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经鼻持续正压通气治疗妊娠晚期合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究 被引量：12
1
作者 崔小川 李翀 张希龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期54-56,共3页
目的分析妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病相关因素。观察自动调节经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗妊娠合并OSAHS的临床疗效。方法比较21例对照组及24例OSAHS组患者的年龄、身高、体质指数(BMI)、颈围(NC)的差异;并... 目的分析妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病相关因素。观察自动调节经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗妊娠合并OSAHS的临床疗效。方法比较21例对照组及24例OSAHS组患者的年龄、身高、体质指数(BMI)、颈围(NC)的差异;并对OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、身高、BMI、NC之间进行相关分析。对OSAHS组患者进行nCPAP治疗,并对比治疗前、治疗30d时的AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)和最长呼吸暂停时间的变化。结果 OSAHS组患者和对照组的BMI、颈围间差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、身高间差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组的AHI与BMI、颈围相关系数分别为0.603、0.696,呈正相关(P<0.01)。与治疗前相比,OSAHS患者治疗30d时的AHI、最长呼吸暂停时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),LSaO2显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠合并OSAHS患者年龄、BMI、颈围偏大,与AHI具有良好的相关性,测量颈围和BMI简单易行,可以作为预测OSAHS的初步筛选指标。nC-PAP治疗妊娠合并OSAHS效果显著,且耐受较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 妊娠 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 经鼻持续正压通气
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社区获得性肺炎老年重症患者的预后影响因素分析 被引量：12
2
作者 周琳 袁成 +1 位作者 沈奕 张素娟 《现代医学》 2015年第7期877-881,共5页
目的:探索社区获得性肺炎老年重症患者的预后与72 h后CURB-65评分的关系。方法:收集从2010年1月至2014年3月的所有社区获得性肺炎老年重症患者的临床资料,并对数据进行提取与分析。结果:共136例患者纳入研究。老年重症肺炎患者好转组72 ... 目的:探索社区获得性肺炎老年重症患者的预后与72 h后CURB-65评分的关系。方法:收集从2010年1月至2014年3月的所有社区获得性肺炎老年重症患者的临床资料,并对数据进行提取与分析。结果:共136例患者纳入研究。老年重症肺炎患者好转组72 h后CURB-65评分低于未愈组,该评分与尿素、WBC呈正相关,与入院前病程呈负相关。影响老年重症肺炎患者预后的独立危险因素为使用头孢菌素类抗生素、谵妄及72 h后CURB-65评分,并且72 h后CURB-65评分降低者好转率高于评分不变者,该评分对于入院前病程在3 d以内患者的预后可能有指导意义。结论:抗生素、谵妄及72 h后CURB-65评分是影响社区获得性肺炎老年重症患者的预后因素。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎重症肺炎 老年人 预后 CURB-65评分
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆白细胞介素-18水平与动脉粥样硬化的关系 被引量：9
3
作者 李翀 张希龙 +2 位作者 刘皓 王智刚 殷凯生 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期908-911,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆 IL-18水平与动脉粥样硬化的关系。方法选取就诊的男性 OSAHS 患者52例,年龄26～77岁,分为轻度组16例,中度组18例,重度组18例,另选对照组18例。对其中 OSAHS 组中20例中重度患者... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆 IL-18水平与动脉粥样硬化的关系。方法选取就诊的男性 OSAHS 患者52例,年龄26～77岁,分为轻度组16例,中度组18例,重度组18例,另选对照组18例。对其中 OSAHS 组中20例中重度患者进行持续气道内正压(CPAP)治疗,并检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT),测定血浆白细胞介素-18(IL-18)的水平。采用方差分析、配对 t 检验及 Pearson 相关分析进行统计学处理。结果轻度、中度和重度 OSAHS 组的 IL-18水平分别为(352±76)ng/L、(600±84)ng/L 和(798±110)ng/L,均明显高于对照组的(250±76)ng/L,且 OSAHS 各组间均有明显差别。重度 OSAHS 组颈动脉 IMT 较对照组和轻度 OSAHS 组明显增厚。血浆 IL-18水平与颈动脉 IMT、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关(r 值分别为0.486、0.865,P 均<0.001),与最低脉搏氧饱和度呈显著负相关(r=-0.664,P<0.001)。CPAP 治疗后OSAHS 患者血浆 IL-18水平明显降低,颈动脉 IMT 未见明显改变。结论 OSAHS 患者颈动脉 IMT 增厚,血浆 IL-18水平升高,两者密切相关。血浆 IL-18水平升高与 OSAHS 严重程度相关,OSAHS 相关炎症反应可能与动脉粥样硬化的进程相关。CPAP 治疗能够改善患者 AHI 和最低脉搏氧饱和度,降低血浆 IL-18水平。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 白细胞介素-18 颈动脉
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎症因子与高血压的相关性 被引量：5
4
