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头部伽玛刀治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析
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作者 于必恒 王晗瑜 王之敏 《智慧健康》 2023年第26期161-164,170,共5页
目的研究头部伽玛刀治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析。方法本研究选取2021年5月—2022年9月本院治疗的78例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,根据放疗方式的不同,将所有患者分为对照组和观察组,每组39例,对照组采取全脑放射治疗... 目的研究头部伽玛刀治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析。方法本研究选取2021年5月—2022年9月本院治疗的78例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,根据放疗方式的不同,将所有患者分为对照组和观察组,每组39例,对照组采取全脑放射治疗,观察组实施头部伽玛刀治疗,比较两组患者放疗后3个月的近期疗效、CEA、CYFRA21-1肿瘤因子水平以及不良反应。结果治疗后,观察组的治疗疗效高于对照组的治疗疗效,差异具有统计学意义(P=0.042)。治疗前,两组患者的CEA、CYFRA21-1肿瘤标志物水平对比无差异(P>0.05);治疗后,,观察组的CEA、CYFRA21-1肿瘤标志物水平指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对比两组患者的恶心呕吐、昏迷、骨髓抑制、急性放射性神经以及系统和肝功能损害相关指标分析可知,观察组患者的不良反应均低于对照组(P<0.05)。结论头部伽玛刀治疗非小细胞癌脑转移患者临床效果较好,能够有效控制癌症细胞的扩散,从而减慢病情的迁延且该治疗手段不良反应较小,具备一定的安全性。 展开更多
关键词 伽玛刀 非小细胞肺癌 临床效果分析
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双Y型钛板内固定联合后方韧带复合体回植椎板成形术在脊髓脊柱手术的临床应用
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作者 荣孝慈 肖宗宇 +4 位作者 黄煜伦 李学涛 邵杰 祝海平 王之敏 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2023年第12期140-145,共6页
目的探讨双Y型钛板内固定联合后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)回植椎板成形术在脊髓脊柱手术的应用效果。方法回顾性分析在脊髓脊柱手术中采用经双Y型钛板内固定联合PLC回植技术重建椎管的6例脊髓脊柱疾病病例资料... 目的探讨双Y型钛板内固定联合后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)回植椎板成形术在脊髓脊柱手术的应用效果。方法回顾性分析在脊髓脊柱手术中采用经双Y型钛板内固定联合PLC回植技术重建椎管的6例脊髓脊柱疾病病例资料。术后所有患者随访3~12个月,复查时行脊柱螺旋CT三维重建及脊柱MRI检查。采用改良McCormick分级标准评估临床症状和日本骨科协会脊髓功能评分(IJOA评分)评估神经功能,末次随访时分级及评分分别与术前比较,采用White&Panjabi脊柱不稳评分标准评估术后脊柱稳定性,分别测量手术前后颈、胸、腰椎使用双Y型钛板PLC回植的各节段椎管的横径和前后径,评估术后是否造成椎管狭窄。结果6例患者术中游离椎板节段数为(4.0±2.9)个(1~8个),手术椎管共24个节段,其中固定节段23个,包括使用双Y型微钛板固定节段为15段,两孔微钛板固定节段为8段。除1例术后切口为Ⅰ类乙等愈合,其余患者术后切口均为Ⅰ类甲等愈合,无感染、局部异常积液、脑脊液漏,未出现钛板置入导致的脊髓、神经根损伤等并发症。术后复查CT显示局部微钛板固定良好,无塌陷、移位、断板等情况发生,椎管无后凸、侧凸畸形。6例患者随访时间为(8±4.1)个月(3~12个月)。McCormick分级,术前:Ⅱ级5例,Ⅲ级1例;末次随访:Ⅰ级3例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;与术前相比,临床症状好转3例,不变1例,恶化2例。IJOA评分术前(16.33±1.97)分,末次随访升至(17.67±2.58)分,差异有统计学意义(t=-4,P=0.01)。末次随访时,6例患者术后White&Panjabi脊柱不稳评分均<5分,无1例出现脊柱失稳。与术前比较15个使用双Y型微钛板固定节段术后椎管横径和前后径,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论脊髓脊柱手术采用双Y型钛板内固定联合PLC回植椎板技术重建椎管的患者,术后神经功能改善、并发症少,术后无脊柱失稳及椎� 展开更多
关键词 椎管狭窄 椎板成形术 双Y型钛板 后方韧带复合体 脊柱稳定性
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