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192例急性阑尾炎的超声诊断分析 被引量:15
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作者 于辉 耿峰 +1 位作者 宋焱 戴欣 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第3期276-278,282,共4页
目的:比较低频、高频超声在诊断阑尾炎的病理类型以及肿大阑尾位置上的差异,分析其临床意义。方法:选择我院2013年3月~2015年3月行阑尾炎手术患者共192例,记录术前超声检查数据,结合术中情况和术后病理进行分析。结果:超声对急性阑... 目的:比较低频、高频超声在诊断阑尾炎的病理类型以及肿大阑尾位置上的差异,分析其临床意义。方法:选择我院2013年3月~2015年3月行阑尾炎手术患者共192例,记录术前超声检查数据,结合术中情况和术后病理进行分析。结果:超声对急性阑尾炎的诊断率为87.5%,其中急性单纯性阑尾炎(62.5%)与急性化脓性阑尾炎(98.4%)的诊断率差异有统计学意义(P〈0.01);高频超声(85.9%)与低频超声(46.9%)的诊断率差异有统计学意义(P〈0.01);超声提示的阑尾位置与术中阑尾位置符合率为66.1%,其中回肠前位(90%)与盲肠后位(58.7%)和回肠下位(62.5%)的符合率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:超声可以提示阑尾炎的病理类型以及肿大阑尾的位置,高频超声对阑尾炎的诊断率明显优于低频超声,超声表现可作为临床医生诊断阑尾炎有力的影像学依据。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 超声诊断 低频超声 高频超声 阑尾位置
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不同手术方式对老年结肠癌病人炎性因子、应激及胃肠激素的影响 被引量:14
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作者 赵德明 裴国庆 +2 位作者 张应开 高其宏 姚尧 《实用老年医学》 CAS 2019年第12期1176-1179,共4页
目的探讨不同手术方式对老年结肠癌病人炎性因子、应激及胃肠激素的影响。方法选择2015年2月至2018年5月我院收治的89例老年结肠癌病人,按照手术方式分为观察组46例及对照组43例,观察组采用腹腔镜下结肠癌根治术,对照组采用传统开腹结... 目的探讨不同手术方式对老年结肠癌病人炎性因子、应激及胃肠激素的影响。方法选择2015年2月至2018年5月我院收治的89例老年结肠癌病人,按照手术方式分为观察组46例及对照组43例,观察组采用腹腔镜下结肠癌根治术,对照组采用传统开腹结肠癌根治术。观察比较2组病人炎性因子、应激及胃肠激素水平,并记录并发症发生情况。结果术前,2组病人炎性因子、应激及胃肠激素水平差异没有统计学意义(P>0.05);术后2组病人白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胃肠激素水平较术前显著降低(P<0.05),2组C反应蛋白(CRP)及应激激素水平则较术前显著升高(P<0.05);且术后观察组IL-6、TNF-α、CRP及应激激素水平显著低于对照组(P<0.05),胃肠激素水平显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统开腹结肠癌根治术,腹腔镜下结肠癌根治术能更好地改善老年结肠癌病人的炎症反应、应激反应及胃肠功能。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠癌根治术 传统开腹结肠癌根治术 炎性因子 应激激素 胃肠激素 老年人
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连续1016例经腹全胃切除术后并发症的影响因素分析 被引量:2
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作者 柯彬 史良会 黄伟 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第5期379-382,共4页
目的:分析经腹全胃切除术后并发症的影响因素,为预防与治疗术后并发症提供依据。方法:回顾性分析2002年1月~2011年12月间两所医院行经腹全胃切除术患者的病例资料,根据有无并发症分为并发症组和非并发症组,分析术后并发症的危险... 目的:分析经腹全胃切除术后并发症的影响因素,为预防与治疗术后并发症提供依据。方法:回顾性分析2002年1月~2011年12月间两所医院行经腹全胃切除术患者的病例资料,根据有无并发症分为并发症组和非并发症组,分析术后并发症的危险因素。结果:经腹全胃切除1016例,住院期间有并发症154例(发生率为15.2%)。多因素Logistic回归分析表明:年龄高( OR=1.741,95% CI:1.182~2.565)、手术时间长(OR=2.114,95%CI:1.467~3.054)和术前有合并症(OR=1.501,95% CI:1.024~2.201)与经腹全胃切除术后是否发生并发症有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄、手术持续时间长和术前存在合并症可能是经腹全胃切除术后发生并发症的影响因素。 展开更多
