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雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量：121
1
作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 刘天舒 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页
目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1～5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1～5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1～2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗
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雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较 被引量：46
2
作者 庄志祥 沈旭东 +3 位作者 沈丽琴 张玉松 陆玉峰 初学 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期573-576,607,共5页
目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例(A组)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例(B组)采用5-Fu/LV联合奥沙利... 目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例(A组)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例(B组)采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%(P<0.05);疾病控制率分别为80.95%和65.00%(P>0.05);A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异(均P>0.05);中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月(P<0.05);中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%(均P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。 展开更多
关键词 雷替曲塞 奥沙利铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙 结直肠癌
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伴有远处转移的恶性肿瘤患者血液流变学研究 被引量：36
3
作者 王小侠 周剑影 +1 位作者 郭晓癸 苏海洪 《中国血液流变学杂志》 CAS 2002年第3期238-239,共2页
目的　观察伴有远处转移的恶性肿瘤患者血液流变学的变化。方法　对 6 0例正常健康人、10 1例恶性肿瘤患者 ,其中 5 0例发生了远处转移 ,采用LBY N6型血液粘度计 ,测定全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、... 目的　观察伴有远处转移的恶性肿瘤患者血液流变学的变化。方法　对 6 0例正常健康人、10 1例恶性肿瘤患者 ,其中 5 0例发生了远处转移 ,采用LBY N6型血液粘度计 ,测定全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原。结果　恶性肿瘤患者的全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原高于健康对照组。伴有远处转移的恶性肿瘤患者全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原显著高于无转移的恶性肿瘤患者。结论　恶性肿瘤患者发生血液流变学的改变 ,血液流变学的异常可能会促进肿瘤发生血道转移。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 血液流变学 肿瘤转移 血行传播
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人小细胞肺癌细胞株H446侧群细胞的生物学特征 被引量：27
4
作者 王波 杨欢 +3 位作者 黄玉政 严茹红 刘芬菊 张军宁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第3期272-278,共7页
