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腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式疗效分析 被引量：10
1
作者 宋剑峰 谢峰 +2 位作者 倪明良 洪峰 宋雪 《临床军医杂志》 CAS 2019年第12期1350-1351,1354,共3页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式的疗效。方法回顾性分析苏州永鼎医院自2015年1月至2017年12月收治的280例行腹腔镜阑尾切除术患者的一般资料。按照术后残端处理方法分为荷包包埋组(n=90)、双重结扎组(n=90)与hemolok夹闭组(... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式的疗效。方法回顾性分析苏州永鼎医院自2015年1月至2017年12月收治的280例行腹腔镜阑尾切除术患者的一般资料。按照术后残端处理方法分为荷包包埋组(n=90)、双重结扎组(n=90)与hemolok夹闭组(n=100)。比较3组患者手术成功率、围术期观察指标变化情况及并发症发生情况。结果荷包包埋组、双重结扎组、hemolok夹闭组患者手术成功率分别为88.9%(80/90)、92.2%(82/90)、94.0%(90/100),差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);但荷包包埋组的手术时间明显长于双重结扎组、hemolok夹闭组,双重结扎组明显长于hemolok夹闭组,差异均有统计学意义(P<0.05)。荷包包埋组与hemolok夹闭组患者的并发症发生率明显低于双重结扎组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式均安全可靠。荷包包埋法术后并发症发生率低,但手术时间略长;双重结扎法术后恢复疗效佳,但对腹腔镜操作水平具有较高要求;hemolok夹闭法操作简便且手术时间短,是较为理想的阑尾残端处理方式。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜 阑尾残端 残端处理
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肛管直肠黑色素瘤10例临床分析并文献复习
2
作者 施波 邰清亮 +8 位作者 陈国梁 侍新宇 姚慧慧 陈俊杰 沈成龙 周国强 顾闻 刘峰 何宋兵 《中华结直肠疾病电子杂志》 2024年第1期78-82,共5页
目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2011~2021年间收治的ARMM10例并结合文献复习,对其临床资料、病理特点、治疗结果和预后情况进行探讨并总结诊治经验。结果10例ARMM患... 目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2011~2021年间收治的ARMM10例并结合文献复习,对其临床资料、病理特点、治疗结果和预后情况进行探讨并总结诊治经验。结果10例ARMM患者中,男性4例,女性6例;年龄50~79岁,平均发病年龄(61.4±7.6)岁。患者临床表现多样,但以便血为主,缺乏特异性,所有患者术前行CEA,CA19-9定量检测结果均正常;10例患者中,9例行免疫组化染色,其中主要指标有S-100、HBM、MelanA、Ki-67,9例患者S-100均为阳性;HBM8例阳性;MelanA除4例未查外,4例阳性,1例阴性。9例患者Ki-67均为阳性,其中5例阳性区>50%。6例接受腹会阴联合肿瘤切除术(Miles术),4例接受经肛门直肠肿物切除术;5例术后接受综合治疗,1例术后因泌尿系转移行尿道切除术,4例术后未行辅助治疗。患者总体生存期5.5个月~108个月,平均生存(30.6±29.5)个月,中位生存期28.0个月。结论ARMM是一种临床上罕见且恶性程度极高的恶性肿瘤,临床表现不典型,主要通过病理活检来确诊,对于确诊患者行腹会阴联合切除是主要的手术方式,术后可以辅助放化疗和免疫治疗。 展开更多
关键词 肛管 直肠 黑色素瘤 临床病理特点 治疗
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临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值
3
作者 邱毅 洪峰 贲志刚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第10期0086-0089,共4页
本次研究中对临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值进行分析。方法 选取本院2023年1月-2023年9月收治的急性阑尾炎患者70例作为研究对象,所有患者统一接受临床路径治疗。选定患者的入径前后临床检测指标、不良反应发生率、入... 本次研究中对临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值进行分析。方法 选取本院2023年1月-2023年9月收治的急性阑尾炎患者70例作为研究对象,所有患者统一接受临床路径治疗。选定患者的入径前后临床检测指标、不良反应发生率、入径后满意度作为观察指标,P<0.05代表差异有统计学意义。结果 经过治疗后,患者的各项临床指标相比常规组均得到优化,说明使用临床路径可以有效提升急性阑尾炎外科手术治疗效果。结论 有效的临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用可以增强患者康复效果,具有高度的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 临床路径 手术治疗
