可视麻醉喉镜下低温等离子消融术治疗15例先天性会厌囊肿疗效观察 被引量：9

1

作者 祝宝莲 尹德佩 +3 位作者 樊明月 朱慧娥 窦训武 赵青 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第6期720-723,共4页

目的探讨可视麻醉喉镜下低温等离子消融术治疗婴幼儿先天性会厌囊肿的临床疗效及特点。方法选取苏州大学附属儿童医院2017年2月—2020年1月接受手术治疗的先天性会厌囊肿婴幼儿15例,对手术时间、术中出血量、创面反应进行统计分析,并观... 目的探讨可视麻醉喉镜下低温等离子消融术治疗婴幼儿先天性会厌囊肿的临床疗效及特点。方法选取苏州大学附属儿童医院2017年2月—2020年1月接受手术治疗的先天性会厌囊肿婴幼儿15例,对手术时间、术中出血量、创面反应进行统计分析,并观察随访半年以上。结果15例先天性会厌囊肿患儿手术均获得成功,手术时间(22.67±7.99)min;术中出血量(3.47±1.60)mL;术后会厌创面轻度水肿3例,中度水肿2例;术后半年无1例复发。结论可视麻醉喉镜下低温等离子消融术治疗先天性会厌囊肿具有可行性,为先天性会厌囊肿患儿提供了一种微创、安全有效的治疗方法,疗效明确,值得临床推广。 展开更多

关键词 会厌囊肿 先天性 等离子 消融术

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儿童气道异物335例分析 被引量：5

2

作者 窦训武 周洪根 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第2期322-323,共2页

分析2005年10月至2006年9月收治的儿童气道异物335例,2岁以下幼儿占大多数(68.6%),发现农村患儿多于城镇患儿,以植物性异物为主,患儿大部分有明确的误吸史。手术取异物方法有:表面麻醉直达喉镜下取异物,全麻醉气管镜下取异物等。认为儿... 分析2005年10月至2006年9月收治的儿童气道异物335例,2岁以下幼儿占大多数(68.6%),发现农村患儿多于城镇患儿,以植物性异物为主,患儿大部分有明确的误吸史。手术取异物方法有:表面麻醉直达喉镜下取异物,全麻醉气管镜下取异物等。认为儿童气道异物多发生于幼儿,结合病史、症状、影像学检查都能确诊,全麻下经硬性支气管镜下取异物最有效、安全。预防的重点是农村受教育程度低的家庭出生的幼儿。 展开更多

关键词 儿童气道异物 诊治 预防

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应用双向推进皮瓣法进行儿童耳前瘘管切除术中皮损修复的实践 被引量：2

3

作者 杨素娜 尹德佩 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第3期157-160,共4页

目的探讨双向推进皮瓣在累及耳廓的感染性耳前瘘管切除术中的应用。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院12例病变波及耳廓皮肤的先天性耳前瘘管患者,研究累及耳廓皮肤的位置、面积,运用双向推进皮瓣修补术后缺损,并对术后患者的临床愈... 目的探讨双向推进皮瓣在累及耳廓的感染性耳前瘘管切除术中的应用。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院12例病变波及耳廓皮肤的先天性耳前瘘管患者,研究累及耳廓皮肤的位置、面积,运用双向推进皮瓣修补术后缺损,并对术后患者的临床愈合情况进行分析。结果12例患者中,感染灶位于耳轮者8例,位于耳甲腔者3例,位于耳甲艇者1例,类圆形感染灶平均直径9.9 mm(8~13 mm),术后创面均一期愈合,术后随访6~12个月无复发,瘢痕不明显。结论在修补病变波及耳廓皮肤的耳前瘘管的术后缺损时,双向推进皮瓣具有简单易操作、切口隐蔽、皮瓣成活率高的优点,可以达到无张力缝合,术后伤口Ⅰ期愈合,避免分期修复,值得临床采用。 展开更多

关键词 儿童 外科皮瓣 先天性耳前瘘管 双向推进皮瓣

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低温等离子消融术治疗儿童OSAHS的疗效观察 被引量：6

4

作者 窦训武 尹德佩 朱慧娥 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第5期376-378,共3页