背景与目的:肿瘤干细胞学说的提出为肿瘤治疗提供了新的靶点和方向,但肿瘤干细胞的分离纯化一直是个难题。本研究拟从人小细胞肺癌细胞株H446中分离并鉴定出具有干细胞特性的侧群(SP)细胞,研究其生物学特征,为肿瘤干细胞的分离纯化奠定... 背景与目的:肿瘤干细胞学说的提出为肿瘤治疗提供了新的靶点和方向,但肿瘤干细胞的分离纯化一直是个难题。本研究拟从人小细胞肺癌细胞株H446中分离并鉴定出具有干细胞特性的侧群(SP)细胞,研究其生物学特征,为肿瘤干细胞的分离纯化奠定基础。方法:采用荧光激活细胞分选(FACS)技术分选得到H446细胞中SP细胞和非侧群(NSP)细胞,并检测纯度。观察形成悬浮肿瘤细胞球的能力,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及荧光定量PCR检测这两种细胞亚群中CD133、ABCG2、NucleosteminmRNA水平。MTT法比较SP细胞、NSP细胞及未分选细胞体外增殖能力及耐药性差异,流式细胞仪检测体外分化能力,裸鼠成瘤实验检测体内成瘤能力。结果:荧光显微镜下H446细胞中Hoechst33342阴性细胞约为(5.1±0.2)%。流式细胞分选结果显示,H446中SP细胞比例为(6.3±0.1)%。SP细胞在无血清培养基中形成悬浮肿瘤细胞球的能力强于NSP细胞。CD133、ABCG2在SP细胞中的表达是NSP细胞的(21.60±0.26)倍、(7.10±0.14)倍,差异有统计学意义(P<0.01);Nucleostemin在SP细胞中的表达是非SP细胞的(1.02±0.08)倍,差异无统计学意义(P>0.05)。SP细胞体外增殖能力及耐药存活能力均明显强于NSP细胞及未经分选的细胞(P<0.01);SP细胞在体外可分化为NSP细胞,但NSP细胞在体外不可分化为SP细胞;SP细胞在裸鼠体内具有较强的致瘤性。结论:人小细胞肺癌细胞株H446中存在具有肿瘤干细胞特性的SP细胞,CD133、ABCG2可能是人小细胞肺癌干细胞的分子标志物。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 侧群细胞 肿瘤干细胞 CD133 ABCG2
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注射用重组改构人肿瘤坏死因子治疗国人恶性胸、腹腔积液的前瞻性多中心临床研究 被引量：21
5
作者 秦叔逵 刘秀峰 +23 位作者 马军 朱军 张伟京 刘晓晴 周建英 顾康生 林勇 吴昌平 庄志祥 史清明 程先平 孟水平 陈群 赵和平 鲍扬漪 袁霞 方灿途 曾柏荣 王至东 冯庆亮 王春堂 杨锡贵 陈友山 武焱旻 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第7期577-584,共8页
目的 评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究... 目的 评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究,入组中等量以上恶性胸、腹腔积液患者。穿刺引流尽可能抽尽胸、腹腔积液后,给予rmh TNF-NC 300万IU/次,用生理盐水30-50 ml稀释后腔内灌注,3天1次,连续给药3-4次为1个疗程,于d1、d4、d7或d10给药。按照WHO标准和NCI CTC AE 3.0版标准分别评价客观疗效与安全性。结果 共入组985例患者,其中916例（93.00%）可以评价疗效,客观缓解率（ORR）为62.44%,疾病控制率（DCR）为97.27%。其中,614例恶性胸腔积液患者的ORR为70.52%,302例恶性腹腔积液患者的ORR为46.03%（P〈0.05）。经两分类Logistic多元回归分析,积液部位和治疗情况（初治vs.复治）为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸、腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,性别、治疗前PS评分和治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）。全部985例患者（100.0%）均可进行安全性评价,主要不良事件为发热和寒战,发生率分别为14.01%和10.05%,以1-2级为主;其他为乏力（1.02%）、疼痛（0.81%）、便秘（0.61%）、谷丙转氨酶升高（0.51%）、肾功能损害（0.30%）、胸闷气短（0.20%）、皮疹（0.20%）、白细胞减少（0.20%）等,均为1-2级;上述不良事件经密切观察和对症处理均可恢复。未见4级及以上不良事件和药物相关性死亡。结论 采用注射用rmh TNF-NC单药灌注治疗恶性胸、腹腔积液的确有效,安全性和耐受性好,尤其对于初治患者和恶性胸腔积液的疗效更佳,值得临床上推广使用。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 恶性腹腔积液 重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF-NC) 腔内灌注
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肿瘤患者中心静脉置管相关感染因素与护理管理 被引量：23
6
作者 冯月珍 张玉松 +2 位作者 赵敏艳 朱雅文 汤晓丹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1181-1182,1191,共3页