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腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术与无张力疝修补术在成人疝气治疗中的价值分析 被引量：13
4
作者 唐明星 《影像研究与医学应用》 2020年第21期161-162,共2页
目的:探讨在成人疝气治疗中使用腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术与无张力疝修补术的效果。方法:选取2016年1月—2020年2月我院收治的成人疝气患者80例,按住院先后顺序分为2组,对照组40例,为无张力疝修补术,观察组40例,用腹腔镜经腹膜前... 目的:探讨在成人疝气治疗中使用腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术与无张力疝修补术的效果。方法:选取2016年1月—2020年2月我院收治的成人疝气患者80例,按住院先后顺序分为2组,对照组40例,为无张力疝修补术,观察组40例,用腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术,对两组的手术、首次下床活动、住院时间以及出血量、治疗费用进行对比,并评价治疗效果、并发症。结果:观察组手术(42.65±6.55)min、首次下床活动(8.62±2.11)h、住院(6.61±1.86)d,时间短于对照组(P<0.05),出血量(74.28±13.83)ml、治疗费用(3651.69±360.46)元,均少于对照组(P<0.05),并发症发生率比对照组低(P<0.05),治疗效果比对照组显著(P<0.05)。结论:在成人疝气治疗中使用腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术,可以显著减少出血量,有效缩短手术、首次下床活动、住院时间,治疗费用低为患者减轻经济负担,并发症较低,治疗效果显著。 展开更多
关键词 成人疝气 腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术 并发症 无张力疝修补术 治疗效果
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低压复苏治疗未控制性出血性休克的作用 被引量：8
5
作者 崔恒熙 曹苇 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2007年第2期152-154,共3页
目的:通过检测血内皮素和乳酸的动态变化,探讨低压复苏治疗未控制性出血性休克的作用。方法:建立未控制性出血性休克模型,分为低压复苏组和传统复苏组;假休克组作对照组。于休克初期、休克末期、充分复苏结束后和观察期末测定血乳酸和... 目的:通过检测血内皮素和乳酸的动态变化,探讨低压复苏治疗未控制性出血性休克的作用。方法:建立未控制性出血性休克模型,分为低压复苏组和传统复苏组;假休克组作对照组。于休克初期、休克末期、充分复苏结束后和观察期末测定血乳酸和内皮素浓度。结果:(1)低压复苏组和传统复苏组乳酸和内皮素水平较假休克组各时间点明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),休克末达到最高水平。(2)休克初期传统复苏组和低压复苏组乳酸和内皮素差异无统计学意义(P>0.05),其他时间段传统复苏组比低压复苏组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);低压复苏组乳酸和内皮素复苏后下降趋势更明显。结论:低压复苏比传统复苏有更低血乳酸和内皮素水平,而且复苏后下降趋势更明显。提示低压复苏的方法能改善微循环和减轻酸中毒,复苏的效果和预后更好。 展开更多
关键词 未控制出血性休克 乳酸 内皮素 液体复苏 低血压
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内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性和安全性 被引量：3
6
作者 徐卫兵 朱晶 +1 位作者 李晶晶 唐明星 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第2期77-80,共4页
