P〈0.01),两组月经异常情况比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组PCSD发生率比较(随访至1年仍存在者),观察组子宫PCSD发生率,明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论为预防再次剖宫产术后子宫切口憩室的形成,应对不同被剖宫产的子宫原瘢痕的不同状况而实施的最适宜缝合方法,因人而异,其是一种务实的、对术者的评估判断能力有一定要求的缝合方法,在其他患者身体条件相同的情况下能最大程度的保证切口愈合,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 再次剖宫产术 子宫切口瘢痕缺陷 个性化缝合
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血清中尿酸水平与妊娠期糖尿病及母婴结局发生的临床关系 被引量:5
13
作者 李金香 郭远瑜 徐静薇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第21期2637-2639,共3页
目的探讨血清尿酸水平与妊娠期糖尿病及母婴结局的关系。方法选取在本院孕检的产妇660例作为研究对象,随访妊娠期糖尿病和妊娠不良结局的关系,并检测患者尿酸浓度,根据血清尿酸三分位数分为低水平、中水平、高水平,探讨血清尿酸水平与... 目的探讨血清尿酸水平与妊娠期糖尿病及母婴结局的关系。方法选取在本院孕检的产妇660例作为研究对象,随访妊娠期糖尿病和妊娠不良结局的关系,并检测患者尿酸浓度,根据血清尿酸三分位数分为低水平、中水平、高水平,探讨血清尿酸水平与产妇临床特点的关系,采用Logistic回归分析尿酸水平与妊娠期糖尿病、胎儿不良结局、妊娠并发症的关系。结果尿酸高水平的患者FBG、TG、TC、LDL、SBP、DBP水平均明显高于低水平、中水平的患者(P<0.05),尿酸中水平的产妇妊娠期糖尿病的患病风险经调整后是低水平的1.42倍,而高水平的产妇妊娠期糖尿病的风险是低水平的2.42倍,尿酸中水平的产妇母婴不良结局的患病风险经调整后是低水平的1.24倍,而高水平的产妇母婴不良结局的风险是低水平的2.35倍。结论妊娠期尿酸水平与妊娠期糖尿病和妊娠不良结局有关。 展开更多
关键词 尿酸 胎儿不良结局 妊娠并发症 妊娠糖尿病
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妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染不良妊娠结局评估及预测 被引量:1
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作者 耿鹂姝 武鹤立 +1 位作者 桑霞 邓茜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1550-1554,共5页
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇促甲状腺、游离型甲状腺素水平变化及对不良妊娠结局的预测价值。方法以2019年4月-2021年4月浙江萧山医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇86例为研究组,同期66例未合并HBV感染... 目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇促甲状腺、游离型甲状腺素水平变化及对不良妊娠结局的预测价值。方法以2019年4月-2021年4月浙江萧山医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇86例为研究组,同期66例未合并HBV感染孕妇为对照组,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离型甲状腺素(FT4)水平,Spearman分析TSH、FT4水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TSH、FT4水平对不良妊娠结局的预测价值。结果研究组血清FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05);妊娠风险等级橙色+红色+紫色孕妇血清FT4水平高于妊娠风险等级绿色+黄色孕妇,TSH水平低于妊娠风险等级绿色+黄色孕妇(P<0.05);妊娠结局不良组血清FT4水平高于妊娠结局良好组,TSH水平低于妊娠结局良好组(P<0.05);血清FT4水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局呈正相关(P<0.05),血清TSH水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局呈负相关(P<0.05);血清TSH、FT4联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度分别为0.952、90.77%、90.48%。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇血清TSH、FT4水平与不良妊娠结局密切相关,早期TSH、FT4水平检测可预测不良妊娠结局,二者联合检测预测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 乙型肝炎病毒感染 促甲状腺激素 游离型甲状腺素 妊娠结局 预测效能 妊娠风险评估
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胎盘早剥高危因素分析 被引量:6