目的分析肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)感染的相关因素,以进行针对性治疗并分析合理的护理对策,为临床治疗提供依据。方法分析2014年3月-2015年2月于医院86例采用PICC治疗的肿瘤患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各4... 目的分析肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)感染的相关因素,以进行针对性治疗并分析合理的护理对策,为临床治疗提供依据。方法分析2014年3月-2015年2月于医院86例采用PICC治疗的肿瘤患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各43例;对照组患者采取常规护理,观察组患者采用针对性护理,观察分析两组护理临床疗效差异,总结患者相关感染因素,采用SPSS11.0软件对数据进行统计分析。结果两组患者采用不同的护理措施后,观察组发生感染2例,感染率为4.65%,对照组发生感染8例,感染率为18.60%,两组间感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);输液种类为全胃肠外营养(TPN)、导管留置时间≥1个月是患者发生感染相关因素。结论肿瘤患者PICC治疗中应注意控制置管时间和输液类型,同时给予患者针对性护理,有助于降低临床感染率。 展开更多
关键词 肿瘤 经外周静脉穿刺中心静脉置管 感染因素 护理对策
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护理干预对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管术后机械性静脉炎的影响 被引量：21
7
作者 吴菊芬 邱珍珠 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第6期744-746,共3页
目的探讨护理干预对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管术后机械性静脉炎的影响。方法选取2012年6月至2015年6月间收治的100例PICC置管术肿瘤患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用护理干预,对... 目的探讨护理干预对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管术后机械性静脉炎的影响。方法选取2012年6月至2015年6月间收治的100例PICC置管术肿瘤患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者PICC机械性静脉炎的发生率、对疾病相关知识掌握度、治疗依从性护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者PICC机械性静脉炎的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者对疾病相关知识掌握度及对治疗依从性均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者对护理服务的满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够明显减少肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎的发生,提升患者对治疗的依从性及满意度。 展开更多
关键词 护理干预 经外周置入中心静脉导管 机械性静脉炎 满意度
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案例教学法、PBL教学法在实习教学中的应用 被引量：20
8
作者 陈蕾 朱民高 《中国继续医学教育》 2021年第8期1-4,共4页
目的研究分析案例教学、PBL教学法在实习教学中的应用效果。方法选取2019年2月—2020年1月,共80名实习生在本院肿瘤内科实习,遵循计算机随机分组法将实习生分为甲组、乙组,每组40例实习生。甲组实习过程中实施传统教学法+PBL教学法,乙... 目的研究分析案例教学、PBL教学法在实习教学中的应用效果。方法选取2019年2月—2020年1月,共80名实习生在本院肿瘤内科实习,遵循计算机随机分组法将实习生分为甲组、乙组,每组40例实习生。甲组实习过程中实施传统教学法+PBL教学法,乙组实习过程中实施案例教学+PBL教学法,在两组实习生实习完毕后,采集相关数据并进行比较分析。分别实施传统教学法+PBL教学法、案例教学+PBL教学法,并进行比较分析。结果乙组笔试成绩、临床操作成绩、教学效果优于甲组(P<0.05)。结论在肿瘤内科实习生教学过程中采用案例教学法联合PBL教学法,可有效提高实习生的自主学习能力,可促使实习生主动参与学习,深入研究分析,深入理解所学知识,可有效提高实习生的理论、实践能力。 展开更多
关键词 案例教学 PBL教学法 传统教学法 肿瘤内科 实习生教学 教学效果 教育
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经颈外静脉置入中心静脉导管的方法和管理 被引量：18
9
作者 邱珍珠 《解放军护理杂志》 2008年第9期42-43,共2页