目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)同期治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者临床疗效与血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)的影响,并分析其安全性,为临床治疗胆囊结石合并胆总管结石提供参考依据。方... 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)同期治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者临床疗效与血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)的影响,并分析其安全性,为临床治疗胆囊结石合并胆总管结石提供参考依据。方法 选取2018年1月至2022年5月苏州广慈肿瘤医院收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。给予对照组患者ERCP术后二期(术后48~72 h)行LC术,给予观察组患者ERCP联合LC同期治疗,两组患者均于术后随访1个月。比较术后1个月两组患者临床疗效,手术总时间、术中出血量,术前与术后1个月血清PA、ALB、Hb水平,以及术后1个月内并发症(术后出血、胆漏、急性胰腺炎、切口感染)发生情况。结果 观察组患者住院时间较对照组显著缩短;术后1个月两组患者血清PA、ALB、Hb水平均显著高于术前(均P<0.05);但经比较,两组患者手术总时间、术中出血量及术后1个月两组患者临床总有效率、血清PA、ALB、Hb水平,以及术后1个月内两组患者术后出血、胆漏、急性胰腺炎、切口感染并发症总发生率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相较于ERCP术后二期行LC术,ERCP联合LC同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效、安全性均相当,且均利于患者术后营养状况的恢复,但其可更有效缩短患者住院时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影 腹腔镜胆囊切除术 临床疗效 营养状况 安全性
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腹腔镜胆囊切除术中出血的临床处理 被引量：6
7
作者 刘玉林 吴文庆 葛建明 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第6期514-515,共2页
腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等诸多优势,已成为良性胆囊疾病外科治疗的金标准。其发生术中出血较开腹手术时处理困难,是LC中转开腹手术的重要原因,充分认识和正确处理术中出血是必须熟练掌握的... 腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等诸多优势,已成为良性胆囊疾病外科治疗的金标准。其发生术中出血较开腹手术时处理困难,是LC中转开腹手术的重要原因,充分认识和正确处理术中出血是必须熟练掌握的基本操作技能。我院近3年（2007年1月～2010年5月）开展LC手术249例,有10例出现术中出血,现将出血原因及处理措施总结如下。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症 出血
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MicroRNA-767-3p在结直肠癌发生发展中的作用及相关机制研究 被引量：2
8
作者 王磊 裴晓炜 王奇 《国际外科学杂志》 2022年第2期90-97,F0003,F0004,共10页
目的探讨miR-767-3p参与结直肠癌发病的确切机制。方法收集临床原发性结直肠癌患者的结直肠癌组织及其相应癌旁正常组织标本60对,采用miRNA-RTPCR检测miR-767-3p在人结直肠癌组织和细胞系中的表达水平。采用MTT、克隆形成检测miR-767-3... 目的探讨miR-767-3p参与结直肠癌发病的确切机制。方法收集临床原发性结直肠癌患者的结直肠癌组织及其相应癌旁正常组织标本60对,采用miRNA-RTPCR检测miR-767-3p在人结直肠癌组织和细胞系中的表达水平。采用MTT、克隆形成检测miR-767-3p对细胞增殖的影响。通过transwell实验分析确定其迁移和侵袭能力。采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-767-3p与其靶基因的直接相互作用。采用qRT-PCR检测细胞中的相关分子。通过χ^(2)检验及SPSS 17.0软件分析miR-767-3p与结直肠癌患者临床病理特征之间的关系。结果miR-767-3p在人结直肠癌组织中的表达明显低于癌旁组织,而且其在人结直肠癌细胞系中也是低表达。miR-767-3p的表达与结直肠癌TNM分期(χ^(2)=6.07,P=0.014)、肿瘤大小(χ^(2)=7.59,P=0.006)及淋巴结转移(χ^(2)=6.49,P=0.011)相关。在结直肠细胞系中(HCT116和SW480)过表达miR-767-3p后,细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低。UGT2B17在人结直肠癌组织及细胞系中高表达。miR-767-3p能够靶向调控UGT2B17的表达。在结直肠细胞系中(HCT116和SW480)低表达UGT2B17后,细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低。在体内实验中,过表达miR-767-3p能够抑制结直肠癌。结论miR-767-3p的过度表达可通过下调结直肠癌中UGT2B17的表达来抑制细胞增殖、迁移和侵袭,提示其可能是结肠癌患者的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 微RNAS 基因 结直肠肿瘤
