椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并发症的临床分析 被引量：47

1

作者 段小锋 郑汉江 +1 位作者 陈俊君 吴鹏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期703-706,共4页

随着脊柱微创技术的不断发展,经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用,并取得了较好的临床效果。一般认为经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗腰椎间盘突出症创... 随着脊柱微创技术的不断发展,经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用,并取得了较好的临床效果。一般认为经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗腰椎间盘突出症创伤小,安全有效,术后康复快,但是对于其手术相关并发症的研究较少。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 DISCECTOMY 脊柱微创 lumbar 硬膜囊 椎间隙感染 环锯 穿刺路径 黄韧带 神经根

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非布司他治疗高尿酸血症患者的疗效及对血尿酸、IL-6及TGF-β1的影响 被引量：13

2

作者 孙晓顺 敖先伟 +1 位作者 张艳芳 朱贤静 《医学临床研究》 CAS 2019年第5期1030-1032,共3页

【目的】探讨非布司他治疗高尿酸血症(HUA)患者的疗效及对血尿酸(SUA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)的影响。【方法】114例HUA随机分为三组,各38例;分别给予非布司他,别嘌呤醇,苯溴马隆治疗。选... 【目的】探讨非布司他治疗高尿酸血症(HUA)患者的疗效及对血尿酸(SUA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)的影响。【方法】114例HUA随机分为三组,各38例;分别给予非布司他,别嘌呤醇,苯溴马隆治疗。选取38例体检的正常人为对照组。治疗2个月后,比较三组患者的疗效、治疗前后SUA、TGF-β1、hs-CRP和IL-6的水平变化及与正常人的差异;比较其药物不良反应。【结果】治疗后,非布司他组(86.8%)和苯溴马隆组(84.3%)总有效率相比较差异无显著性(P>0.05),均明显高于别嘌呤醇组(60.5%)(P<0.05)。治疗前三组患者SUA、TGF-β1、hs-CRP及IL-6水平明显高于正常对照组(P<0.05);治疗后三组四项指标较治疗前明显降低(P<0.05),且非布司他组和苯溴马隆组比别嘌呤醇组降低更显著(P<0.05);HUA组患者中,SUA与IL-6和TGF-β1均呈正相关(P<0.05)。苯溴马隆组不良反应总发生率(34.2%)明显高于非布司他组(10.5%)和别嘌呤醇组(13.2%),且差异有显著性(P<0.05)。【结论】非布司他治疗HUA的疗效显著,可提高临床疗效,降低SUA和炎症因子水平,同时药物不良反应发生率明显低于苯溴马隆,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 高尿酸血症 抗痛风药/治疗应用 白细胞介素6/血液 转化生长因子β/血液

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人工肝血浆置换治疗重型肝炎效果及其预后影响因素分析 被引量：9

3

作者 彭欢 许菲菲 +1 位作者 万小秋 陈丹丹 《临床误诊误治》 CAS 2021年第5期90-95,共6页

目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎效果及其预后影响因素。方法选取2017年10月—2020年10月收治的重型肝炎102例,按照治疗方法不同将其分为研究组(70例)和对照组(32例)两组。比较两组治疗3个月后临床效果、治疗前和治疗3个月后肝功能... 目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎效果及其预后影响因素。方法选取2017年10月—2020年10月收治的重型肝炎102例,按照治疗方法不同将其分为研究组(70例)和对照组(32例)两组。比较两组治疗3个月后临床效果、治疗前和治疗3个月后肝功能指标,观察两组治疗期间不良反应发生情况,并采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响重型肝炎预后的相关因素。结果治疗3个月后,临床有效率研究组为95.71%高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3个月后,两组总胆红素(TBIL)和结合胆红素(DBIL)均较治疗前降低,白蛋白(ALB)和凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前升高;研究组TBIL和DBIL低于对照组,ALB和PTA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,研究组发生低血压、发热反应和四肢麻木各1例,对照组发生恶心和呕吐1例。单因素分析结果显示,预后良好组和预后不良组临床分期、治疗方法,TBIL、DBIL、ALB、PTA、血白细胞、血肌酐水平,以及是否并发感染、肝性脑病比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,内科常规治疗、PTA<60%、血肌酐≥120μmol/L和并发肝性脑病为影响重型肝炎预后的独立危险因素(P<0.01)。结论人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者临床效果好,可改善肝功能,且安全性佳。内科常规治疗、PTA<60%、血肌酐≥120μmol/L和并发肝性脑病为影响重型肝炎预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 肝炎 人工肝血浆置换 治疗结果 预后 影响因素分析

