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骨髓血管内皮生长因子对急性髓系白血病患者生存状况的影响 被引量：1
1
作者 周敏 张桂芳 +3 位作者 沙信山 陈小敏 李永辉 缪韦韦 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第8期926-929,共4页
目的 探讨骨髓血管内皮生长因子(VEGF)对急性髓系白血病(AML)患者生存状况的影响。方法 选取2013年1月至2020年12月间苏州大学附属常熟市第一人民医院收治的60例AML患者为观察组,另选取同期30例非恶性血液病患者为对照组,比较两组患者V... 目的 探讨骨髓血管内皮生长因子(VEGF)对急性髓系白血病(AML)患者生存状况的影响。方法 选取2013年1月至2020年12月间苏州大学附属常熟市第一人民医院收治的60例AML患者为观察组,另选取同期30例非恶性血液病患者为对照组,比较两组患者VEGF水平;观察组患者根据治疗前VEGF水平分为高浓度组33例和低浓度组27例,对临床资料进行统计分析。结果 治疗前,观察组患者VEGF水平较高,首次化疗后,VEGF水平降低。完全缓解时,VEGF水平继续降低;疾病复发时,VEGF水平提高,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组VEGF水平低于观察组各阶段,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VEGF高浓度组患者的总生存时间和无进展生存时间均低于低浓度组,白细胞水平高于低浓度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示,高VEGF水平和高白细胞水平为影响AML患者总生存时间和无进展生存时间的独立危险因素。结论 未开始治疗的AML患者机体内骨髓VEGF呈高表达,VEGF高表达是影响AML患者预后的独立危险因素,密切关注VEGF水平并给予相应对策,有助于提高患者的生存状况,改善预后。 展开更多
关键词 骨髓血管内皮生长因子 急性白血病 预后 生存状况
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多发性骨髓瘤肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平及临床意义研究
2
作者 范澄璐 缪韦韦 +1 位作者 姚卫芹 张桂芳 《浙江医学》 CAS 2024年第15期1585-1590,共6页
目的分析多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全患者血清前胶原C端蛋白酶增强子1(PCPE1)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的变化,并探讨其临床意义。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月苏州大学附属常熟医院收治的MM患者116例,检测患者血... 目的分析多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全患者血清前胶原C端蛋白酶增强子1(PCPE1)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的变化,并探讨其临床意义。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月苏州大学附属常熟医院收治的MM患者116例,检测患者血清PCPE1、IGFBP7水平和肾功能指标。根据患者肾功能分为肾功能不全组42例和肾功能正常组74例。比较两组患者肾功能指标和血清PCPE1、IGFBP7水平;分析MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平与肾功能指标的相关性;分析MM患者肾功能不全的危险因素;分析血清PCPE1、IGFBP7对MM患者肾功能不全的预测效能。结果肾功能不全组患者血肌酐、血尿素氮、血尿酸、胱抑素C及血清PCPE1、IGFBP7水平均高于肾功能正常组(均P<0.05),估计的肾小球滤过率(eGFR)低于肾功能正常组(P<0.05)。MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平与eGFR均呈负相关(均P<0.05),与血肌酐、血尿素氮、血尿酸及胱抑素C水平均呈正相关(均P<0.05)。高血清PCPE1水平、高血清IGFBP7水平均是MM患者发生肾功能不全的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PCPE1、IGFBP7预测MM患者肾功能不全的AUC分别为0.833、0.806,最佳截断值分别为12.69、163.81μg/L,灵敏度分别为0.752、0.664,特异度分别为0.821、0.823,均有较高的预测效能;而血清PCPE1、IGFBP7联合预测MM患者肾功能不全的AUC高于单独指标预测(均P<0.05),预测效能更高。结论MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平升高,且与肾功能不全程度有关,两者联合对MM患者肾功能不全有较高的预测效能。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾功能不全 前胶原C端蛋白酶增强子1 胰岛素样生长因子结合蛋白7
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急性髓性白血病异基因造血干细胞移植后的免疫逃逸及新的治疗策略 被引量：3
3
作者 周美佳 张桂芳 +1 位作者 文丽君 陈苏宁 《中华器官移植杂志》 CAS 2022年第2期115-120,共6页
异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)唯一可能的治愈方法。但allo-HSCT后大约有30%~40%的受者会出现复发,是其主要死亡原因之一。复... 异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)唯一可能的治愈方法。但allo-HSCT后大约有30%~40%的受者会出现复发,是其主要死亡原因之一。复发可能不是克隆演变所致,而是白血病细胞通过多种机制造成的免疫逃逸,以逃脱机体的免疫杀伤作用,其中包括人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)分子表达的改变,抗炎细胞因子的产生,以及免疫检查点(immune checkpoint,ICP)抑制物的表达等。本研究尝试通过回顾免疫逃逸的主要机制,探讨克服这些潜在机制的策略。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性髓性白血病 免疫逃逸 治疗
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血必净治疗恶性血液病化疗后肺部感染的疗效观察 被引量：4
4
作者 李永辉 缪韦韦 《中国基层医药》 CAS 2010年第9期1226-1227,共2页
目的观察血必净注射液治疗恶性血液病患者化疗后并发肺部感染的临床疗效及其副作用。方法将96例患者随机分为治疗组48例与对照组48例，治疗组给予血必净注射液和头孢毗肟治疗，对照组单用头孢吡肟治疗。比较两组治疗后有效率、发热停止... 目的观察血必净注射液治疗恶性血液病患者化疗后并发肺部感染的临床疗效及其副作用。方法将96例患者随机分为治疗组48例与对照组48例，治疗组给予血必净注射液和头孢毗肟治疗，对照组单用头孢吡肟治疗。比较两组治疗后有效率、发热停止时间及药物副作用。结果治疗组总有效率96％，对照组总有效率83％；发热停止时间治疗组为（2±1）d，对照组为（6±3）d；治疗组无明显副作用。结论血必净注射液治疗恶性血液病化疗后肺部感染具有提高有效率及迅速退热等优势，并且副作用少。 展开更多
关键词 血液病 肺部感染 血必净
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