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精细化护理方案对阑尾炎腹腔镜手术患者护理效果、生活质量的改善观察
9
作者 刘娟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0074-0077,共4页
探究针对阑尾炎腹腔镜手术患者采取精细化护理后对其生活质量等指标的影响。方法 研究病例从我院普外科收治的行腹腔镜手术的阑尾炎患者中选择80例,后进行患者例数分配和分组,分组方式为随机抽签,两组患者均分配40例患者,组名对应参照... 探究针对阑尾炎腹腔镜手术患者采取精细化护理后对其生活质量等指标的影响。方法 研究病例从我院普外科收治的行腹腔镜手术的阑尾炎患者中选择80例,后进行患者例数分配和分组,分组方式为随机抽签,两组患者均分配40例患者,组名对应参照组和精细组,护理方式为常规护理、常规护理+精细化护理,纳入时间段2023年1月1日—2023年12月31日,并分析指标数据,计算统计学意义等。结果 ①首先分析生活质量指标,发现精心组数据更具优势,参照组数据不理想,数据差异明显(P<0.05)。②其次分析临床指标,精细组同样体现出优势,参照组数据不理想,两组之间差异明显,有统计学差异(P<0.05)。③就两组的情绪评估状态而言,精细组分值同样有优势,数据更小,参照组的数据相比更高,两组差异体现出统计学差异(P<0.05)。④计算并发症百分比,统计学意义同样有差异,精细组的百分比更低(P<0.05)。结论 阑尾炎腹腔镜患者实施精细化护理,能够对其相关指标产生正面影响,即改善生活质量、昆虫指标、情绪状态以及并发症,护理效果明显,值得推广。 展开更多
关键词 精细化护理 阑尾炎 腹腔镜手术 生活质量 常规护理
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腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效分析
10
作者 徐卫兵 唐明星 朱晶 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第3期74-76,共3页
目的探讨胆囊结石伴胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术的临床效果,为提升该疾病临床治疗效果提供依据。方法选取苏州广慈肿瘤医院2019年11月至2023年6月胆囊结石伴胆总管结石患者129例,根据手术方法不同将其分为... 目的探讨胆囊结石伴胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术的临床效果,为提升该疾病临床治疗效果提供依据。方法选取苏州广慈肿瘤医院2019年11月至2023年6月胆囊结石伴胆总管结石患者129例,根据手术方法不同将其分为对照组(66例)和观察组(63例)。对照组患者应用内镜逆行胰胆管造影+腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者应用腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术治疗,两组患者均观察至出院。比较两组患者围术期指标,术前及术后3d丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)水平,术前及术后1 d血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平,以及术后相关并发症的发生情况。结果较对照组,观察组患者术中出血量更少,术后排气、活动恢复、住院时间均更短;较术前,两组患者术后3 d血清ALT、ALP、TBiL水平均升高,但观察组均较对照组更低;较术前,两组患者术后1 d血清COR、SP、ACTH、5-HT水平均升高,但观察组均较对照组更低(均P<0.05);两组患者并发症总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者可减轻手术对肝功能造成的损伤,减轻疼痛应激反应,进而有效促进患者术后恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜胆总管探查术 腹腔镜胆囊切除 肝功能
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困难腹腔镜胆囊切除术的手术体会 被引量：4
11
作者 洪峰 谢峰 《安徽医学》 2013年第2期164-165,共2页
目的总结困难腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法、手术技巧以及术后处理。方法对我院2007年2月至2012年6月收治的153例困难腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果困难LC术成功率为96.7%,5例中... 目的总结困难腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法、手术技巧以及术后处理。方法对我院2007年2月至2012年6月收治的153例困难腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果困难LC术成功率为96.7%,5例中转开腹,其中胆囊十二指肠瘘2例,胆囊结肠瘘1例,胆囊十二指肠瘘合并胆囊横结肠瘘1例,变异肝外胆管1例(术中利用胆道造影,明确变异肝外胆管,行肝外胆管胆总管吻合+T管引流),所有病例均痊愈出院。结论多数困难LC术能顺利完成,对情况比较复杂者应立即中转开腹治疗。困难LC术中应谨慎操作,手术技巧和术后处理在整个治疗中至关重要。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 困难胆囊
