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630例慢性心衰患者中医证候分布规律研究 被引量:97
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作者 王娟 陈婵 +7 位作者 张鹏 赵慧辉 陈建新 罗良涛 徐学功 张理 张军鹏 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期567-571,共5页
目的利用临床流行病学调查方法研究慢性心衰患者中医证候分布特点和组合规律。方法通过临床横断面调查研究,收集630例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者人口学资料、现病史及中医四诊信息,对其进行证候属性判别后,采用描述性统计法对结果... 目的利用临床流行病学调查方法研究慢性心衰患者中医证候分布特点和组合规律。方法通过临床横断面调查研究,收集630例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者人口学资料、现病史及中医四诊信息,对其进行证候属性判别后,采用描述性统计法对结果进行分析。结果 630例慢性心衰患者以男性居多;55岁以上患者占85.08%;原发病因以冠心病最多;心功能分级以Ⅲ级最多;常见的合并症依次有高血压病、心律失常、糖尿病、脑血管意外等。证候的组合方式有单一证候、两证组合、三证组合、四证组合、五证组合以及六证组合等证候组合方式。其中以三证组合方式为最常见,其次是四证组合和两证组合,再次为五证组合,而单证和六证组合的方式相对较少。单一证候中以气虚最为常见,二证组合以气虚血瘀证最常见,三证组合以气虚血瘀水停证最常见,四证组合以气虚血瘀阳虚水停最多,而五证组合以气虚血瘀水停兼夹痰浊证、阳虚证最为常见,六证组合相对较少,以气阴两虚、阳虚水停兼痰瘀互阻为组合形式。结论探讨慢性心力衰竭的中医证型分布规律,对应用中医药防治心力衰竭、降低患者再住院和死亡率具有重要的实际意义。 展开更多
关键词 慢性心衰 证候分布 补充
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中医医院冠心病慢性心力衰竭患者中医证候要素分布特点分析 被引量:90
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作者 罗良涛 赵慧辉 +6 位作者 王娟 陈建新 高阔 张鹏 陈婵 毕立夫 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期130-134,共5页
目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布... 目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果 CHF患者中医病名诊断以胸痹、心衰、心悸、喘证、水肿为主,总体病性证素分布以气虚、血瘀、水饮、阴虚、痰浊、阳虚为主,总体病位分布以心、肾、脾、肺、肝为主。11例心功能Ⅰ级患者,病性证素主要为血瘀(72.73%)、气虚(63.64%)、阴虚(45.45%)、痰浊(27.27%);247例心功能Ⅱ级患者病性证素主要为气虚(77.73%)、血瘀(76.52%)、痰浊(28.34%)、阴虚(27.53%);539例心功能Ⅲ级患者病性证素主要为血瘀(80.71%)、气虚(79.59%)、水饮(35.06%)、阴虚(21.34%)、阳虚(20.59%);118例心功能Ⅳ级患者病性证素主要为气虚(78.81%)、血瘀(74.58%)、水饮(57.63%)、阳虚(29.66%)、痰浊(29.66%)、阴虚(27.12%)。结论随着心功能的恶化,CHF患者证素分布由气虚、血瘀、阴虚、痰浊为主向气虚、血瘀、阳虚、水饮为主转化,提示冠心病CHF患者证候要素分布随着心功能的恶化而发生一定转变。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 证候要素 心功能
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手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析 被引量:82
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作者 陈利红 来金君 王晶晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期662-663,677,共3页
目的分析普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关性,为预防医院感染提供科学依据。方法选择2010年10月-2013年10月普通外科1 327例手术治疗患者临床资料,回顾性统计分析手术患者医院感染率,以及手术室护理管理与医院感染... 目的分析普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关性,为预防医院感染提供科学依据。方法选择2010年10月-2013年10月普通外科1 327例手术治疗患者临床资料,回顾性统计分析手术患者医院感染率,以及手术室护理管理与医院感染的相关性,数据应用SPSS16.0统计软件进行处理。结果 1 327例手术患者中发生医院感染71例,感染率为5.35%;医院感染与患者的性别、年龄无明显关系,差异无统计学意义;手术时间>2h、Ⅱ及Ⅲ类切口手术、入ICU时间>3d及有侵入性操作等医院感染率分别为6.55%、6.81%、7.03%及7.49%,与组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患者手术时间长、手术切口类型为Ⅱ及Ⅲ类、入ICU时间长、预防性应用抗菌药物和侵入性操作等是医院感染的高危因素。结论针对医院感染的高危因素,做好手术室护理管理,可保障手术治疗效果,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 普通外科 手术患者 医院感染 手术室 护理管理
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中医医院冠心病慢性心力衰竭患者临床流行病学调查 被引量:74
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作者 罗良涛 赵慧辉 +6 位作者 冯玄超 陈建新 王娟 张鹏 陈婵 毕立夫 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期645-648,共4页