目的探讨经颈外静脉置人中心静脉导管存在的风险因素及管理措施。方法对19例患者经颈外静脉置人中心静脉导管，分析其存在的风险因素，并做好相关风险因素的管理。结果19例患者均置管成功；置管过程中发生堵管2例，导管滑脱1例：经相应... 目的探讨经颈外静脉置人中心静脉导管存在的风险因素及管理措施。方法对19例患者经颈外静脉置人中心静脉导管，分析其存在的风险因素，并做好相关风险因素的管理。结果19例患者均置管成功；置管过程中发生堵管2例，导管滑脱1例：经相应处置后均继续保留导管。12例因化疗结束拔管，置管时间73-247d，平均（187±18．13）d；5例患者死亡，2例放弃治疗。结论加‘强对经颈外静脉置人中心静脉导管风险因素的管理．可以减轻患者行中心静脉置管的风险，提高患者的生存质量和满意度。 展开更多
关键词 中心静脉导管 颈外静脉置人 风险因素 管理
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培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌52例临床观察 被引量：17
10
作者 焦安娜 沈丽琴 庄志祥 《临床合理用药杂志》 2010年第5期11-12,共2页
目的回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例。所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例。单... 目的回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例。所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例。单药治疗组给予培美曲塞单药治疗(培美曲塞500mg/m2,第1天,21d为1个周期),联合治疗组给予美曲塞联合顺铂治疗:(培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,第1天,21d为1个周期)。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果52例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)34例,进展(PD)16例,有效率(RR)为3.85%(2/52),疾病控制率(DCR)为69.23%(36/52)。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行。单药治疗组好于联合用药组(P<0.05)。结论培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞 化学治疗
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妇科恶性肿瘤治疗后下肢淋巴水肿危险因素Meta分析 被引量：17
11
作者 常新 沈娇凤 +2 位作者 彭啟亮 庄志祥 田野 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1038-1044,共7页
目的 用Meta分析方法对常见妇科恶性肿瘤患者经治疗后出现下肢淋巴水肿的多个危险因素进行系统分析、定量综合研究。方法 从PubMed、EMbase、Cochrane图书馆等英文数据库里检索自建库至2016年8月发表的临床研究,纳入文献经NOS质量评价... 目的 用Meta分析方法对常见妇科恶性肿瘤患者经治疗后出现下肢淋巴水肿的多个危险因素进行系统分析、定量综合研究。方法 从PubMed、EMbase、Cochrane图书馆等英文数据库里检索自建库至2016年8月发表的临床研究,纳入文献经NOS质量评价后通过Stata 14.0以及RevMan 5.3软件进行数据分析,通过分析各危险因素的OR值及其95%CI评价其关联强度。结果 最终纳入18篇文献,筛查出8个相关因素,其中放疗（OR=2.45,95%CI为2.05~2.94,P=0.000）、FIGO分期（OR=2.29,95%CI为1.66~3.14,P=0.000）及盆腔淋巴结清扫（OR=2.00,95%CI为1.02~3.91,P=0.040）为危险因素。结论 放疗、FIGO分期、盆腔淋巴结清扫是妇科恶性肿瘤经治疗后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 下肢淋巴水肿 危险因素
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每周脂质体紫杉醇或奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性分析 被引量：16
12
作者 沈旭东 庄志祥 +4 位作者 甘蕾 陈蕾 张玉松 朱民高 陈志刚 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期400-403,共4页
目的比较每周脂质体紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法将119例老年晚期胃癌患者随机分为两组,A组62例患者采用每周脂质体紫杉醇联合替吉奥方案,B组57例患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案。... 目的比较每周脂质体紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法将119例老年晚期胃癌患者随机分为两组,A组62例患者采用每周脂质体紫杉醇联合替吉奥方案,B组57例患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案。比较两组患者的近期疗效、无疾病进展时间（PFS）、总生存时间（OS）、体能状态和不良反应。