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生长抑素、乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎的临床分析 被引量：4
12
作者 陈建生 《中国实用医药》 2017年第29期104-106,共3页
目的探讨生长抑素、乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎的临床效果。方法 90例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在此基础上给予乌司他丁联合早期肠内营养治疗。对比分析两组患者的... 目的探讨生长抑素、乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎的临床效果。方法 90例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在此基础上给予乌司他丁联合早期肠内营养治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率(91.11%)优于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腹痛腹胀缓解时间、白细胞恢复时间、血清淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的血及尿淀粉酶、血钙、白细胞计数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为24.44%,与对照组的28.89%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素、乌司他丁联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎,可有效缓解腹胀腹痛症状,并缩短血清淀粉酶、白细胞恢复时间、住院治疗时间,对急性重症胰腺炎的治疗更有效果,治愈率也更高,建议在临床治疗中大量应用。 展开更多
关键词 生长抑素 乌司他丁 重症胰腺炎 早期肠内营养
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磁性葡聚糖顺铂微球靶向栓塞治疗大鼠肝癌的研究 被引量：1
13
作者 徐青 陈玉泉 +2 位作者 陈易人 徐剑锋 马利林 《南通大学学报（医学版）》 2005年第5期324-326,共3页
目的:研究CDDP-MDMs对Wistar大鼠肝癌模型的靶向栓塞治疗效应.方法: 设立肿瘤区外加磁场组(A组)、无磁场组(B组)、单纯CDDP治疗组(C组)及空白对照组(D组),A、B组以粒径20～50μm自制CDDP-MDMs进行栓塞治疗,研究栓塞前后CT 和肝动脉造影... 目的:研究CDDP-MDMs对Wistar大鼠肝癌模型的靶向栓塞治疗效应.方法: 设立肿瘤区外加磁场组(A组)、无磁场组(B组)、单纯CDDP治疗组(C组)及空白对照组(D组),A、B组以粒径20～50μm自制CDDP-MDMs进行栓塞治疗,研究栓塞前后CT 和肝动脉造影的影像改变及病理变化,检测肿瘤及非靶区肝组织中CDDP-MDMs含量,治疗后肝静脉血中CDDP含量.结果: A组治疗30分钟肝动脉造影肿瘤染色消失,10天后未见再通;CT下肿瘤周围强化明显.肿瘤组织中CDDP-MDMs含量明显高于非靶区肝组织.B组肿瘤组织及正常肝组织中CDDP-MDMs变化不明显.CDDP-MDMs治疗并外加磁场组肝静脉血在治疗后36小时仍维持高CDDP浓度,明显优于C组.结论: CDDP-MDMs 在外磁场的引导下具有良好的靶向性及栓塞作用,可有效提高CDDP-MDMs在肿瘤局部的集聚,微球中药物在大鼠体内具有缓释作用,CDDP-MDMs对肝癌模型具有理想的治疗效果. 展开更多
关键词 原发性肝细胞癌 磁性微球 葡聚糖 顺铂 栓塞治疗 大鼠
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乳腔镜下乳腺癌腋淋巴结清除术35例分析 被引量：2
14
作者 蒋国勤 危少华 +4 位作者 孙亦辉 龚巍 陈伟 邢春根 吴浩荣 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第24期1961-1962,共2页