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自制椎间孔扩大成形装置在经皮腰椎间孔镜手术中的应用 被引量：5

4

作者 段小锋 郑汉江 +1 位作者 陈俊君 吴鹏 《实用骨科杂志》 2017年第1期50-53,共4页

目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治... 目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治疗,术中利用自制椎间孔扩大成形装置行椎间孔扩大成形。结果 60例患者顺利完成手术,无须利用镜下动力系统再次磨骨。手术操作时间(61.0±13.7)min,术中X线透视次数(11.5±2.8)次。所有患者随访时间6~14个月,平均8.5个月。随访结果显示,患者术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(7.6±1.1)分,术后1个月腿痛VAS评分为(2.4±0.7)分,术后6个月腿痛VAS评分为(2.1±0.8)分,经配对t检验,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。最后随访时根据改良的MacNab标准,优33例(55%),良23例(38.3%),可2例(3.3%),差2例(3.3%),优良率为93.3%。结论利用自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术中行椎间孔扩大成形,方法简单,安全可靠,能减少医患人员放射线接触剂量。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 椎间孔扩大成形 自制

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恩替卡韦联合中药治疗乙型肝炎早期肝硬化的疗效分析 被引量：5

5

作者 陈丹丹 黄顺东 +3 位作者 王文虎 尹明红 孙舟 李忠斌 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第10期874-878,共5页

目的:探讨恩替卡韦联合中药方剂辨证治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效以及对Wnt/β-catenin通路相关因子的影响。方法:选择2018年6月至2020年10月治疗的慢性乙型肝炎早期肝硬化患者160例,随机分为2组,对照组80例患者接受恩替卡韦抗病... 目的:探讨恩替卡韦联合中药方剂辨证治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效以及对Wnt/β-catenin通路相关因子的影响。方法:选择2018年6月至2020年10月治疗的慢性乙型肝炎早期肝硬化患者160例,随机分为2组,对照组80例患者接受恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组80例患者在对照组的基础上加用中药方剂辨证施治,疗程均为6个月。比较2组患者中医证候积分、西医临床疗效、乙型肝炎病毒学指标[HBV DNA定量、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、Wnt/β-catenin通路相关因子[Wnt-1诱导分泌蛋白1(WISP1)、WISP3、β-catenin]和不良反应的发生率。结果:治疗后,治疗组患者中医证候临床疗效和西医临床疗效均优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。根据中医证候积分,治疗组患者胁肋不适、恶心呕吐、脘闷、纳呆评分以及中医证候总评分低于对照组(P<0.05)。治疗组患者HBV DNA水平、血清ALT、TBil、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C以及WISP1、WISP3、β-catenin水平低于对照组,同时Alb水平高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(6.25%vs 7.50%,P>0.05)。结论:中药联合恩替卡韦抗病毒治疗,可有效促进乙型肝炎早期肝硬化患者肝功能恢复,降低肝纤维化指标,疗效确切,且安全性良好,其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路激活有关。 展开更多

关键词 乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 辨证施治 肝纤维化 WNT/Β-CATENIN通路

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阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响分析 被引量：4

6

作者 刘义文 廖春娇 黄顺东 《中国现代医生》 2019年第1期92-94,共3页

目的研究阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响。方法选取我院2016年1～12月收治的140例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分成单纯组和合并组,各70例,单纯组为单纯慢性乙型肝炎患者,合并组为慢性乙型肝... 目的研究阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响。方法选取我院2016年1～12月收治的140例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分成单纯组和合并组,各70例,单纯组为单纯慢性乙型肝炎患者,合并组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,两组均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗24周后将两组的生物化学应答、病毒学应答和血清学应答情况进行对比。结果单纯组氨基转移酶复常率72.86%、HBVDNA阴转率67.14%以及HBeAg阴转率57.14%,分别优于合并组的55.71%、51.43%、38.57%,且两组获得病毒学应答患者中,单纯组氨基转移酶复常率(93.62%)优于合并组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组获得病毒学应答患者中,单纯组、合并组的HBeAg阴转率分别为78.72%、72.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脂肪样病变对慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗的效果会产生一定影响,因此在对乙肝合并脂肪肝患者进行抗病毒治疗时,还要注意对脂肪肝进行治疗。 展开更多

