目的探讨人工破膜在生殖道B族链球菌(GBS)感染产妇中的应用及对母婴风险的影响。方法选择320例生殖道GBS感染产妇随机分为对照组与研究组。对照组自然破膜,研究组人工破膜,比较两组产妇产程、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇围生期并...目的探讨人工破膜在生殖道B族链球菌(GBS)感染产妇中的应用及对母婴风险的影响。方法选择320例生殖道GBS感染产妇随机分为对照组与研究组。对照组自然破膜,研究组人工破膜,比较两组产妇产程、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇围生期并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产率为4.38%,对照组产妇剖宫产率为11.25%,研究组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿产后1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),产后5 min Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎及新生儿GBS感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇胎盘绒毛膜羊膜炎、产褥期感染、产后出血发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工破膜能够促进生殖道GBS感染产妇产程进展,降低剖宫产率,对母婴安全无明显影响。展开更多
文摘目的探讨人工破膜在生殖道B族链球菌(GBS)感染产妇中的应用及对母婴风险的影响。方法选择320例生殖道GBS感染产妇随机分为对照组与研究组。对照组自然破膜,研究组人工破膜,比较两组产妇产程、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇围生期并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产率为4.38%,对照组产妇剖宫产率为11.25%,研究组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿产后1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),产后5 min Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎及新生儿GBS感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇胎盘绒毛膜羊膜炎、产褥期感染、产后出血发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工破膜能够促进生殖道GBS感染产妇产程进展,降低剖宫产率,对母婴安全无明显影响。
文摘目的 调查初产妇母乳喂养认知能力,分析可能影响初产妇母乳喂养认知能力的相关因素及危险因素,探讨提升初产妇母乳喂养认知能力对策。方法 选择2018年2月—2020年1月在舟山市妇女儿童医院分娩的初产妇208例为研究对象,设计母乳喂养认知能力调查表,对所有初产妇分别于产前1周、产后1周及产后6周行母乳喂养认知能力调查,分析初产妇对母乳喂养认知能力的变化特点。采集所有初产妇的人口学特征、围生期临床特征及调查期间内遵医遵护配合母乳喂养指令情况。按照三个调查时间点获得的调查结果,在3个调查时间内任意一个调查时间达到母乳喂养认知能力合格水平者设为认知能力合格组(127例),3次调查均不合格者设为认知能力不合格组(81例)。并对上述资料行组间比较,差异有统计学意义的指标即为可能的相关影响因素,并将其纳入多因素Logistic行回归分析,总结可能影响初产妇母乳喂养认知能力的危险因素,根据分析结果探讨提升初产妇母乳喂养认知能力的措施。结果 (1)208例初产妇3次母乳喂养认知能力调查,共127例认知能力合格,其中36例为3次调查均合格,42例为第2次调查合格,49例为第3次调查合格;(2)母乳喂养率认知合格组初产妇的年龄、婚龄、文化水平、城镇居住率、家庭经济收入、计划生育率、分娩时孕周、阴道分娩率、营养状况良好率、孕期保健检查参加率及分娩后母婴接触合格率均较不合格组初产妇高(P<0.05),孕期并发症率、产后抑郁症率、产后泌乳延迟率及首次母乳喂养时间均较不合格组低(P<0.05);(3)经多因素Logistic回归分析,非计划生育、早产、剖宫产、孕期营养状况不良、不遵医参加孕期保健检查、分娩后不遵医母婴接触及产后抑郁症是初产妇母乳喂养认知能力不合格的危险因素(P<0.05);(4)母乳喂养认知能力合格组初产妇产后42 d