为了探讨乳腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清除术的手术要点与临床疗效,回顾性分析乳腔镜下腋窝淋巴结清除术35例临床资料与操作要点。25例手术时间明显缩短,平均手术时间93min。术中清除腋淋巴结4～20枚,平均13.2枚;发现腋窝转移性淋巴结10例,... 为了探讨乳腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清除术的手术要点与临床疗效,回顾性分析乳腔镜下腋窝淋巴结清除术35例临床资料与操作要点。25例手术时间明显缩短,平均手术时间93min。术中清除腋淋巴结4～20枚,平均13.2枚;发现腋窝转移性淋巴结10例,共32枚。无1例中转手术,未出现明显的术中、术后并发症;随访发现,患侧上肢功能良好,无局部及trocar穿刺孔种植转移。回顾性分析结果显示,基于脂肪抽吸术的乳腔镜腋窝淋巴结清除术,临床操作可行,术后局部功能及外观保持较好,值得进一步探索。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 内窥镜检查 淋巴结切除术
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上消化道穿孔非手术治疗分析 被引量：2
15
作者 刘玉林 孙晓明 +1 位作者 葛建明 李小华 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第4期564-565,共2页
目的探讨急性上消化道穿孔的非手术治疗经验。方法回顾性分析2009年1月～2011年3月间12例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料。结果 12例中11例非手术治疗痊愈;1例因腹膜炎加重,转手术治疗。结论合理掌握适应症,急性上消化道穿孔患... 目的探讨急性上消化道穿孔的非手术治疗经验。方法回顾性分析2009年1月～2011年3月间12例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料。结果 12例中11例非手术治疗痊愈;1例因腹膜炎加重,转手术治疗。结论合理掌握适应症,急性上消化道穿孔患者采用非手术治疗方案可取得满意疗效。 展开更多
关键词 胃 十二指肠溃疡 穿孔 非手术治疗
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结肠癌组织中circ_0009910的表达及对预后的影响 被引量：1
16
作者 周庆 汝干 杨旭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第11期867-870,876,共5页
目的:探究circ_0009910结肠癌患者肿瘤组织中表达及对预后的影响。方法:2014年1月—2019年1月,结肠癌117例患者术中的肿瘤组织和癌旁正常组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)技术测定肿瘤组织和癌旁正常组织中circ_0009910的... 目的:探究circ_0009910结肠癌患者肿瘤组织中表达及对预后的影响。方法:2014年1月—2019年1月,结肠癌117例患者术中的肿瘤组织和癌旁正常组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)技术测定肿瘤组织和癌旁正常组织中circ_0009910的相对表达量,测定并比较结肠癌患者癌组织中和癌周组织circ_0009910相对表达情况;比较并分析circ_0009910表达高低与临床特征之间的关系;电话随访所有患者1年,记录生存时间,SPSS Kaplan-Meier计算患者的生存函数;采用单因素和多因素COX回归分析结肠癌患者生存期的相关因素。结果:结肠癌患者癌组织中circ_0009910相对表达量明显高于癌周组织(P<0.05);circ_0009910的AUC为0.751,取最佳截断值时特异性为88%,敏感度为54.7%,约登指数为0.427,对结肠癌具有一定的诊断价值(P<0.05);circ_0009910的表达与年龄、性别、肿瘤大小、血管浸润无关,差异无统计学意义(P>0.05),而与结肠癌的临床分期、肿瘤分化程度、远处转移和淋巴结转移有关(P<0.05),结肠癌晚期(Ⅲ~Ⅳ期)、低分化肿瘤、有远处转移、有淋巴结转移的患者中,circ_0009910的相对表达量更高(P<0.05);高表达组患者的1年生存率为19.7%,低表达组的1年生存率为34.8%,circ_0009910表达水平高的患者生存率明显低于对照组(P<0.05);结肠癌的生存期与结肠癌的临床分期、分化程度、远处转移、淋巴结转移和circ_0009910有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小、血管浸润无关(P>0.05);COX多元性回归模型发现,临床分期、分化程度、远处转移、淋巴结转移和circ_0009910是结肠癌患者生存期的独立因素(P<0.05)。结论:circ_0009910的高表达与结肠癌患者的预后密切相关,可严重影响患者的生存期,对结肠癌患者的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 结肠癌 circ_0009910 基因表达 预后
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T管拔除后胆漏8例分析
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作者 俞晓峰 戚峰 李军成 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第34期8529-8530,共2页