作者 魏建军 张希龙 李翀 《内科理论与实践》 2009年第5期404-407,共4页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者炎症因子的水平与合并高血压的相关性。方法:根据24h动态血压和多导睡眠图(PSG)监测结果将84例受检者分为正常对照组(n=22)、单纯高血压组(HT组,n=31)和中重度OSAHS合并高血压组(OSAHS+HT... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者炎症因子的水平与合并高血压的相关性。方法:根据24h动态血压和多导睡眠图(PSG)监测结果将84例受检者分为正常对照组(n=22)、单纯高血压组(HT组,n=31)和中重度OSAHS合并高血压组(OSAHS+HT组,n=31)。OSAHS诊断根据PSG监测结果,血压监测采用24h动态血压监测仪,以酶联免疫吸附法测定白细胞介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的浓度。结果:①OSAHS+HT组中非杓型血压的发生率为62%,明显高于HT组的31%(P<0.05)。②OSAHS+HT组24h、白天、夜间平均脉压[分别为(50.5±11.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(51.4±10.9)mmHg、(52.2±15.8)mmHg]明显高于HT组[分别为(45.9±6.9)mmHg、(48.1±8.1)mmHg、(43.9±6.7)mmHg](均P<0.05)。③OSAHS+HT组的IL-18、hs-CRP、TNF-α、VCAM-1浓度明显高于HT组和正常对照组;HT组的IL-18、hs-CRP、TNF-α、VCAM-1浓度明显高于正常对照组(均P<0.05)。④OSAHS+HT组的hs-CRP和VCAM-1浓度变化与呼吸紊乱指数、氧减饱和度呈正相关(P<0.01)。结论:中重度OSAHS患者存在明显炎症反应,可能与其血压昼夜节律及脉压的变化相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压 血压昼夜节律 炎症因子
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COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理 被引量：6
5
作者 韩英 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第14期27-29,共3页
目的通过对无创正压通气治疗的患者治疗前、治疗中、撤机的护理干预,提高无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法对38例使用无创正压通气治疗的患者在上机前、机械通气中、撤机时采取有效的护理措施,使... 目的通过对无创正压通气治疗的患者治疗前、治疗中、撤机的护理干预,提高无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法对38例使用无创正压通气治疗的患者在上机前、机械通气中、撤机时采取有效的护理措施,使AECOPD患者的治疗效果明显提高。结果 38例AECOPD患者在执行无创正压通气(NIPPV)治疗过程中及早采取相应的护理对策,使患者的依从性和临床疗效明显提高。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的过程中,对患者正确评估、良好的认知教育、取得患者的积极配合,严格按照操作流程和护理常规进行护理,提高了患者NIPPV治疗的依从性,对存在问题早期干预,可明显提高治疗效果,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 无创正压通气(NIPPV) 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 护理
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计划性健康教育在慢性阻塞性肺病患者中的应用 被引量：5
6
作者 韩英 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第22期112-113,共2页
慢性阻塞性疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,具有病程长,反复发作,死亡率高等特点,给患者和家属带来了沉重的精神和经济负担,严重影响了患者的活动能力和生活质量。本科于2014年至今对100位患者和家属实行计划性健康教育,每... 慢性阻塞性疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,具有病程长,反复发作,死亡率高等特点,给患者和家属带来了沉重的精神和经济负担,严重影响了患者的活动能力和生活质量。本科于2014年至今对100位患者和家属实行计划性健康教育,每天动态评估患者,了解患者健康教育内容的需求,按首优、次优制定教育计划,因人按需落实针对性的健康教育,及时评价效果，最大效率提高了患者及家属对疾病知识的掌握，促进患者疾病的恢复，同时也增进了护患关系，满意度明显提高。现将结果报道如下。 展开更多
关键词 计划性健康教育 COPD 满意度
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CPAP治疗对OSAHS患者血浆TNF-α水平的影响及临床意义的研究 被引量：1
7
作者 王智刚 李翀 +2 位作者 刘皓 胡玲 殷凯生 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第9期1715-1717,共3页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆TNF-α水平的变化,以及CPAP治疗的影响和临床意义。方法:48例多导睡眠图确诊的男性OSAHS患者,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=15),中度OSAHS组(n=16),重度OSAHS... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆TNF-α水平的变化,以及CPAP治疗的影响和临床意义。方法:48例多导睡眠图确诊的男性OSAHS患者,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=15),中度OSAHS组(n=16),重度OSAHS组(n=17)。16例年龄和体重指数(BMI)匹配的健康男性作为对照组,其中13例中重度OSAHS患者进行持续气道正压通气(CPAP)治疗。ELISA法测定血浆TNF-α浓度。对OSAHS患者血浆TNF-α与睡眠期AHI和最低脉氧饱和度(miniSpO2)进行Pearson相关性分析。结果:轻度、中度和重度OSAHS组TNF-α浓度分别为(11.49±1.32pg/ml)、(13.29±1.73pg/ml)、(14.74±2.72pg/ml),均显著高于正常对照组(9.29±1.74pg/ml)。TNF-α水平随OSAHS程度加重而增高。Pearson相关性分析显示OSAHS患者TNF-α浓度与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关(r=0.714,P<0.001),与miniSpO2间呈显著负相关(r=-0.601,P<0.001)。CPAP治疗后OSAHS患者血浆TNF-α水平显著降低(P<0.001)。结论:CPAP治疗可降低或防止OSAHS患者的动脉硬化进展。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肿瘤坏死因子-α 呼吸暂停低通气指数 最低脉氧饱和度 持续气道正压通气
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阻塞性睡眠呼吸暂停与肿瘤的研究进展
8
作者 梁小红 李艳 +2 位作者 彭万达 宗赟 李翀 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第1期70-74,共5页
近年来,许多流行病学研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和肿瘤患病率存在相关性。大量动物实验和临床研究进一步证实OSA与肿瘤发生和进展相关,目前研究表明其机制主要涉及以下方面:氧化应激、炎症反应、交感神经兴奋性增高、免疫功能异... 近年来,许多流行病学研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和肿瘤患病率存在相关性。大量动物实验和临床研究进一步证实OSA与肿瘤发生和进展相关,目前研究表明其机制主要涉及以下方面:氧化应激、炎症反应、交感神经兴奋性增高、免疫功能异常、外泌体、低氧诱导因子(HIF)等。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肿瘤 流行病学研究 机制
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