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题名手足部恶性黑色素瘤21例的外科治疗及预后
被引量：4
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作者
朱学超
刘宏君
薛孝威
顾加祥
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机构
大连医科大学
苏北人民医院骨科手足外科
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出处
《实用手外科杂志》
2019年第2期195-198,共4页
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文摘
目的探讨手足部恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)的外科治疗方法并对预后进行分析。方法回顾性分析2012年10月-2016年5月收治的21例经病理检查证实的手足部恶性黑色素瘤患者病例资料。病变发生于手指2例,均进行截指术;发生于足部19例,其中6例行MM扩大切除术,13例行MM扩大切除术+植皮术。病灶范围0.5 cm×1.0 cm^4.0 cm×5.0 cm。所有患者术后均未进行放化疗,仅有2例行腹股沟淋巴结清扫术。结果术后随访3~24个月,21例中至今生存16例,2年生存率为76%(16/21),无转移或复发。其他5例分别因脑转移2例、肺转移1例、肝转移1例、全身广泛转移1例而死亡。结论手部MM发现要早于足部MM,且预后良好。足部MM具有很高的转移风险,一旦转移死亡率高。早期发现、诊断并选择扩大切除术或早期截肢治疗,同时行全身检查,如已有腹股沟淋巴结转移,同时进行腹股沟淋巴结清扫可降低转移率,延长生存期。
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关键词
恶性黑色素瘤
扩大切除术
手足部
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Keywords
Malignant melanoma
Extensive resection
Hand and foot
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分类号
R739.96
[医药卫生—肿瘤]
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题名小腿外侧穿支皮瓣修复跟骨外露的临床效果
被引量：3
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作者
金俊俊
李平松
刘宏君
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机构
扬州大学临床医学院
扬州大学临床医学院
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出处
《实用手外科杂志》
2019年第2期165-167,共3页
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文摘
目的探讨小腿外侧穿支皮瓣修复足外伤后跟骨外露的临床效果。方法选取2015年1月-2017年12月收治的6例外伤致跟骨外露患者,早期行清创,Ⅱ期应用小腿外侧穿支皮瓣修复跟骨外露创面。结果术后皮瓣均Ⅰ期愈合,未出现血管危象等并发症。随访3~13个月(平均5个月),皮瓣颜色、外形、质地、弹性、血运、感觉良好,创面未见明显瘢痕挛缩,行走及运动时无疼痛,未因摩擦出现破溃现象。结论小腿外侧皮瓣供区与受区邻近、血管恒定、切取方便、皮肤质地良好,可直接缝合或植皮覆盖供区,同一麻醉平面即可手术,是修复足外伤后跟骨外露的一种理想方法。
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关键词
外科皮瓣
跟骨
软组织缺损
穿支皮瓣
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Keywords
Surgical flap
Calcaneal
Soft tissue defect
Perforator flap
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分类号
R658.3
[医药卫生—外科学]
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题名指动脉逆行岛状皮瓣治疗指腹缺损的长期疗效观察
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作者
陆一鸣
王斌
戚仁竞
顾加祥
刘宏君
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机构
大连医科大学扬州临床医学院江苏省苏北人民医院骨科手足外科
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出处
《中华手外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第4期341-344,共4页
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文摘
目的探讨指腹缺损行指动脉逆行岛状皮瓣术后8年的临床疗效。方法回顾性分析我院自2013年1月至2015年12月采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损患者19例,均为单指受伤。示指7例,中指8例,环指3例,小指1例。结果所有的皮瓣以及植皮区域均有色素沉着。15例患者对皮瓣修复满意,2例一般,2例不满意。均无寒冷不耐受情况。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优15例,良4例。伤指远指间关节周径,伤指近、远指间关节主动活动度,皮瓣静态两点分辨觉对比健侧同指差异有统计学意义。感觉恢复评定S有7例,S3有12例。结论指动脉逆行岛状皮瓣是指腹缺损的修复选择之一,具有血运可靠、操作简单等特点。虽然随访时感觉恢复略差,但可以接受。术后需要加强功能锻炼以解决关节活动受限的问题。如何解决色素沉着也是需要关注的问题之一。
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关键词
指损伤
治疗结果
指动脉逆行岛状皮瓣
长期随访
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Keywords
Finger injuries
Treatment outcome
Reverse digital artery island flap
Long-term follow-up
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分类号
R658.2
[医药卫生—外科学]
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