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直流电复律对持续性心房颤动患者血浆B型脑钠肽水平的影响 被引量：1
1
作者 王震 吴建新 +7 位作者 刘斌 范崇超 刘飞 谢舒 顾超 石颖 顾艺荀 顾翔 《江苏医药》 CAS 2016年第19期2168-2170,共3页
目的探讨直流电复律对持续性心房颤动(房颤)患者B型脑钠肽(BNP)水平的影响及临床意义。方法 49例持续性房颤患者(房颤组),分别检测其入院时、电复律后24h血浆BNP水平,同时选择47例窦性心律患者作为对照组,并检测其入院时的血浆BNP水平... 目的探讨直流电复律对持续性心房颤动(房颤)患者B型脑钠肽(BNP)水平的影响及临床意义。方法 49例持续性房颤患者(房颤组),分别检测其入院时、电复律后24h血浆BNP水平,同时选择47例窦性心律患者作为对照组,并检测其入院时的血浆BNP水平。结果房颤组和对照组入院时血浆BNP的水平分别为(349.6±102.5)pg/ml和(218.1±74.2)pg/ml,两组间有统计学差异(P<0.05)。房颤组电复律后24h血浆BNP水平低于电复律前[(251.1±64.8)pg/ml vs.(349.6±102.5)pg/ml](P<0.05)。结论 BNP不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且和心律失常相关,检测血浆BNP水平有助于评估房颤患者的预后。 展开更多
关键词 心房颤动 B型脑钠肽 直流电复律
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辛伐他汀对炎症损伤后血管内皮祖细胞的保护作用 被引量：1
2
作者 程铖 杨向军 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期205-207,共3页
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对血管内皮祖细胞(EPCs)产生E-选择素和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活力的影响及不同浓度辛伐他汀的干预作用。方法体外培养与鉴定兔骨髓源EPCs,用不同浓度TNF-α(1、10、25、50 ng/ml)刺激24 h;50 ng/ml T... 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对血管内皮祖细胞(EPCs)产生E-选择素和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活力的影响及不同浓度辛伐他汀的干预作用。方法体外培养与鉴定兔骨髓源EPCs,用不同浓度TNF-α(1、10、25、50 ng/ml)刺激24 h;50 ng/ml TNF-α刺激细胞0.5 h后用不同浓度辛伐他汀(0、0.1、1.0、10μmol/L)干预24 h,收集上清;用ELISA法检测可溶性E-选择素的浓度,用化学比色法测定eNOS活力。结果在TNF-α刺激下EPCs产生E-选择素增加,同时eNOS活力降低(P<0.05),变化的量和TNF-α的浓度呈相关性;加入辛伐他汀后E-选择素明显下降,eNOS活力与辛伐他汀呈明显的浓度依赖性增大(P<0.05)。结论辛伐他汀对于炎症损伤后的EPCs具有保护作用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 E-选择素 内皮型一氧化氮合酶 内皮祖细胞
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药物涂层支架在冠状动脉易再狭窄病变的应用价值
3
作者 顾翔 徐日新 +8 位作者 谢勇 何胜虎 孙磊 刘晓东 屠莉莉 陈述 张薏 杭菲 李明辉 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1014-1016,共3页
目的评估药物涂层支架(DES)对防治冠状动脉高危病变和糖尿病患者支架植入术后再狭窄的价值。方法126例接受雷帕霉素或紫杉醇DES植入术的冠心病患者为DES组,至少具备下列情况之一糖尿病或糖耐量异常;前降支病变;小血管病变(直径≤2.5mm)... 目的评估药物涂层支架(DES)对防治冠状动脉高危病变和糖尿病患者支架植入术后再狭窄的价值。方法126例接受雷帕霉素或紫杉醇DES植入术的冠心病患者为DES组,至少具备下列情况之一糖尿病或糖耐量异常;前降支病变;小血管病变(直径≤2.5mm);靶病变再狭窄。同期选择年龄、性别和狭窄程度等因素相匹配的146例行普通支架(BMS)术的冠心病患者为BMS组,比较两组住院和随访期间的心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性死亡和靶病变血运重建(TLR)等主要心脏事件(MACE)。结果DES组合并糖尿病、左前降支植入支架数均明显高于BMS组(P<0.01);DES平均内径较BMS显著为小(P<0.01)。MACE发生率DES组(6例,4.8%)显著低于BMS组(40例,27.4%)(P<0.01)。结论DES能有效地降低冠状动脉高危病变和合并糖尿病患者冠状动脉支架内再狭窄率,进而减少MACE的发生率。 展开更多