目的通过调查中医医院基础病因为冠心病的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为CHF患者的诊疗提供资料。方法制定慢性心力衰竭临床流行病学调查表,对全国17家中医医院的冠心病CHF患者进行病例调查。结果共有439例患者入选,以老... 目的通过调查中医医院基础病因为冠心病的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为CHF患者的诊疗提供资料。方法制定慢性心力衰竭临床流行病学调查表,对全国17家中医医院的冠心病CHF患者进行病例调查。结果共有439例患者入选,以老年患者为主,男女比例为1.3∶1.0,男性患者平均年龄小于女性。合并疾病以高血压病、糖尿病、心律失常、脑血管疾病为主。诱因以过度劳累、原有疾病加重、情绪波动、感染等为主,且多由2种以上诱因导致。冠心病CHF患者中的病性证候要素出现频率最多的依次为气虚(81.5%)、血瘀(79.5%)、水饮(27.3%)、痰浊(20.0%)、阴虚(19.1%)、阳虚(18.2%),病位证候要素中以心(90.4%)为主,其次为肺(33.0%)、脾(32.6%)、肾(31.7%)、肝(15.7%)。CHF患者的证候分布中以气虚血瘀、气阴两虚证为常见。结论冠心病CHF患者的证候分布中虚证、实证多共同出现,本研究能够为冠心病CHF患者的中医诊治提供一定的流行病学依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 流行病学 证候要素
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川芎有效成分及其药理作用研究概况 被引量:49
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作者 周江 《浙江中医杂志》 2007年第10期615-616,共2页
关键词 川芎 有效成分 药理作用 文献综述
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:69
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作者 盛绚宇 《临床骨科杂志》 2013年第3期329-331,共3页
目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将100例行股骨骨折切开复位内固定的患者随机均分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组(各50例)。记录两组患者的基本资料:麻醉前、麻醉后手术前、手术0.5 h、手术操作... 目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将100例行股骨骨折切开复位内固定的患者随机均分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组(各50例)。记录两组患者的基本资料:麻醉前、麻醉后手术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时等不同时间点患者的平均动脉压与心率,采用简易精神状况检测量表(MMSE)对两组患者不同时间点的认知功能进行测定。结果①两组患者术中平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②MMSE评分:全身麻醉组麻醉前为(29.3±1.2)分,麻醉后6、12、24、72 h分别为(26.2±0.8)分、(25.7±0.6)分、(27.1±0.9)分、(29.1±0.9)分;硬膜外麻醉组麻醉前为(29.0±0.9)分,麻醉后6、12、24、72 h分别为(26.7±0.5)分、(25.4±0.6)分、(29.4±0.8)分、(29.3±0.9)分。③麻醉后24 h,硬膜外麻醉组患者的MMSE评分明显高于全身麻醉组(P<0.05)。结论全身麻醉在术后12 h内对老年骨科手术患者的认知功能的影响明显高于硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 矫形外科手术 老年人 认知功能
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早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、肢体运动及生活质量的影响 被引量:60
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作者 蔡真理 鄢琼 裴静波 《中国医药导报》 CAS 2014年第20期127-130,共4页
目的探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的神经、肢体运动及生活质量的影响。方法选取2012年1月~2013年5月在杭州市萧山区中医院外科住院治疗的创伤性颅脑损伤患者84例。采用随机数字表将纳入的84例患者随机分为康复护理组(n=4... 目的探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的神经、肢体运动及生活质量的影响。方法选取2012年1月~2013年5月在杭州市萧山区中医院外科住院治疗的创伤性颅脑损伤患者84例。采用随机数字表将纳入的84例患者随机分为康复护理组(n=42)和常规护理组(n=42)。两组患者均予以保持呼吸道通畅、吸氧、控制颅内压、预防感染、营养脑细胞及对症支持治疗。常规护理组予以颅脑损伤常规护理,康复护理组予以早期康复护理干预,两组干预疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后神经、肢体运动及生活质量的变化。结果干预4周后,两组患者NIHSS评分[(21.06±4.31)、(16.72±3.87)分]均较干预前[(25.52±4.87)、(25.13±4.65)分]明显下降,Fugl-Meyer评分[(80.62±8.12)、(86.47±8.92)分]较干预前[(74.29±7.24)、(74.05±7.12)分]明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组改善的幅度明显大于常规护理组(P〈0.05);两组患者干预后日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分均较干预前明显改善(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组改善幅度明显大于常规护理组(P〈0.05)。结论早期康复护理用于创伤性颅脑损伤患者可促进其脑功能的早期康复,改善神经及肢体运动功能,减少致残率,并可提高患者的生活质量,改善预后。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 早期康复护理 肢体运动 生活质量
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“三焦”实质探幽 被引量:46
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作者 陈启兰 龚一萍 +1 位作者 祝光礼 齐国安 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期311-313,共3页