关键词 脂肪肝 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 抗病毒疗效

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胃腺癌患者病变组织中PPARγ和PGC-1表达水平与临床病理特征的关系 被引量：4

7

作者 刘义文 廖春娇 樊利芳 《中国当代医药》 2019年第11期16-20,F0004,共6页

目的检测PPARγ与PGC-1在胃腺癌演变各阶段过程中的表达,探讨PPARγ和PGC-1在胃癌发生中的作用及其临床病理意义。方法选择2011年1月～2016年9月荆州市第二人民医院收集的135例胃腺癌组织标本、52例正常胃黏膜组织标本以及19例慢性萎缩... 目的检测PPARγ与PGC-1在胃腺癌演变各阶段过程中的表达,探讨PPARγ和PGC-1在胃癌发生中的作用及其临床病理意义。方法选择2011年1月～2016年9月荆州市第二人民医院收集的135例胃腺癌组织标本、52例正常胃黏膜组织标本以及19例慢性萎缩性胃炎、31例肠上皮化生、16例不典型增生等不同程度癌前病变组织标本。采用免疫组化方法,检测PPARγ、PGC-1在各组标本中的表达情况,分析正常胃黏膜、癌前病变、胃腺癌组织中PPARγ、PGC-1的阳性表达差异以及PPARγ、PGC-1表达之间的相关性,并分析其表达与胃癌病理特征的关系。结果 PPARγ及PGC-1在胃癌组织中的阳性表达率较癌前病变组织及正常胃黏膜组织中的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。135例胃癌中,PPARγ与PGC-1的表达成显著正相关(r=0.956,P<0.05);PPARγ、PGC-1阳性表达随着胃癌组织分化程度的降低而降低(P<0.05),PPARγ、PGC-1阳性表达与患者的Borrmann分型、Lauren分型、组织分化程度及TNM分期有关(P<0.05)。PPARγ、PGC-1阳性表达与患者的性别、年龄、淋巴结转移与否无相关性(P>0.05)。结论 PPARγ、PGC-1表达与胃癌发生、发展关系密切,检测PPARγ、PGC-1表达水平有助于预测胃癌的进展。 展开更多

关键词 胃腺癌 癌前病变 氧化物酶体增殖物激活受体γ 辅助活化因子1

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慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者发生感染和急性肾损伤危险因素分析 被引量：5

8

作者 陈丹丹 龙志达 +3 位作者 黄顺东 王文虎 尹明红 李忠斌 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第5期717-720,共4页

目的探讨慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者发生感染和急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法2017年9月~2019年9月我科收治的HBV-ACLF患者102例,发生感染48例,发生AKI 32例,应用Logistics回归分析影响患者并发感染和AKI的相关影响因素。... 目的探讨慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者发生感染和急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法2017年9月~2019年9月我科收治的HBV-ACLF患者102例,发生感染48例,发生AKI 32例,应用Logistics回归分析影响患者并发感染和AKI的相关影响因素。结果感染组住院天数≥15 d、存在侵入性操作、并发上消化出血、腹水、肝性脑病和糖尿病的比率分别为56.3%、37.5%、43.8%、52.1%、25.0%和16.7%,显著高于未发生感染组的24.1%、13.0%、16.7%、22.2%、5.6%和3.7%(P<0.05),感染组血清总胆红素水平(310.2±42.2)μmol/L,显著高于未感染组【(210.1±2.1)μmol/L,P<0.05】,MELD评分为(26.1±4.6),显著高于未感染组【(20.5±4.1),P<0.05】,血清白蛋白水平为(30.4±1.1)g/L,显著低于未感染组【(35.3±2.0)g/L,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示,住院时间长【OR(95%CI)为1.7(1.3~2.1)】、存在侵入性操作【OR(95%CI)为1.5(1.1~2.1)】、上消化道出血【OR(95%CI)为2.0(1.2~3.2)】和出现肝性脑病【OR(95%CI)为1.8(1.1~2.7)】是HBV-ACLF患者发生感染的独立影响因素;多因素回归分析显示合并糖尿病【OR(95%CI)为1.5(1.2~1.9)】和并发上消化道出血【OR(95%CI)为1.4(1.0~1.9)】是影响HBVACLF患者发生AKI的危险因素。结论HBV-ACLF患者存在容易并发感染和AKI的危险因素,住院时间长,进行侵入性操作和有严重的并发症均需要认真预防和及时处理,才能提高临床救治成功率。 展开更多