目的探讨低温等离子消融术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的临床应用。方法分析2012年12月~2014年3月在我院接受治疗的OSAHS患儿的临床资料。入组患儿行扁桃体（伴或不伴腺样体）低温等离子消融术,评价其治疗效果并... 目的探讨低温等离子消融术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的临床应用。方法分析2012年12月~2014年3月在我院接受治疗的OSAHS患儿的临床资料。入组患儿行扁桃体（伴或不伴腺样体）低温等离子消融术,评价其治疗效果并进行随访。结果本研究共纳入患儿60例,其中男33例,女27例。平均年龄为4.9±3.2周岁。治疗有效率为90.0%,术后患儿未出现呼吸、吞咽困难等严重并发症,大部分伴有短时间出现鼻阻塞症状,对症处理后好转。治疗后患儿的AHI（t=19.01,P〈0.01）和打鼾次数（t=29.86,P〈0.01）均显著降低,而LSpO_2（t=10.87,P〈0.01）显著升高,差异均有统计学意义。治疗前后患儿的炎性指标CRP、ESR、TNF-α和IL-6均未有统计学差异（P均〉0.05）。结论低温等离子消融术在儿童OSAHS中有满意的治疗效果。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 消融技术 等离子手术 儿童

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婴儿真菌性外耳道炎125例诊治分析 被引量：5

5

作者 窦训武 钱芝瑞 郝建平 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第4期712-713,共2页

分析125例婴儿真菌性外耳道炎的诊治情况，其中121例（96．8％）由霉菌直接感染，4例母亲有霉菌性阴道炎史。经2％小苏打溶液冲洗外耳道，清除分泌物，制霉菌素粉喷洒外耳道，每周1次，持续3周～3个月的治疗。痊愈110例（88％），有效1... 分析125例婴儿真菌性外耳道炎的诊治情况，其中121例（96．8％）由霉菌直接感染，4例母亲有霉菌性阴道炎史。经2％小苏打溶液冲洗外耳道，清除分泌物，制霉菌素粉喷洒外耳道，每周1次，持续3周～3个月的治疗。痊愈110例（88％），有效15例（12％），无效0例。75例（60％）合并细菌感染者同时应用抗生素治疗。提示做好婴儿外耳道护理，保持外耳道干燥很重要；做好围产期保健，注意产道卫生，可预防部分由于产道污染引发的真菌性外耳道炎。外耳道分泌物培养是确诊的有效手段。该病治疗方法简单、易行。 展开更多

关键词 真菌性外耳道炎 婴儿 诊断 治疗

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儿童颅面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点分析 被引量：4

6

作者 杨素娜 姚红兵 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期999-1001,共3页

目的:探讨儿童颅面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点。方法:回顾性分析11例经手术组织病理证实为颅面部LCH患儿的临床资料,分析其临床特点。结果:11例颅面部LCH患儿均有门诊误诊误治病史。10例发病年龄为1~4岁。9例发生于... 目的:探讨儿童颅面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点。方法:回顾性分析11例经手术组织病理证实为颅面部LCH患儿的临床资料,分析其临床特点。结果:11例颅面部LCH患儿均有门诊误诊误治病史。10例发病年龄为1~4岁。9例发生于颞骨的LCH均有耳漏及中度至极重度的听力损失,6例为双耳受累。7例患儿的原发灶部位的局部CT有明显的较大范围骨质破坏。死亡2例(均为多发危险器官受累患儿),存活8例,失访1例。结论:儿童颅面部LCH主要发生于4岁以内儿童,颞骨LCH多为双耳受累,多有耳漏及严重的听力损失,由于局部的临床症状多不具有特异性,临床工作中有较高的误诊率,影像学检查及全身系统检查具有重要的诊断价值,危险器官受累患儿死亡率较高,化疗对病灶局限的患儿有较好的临床效果。 展开更多