三焦是六腑之一,为上焦、中焦、下焦的总称,起疏通水液的功能,是主管周身行水的道路。三焦是六腑中争议最多的脏腑,其余各脏腑均有其部位以及形态结构和功能特点,而三焦之部位以及形态一直是历代医家争议之处,概括起来就是“有名... 三焦是六腑之一,为上焦、中焦、下焦的总称,起疏通水液的功能,是主管周身行水的道路。三焦是六腑中争议最多的脏腑,其余各脏腑均有其部位以及形态结构和功能特点,而三焦之部位以及形态一直是历代医家争议之处,概括起来就是“有名无形”与“有名有形”之争。若说三焦“有名无形”,实在不妥;若强言三焦“有名有形”,则“形”在何处,似乎又难以言说。 展开更多
关键词 三焦 焦膜 膜原
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住院患者跌倒/坠床危险因素评估表在外科病房的应用 被引量:42
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作者 叶美燕 《解放军护理杂志》 2010年第17期1322-1324,共3页
目的实施跌倒/坠床危险因素评估,落实跌倒/坠床防范措施,以降低住院患者跌倒/坠床发生率。方法 2008年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分>4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并... 目的实施跌倒/坠床危险因素评估,落实跌倒/坠床防范措施,以降低住院患者跌倒/坠床发生率。方法 2008年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分>4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并比较实施跌倒/坠床危险因素评估前后住院患者的跌倒/坠床发生情况。结果实施跌倒/坠床危险因素评估后,住院患者跌倒/坠床发生率明显降低,护理人员防范意识明显提高。结论跌倒/坠床危险因素评估的实施和护理安全措施的落实,能有效降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高住院患者护理安全。 展开更多
关键词 跌倒/坠床 危险因素 住院患者 评估 护理安全
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健康信念理论联合中医适宜技术在改善中风偏瘫患者功能恢复中的作用 被引量:41
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作者 鄢琼 杨娜 +1 位作者 刘海云 孙利华 《中华现代护理杂志》 2020年第6期784-788,共5页
目的探讨健康信念理论联合中医适宜技术在改善中风偏瘫患者功能恢复中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年6月—2019年6月在杭州市萧山区中医院神经内科收治的134例中风偏瘫患者为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各67... 目的探讨健康信念理论联合中医适宜技术在改善中风偏瘫患者功能恢复中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年6月—2019年6月在杭州市萧山区中医院神经内科收治的134例中风偏瘫患者为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各67例。对照组实施常规护理,干预组在此基础上采用健康信念理论联合中医适宜技术。比较两组患者ADL、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、脑卒中患者生活质量量表得分情况。结果干预后,干预组患者ADL评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组FMA总分及上、下肢得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者HADS焦虑、抑郁维度得分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者生活质量得分(6.7±1.3)分,高于对照组的(6.2±1.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念理论联合中医适宜技术应用于中风偏瘫患者中,可有效提高患者ADL和运动功能,缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 卒中 偏瘫 健康信念理论 中医护理
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导入PDCA循环提高医疗单位医院感染管理质量 被引量:36
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作者 王美琴 李毅本 +2 位作者 毛建勋 金文琴 叶慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期195-197,共3页
目的 探讨医院感染管理方法 ,提高医疗单位医院感染管理质量。方法 导入PDCA循环原则 ,实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。结果 导入PDCA循环后 ,促使全区各直属医疗单位的医院感染管理质量明显提高。结论 领导重视是关健 ,... 目的 探讨医院感染管理方法 ,提高医疗单位医院感染管理质量。方法 导入PDCA循环原则 ,实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。结果 导入PDCA循环后 ,促使全区各直属医疗单位的医院感染管理质量明显提高。结论 领导重视是关健 ,以建立健全区级医院感染管理网络做保证 ,导入PDCA循环 ,坚持计划、实施、检查、处理循序渐进 ,促进各项工作严格执行标准化和规范化及科学化管理 ,是提高医疗单位医院感染管理质量行之有效的好方法。 展开更多
关键词 PDCA循环 医院感染 管理质量
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经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与骨水泥强化治疗中老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效比较 被引量:39
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作者 韩雷 全仁夫 +5 位作者 孙观荣 李强 胡文跃 田观明 徐金渭 徐建柱 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期213-218,共6页