关键词 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎 感染 急性肾损伤 危险因素

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球形红细胞增多症误诊为Gilbert综合征2例

9

作者 孙舟 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第1期80-81,共2页

黄疸是由于血清胆红素升高(>17.1μmol/L)导致皮肤、巩膜、尿液等发黄的一系列症状和体征,众多疾病均可导致黄疸升高。黄疸的鉴别诊断是临床医师尤其是肝病科医师经常碰到的。临床中黄疸按病因学可分为溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、... 黄疸是由于血清胆红素升高(>17.1μmol/L)导致皮肤、巩膜、尿液等发黄的一系列症状和体征,众多疾病均可导致黄疸升高。黄疸的鉴别诊断是临床医师尤其是肝病科医师经常碰到的。临床中黄疸按病因学可分为溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性非溶血性黄疸,各种黄疸疾病临床表现存在交叉,甚至存在2种黄疸均升高的混合型黄疸的情形[1]。临床诊疗上极易出现误诊、漏诊等,黄疸的鉴别诊断是临床医生需要不断学习与总结的内容。现报道2例遗传性球形红细胞增多症常年被误诊为Gilbert综合征病例。 展开更多

关键词 黄疸 传性球形红细胞增多症 基因测序

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检测4种微小RNA对于诊断肝细胞性肝癌的价值 被引量：3

10

作者 陈丹丹 王洪流 +1 位作者 黄顺东 曾令梅 《安徽医学》 2016年第5期582-586,共5页

目的检测4种微小RNA(miRNA)含量对于诊断肝细胞性肝癌(HCC)的临床价值。方法连续性纳入2013年12月至2015年7月所收治的HCC患者为试验组,肝硬化及肝血管瘤患者为对照组。比较两组患者各项血清肿瘤标志物及miRNA-18、miRNA-21、miRNA-122... 目的检测4种微小RNA(miRNA)含量对于诊断肝细胞性肝癌(HCC)的临床价值。方法连续性纳入2013年12月至2015年7月所收治的HCC患者为试验组,肝硬化及肝血管瘤患者为对照组。比较两组患者各项血清肿瘤标志物及miRNA-18、miRNA-21、miRNA-122、miRNA-192含量之间的差异性,并使用logistic回归分析进一步提取独立敏感指标,绘制相应指标的ROC曲线。结果试验组共纳入46例符合要求的HCC患者,对照组纳入肝血管瘤患者53例、肝硬化患者40例。3组间资料比较显示:癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原242(CA242)、miRNA-21、miRNA-192共7项指标存在差异(P均<0.05);多因素logistic回归分析显示AFU、AFP、TSGF、miRNA-21、miRNA-192为区分HCC患者与其他患者的独立危险因素(P均<0.05);其中miRNA-21与AFU存在正相关(r=0.621,P<0.05)、与AFP存在正相关(r=0.819,P<0.05);miRNA-192与AFU存在正相关(r=0.650,P<0.05)、与TSGF存在正相关(r=0.598,P<0.05);AFU、AFP、TSGF、miRNA-21、miRNA-192对于诊断HCC患者均具有较好的区分价值(AUC均>0.7);AFU、AFP、TSGF联合诊断HCC的ROC AUC为0.850;将miRNA-21、miRNA-192纳入上述联合诊断体系,AUC增加至0.881。结论血清miRNA-21、miRNA-192对于HCC具有良好的诊断价值,与部分临床常用的HCC肿瘤标志物之间存在良好的线性相关趋势,将其纳入当前诊断体系有助于提升HCC的诊断效能。 展开更多