关键词 全胃切除术 并发症 影响因素
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胆内瘘28例临床分析 被引量:1
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作者 张正君 葛国朝 +1 位作者 罗传瑜 方可 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第6期474-476,共3页
目的:探讨胆内瘘的诊断及治疗方法。方法:对2003~2012年我院胆内瘘病人临床资料进行回顾性分析。结果:28例仅4例病人(14.3%)术前诊断胆内瘘,24例(85.7%)为术中发现;在胆内瘘类型中,75%(21/28)为胆囊十二指肠内瘘,14.3%(4/28)为胆囊胆... 目的:探讨胆内瘘的诊断及治疗方法。方法:对2003~2012年我院胆内瘘病人临床资料进行回顾性分析。结果:28例仅4例病人(14.3%)术前诊断胆内瘘,24例(85.7%)为术中发现;在胆内瘘类型中,75%(21/28)为胆囊十二指肠内瘘,14.3%(4/28)为胆囊胆总管内瘘,7.1%(2/28)为胆囊胃内瘘,3.6%(1/28)为胆囊横结肠瘘。全部病例均行胆囊切除,21例行十二指肠修补术,4例行胆总管探查、T管支撑引流(其中1例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术),2例行胃修补(其中1例行胃部分切除并毕Ⅱ式吻合),结肠修补1例。所有患者均顺利出院。结论:胆内瘘术前诊断困难,主要为术中诊断;胆内瘘手术遵循切除胆囊、修补瘘口、通畅引流原则;腔镜治疗胆内瘘前景广阔。 展开更多
关键词 胆内瘘 诊断 治疗
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成人肠套叠的诊治探讨
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作者 姚远 李大勇 罗传瑜 《中国实用医药》 2011年第14期14-16,共3页
目的探讨成人肠套叠的病因特点和诊治对策。方法回顾性分析15例成人肠套叠的临床资料。结果①腹痛为最常见症状,共15例(100%),有腹部肿块者8例(53·3%),有血便者7例(46·7%);②术前确诊为肠套叠者6例(40%),肠梗阻13例(86·7... 目的探讨成人肠套叠的病因特点和诊治对策。方法回顾性分析15例成人肠套叠的临床资料。结果①腹痛为最常见症状,共15例(100%),有腹部肿块者8例(53·3%),有血便者7例(46·7%);②术前确诊为肠套叠者6例(40%),肠梗阻13例(86·7%),腹部包块疑消化道肿瘤5例(33·3%),急性阑尾炎1例(6·7%);③引起肠套叠的病变有:小肠肿瘤7例(46·7%),小肠憩室2例(13·3%),盲肠游离症1例(6·7%),结肠肿瘤4例(26·7%)等;④本组均行剖腹手术治疗,术后无严重并发症,无死亡病例。结论①成人肠套叠大部分继发于小肠病变,且以小肠肿瘤最多见;②钡剂灌肠摄片、B超、纤维结肠镜有助于成人肠套叠的诊断,CT为最有诊断价值的检查;③治疗首选手术,腹腔镜也可以作为诊断与治疗的方法。 展开更多
关键词 成人 肠套叠 诊断 治疗
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胃癌急性穿孔的外科诊治探讨 被引量:9
6
作者 姚远 李大勇 罗传瑜 《中华全科医学》 2011年第8期1217-1218,共2页
目的探讨胃癌穿孔患者的临床诊断及外科手术治疗方式的选择。方法回顾性分析38例胃癌急性穿孔患者的临床病理、手术方式及生存期资料。结果患者平均年龄65岁。病理分期Ⅱ期9例,Ⅲ期19例,Ⅳ期10例。13例作急诊胃切除术,手术病死率2.6%;1... 目的探讨胃癌穿孔患者的临床诊断及外科手术治疗方式的选择。方法回顾性分析38例胃癌急性穿孔患者的临床病理、手术方式及生存期资料。结果患者平均年龄65岁。病理分期Ⅱ期9例,Ⅲ期19例,Ⅳ期10例。13例作急诊胃切除术,手术病死率2.6%;10例先作穿孔修补术,术后3周作胃切除术,无手术死亡;15例行穿孔修补或加作胃空肠吻合术,无手术死亡;胃切除术后中位存活期23个月(10~50个月),胃穿孔修补者中位存活期6.3个月(3~12个月)。结论术中常规取标本活检可避免胃癌漏诊。早期诊断及正确术式可以降低病死率,单纯修补近期并发症多生存期短,强调尽可能施行Ⅰ期胃癌根治术或姑息性胃切除,可延长生存期。 展开更多
关键词 胃癌 急性穿孔 外科治疗
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