目的比较经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与伤椎骨水泥强化在治疗中老年胸腰椎骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年1月-2012年1月收治的中老年OVCF患者62例,其中男22例,女30例;年龄55~70岁... 目的比较经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与伤椎骨水泥强化在治疗中老年胸腰椎骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年1月-2012年1月收治的中老年OVCF患者62例,其中男22例,女30例;年龄55~70岁,平均61.3岁。骨折部位:T11 8例,T12 20例,L1 22例,L2 12例。神经功能按Frankel分级均为E级。根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉组(A组,36例)和经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥强化组(B组,26例)。记录两组手术时间、术中出血量,比较两组术前、术后3d、术后1年及末次随访时伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),观察两组术后并发症情况。结果患者均获随访36—58个月,平均46.5个月。手术时间A组为(82.6±16.2)min,B组为(96.8±20.6)min(P〈0.05)。术中出血量A组为(52.2±15.5)ml,B组为(40.5±10.2)ml,(P〈0.05)。A组术前、术后3d及术后1年伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角与B组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时B组椎体前缘高度比、矢状面Cobb角[(87.8±2.5)%、(7.8±3.5)°]均优于A组[(82.6±3.2)%、(9.1±1.8)°](P〈0.05)。术前、术后3d及末次随访时两组VAS差异均无统计学意义(P〉0.05)。B组4例出现骨水泥渗漏。围术期A组3例出现肺部感染,B组1例出现下肢深静脉血栓形成。两组均无内固定失败患者。结论经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与骨水泥强化均可有效治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,但经皮椎弓根螺钉结合伤椎骨水泥强化更有利于维持伤椎前缘高度比和防止后凸畸形复发。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 骨折固定术
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经皮椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折 被引量:36
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作者 王楠 许建柱 +2 位作者 陈恩良 赵士杰 全仁夫 《中国骨伤》 CAS 2018年第4期339-346,共8页
目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(1... 目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(11)15例,T_(12)32例,L_129例,L_218例。根据治疗方法分为PPSF结合PVP治疗组(A组,43例),PVP治疗组(B组,51例)。记录两组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量、术后卧床时间,比较两组术前,术后3 d、1年伤椎前缘高度百分比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),并观察两组术后并发症情况。结果:94例患者均获随访,时间12~24个月,平均18.5个月。手术时间A组为(96.2±28.7)min,B组为(31.8±10.6)min;术中出血量A组为(62.2±25.5)ml,B组为(25.4±10.9)ml;伤椎骨水泥用量A组为(5.5±0.5)ml,B组为(4.9±1.1)ml;术后卧床时间A组为(5.1±1.8)d,B组为(1.8±0.7)d。A组较B组手术时间更长,术中出血量更多,伤椎骨水泥用量更大,术后卧床时间更长(P<0.05)。两组患者术后3 d及1年伤椎高度百分比、Cobb角均较术前明显恢复。末次随访时,伤椎前缘高度百分比、Cobb角A组[(85.6±3.5)%和(11.9±5.3)°]均优于B组[(84.2±4.5)%和(15.3±3.4)°](P<0.05)。B组出现3例伤椎再次骨折塌陷的情况。两组患者术后3 d、1年VAS均较术前明显降低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用PPSF结合PVP较单纯采用PVP治疗胸腰段OVCF,能获得较强的椎体强度和刚度,更有利于改善伤椎的复位效果,维持伤椎高度,防止椎体塌陷。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体成形术 经皮椎弓根螺钉固定
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小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:34
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作者 张学武 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期2056-2057,共2页
目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例。治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程。于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》... 目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例。治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程。于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准对患者进行评估。结果:治疗4个疗程后,治疗组治愈率为53.1%,有效率为96.9%;对照组治愈率为29.0%,有效率为80.6%。两组间比较χ2=6.152,P=0.046,95%CI[0.000,0.075];OR=7.440,95%CI[0.840,65.920]。结论:小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。 展开更多
关键词 小针刀 推拿 腰椎间盘突出症
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浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017) 被引量:32