关键词 微小RNA 肝细胞性肝癌 肿瘤标志物

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新型冠状病毒肺炎患者肝损伤的临床研究 被引量：3

11

作者 孙舟 王文虎 +1 位作者 黄顺东 吴国栋 《肝脏》 2020年第4期350-352,共3页

目的分析新型冠状病毒肺炎患者中肝损伤情况,跟踪其进展情况以期了解临床意义及可能的发病机制。方法回顾性分析荆州市第二人民医院53例普通型新型冠状病毒肺炎患者肝功能情况、预后转归及治疗周期。结果53例普通型新冠肺患者中有10例... 目的分析新型冠状病毒肺炎患者中肝损伤情况,跟踪其进展情况以期了解临床意义及可能的发病机制。方法回顾性分析荆州市第二人民医院53例普通型新型冠状病毒肺炎患者肝功能情况、预后转归及治疗周期。结果53例普通型新冠肺患者中有10例出现肝损伤,主要表现为ALT和/或AST升高,均预后良好。其中合并肝损伤的患者平均住院天数为25.2 d,肝功能正常患者平均住院天数为21.1 d,差异有统计学意义。结论新型冠状病毒肺炎患者合并肝损伤相对常见,其发病机制可能与SARS-CoV-2感染有关。ALT和AST也可能是新型冠状病毒肺炎临床预后的一个血清学标志物。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 肝损伤 发病机制

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胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗肝硬化肝功能代偿期效果观察 被引量：3

12

作者 陈丹丹 黄顺东 王文虎 《中国社区医师》 2018年第17期20-21,共2页

目的:探讨胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗肝硬化肝功能代偿期的临床效果。方法:收治肝硬化肝功能代偿期患者100例,随机分为两组。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,研究组给予胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗,比较两组治... 目的:探讨胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗肝硬化肝功能代偿期的临床效果。方法:收治肝硬化肝功能代偿期患者100例,随机分为两组。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,研究组给予胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后ALT、ALB及TBIL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HBV-DNA、HBeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽α_1注射剂联合恩替卡韦分散片治疗肝硬化肝功能代偿期的临床效果较好。 展开更多

关键词 胸腺肽α1注射剂 恩替卡韦分散片 肝硬化肝功能代偿期

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转化生长因子β1在胃癌患者血清和组织中的表达及意义 被引量：2

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作者 刘义文 胡燕梅 +2 位作者 熊小青 赵英培 胡建国 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第11期1023-1026,共4页

目的检测胃癌患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)水平及相对应的胃癌组织中TGF-β1的表达,探讨TGF-β1在胃癌发生、发展中的作用。方法应用酶联免疫吸附法测定56例胃癌患者、30例胃不典型增生(轻-中度)及20例健康对照组的血清TGF-β1水... 目的检测胃癌患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)水平及相对应的胃癌组织中TGF-β1的表达,探讨TGF-β1在胃癌发生、发展中的作用。方法应用酶联免疫吸附法测定56例胃癌患者、30例胃不典型增生(轻-中度)及20例健康对照组的血清TGF-β1水平,应用免疫组织化学SP法检测相应胃癌组织、胃不典型增生(轻-中度)组织及正常胃组织中TGF-β1的表达水平,分析其与胃癌病理特征的关系。结果胃癌组血清TGF-β1表达水平为(36.19±18.67)pg/mL,明显高于胃不典型增生(轻-中度)组及健康对照组(P<0.01),TGF-β1在胃癌组中的表达率为83.9%(47/56),在胃不典型增生(轻-中度)组及健康对照组中的表达率分别为43.3%(13/30)和10%(2/20),3组间差异有统计学意义(χ2=45.46,P<0.01);TGF-β1在胃癌患者血清和组织中的表达与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期(TNM)有关(P<0.05),而与胃癌的发生部位无关(P>0.05)。结论 TGF-β1过度表达与胃癌的发生和发展有一定关系,TGF-β1可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一。 展开更多