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作者 沈伟 《中国基层医药》 CAS 2012年第11期1695-1696,共2页
目的探讨胎盘早剥的相关危险因素及预防方法。方法回顾性分析52例胎盘早剥患者的临床资料。结果52例患者中初产妇35例,经产妇17例;胎盘早剥分型:Ⅰ度18例,Ⅱ度19例,Ⅲ度者15例;主要的高危因素有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤... 目的探讨胎盘早剥的相关危险因素及预防方法。方法回顾性分析52例胎盘早剥患者的临床资料。结果52例患者中初产妇35例,经产妇17例;胎盘早剥分型:Ⅰ度18例,Ⅱ度19例,Ⅲ度者15例;主要的高危因素有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤、羊水过多、药物因素、吸烟等。结论及时处理各类胎盘早剥相关危险因素,改善不良生活习惯,以降低发病率。 展开更多
关键词 胎盘早剥 危险因素 因素分析 统计学
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基于德尔菲法构建母乳喂养门诊咨询记录单 被引量:2
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作者 任依露 陈思超 +4 位作者 冯国芳 斯奇 孔金芳 邱玲华 方彩玲 《中华现代护理杂志》 2021年第28期3788-3796,共9页
目的基于德尔菲法构建母乳喂养门诊咨询记录单,规范母乳喂养门诊咨询流程。方法通过文献分析、课题组讨论自行设计专家函询问卷。于2020年9—10月,通过对杭州市16名专家进行2轮德尔菲函询确定母乳喂养门诊咨询记录单。结果2轮专家函询... 目的基于德尔菲法构建母乳喂养门诊咨询记录单,规范母乳喂养门诊咨询流程。方法通过文献分析、课题组讨论自行设计专家函询问卷。于2020年9—10月,通过对杭州市16名专家进行2轮德尔菲函询确定母乳喂养门诊咨询记录单。结果2轮专家函询积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.93、0.95,肯德尔和谐系数分别为0.135~0.204、0.234~0.563(P<0.05)。最终构建的咨询记录单包括8个一级条目,99个二级条目,94个三级条目。结论函询专家积极性高,权威程度高,协调性较好。基于德尔菲法构建的母乳喂养门诊咨询记录单科学性高、实用性强,可应用于各母婴医疗机构母乳喂养门诊。 展开更多
关键词 门诊部 医院 母乳喂养 德尔菲法 咨询 记录单
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老年女性生育人数与骨密度的关联性研究 被引量:1
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作者 朱仲鑫 沈丽芳 姚晓聪 《中华全科医学》 2022年第7期1166-1169,共4页
目的妊娠晚期胎儿骨骼的迅速矿化以及哺乳期钙从乳汁中持续的流失等因素容易导致孕产妇出现骨量的丢失以及骨密度的下降。然而,二胎乃至多胎是否会增加其患骨质疏松症风险的报道仍非常有限且结论并不一致。因此,本研究基于大样本数据探... 目的妊娠晚期胎儿骨骼的迅速矿化以及哺乳期钙从乳汁中持续的流失等因素容易导致孕产妇出现骨量的丢失以及骨密度的下降。然而,二胎乃至多胎是否会增加其患骨质疏松症风险的报道仍非常有限且结论并不一致。因此,本研究基于大样本数据探讨老年女性生育人数与骨密度的关联性。方法本项研究从2007—2010年、2013—2014年、2017—2018年美国健康与营养调查(NHANES)数据库筛选资料完整的60~80岁老年女性作为研究对象。暴露因素为老年女性生育人数,结局指标为骨密度。通过多元回归模型分析生育人数与骨密度在老年女性中的关系。结果共纳入2096名研究对象,其中一胎264人[年龄为(67.5±6.1)岁]、二胎593人[年龄为(67.9±6.5)岁]、三胎506人[年龄为(69.5±6.6)岁]、四胎及以上733人[年龄为(71.7±6.5)岁]。在调整年龄、种族、婚姻状况、末次月经时间、教育水平、适度的锻炼、家庭收入贫穷比、身体质量指数、血尿素氮、血尿酸、血磷和血钙后,不同生育人数与股骨颈骨密度、股骨总骨密度和Wards三角骨密度均无相关性(均P>0.05)。结论生育二胎或多胎并不是女性老年时骨质疏松症的危险因素。 展开更多
关键词 二胎 多胎 骨健康 骨质疏松症 健康与营养调查
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TP方案与FP方案用于晚期宫颈癌的临床疗效比较 被引量:2
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作者 李金香 高平 《实用药物与临床》 CAS 2014年第6期771-774,共4页
