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肠扭转27例临床诊治分析
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作者 汪良芝 陈明 《中国实用医药》 2012年第33期86-87,共2页
目的探讨肠扭转患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析27例肠扭转患者的临床资料。结果 21例患者行腹部CT检查,其中l5例得到确诊,诊断率71.4%(15/21),CT表现肠系膜血管扭曲3例、漩涡征5例,肠管鸟嘴征1例、C形征11例、靶环征9例;26... 目的探讨肠扭转患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析27例肠扭转患者的临床资料。结果 21例患者行腹部CT检查,其中l5例得到确诊,诊断率71.4%(15/21),CT表现肠系膜血管扭曲3例、漩涡征5例,肠管鸟嘴征1例、C形征11例、靶环征9例;26例患者治疗后好转,占96.3%(26/27),其中非手术内科保守治疗成功3例;23例行剖腹探查术,6例行肠粘连松解术、肠扭转复位术,1例行系膜折叠术、肠扭转复位术,10例行小肠切除术,6例行乙状结肠切除、缩短术;1例因多脏器功能衰竭死亡,死亡率3.7%(1/27)。结论腹部CT检查对肠扭转有一定诊断价值,对有绞窄性肠梗阻征象的患者应及时行剖腹探查术,早期诊断和治疗,可减少并发症发生,降低肠扭转病死率。 展开更多
关键词 肠扭转 腹部CT 剖腹探查术 诊断 治疗
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以腹水为首发症状的卵巢幼年型颗粒细胞瘤1例及文献复习 被引量:3
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作者 马亮 庄耘 +2 位作者 张力文 丁炎波 陈建平 《罕少疾病杂志》 2019年第3期38-39,93,共3页
目的通过分析以腹水为首发症状的卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)患者的临床资料,并查阅相关文献资料,为临床诊断提供参考依据。方法系统回顾1例以腹水为首发症状的JGCT患者的临床表现、腹水性质、影像学及腹腔镜下卵巢肿瘤病变特征、治疗... 目的通过分析以腹水为首发症状的卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)患者的临床资料,并查阅相关文献资料,为临床诊断提供参考依据。方法系统回顾1例以腹水为首发症状的JGCT患者的临床表现、腹水性质、影像学及腹腔镜下卵巢肿瘤病变特征、治疗方法及预后,并结合相关文献复习讨论。结果患者女,19岁,表现为进行性腹胀加重伴有纳差不适,门诊B超提示腹盆腔大量积液,入院腹穿提示渗出液,淋巴细胞升高为主,腹水肿瘤及血清CA125显著升高,雌二醇轻度升高,腹部CT示左侧附件区畸胎瘤,右侧附件区囊实性变?行腹腔镜探查及术后病理免疫组化示左侧(卵巢)囊性成熟性畸胎瘤,右侧卵巢幼年型颗粒细胞瘤,分期为IC期,术后给予TP方案化疗,随访6个月至今,无复发。结论对以不明原因腹水为首发症状的年轻女性,需高度警惕JGCT可能,应常规进行妇科、盆腔超声或影像学及腹腔镜检查,以及时诊断及治疗。 展开更多
关键词 卵巢幼年型颗粒细胞瘤 腹水 诊断
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Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的价值 被引量:4
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作者 陈峰松 赵建妹 周存金 《中国医师进修杂志(内科版)》 2008年第12期53-56,共4页
目的评价Rockall危险性评分在判断行急诊内镜硬化治疗(EIS)的肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者短期(6个月)、中期(2年)预后方面的价值。方法在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中,获取有完整临床资料和随访结果的61例... 目的评价Rockall危险性评分在判断行急诊内镜硬化治疗(EIS)的肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者短期(6个月)、中期(2年)预后方面的价值。方法在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中,获取有完整临床资料和随访结果的61例患者进行回顾性分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线及其下的面积评价Rockall危险性评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分判断行急诊EIS后患者生存预后的准确性。获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者生存预后的最佳临界值。结果随访6个月死亡7例,随访2年死亡16例。在随访6个月和2年中,生存和死亡患者CTP评分及Rockall危险性评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Rockall危险性评分判断患者6个月和2年生存预后的ROC曲线下面积分别为0.857、0.788,均大于同一时间段CTP评分的面积(0.813、0.690),但差异均无统计学意义。Rockall危险性评分和CTP评分的最佳临界值分别为5分和9分。结论Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期、中期预后方面具有良好的准确性,但并不明显优于CTP评分。术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胄静脉曲张 治疗 预后 Rockall危险性评分
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