关键词 转化生长因子Β1 胃肿瘤 酶联免疫吸附法 免疫组织化学

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基于原发性胆汁性胆管炎不同发病阶段的治疗策略 被引量：2

14

作者 孙颖 陈丹丹 +1 位作者 李保森 邹正升 《肝脏》 2017年第4期353-357,共5页

原发性胆汁性胆管炎（PBC,原名原发性胆汁性肝硬化）是-种由自身免疫介导的胆汁淤积性肝病,女性多发,组织学从最初的小叶间胆管炎逐步发展为汇管区周围炎、小叶间隔纤维化,最终发展为胆汁淤积性肝硬化.随着对该疾病认识的不断深入、诊... 原发性胆汁性胆管炎（PBC,原名原发性胆汁性肝硬化）是-种由自身免疫介导的胆汁淤积性肝病,女性多发,组织学从最初的小叶间胆管炎逐步发展为汇管区周围炎、小叶间隔纤维化,最终发展为胆汁淤积性肝硬化.随着对该疾病认识的不断深入、诊断水平的不断提高以及UDCA的广泛使用,目前I？m期（肝硬化前期）的PBC患者日益增多,改变了上世纪50年代PBC-旦被确诊即存在肝硬化的历史.2015年原发性胆汁性肝硬化正式更名为原发性胆汁性胆管炎, 展开更多

关键词 原发性胆汁性肝硬化 胆管炎 胆汁淤积性肝病 治疗 发病 小叶间隔 免疫介导 疾病认识

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振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察 被引量：2

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作者 张丽 《西南军医》 2015年第3期282-283,共2页

目的观察振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法75例老年COPD患者随机分为两组,对照组(n=35例)给予常规无创通气治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上予以振动排痰机治疗,比较两组患者治疗前后... 目的观察振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法75例老年COPD患者随机分为两组,对照组(n=35例)给予常规无创通气治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上予以振动排痰机治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)变化、排痰总量、无创通气时间及平均住院天数。结果两组患者治疗后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05);观察组排痰总量明显多于对照组(P<0.05),无创通气时间及平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论振动排痰机联合无创通气治疗老年COPD患者疗效显著,可有效促进痰液排出和改善动脉血气指标。 展开更多

关键词 振动排痰机 无创通气 慢性阻塞性肺疾病

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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床疗效及可能机制 被引量：2

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作者 孙晓顺 敖先伟 +1 位作者 张艳芳 朱贤静 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期725-727,共3页

【目的】探讨甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及可能机制。【方法】60例RA患者随机分为了两组,每组各30例。对照组患者给予来氟米特,观察组患者给予甲氨蝶呤治疗,共16周。比较'两组疗效,治疗前后相关指标和不良反应发... 【目的】探讨甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及可能机制。【方法】60例RA患者随机分为了两组,每组各30例。对照组患者给予来氟米特,观察组患者给予甲氨蝶呤治疗,共16周。比较'两组疗效,治疗前后相关指标和不良反应发生情况。【结果】观察组患者治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的70%(21/30)(P<0.05)。治疗前两组患者各相关指标比较差异均无显著性(均P>0.05)。治疗后两组患者关节压痛数、关节肿账数、晨僵时间、DAS28评分、红细胞沉降率(ESR)、类风湿‘因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均有所降低(P<0.05),且观察组患者的降低幅度大于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较均差异无显著性(均P>0.05)。【结论】甲氨蝶呤治疗RA患者临床疗效昱著,能有效改善患者关节压痛、肿胀等临床症状和各实验室检查指标,通过降低关节滑膜细胞中IL-1β和TNF-α水平达到抑制骨破坏作用,且安全性良好。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤/治疗应用 关节炎 类风湿/药物疗法

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原发性胆汁性胆管炎的预后评估 被引量：1

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作者 陈丹丹 梁庆升 +1 位作者 孙颖 邹正升 《肝脏》 2016年第11期986-990,共5页