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作者 姚新苗 史晓林 +15 位作者 王健 方苏亭 尹航 石仕元 卢建华 全仁夫 庄伟 刘帆 刘康 吴连国 何帮剑 陈智能 黄曙昭 梁博程 傅宏伟 童培建 《浙江中医杂志》 2018年第4期237-241,共5页
根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求,浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价,结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试... 根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求,浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价,结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试验”研究,经过3次专家组的会议讨论,参考《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》和《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》,并充分咨询国内和省内中医骨伤科界名老专家和浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会成员的意见,形成了《浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017)》,于2017年12月28日浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会讨论通过。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医药疗法 分级诊疗 专家共识
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综合性心理护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态及生活质量的影响 被引量:33
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作者 应春 詹建华 裴静波 《中国医药导报》 CAS 2014年第21期106-109,共4页
目的探讨综合性心理护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态及生活质量的影响。方法选取颅脑损伤后综合征患者70例,均为2007年1月~2013年12月在杭州市萧山区中医院脑外科的就诊患者,将其分为常规护理组(n=35)和心理护理组(n=35)... 目的探讨综合性心理护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态及生活质量的影响。方法选取颅脑损伤后综合征患者70例,均为2007年1月~2013年12月在杭州市萧山区中医院脑外科的就诊患者,将其分为常规护理组(n=35)和心理护理组(n=35)。两组患者均在神经科药物治疗基础上予以常规护理,心理护理组在此基础上加用综合性心理护理,两组患者均干预8周。两组患者分别于治疗前后进行抑郁、焦虑等症状的评估,并比较其生活质量评分。结果干预8周后,常规护理组和心理护理组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分[SAS:(45.84±4.87)、(37.52±4.73)分,SDS:(52.84±4.75)、(43.91±4.21)分]均较前[SAS:(53.04±5.12)、(52.82±6.47)分,SDS:[(57.17±5.42)、(57.32±4.65)分]均有不同程度下降(t=2.42、2.14、3.24、2.89,P〈0.05或P〈0.01),且心理护理组下降值更大(t=2.21、2.19,P〈0.05);两组患者活动能力、日常生活、健康感觉、家庭及朋友支持和生活前景认识等5项生活质量评分均上升(常规护理组:t=2.32、2.39、2.19、2.45、1.20,P〈0.05,心理护理组:t=3.07、2.94、2.98、2.89、2.86,P〈0.01),且心理护理组上升值更大(t=2.27、2.11、2.16、2.19、2.16,P〈0.05)。结论综合性心理护理干预对于颅脑损伤后综合征的治疗有较好的效果,对抑郁、焦虑等心理症状具有较好的改善作用,可提高患者生活质量和预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤后综合征 综合性心理护理 心理状态 生活质量
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舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的应用 被引量:33
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作者 沈英飞 《中医正骨》 2014年第7期76-76,78,共2页
目的:探讨舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的作用。方法:2010年10月至2012年11月,对接受游离皮瓣移植修复手术的106例四肢软组织缺损患者实施了围手术期舒适护理,男70例,女36例;年龄2~71岁,中位数37岁;软组... 目的:探讨舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的作用。方法:2010年10月至2012年11月,对接受游离皮瓣移植修复手术的106例四肢软组织缺损患者实施了围手术期舒适护理,男70例,女36例;年龄2~71岁,中位数37岁;软组织缺损部位,手部24例、腕部8例、小腿49例、踝部12例、足部13例。软组织缺损面积1.5 cm ×2.5 cm 至10.8 cm ×15.5 cm。受伤至手术时间2 h至7 d,中位数2 d。随访观察皮瓣成活、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:本组拇甲瓣移植19例,指蹼游离皮瓣移植5例,尺动脉腕上皮支游离皮瓣移植8例,股前外侧游离皮瓣移植51例,腓动脉穿支游离皮瓣移植10例,足背游离皮瓣移植13例。106例患者均获随访,随访时间2~24个月,中位数13个月;供区切口愈合;皮瓣均成活,外形、颜色良好;患肢功能恢复满意;均无压疮、深静脉血栓形成、静脉炎及呼吸道感染等并发症发生。结论:在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损的围手术期实施舒适护理,可有效缓解疼痛,消除患者的紧张、焦虑情绪,减少血管危象等术后并发症的发生,有利于皮瓣成活和患肢功能的恢复。 展开更多
关键词 软组织损伤 游离组织瓣 修复外科手术 围手术期护理
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中医综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效及远期效果分析 被引量:29