结果 A组患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、PFS、OS分别为22.0%、69.5%、6.4月和10.8月,B组分别为25.0%、67.9%、6.4月和10.4月,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。B组Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级外周神经毒性发生率均较A组严重（P均〈0.05）。结论每周脂质体紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与传统的奥沙利铂联合替吉奥相似,但前者患者的耐受性更好,可推荐作为老年晚期胃癌患者治疗的首要选择。 展开更多
关键词 胃癌 脂质体紫杉醇 奥沙利铂 替吉奥 疗效 不良反应
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自体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肾癌的疗效观察 被引量：16
13
作者 王辉 封芳 +4 位作者 朱民高 王柔抒 王小平 吴颖 庄志祥 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期67-71,共5页
目的探讨负载自体肿瘤抗原的树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在晚期肾癌治疗中的临床疗效,并监测患者的免疫状态及不良反应。方法回顾分析2011-01/2013-12期间在我科治疗的82例晚期肾癌患者,单采其外周血单个核细胞(... 目的探讨负载自体肿瘤抗原的树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在晚期肾癌治疗中的临床疗效,并监测患者的免疫状态及不良反应。方法回顾分析2011-01/2013-12期间在我科治疗的82例晚期肾癌患者,单采其外周血单个核细胞(PBMC),其中贴壁细胞经体外诱导产生DC,并负载自体肿瘤细胞裂解物(Ag)制备Ag-DC;T淋巴细胞经体外诱导产生CIK细胞,将Ag-DC与CIK细胞共培养制备Ag-DC-CIK瘤苗,检测DC表面分子的表达及IL-12的分泌,监测CIK细胞增殖情况,并将Ag-DC-CIK分次回输给其中41名患者,以41例单纯的CIK细胞治疗作为对照,治疗2疗程后,检测患者外周血细胞因子水平及T细胞亚群变化,结合影像学等检查综合评价疗效,同时观察不良反应。结果负载肿瘤细胞冻融抗原的DC,高表达CD11c、CD83、CD86、HLA-DR表面分子,IL-12的分泌显著增加。Ag-DC与CIK细胞共培养后,可明显刺激CIK细胞的增殖,同时CD3+CD8+细胞及CD3+CD56+细胞的含量明显增加,此外,Ag-DC-CIK瘤苗的临床疗效明显高于单纯CIK细胞治疗组,2组均未发生严重的不良反应。结论晚期肾癌PBMC来源的DC负载自身肿瘤细胞冻融抗原能提高晚期肾癌患者的免疫状态。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 肾癌 免疫治疗
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基于PCAS及微信平台的PBL教学在消化科规范化培训医师带教中的经验 被引量：9
14
作者 程桂莲 沈旭东 +4 位作者 吴永友 王少峰 胡端敏 李蓓 李凌云 《中国继续医学教育》 2020年第11期10-13,共4页
目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医... 目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医师教学中的效果。结果PBL教学组学员认同人数更多,除"临床诊疗思维锻炼"外,组间比较差异均有统计学意义。PBL教学组出科考核成绩与常规教学组相比,在病史询问、体格检查、病历书写、理论考试上有所提高(P<0.05),而技能操作得分组间差异无统计学意义。教师座谈调查结果表示,教师也很支持PBL教学模式。结论在规培医师中开展基于PCAS及微信平台的PBL教学对其能力培养具有较大的帮助,在实际临床教学中切实可行,可操作性强,有利于提高学员培训质量。 展开更多
关键词 教学法 基于问题的教学模式 医学影像归档与传输系统 微信 规范化培训 问卷调查
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每周脂质体紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性 被引量：12
15
作者 陈蕾 庄志祥 +5 位作者 陶家龙 王吉 沈旭东 陈志刚 朱明高 卞华慧 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期478-480,共3页
