乳酸作为细胞无氧代谢的标志,可衡量机体的氧代谢和组织灌注状态,尤其是重度脓毒症和脓毒症休克患者极易出现氧供与氧耗失衡和组织灌注异常,因此,乳酸监测对于危重病患者十分必要。大量研究表明,无论在患者入院时还是恢复期,乳酸水平与...乳酸作为细胞无氧代谢的标志,可衡量机体的氧代谢和组织灌注状态,尤其是重度脓毒症和脓毒症休克患者极易出现氧供与氧耗失衡和组织灌注异常,因此,乳酸监测对于危重病患者十分必要。大量研究表明,无论在患者入院时还是恢复期,乳酸水平与重症患者预后明确相关,同时对重症患者的预后也有较高的预测价值[1~11]。然而针对年龄≥60岁的老年人群尚缺少相关研究证据。MIMIC数据库是麻省理工大学下属管理的一个公共临床数据库,全称为Medical Information Mart for Intensive Care,对公众免费开放,其中共收集了2001~2016年来自BIDMC医学中心的ICU病房患者数据大约5万例[12]。展开更多
目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定...目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。展开更多
文摘乳酸作为细胞无氧代谢的标志,可衡量机体的氧代谢和组织灌注状态,尤其是重度脓毒症和脓毒症休克患者极易出现氧供与氧耗失衡和组织灌注异常,因此,乳酸监测对于危重病患者十分必要。大量研究表明,无论在患者入院时还是恢复期,乳酸水平与重症患者预后明确相关,同时对重症患者的预后也有较高的预测价值[1~11]。然而针对年龄≥60岁的老年人群尚缺少相关研究证据。MIMIC数据库是麻省理工大学下属管理的一个公共临床数据库,全称为Medical Information Mart for Intensive Care,对公众免费开放,其中共收集了2001~2016年来自BIDMC医学中心的ICU病房患者数据大约5万例[12]。
文摘目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。