目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫衫醇(TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法 57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组(FP方案同步放化组)28例;TP组(TP方案同步放化组)29例。FP组方案:顺铂40... 目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫衫醇(TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法 57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组(FP方案同步放化组)28例;TP组(TP方案同步放化组)29例。FP组方案:顺铂40 mg/m2,第1-3天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第1-5天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第1-4天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果盆腔外转移率FP组低于TP组(P〈0.05),盆腔内复发率两组相似(P〉0.05),3年生存率两组分别为88.4%、70.9%(P〈0.05)。两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P〈0.05)。结论 FP方案以及TP方案在晚期宫颈癌同步放射治疗的过程中,耐受性及疗效都得到保障,均显示出良好的治疗依从性,其中TP方案在近期的放射治疗效果较FP方案同步放射治疗组缓解率、有效率更高,是晚期宫颈癌较为理想的放射疗法之一。 展开更多
关键词 顺铂 氟尿嘧啶 紫衫醇 晚期宫颈癌 临床疗效
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不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响评价 被引量:2
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作者 陈海青 《中国农村卫生事业管理》 2015年第2期239-241,共3页
目的:探讨不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响,为临床提供参考。方法:选取萧山医院2013年1月至2014年1月180例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,根据胆汁盐和肝酶水平将其分为轻度组、中度组及重度组,各60例,同时... 目的:探讨不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响,为临床提供参考。方法:选取萧山医院2013年1月至2014年1月180例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,根据胆汁盐和肝酶水平将其分为轻度组、中度组及重度组,各60例,同时选取同期入院治疗的60例正常孕妇,对其分娩方式、常规指标及妊娠结局进行分析。结果:对4组患者的分娩方式对比分析后,与对照组患者相比,中度组及重度组患者在剖宫产及阴道分娩方式方面相比后,差异有统计学意义(χ2=10.392、9.381;9.282、8.751),对所有患者的新生儿妊娠结局进行分析,与对照组相比,中度组及中度组患者在小于胎龄儿、早产及低体重方面,差异有统计学意义(χ2=9.092、8.384;10.385、9.734;11.485、10.252;8.482、7.471,P<0.05),与轻度组患者相比,中度组及中度组患者在小于胎龄儿、早产及低体重方面,差异有统计学意义(χ2=8.184、9.282;11.284、9.647;10.786、9.684;8.335、7.360,P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在中度、重度时,一般性指标、妊娠结局、新生儿结局情况均较差,提醒应该提高关注程度。 展开更多
关键词 胆汁酸 肝酶 妊娠期肝内胆汁淤积症
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精细化管理新产程模式联合改良接生手法对妊娠期高血压自然分娩产妇的影响
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作者 瞿迎杨 王蕾 《中国乡村医药》 2022年第10期67-68,共2页
目的观察精细化管理新产程模式联合改良接生手法对妊娠期高血压自然分娩产妇的影响。方法2018年1月至2020年4月该院妇产科收治的妊娠期高血压产妇80例,按照自然分娩产程管理方式和接生手法不同分为观察组与对照组各40例。观察组采用精... 目的观察精细化管理新产程模式联合改良接生手法对妊娠期高血压自然分娩产妇的影响。方法2018年1月至2020年4月该院妇产科收治的妊娠期高血压产妇80例,按照自然分娩产程管理方式和接生手法不同分为观察组与对照组各40例。观察组采用精细化管理新产程模式联合改良接生手法,对照组采用常规产程管理联合传统接生手法,比较两组分娩结局、产妇会阴情况、新生儿结局及分娩后焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组分娩时疼痛明显轻于对照组,血压正常率明显高于对照组,新生儿窒息率、产后出血率低于对照组;产妇会阴伤口愈合时间明显短于对照组,会阴水肿及伤口感染情况明显优于对照组,会阴损伤程度轻于对照组;新生儿肌肉活动受限发生率(7.5%)、声音低沉发生率(12.5%)明显低于对照组的(25.0%、35.0%),分娩后SAS评分明显低于对照组。结论精细化管理新产程模式联合改良接生手法能有效改善妊娠期高血压症状,预防高血压的并发症发生,减少产妇分娩疼痛及会阴损伤程度,降低分娩后SAS评分,提高自然分娩质量,改善新生儿结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 自然分娩 精细化产程管理 接生手法
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