目的观察脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效和不良反应,评价该方案的耐受性。方法 30例晚期胃癌患者接受脂质体紫杉醇每周方案联合替吉奥胶囊治疗:脂质体紫杉醇60mg/m^2,d1,8,15,22,替吉奥胶囊60gm d1～28,每6周为1疗... 目的观察脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效和不良反应,评价该方案的耐受性。方法 30例晚期胃癌患者接受脂质体紫杉醇每周方案联合替吉奥胶囊治疗:脂质体紫杉醇60mg/m^2,d1,8,15,22,替吉奥胶囊60gm d1～28,每6周为1疗程。每疗程评价疗效及不良反应。结果所有的患者中位治疗疗程为2个(1～6个)。30例患者中CR 0例,PR 8例,SD 16例,PD 6例,有效率为26.7%,疾病控制率为80%。中位PFS时间为6.5月,中位生存时间为13.5月。主要的不良反应包括骨髓抑制、乏力和消化道反应。Ⅲ～Ⅳ级毒性为中性粒细胞减少4例(13.3%),乏力1例(3.3%)。结论脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效好,耐受性好,可推荐作为晚期胃癌的治疗选择。 展开更多
关键词 胃癌 脂质体紫杉醇 替吉奥 每周方案 疗效
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胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性贫血的临床研究 被引量：11
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作者 赵敏艳 陈丽佳 《癌症进展》 2020年第13期1327-1330,共4页
目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性贫血的发生情况及对患者预后和生活质量的影响。方法选取行化疗的180例胃肠道恶性肿瘤术后患者,探讨化疗相关性贫血的发生情况及其与患者临床特征、预后及生活质量的关系。结果化疗前后,180例胃肠... 目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性贫血的发生情况及对患者预后和生活质量的影响。方法选取行化疗的180例胃肠道恶性肿瘤术后患者,探讨化疗相关性贫血的发生情况及其与患者临床特征、预后及生活质量的关系。结果化疗前后,180例胃肠道恶性肿瘤患者中,共137例患者发生贫血,其中,化疗前有21例(11.67%),化疗后有116例(64.44%)。化疗前后,患者的血红蛋白水平分别为(133.88±10.65)g/L、(87.61±6.42)g/L,差异有统计学意义(P <0.01)。化疗相关性贫血与胃肠道恶性肿瘤患者的年龄、血清白蛋白水平、临床分期、体力状态(PS)评分、化疗周期均可能有关(P<0.05),但与胃肠道恶性肿瘤患者的性别、肿瘤类型均可能无关(P>0.05)。化疗后,发生化疗相关性贫血的胃肠道恶性肿瘤患者角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分及总评分均明显低于未发生贫血的胃肠道恶性肿瘤患者(P<0.01)。结论胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性贫血的发生率较高,年龄、血清白蛋白水平、临床分期、PS评分、化疗周期均可能引发化疗相关性贫血。化疗相关性贫血不仅可缩短胃肠道恶性肿瘤患者的生存期,还会影响化疗效果。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 化疗相关性贫血 化疗 疗效 预后 生活质量
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紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的Ⅱ期前瞻性随机对照研究 被引量：6
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作者 黄鼎智 熊建萍 +14 位作者 徐农 阎昭 庄志祥 于壮 万会平 张阳 邓婷 郑荣生 郭增清 胡春宏 王美玲 于忠和 姚阳 孟翼昌 巴一 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期865-868,共4页
目的评价紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶（5-Fu）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法240例未经治疗的晚期胃癌患者，随机分为试验组和对照组，每组各120例患者。试验组采用紫杉醇联合氟特嗪胶囊，紫杉醇60mg／m^2，静... 目的评价紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶（5-Fu）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法240例未经治疗的晚期胃癌患者，随机分为试验组和对照组，每组各120例患者。试验组采用紫杉醇联合氟特嗪胶囊，紫杉醇60mg／m^2，静脉滴注，第1、8、15天；氟特嗪胶囊80-120mg／d，口服，第1-14天。对照组采用紫杉醇联合5-Fu，5-Fu500mg／m^2，持续静脉输注，第1-5天；亚叶酸钙20mg／m^2，静脉滴注，第1-5天。两组均为每28天重复。结果240例患者中，228例患者进入全分析集，192例患者可评价疗效，其中试验组100例，对照组92例。试验组和对照组的客观缓解率分别为50．0％和28．3％（P=0．002），疾病控制率分别为82．0％和70．7％（P=0．064）。试验组患者的中位无进展生存时间为153d，对照组为129d（P=0．006）。试验组Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制发生率高于对照组，但两组发热发生率差异无统计学意义（P=0．439）。结论口服氟特嗪胶囊可以替代静脉输注5-Fu，紫杉醇每周方案联合氟特嗪疗效较高，安全性良好。 展开更多