关键词 颅面部 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 儿童

原文传递

儿科本科导师制实施现状及对策分析 被引量：2

7

作者 俞赟 李云 +2 位作者 黄洁 刘亮 孙斌 《教育教学论坛》 2022年第30期14-17,共4页

探讨苏州大学儿科临床医学院实施本科导师制对本科医学生专业学习、临床技能操作、科研创新、就业规划等方面的影响。通过对2013—2016年入学已完成本科阶段学习并全程参与本科导师制的学生采用网络问卷调查的方式,了解本科生导师制实... 探讨苏州大学儿科临床医学院实施本科导师制对本科医学生专业学习、临床技能操作、科研创新、就业规划等方面的影响。通过对2013—2016年入学已完成本科阶段学习并全程参与本科导师制的学生采用网络问卷调查的方式,了解本科生导师制实施的情况,发现实施过程中的问题并加以分析,以期在今后的工作中得以完善。本科导师制在实施的数年时间里体现出良好的优越性,但也存在着一些不足。为使本科导师制发挥更大的作用,可以明确选择标准、建立培训体系、完善考评机制,实行全程导师制,提高学生的积极主动性。 展开更多

关键词 本科导师制 儿科 问卷调查 现状 对策

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联用欧龙马滴剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患儿进行治疗的效果评析 被引量：3

8

作者 沈琴 窦训武 +1 位作者 朱慧娥 尹德佩 《当代医药论丛》 2016年第17期7-9,共3页

目的 ：探讨联合使用欧龙马滴剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患儿进行治疗的临床效果。方法 ：对2013年9月至2015年3月期间我院收治的108例分泌性中耳炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患儿随机分为观察组和对照组... 目的 ：探讨联合使用欧龙马滴剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患儿进行治疗的临床效果。方法 ：对2013年9月至2015年3月期间我院收治的108例分泌性中耳炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患儿随机分为观察组和对照组。其中,观察组有61例患儿,对照组有47例患儿。为对照组患儿使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗,在此基础上,为观察组患儿加用欧龙马滴剂进行治疗。治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果。结果 ：观察组患儿进行治疗的总有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义（χ^28.73,P=0.003）。结论 ：联合使用欧龙马滴剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患儿进行治疗的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 分泌性中耳炎 欧龙马滴剂 糠酸莫米松鼻喷雾剂 临床效果

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真菌性外耳道炎的诊治体会 被引量：1

9

作者 祝宝莲 刘亮 王忠明 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2020年第2期114-114,113,I0003,共3页

目的探探讨真菌性外耳道炎的诊治方法,防止误诊误治。方法选取2018年3月-2018年4月该院外耳道分泌物真菌涂片阳性患者共18例,门诊医生予以清除外耳道及鼓膜表面的分泌物,双氧水清洗外耳道,并干棉球拭干,涂布复方酮康唑霜,嘱患者隔日来... 目的探探讨真菌性外耳道炎的诊治方法,防止误诊误治。方法选取2018年3月-2018年4月该院外耳道分泌物真菌涂片阳性患者共18例,门诊医生予以清除外耳道及鼓膜表面的分泌物,双氧水清洗外耳道,并干棉球拭干,涂布复方酮康唑霜,嘱患者隔日来院清洗并换药。结果一周后患者耳痒消失,外耳道畅、清洁,鼓膜完整,标志清楚。合并耳鸣的2例患者自觉耳闷、耳鸣症状明显减轻。合并大疱性鼓膜炎的1例患者局部治疗的同时给予抗病毒治疗后耳痛症状消失,检查见鼓膜大疱消退。结论真菌性外耳道炎诊断须谨慎,注意鉴别诊断,确诊后医生帮助患者彻底清理病灶并涂药至关重要。 展开更多

关键词 门诊医生 干棉球 误诊误治 外耳道 耳痛 耳闷 大疱 鼓膜

原文传递

胸部CT诊断儿童呼吸道异物的偏差分析 被引量：1

10

作者 杨素娜 尹德佩 《中国血液流变学杂志》 CAS 2020年第2期250-252,258,共4页

目的 分析胸部CT诊断儿童呼吸道异物的偏差原因.方法 回顾2016年8月—2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的415例疑诊呼吸道异物的患儿资料,所有患儿均进行胸部CT扫描做出影像学诊断,并进一步进行硬支气管镜检查证实诊断.结果 34例患儿... 目的 分析胸部CT诊断儿童呼吸道异物的偏差原因.方法 回顾2016年8月—2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的415例疑诊呼吸道异物的患儿资料,所有患儿均进行胸部CT扫描做出影像学诊断,并进一步进行硬支气管镜检查证实诊断.结果 34例患儿硬支气管镜检查与胸部CT检查结果不符.34例胸部CT判断失误的患儿中,误诊为呼吸道异物30例,漏诊呼吸道异物4例,诊断偏差原因为:普通CT成像质量不高、伪影、扫描位置不合适、CT检查后异物咳出以及CT不够直观等.结论 胸部CT用于诊断儿童呼吸道异物具有较高的准确率,但由于受成像质量、伪影、分辨率等的影响,造成一定比例的偏差.临床医师应重视异物吸入史的重要性和把握硬支气管镜检查的时机,不能过分依赖影像阴性结果,可以减少误诊和漏诊. 展开更多