原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangititis,PBC,原名原发性汁性肝硬化）是一种以慢性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎为特征的自身免疫性肝病,主要发生在中年女性。随着对PBC认识的深入,目前发现该病有逐年增多的趋势,很多患... 原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangititis,PBC,原名原发性汁性肝硬化）是一种以慢性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎为特征的自身免疫性肝病,主要发生在中年女性。随着对PBC认识的深入,目前发现该病有逐年增多的趋势,很多患者在无症状期或在疾病较早阶段就被确诊,肝硬化只是该病进展到晚期的表现。PBC患者的总体生存寿命显著低于一般人群,但是基于个体而言,疾病的进程和预后变化甚大。 展开更多

关键词 无症状期 肝内小胆管 自身免疫性肝病 生存寿命 UDCA 生化学应答 肝移植 干扰素治疗 药物性肝损伤 合并感染者

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S-腺苷蛋氨酸联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症效果观察 被引量：1

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作者 尹明红 游绍莉 辛绍杰 《人民军医》 2010年第11期851-852,共2页

目的:观察S-腺苷蛋氨酸(思美泰)联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症的临床效果。方法:选择慢性乙型肝炎高胆红素血症70例,分为观察组40例和对照组30例。对照组予茵陈注射液治疗,观察组在此基础上加用思美泰治疗,比较两组治疗前后... 目的:观察S-腺苷蛋氨酸(思美泰)联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症的临床效果。方法:选择慢性乙型肝炎高胆红素血症70例,分为观察组40例和对照组30例。对照组予茵陈注射液治疗,观察组在此基础上加用思美泰治疗,比较两组治疗前后症状改善情况、有效率及胆红素下降速度。结果:两组治疗后症状改善及有效率差异不显著(P>0.05);但观察组显效率及TBil、TBA平均每天下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论:思美泰联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症效果优于单用复方茵陈注射液。 展开更多

关键词 高胆红素血症 S-腺苷蛋氨酸 茵陈注射液

原文传递

心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果评价 被引量：1

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作者 许苇苇 《中国继续医学教育》 2020年第3期185-187,共3页

目的了解心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果。方法将湖北省荆州市第二人民医院妇产二科2016年1月-2018年2月的70例阴道分娩产妇,随机分组,常规护理干预组的产妇实施常规阴道分娩流程的护理,心理护理组除了常规根据分娩流程干预,还... 目的了解心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果。方法将湖北省荆州市第二人民医院妇产二科2016年1月-2018年2月的70例阴道分娩产妇,随机分组,常规护理干预组的产妇实施常规阴道分娩流程的护理,心理护理组除了常规根据分娩流程干预,还强化患者心理护理。比较两组满意度、护理前后负面情绪测评问卷指标、总的阴道分娩产程时间、阴道分娩过程产妇的依从性评分、产后恢复的时间和不良的妊娠结局发生率。结果心理护理组满意度更高,负面情绪测评问卷指标在护理后更低,总的阴道分娩产程时间更短,而阴道分娩过程产妇的依从性评分更高,产后恢复的时间更短,不良的妊娠结局发生率对比常规护理干预组更低,P<0.05。结论阴道分娩产妇实施心理护理效果确切,其实施减轻了产妇的负面情绪,提高了其分娩配合度,并加速了产程进展,减少了母婴不良结局的出现,提高产妇满意度。 展开更多

关键词 心理护理 阴道分娩 作用 效果 满意度 产程时间

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原发性硬化性胆管炎1例报告

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作者 孙舟 彭欢 王文虎 《感染．炎症．修复》 2022年第1期48-49,F0002,共3页

目的:探讨对原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗方法。方法:总结1例PSC患者的诊治经过。结果:患者腹痛、尿黄,总胆红素升高,行经皮经肝穿刺胆囊引流术后总胆红素无下降,行经内镜逆行胰胆管造影术未能确诊,最终经磁共振胰胆管成像及肝... 目的:探讨对原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗方法。方法:总结1例PSC患者的诊治经过。结果:患者腹痛、尿黄,总胆红素升高,行经皮经肝穿刺胆囊引流术后总胆红素无下降,行经内镜逆行胰胆管造影术未能确诊,最终经磁共振胰胆管成像及肝穿刺活检确诊,给予醋酸泼尼松和硫唑嘌呤治疗后好转。结论:PSC起病隐匿,诊断困难,尚无有效治疗药物,非肝病专科医生需提高对PSC的认识。 展开更多

关键词 胆管炎 原发性 硬化性诊断治疗

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