关键词 胃肿瘤 紫杉醇 氟特嗪 治疗效果 安全性
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异甘草酸镁预防胃癌化疗后肝损伤的临床研究 被引量：10
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作者 王辉 封芳 +5 位作者 王小平 王柔抒 吴颖 朱民高 张红 庄志祥 《世界临床药物》 CAS 2013年第9期535-538,共4页
目的研究异甘草酸镁防治化疗药物性肝损伤的临床应用价值。方法回顾分析在我科接受治疗的181例胃癌化疗患者,按所接受的治疗方案分为4组,化疗+GIK护肝液(组1):化疗+甘草酸二铵(组2);化疗+异甘草酸镁(组3);化疗+异甘草酸镁+甘草酸二铵(... 目的研究异甘草酸镁防治化疗药物性肝损伤的临床应用价值。方法回顾分析在我科接受治疗的181例胃癌化疗患者,按所接受的治疗方案分为4组,化疗+GIK护肝液(组1):化疗+甘草酸二铵(组2);化疗+异甘草酸镁(组3);化疗+异甘草酸镁+甘草酸二铵(组4)。观察化疗前后各组患者血清ALT、AST、ALP、GGT和TBIL指标的变化。结果与组1或组2相比,组3和组4化疗后ALT、AST、ALP、GGT、TBIL以及化疗后药物性肝损发生率降低,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁可减轻化疗药物的肝脏毒性,并对化疗药物引起的肝损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 肝损伤 异甘草酸镁 甘草酸二铵
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国产吉西他滨联合重组人血管内皮抑制素二线治疗晚期胰腺癌的临床观察 被引量：10
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作者 邢士超 沈丽琴 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第12期1132-1134,共3页
目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)二线治疗晚期胰腺癌的近期疗效及毒性反应。方法:15例患者均经病理学或影像学确诊为胰腺癌,全组病例均采用泽菲联合恩度治疗:泽菲1000mg/m2,静滴30分钟,每周1次,连用2周;恩度... 目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)二线治疗晚期胰腺癌的近期疗效及毒性反应。方法:15例患者均经病理学或影像学确诊为胰腺癌,全组病例均采用泽菲联合恩度治疗:泽菲1000mg/m2,静滴30分钟,每周1次,连用2周;恩度7.5mg/m2,一般为15mg/次,加入生理盐水500ml中缓慢静脉滴注,滴注时间为3～4小时,第1～14天连续给药。每3周重复。结果:15例患者中,可评价疗效患者14例,无CR病例,PR1例,SD4例,PD9例,疾病控制率35.7%(5/14)。临床受益反应率40.0%(6/15)。主要毒副反应为骨髓抑制,恶心呕吐以及心电图异常。结论:泽菲联合恩度方案治疗晚期胰腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性良好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 重组人血管内皮抑制素 吉西他滨 化学治疗
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心理护理联合奥氮平和盐酸帕洛诺司琼预防焦虑、抑郁患者化疗所致呕吐的疗效观察 被引量：10
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作者 汤晓丹 冯月珍 《实用医院临床杂志》 2015年第3期126-127,共2页
目的观察心理护理联合奥氮平和盐酸帕洛诺司琼用于焦虑、抑郁患者化疗所致呕吐的疗效。方法将70例焦虑、抑郁的肿瘤化疗患者分为干预组和对照组,两组均行常规护理,化疗前均给予奥氮平和盐酸帕洛诺司琼治疗,干预组在此基础上给予心理护... 目的观察心理护理联合奥氮平和盐酸帕洛诺司琼用于焦虑、抑郁患者化疗所致呕吐的疗效。方法将70例焦虑、抑郁的肿瘤化疗患者分为干预组和对照组,两组均行常规护理,化疗前均给予奥氮平和盐酸帕洛诺司琼治疗,干预组在此基础上给予心理护理。观察两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分及呕吐情况。结果干预组健康问卷、焦虑抑郁评分低于对照组,呕吐发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施心理护理对于预防焦虑、抑郁患者化疗所致恶心呕吐有更好的效果。 展开更多
关键词 心理护理 焦虑 抑郁 肿瘤化疗 奥氮平 盐酸帕洛诺司琼 恶心呕吐
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