目的:总结T管拔除后胆漏的诊治要点。方法:分析8例T管拔除后胆漏的临床资料。结果:瘘管形成不佳7例,瘘管过长弯曲成角1例。置导尿管引流成功5例,成功穿刺引流1例,中转手术2例。结论:要选择适当的T管;术后留置2周以上,营养不良者需留置... 目的:总结T管拔除后胆漏的诊治要点。方法:分析8例T管拔除后胆漏的临床资料。结果:瘘管形成不佳7例,瘘管过长弯曲成角1例。置导尿管引流成功5例,成功穿刺引流1例,中转手术2例。结论:要选择适当的T管;术后留置2周以上,营养不良者需留置更长时间;发生胆漏及时置管引流是处理拔T管后胆漏的关键环节。 展开更多
关键词 引流术 胆瘘/病因学
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胰岛素基因逆转录病毒载体在人骨髓间充质干细胞表达的实验研究
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作者 王志伟 钱海鑫 +1 位作者 陆玉华 朱铭岩 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第2期204-207,共4页
目的构建携带胰岛素基因逆转录病毒载体,使其在人骨髓间充质干细胞(hMSCs)内稳定表达。方法通过RT-PCR法从人胰腺组织中提取胰岛素基因片段,并将其连接入逆转录病载体pLNCX,经包装细胞PT67的包装后,获得含外源性胰岛素基因的病毒颗粒(... 目的构建携带胰岛素基因逆转录病毒载体,使其在人骨髓间充质干细胞(hMSCs)内稳定表达。方法通过RT-PCR法从人胰腺组织中提取胰岛素基因片段,并将其连接入逆转录病载体pLNCX,经包装细胞PT67的包装后,获得含外源性胰岛素基因的病毒颗粒(病毒滴度达4.2×106cfu/ml)并感染hMSCs,经过G418筛选后,用RT-PCR法、免疫荧光法、放射免疫法、葡萄糖刺激试验分析胰岛基因的表达情况。结果携带胰岛素基因的逆转录病毒载体构建成功,转导入hMSCs后能够稳定表达胰岛素基因,并分泌至细胞外持续3周以上,但对葡萄糖刺激无明显反应。结论重组人胰岛素基因逆转病毒载体能够将胰岛素基因导入hMSCs并稳定表达。 展开更多
关键词 间充质干细胞 骨髓 逆转录病毒载体 基因治疗
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腹腔镜胆囊切除手术对胆结石患者的临床效果观察
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作者 朱晶 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第7期22-24,共3页
观察胆结石腹腔镜胆囊切除手术的效果。方法 回顾性选取2020年9月-2021年9月本院胆结石患者46例,分为两组,各23例,统计分析两组手术相关指标、心理应激指标、肝胆功能、胃肠功能、术后并发症发生情况。结果 腹腔镜组患者的术中出血量少... 观察胆结石腹腔镜胆囊切除手术的效果。方法 回顾性选取2020年9月-2021年9月本院胆结石患者46例,分为两组,各23例,统计分析两组手术相关指标、心理应激指标、肝胆功能、胃肠功能、术后并发症发生情况。结果 腹腔镜组患者的术中出血量少于小切口组(P0.05),术后NRS评分低于小切口组(P0.05),手术时间短于小切口组(P0.05),术后排气时间短于小切口组(P0.05),住院时间短于小切口组(P0.05),焦虑评分低于小切口组(P0.05),DBIL、TBIL、AKP、AST、ALT、γ-GT水平均低于小切口组(P0.05),MTL、GAS水平均高于小切口组(P0.05),术后并发症发生率低于小切口组(P0.05)。结论 胆结石腹腔镜胆囊切除手术的效果较小切口胆囊切除术好。 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜胆囊切除手术 小切口胆囊切除术 肝胆功能 胃肠功能 并发症
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ePTFE人工血管材料内衬自体骨髓内皮细胞的实验研究
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作者 张健 赵珺 +4 位作者 王毅 伍波 梅家才 邵明哲 潘烨 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第1期1-4,共4页
目的:探讨自体骨髓内皮细胞衬里对ePTFE人工血管材料通畅性的影响。方法:24只犬随机分入实验组(12只)和对照组(12只)。实验组取犬自体骨髓,提取单核细胞种植ePTFE人工血管,行左髂动脉人工血管置换术;对照组采用普通ePTFE人工血管。分别... 目的:探讨自体骨髓内皮细胞衬里对ePTFE人工血管材料通畅性的影响。方法:24只犬随机分入实验组(12只)和对照组(12只)。实验组取犬自体骨髓,提取单核细胞种植ePTFE人工血管,行左髂动脉人工血管置换术;对照组采用普通ePTFE人工血管。分别于术后1月、3月行彩色多普勒超声观察其通畅率,并行组织染色及扫描电镜观察,比较人工血管表面内皮化情况。结果:术后1月时实验组人工血管通畅率及内膜厚度同对照组均无明显差别;但术后3月时实验组通畅率高于对照组,内膜厚度明显小于对照组(P<0.05)。结论:自体骨髓内皮细胞衬里技术可明显提高ePTFE人工血管的短期通畅率,但其对远期通畅率的影响尚有待进一步观察。 展开更多
关键词 血管移植 人工血管 骨髓内皮细胞
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