关键词 胸部CT 呼吸道异物 误诊

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气管异物误诊为食管异物1例分析并文献复习

11

作者 祝宝莲 赵兴贺 +3 位作者 樊明月 赵青 窦训武 尹德佩 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第6期115-116,共2页

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急重症之一,常见于5周岁以内的孩童,亦偶见于成人。异物在误吸入气管后可形成不同程度的通气障碍,故而一经确诊应立即行支气管镜检查及异物取出术,及时挽救患者的生命。同时还应格外注意异物的种类... 气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急重症之一,常见于5周岁以内的孩童,亦偶见于成人。异物在误吸入气管后可形成不同程度的通气障碍,故而一经确诊应立即行支气管镜检查及异物取出术,及时挽救患者的生命。同时还应格外注意异物的种类与特性,尽量避免气管破裂、气胸、纵隔气肿及气管食管瘘等严重并发症[13]。气管异物情况危急,确诊后需要紧急处理,但由于各种因素,气管、支气管异物被错误诊治的情形仍时有发生,而误诊造成的后果严重甚至死亡。所以,对于气管、支气管异物应早检查、早诊断。 展开更多

关键词 支气管异物 支气管镜检查 耳鼻咽喉科 食管异物 气管食管瘘 异物取出术 通气障碍 纵隔气肿

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鼻前庭棘层松解性棘皮瘤1例

12

作者 祝宝莲 杨芹 汪娟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1135-1136,共2页

1病例报告患者,女,70岁。3个月前无意中发现右侧鼻腔一肿物,渐增大,伴渐进性右侧鼻塞、反复鼻腔少量出血,无明显头痛,2019年1月2日至我院门诊就诊。检查:右侧鼻前庭一肿物,直径约1.5 cm,表面不光滑,左侧鼻腔无异常(图1)。无发热、盗汗... 1病例报告患者,女,70岁。3个月前无意中发现右侧鼻腔一肿物,渐增大,伴渐进性右侧鼻塞、反复鼻腔少量出血,无明显头痛,2019年1月2日至我院门诊就诊。检查:右侧鼻前庭一肿物,直径约1.5 cm,表面不光滑,左侧鼻腔无异常(图1)。无发热、盗汗、咳嗽、咳痰,无胸痛、咯血。鼻腔CT示右侧鼻前庭肿物,基底位于鼻前庭(图2)。取活检苏木精-伊红染色示:右鼻腔肿物鳞状上皮异型增生,癌变可能(图3)。 展开更多

关键词 鼻前庭 棘皮瘤 免疫组织化学

原文传递

儿童鼻窦髓细胞肉瘤1例

13

作者 赵兴贺 窦训武 +1 位作者 朱慧娥 贾广彪 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第3期334-335,共2页

髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异。本院收治1例该疾病患者,报道如下。1临床资料患儿,男,2岁4个月,因“右下肢乏力4 d,左上肢活动受限2 d”入住我院。患儿4 d前出现右下肢乏力,站立不... 髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异。本院收治1例该疾病患者,报道如下。1临床资料患儿,男,2岁4个月,因“右下肢乏力4 d,左上肢活动受限2 d”入住我院。患儿4 d前出现右下肢乏力,站立不稳、跛行,次日始反复高热,最高42℃。2 d前出现左上肢疼痛伴活动受限,至我院就诊,以“上呼吸道感染、偏瘫”收入神经内科。既往罹患苯丙氨酸羧化酶缺乏症,患儿父亲系苯丙氨酸羧化酶缺乏症,其母为苯丙氨酸羧化酶缺乏症基因携带者。 展开更多

关键词 基因携带者 粒细胞肉瘤 神经内科 上呼吸道感染 髓细胞 鼻窦 缺乏症 恶性肿瘤

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