关键词 药物涂层支架 再狭窄 心脏事件
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植入心律转复除颤器患者漏服β受体阻滞剂导致电风暴一例
4
作者 孙磊 顾翔 +4 位作者 张薏 鲍正宇 沈建华 杭霏 朱业 《中华心律失常学杂志》 2016年第3期252-253,共2页
随着植入型心律转复除颤器（ implantable cardioverter defibrillator，ICD）在临床上广泛应用，ICD电风暴已成为越来越常见的威胁生命的并发症之一。 MADITⅡ试验表明，ICD电风暴增加中期死亡率7倍，尤其是发生ICD电风暴后的前3个月... 随着植入型心律转复除颤器（ implantable cardioverter defibrillator，ICD）在临床上广泛应用，ICD电风暴已成为越来越常见的威胁生命的并发症之一。 MADITⅡ试验表明，ICD电风暴增加中期死亡率7倍，尤其是发生ICD电风暴后的前3个月死亡率增加18倍。在SCD－HeFT试验中，反复电除颤增加总体死亡率8倍。而对该恶性心律失常重症的恰当处理取决于医生对每例患者的全面分析与评估。因此，及时发现与防治ICD术后电风暴尤为重要，本文报道一例ICD患者漏服β受体阻滞剂导致电风暴。 展开更多
关键词 植入型心律转复除颤器 Β受体阻滞剂 电风暴 SCD-HeFT试验 患者 漏服 中期死亡率 恶性心律失常
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起搏器囊袋反复感染一例处置体会 被引量：1
5
作者 孙磊 顾翔 +4 位作者 徐伟 张薏 鲍正宇 沈建华 朱业 《江苏医药》 CAS 2016年第19期2184-2185,共2页
患者，女，76岁，因“反复头昏伴黑矇半年”于1989年诊断为病态窦房结综合征，行单腔心室按需（VVI）起搏器植入术。既往有高血压、慢性支气管炎史、青霉素过敏史。后因起搏器电池耗竭更换起搏器2次，第2次更换发生在2007年，术中测试... 患者，女，76岁，因“反复头昏伴黑矇半年”于1989年诊断为病态窦房结综合征，行单腔心室按需（VVI）起搏器植入术。既往有高血压、慢性支气管炎史、青霉素过敏史。后因起搏器电池耗竭更换起搏器2次，第2次更换发生在2007年，术中测试起搏阈值升高，包埋原电极导线，在同侧植入了第2根电极导线。于2010年12月出现左上胸部起搏器囊袋皮肤红肿半个月，无发热，血白细胞计数正常，诊断为起搏器囊袋感染。入院予碘伏局部换药和头孢唑啉抗感染1周后行局部清创，术中见起搏器囊袋外上方有坏死组织即予清除，取出起搏器，予碘伏浸泡后包埋原电极。于1个月后在对侧植入新的VVI起搏器及电极导线。2015年7月患者再次出现原起搏器囊袋处皮肤红肿，无发热，血白细胞数正常，心脏超声未见赘生物，予头孢唑啉抗感染和碘伏局部换药，1周后症状缓解。向患者与家属建议需拔除原起搏电极导线，但其拒绝。此后因同样病情先后住院并作同样处理3次，最后，患者和家属终于同意拔除旧起搏器电极。 展开更多
关键词 起搏器植入术 囊袋反复感染 起搏电极导线 病态窦房结综合征 VVI起搏器 起搏器囊袋 慢性支气管炎 青霉素过敏史
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三维标测下射频消融治疗起源于肺动脉前瓣内室性早搏一例 被引量：1
6
作者 鲍正宇 顾翔 +3 位作者 孙磊 张薏 沈建华 杭霏 《江苏医药》 CAS 2015年第5期604-604,共1页
患者女性,48岁,因反复胸闷、心悸6年余,加重4d入院。既往体健。入院查体：血压110/70mm Hg,心率64次/分,律不齐,为早搏二联律,各瓣膜听诊区无杂音。心脏超声提示：二尖瓣、三尖瓣轻度返流。24h动态心电图：频发室早（38 933次/24h,时呈... 患者女性,48岁,因反复胸闷、心悸6年余,加重4d入院。既往体健。入院查体：血压110/70mm Hg,心率64次/分,律不齐,为早搏二联律,各瓣膜听诊区无杂音。心脏超声提示：二尖瓣、三尖瓣轻度返流。24h动态心电图：频发室早（38 933次/24h,时呈二联律、三联律、室性早搏成对）。心肌酶谱、甲状腺功能等实验室检查无明显异常。入院后诊断为：室性早搏。征得患者同意后行射频消融术。 展开更多
关键词 室性早搏 射频消融治疗 三维标测 肺动脉 24H动态心电图 前瓣 入院查体 实验室检查
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起搏器电极导线不完全断裂二例
7
作者 张荣生 顾翔 +3 位作者 孙磊 张薏 沈建华 鲍正宇 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第7期859-859,共1页
患者，男，78岁，因“发现起搏器不工作3个月”入院。患者6年前因“Ⅲ度房室传导阻滞”行双腔起搏器植入术，术后定期程控，未见起搏器功能异常。3个月前复查心电图提示“Ⅲ度房室传导阻滞”，拟更换起搏器入住我院。
关键词 双腔起搏器植入术 不完全断裂 电极导线 Ⅲ度房室传导阻滞 更换起搏器 功能异常 心电图 患者
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