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作者 黄英 杜炜杰 +1 位作者 周东辉 杜红根 《中华全科医学》 2019年第11期1914-1917,共4页
目的探讨推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于神经根型颈椎病的疗效、安全性和远期效果。方法将2014年2月-2015年2月杭州市萧山区中医院收治的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予颈椎牵... 目的探讨推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于神经根型颈椎病的疗效、安全性和远期效果。方法将2014年2月-2015年2月杭州市萧山区中医院收治的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予颈椎牵引、双氯芬酸钠缓释片及佩戴颈围治疗,观察组给予推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后Odom分级、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和生活质量评分,治疗期间不良反应发生情况,治疗后随访复发情况。结果治疗后,2组Odom分级均有明显改善,其中观察组Odom分级明显优于对照组(P<0.05);2组CASCS评分较治疗前提高,NDI和VAS评分较治疗前降低(均P<0.05),且观察组CASCS评分高于对照组,NDI和VAS评分低于对照组(P<0.05);2组生理领域、心理领域、环境领域和社会关系领域评分较治疗前均有所提高,且观察组上述项目评分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(4.65%vs.9.30%,P>0.05)。治疗后12、24和48个月观察组复发率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于治疗颈椎病疗效确切,能明显改善患者临床症状,有效提高其生活质量,并显著降低患者远期复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 推拿 康复操 颈痛颗粒 复发
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黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究 被引量:29
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作者 王琴 陈慧 +5 位作者 徐维佳 牟姗 张敏芳 顾乐怡 戚超君 倪兆慧 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第10期865-868,共4页
目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐... 目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐水静脉滴注治疗;黄芪治疗组在常规治疗的基础上,生理盐水加黄芪注射液20ml静脉滴注治疗,每日液体量与对照组相同,维持治疗28d。观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血常规、血脂、C反应蛋白、尿微量蛋白等变化,对比两组患者临床短期预后。结果:两组患者基础的24h尿蛋白、尿NAG、血清白蛋白、血脂、血红蛋白、eGFR等指标差异无统计学意义;治疗后,黄芪治疗组血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG较对照组显著降低(P<0.01)。且黄芪治疗组治疗后血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG均显著低于治疗前基础值(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标差异无统计学意义。结论:在基础治疗上加用黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤疗效显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 黄芪注射液 慢性肾脏病基础上的急性肾损伤
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芒针针刺秩边、水道对脊髓损伤患者尿潴留的影响 被引量:29
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作者 张灿 全仁夫 +1 位作者 柴乐 胡华辉 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期359-363,共5页
目的:比较芒针与毫针治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:将66例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为芒针组(34例)和毫针组(32例)。两组患者均采用骨科常规治疗和膀胱功能训练,芒针组采用芒针针刺秩边、水道穴,毫针组采用毫针针刺秩边和水... 目的:比较芒针与毫针治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:将66例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为芒针组(34例)和毫针组(32例)。两组患者均采用骨科常规治疗和膀胱功能训练,芒针组采用芒针针刺秩边、水道穴,毫针组采用毫针针刺秩边和水道穴,两组针刺均隔日1次,共治疗2个月。分别于治疗前、治疗1个月和2个月后观察两组患者的残余尿量、尿动力学指标(膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力)和安全性指标,并比较两组临床疗效。结果:与治疗前比较,两组在治疗1个月和2个月后,膀胱残余尿量明显减少(均P<0.01),膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力明显改善(均P<0.01);在治疗1个月和2个月时,芒针组患者的残余尿量均低于毫针组(均P<0.01),芒针组患者膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力的改善均优于毫针组(均P<0.01)。芒针组总有效率为94.1%(32/34),高于毫针组的71.9%(23/32,P<0.01)。两组患者在治疗中均未出现肾功能损害,无晕针或断针现象出现。结论:芒针在治疗脊髓损伤后尿潴留方面疗效优于毫针针刺,且具有安全性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 芒针 秩边 水道
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