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基于Eclipse计划系统等效均匀剂量在旋转调强放疗中的临床应用
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作者 刘鲁根 乔浩 +2 位作者 肖亚南 汤江林 刘瑞源 《中国医疗器械杂志》 2024年第5期533-538,共6页
目的对等效均匀剂量(equivalent uniform dose,EUD)在旋转调强放疗中的应用进行研究,探讨调强计划质量的优化方法。方法用Python分析EUD公式中a值对EUD曲线特征的影响。随机选取头颈部肿瘤、胸部肿瘤以及盆腔肿瘤各30例进行计划设计,分... 目的对等效均匀剂量(equivalent uniform dose,EUD)在旋转调强放疗中的应用进行研究,探讨调强计划质量的优化方法。方法用Python分析EUD公式中a值对EUD曲线特征的影响。随机选取头颈部肿瘤、胸部肿瘤以及盆腔肿瘤各30例进行计划设计,分别用仅基于物理优化方式和物理约束条件配合EUD函数的优化方式对靶区和危及器官进行剂量优化,对两组计划的剂量分布、约束条件等指标进行比较,同时观察a的不同取值对计划结果的影响。结果a值对EUD曲线特征变化的影响与对EUD计划优化结果的影响一致,当-15≤a≤-5时,靶区剂量分布较均匀;当1≤a≤7时,约束危及器官的均匀剂量及低剂量区效果较明显;当10≤a≤30时,约束危及器官高剂量区效果明显,靶区和危及器官的EUD在不同a值下表达不同。研究还发现,采用EUD优化方式的计划组靶区的剂量分布和对危及器官的保护均优于仅用物理优化方法的计划组。结论a的取值对靶区和危及器官的剂量分布具有重要影响,为使用EUD优化调强计划时a值的设定提供了参考依据。EUD优化方法的使用能在保证靶区剂量分布的前提下,明显降低正常组织受量,减少并发症概率,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 等效均匀剂量 旋转调强放射治疗 剂量分布 物理优化 剂量体积直方图
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食管癌放射治疗中自适应放疗计划时机选择的研究
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作者 刘鲁根 刘瑞源 +3 位作者 徐新颜 乔浩 肖亚南 汤江林 《现代仪器与医疗》 CAS 2024年第4期35-39,共5页
目的分析食管癌放疗过程中靶体积变化对剂量分布的影响,为选择修改放疗计划时机提供参考。方法选取30例食管癌放疗病例,首周每天1次以及后续第6、9、11、14、16、19、21次治疗前采集患者影像,记录首周摆位误差,计算新的靶区外扩边界值... 目的分析食管癌放疗过程中靶体积变化对剂量分布的影响,为选择修改放疗计划时机提供参考。方法选取30例食管癌放疗病例,首周每天1次以及后续第6、9、11、14、16、19、21次治疗前采集患者影像,记录首周摆位误差,计算新的靶区外扩边界值并制定新计划,评估靶体积变化及靶区剂量D_(95%)。根据放疗过程中靶体积变化情况选择修改放疗计划时机,将修改计划前、后的实际剂量进行累加,并与原计划比较。结果新的外扩边界值为LR:0.47cm、AP:0.47cm、CC:0.84cm,生成新的靶区体积小于初始靶体积(P<0.05)。新计划靶区剂量D95%与原计划比较差异无统计学意义(P>0.05)。放疗过程中靶体积发生了不同程度的退缩,且在第11至第14次治疗期间退缩最快,退缩率达到5.5%。在第11次治疗后修改计划,修改后的累加计划中双肺V_(5)、V_(10)、V_(20)、V_(30)、D_(mean),心脏V_(30)、V_(40),以及脊髓D_(max)的受照剂量均有降低(P<0.05),靶区剂量D_(95%)与原计划无差异(P>0.05)。结论使用首周摆位误差计算新的外扩边界值小于常规外扩边界值,但不影响靶区剂量分布。在靶区退缩率最大时制定的自适应计划,进一步降低了正常组织受量,不影响靶区剂量分布。建议在第11次治疗后修改放疗计划。 展开更多
关键词 食管癌 自适应放疗 外扩边界 体积变化 退缩率1
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鼻咽癌放疗等效均匀剂量对脊髓和腮腺的保护
3
作者 刘鲁根 刘瑞源 +1 位作者 乔浩 汤江林 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第4期4-6,共3页
探讨等效均匀剂量EUD在鼻咽癌调强放疗中对脊髓和腮腺等正常组织的保护。方法:收集本院放疗科2020至2021年收治的50例鼻咽癌患者靶区资料,将患者计划根据是否采用EUD限定条件分为两组,对照组单纯采用物理约束条件进行计划优化;试验组采... 探讨等效均匀剂量EUD在鼻咽癌调强放疗中对脊髓和腮腺等正常组织的保护。方法:收集本院放疗科2020至2021年收治的50例鼻咽癌患者靶区资料,将患者计划根据是否采用EUD限定条件分为两组,对照组单纯采用物理约束条件进行计划优化;试验组采用物理约束条件配合EUD参数分别对脊髓和腮腺进行优化。采用SPSS19.0统计软件,对两组实验数据进行分析。结果:实验组和对照组的腮腺和脊髓受量具有明显差异P<0.05,且靶区剂量分布和其它的正常器官受量没有明显差异P>0.05。同时,对于并型器官,EUD参数a在1-7范围内,符合a值越大,高剂量区剂量限定越理想;对于串型器官,当a分别取10、15、20、25时,基本无差异,当a取30、35、40时,符合a值越大,高剂量区剂量限定越理想。结论:等效均匀剂量EUD在鼻咽癌放疗计划中的使用可以更好的保护脊髓和腮腺等正常组织。 展开更多
关键词 等效均匀剂量 鼻咽癌 剂量 串行器官 并行器官
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