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慢性肾衰竭肾功能衰竭期患者微炎症状态与血脂关系的探讨 被引量:12
1
作者 钟春梅 陈明 《泸州医学院学报》 2005年第4期354-355,共2页
目的研究慢性肾衰(CRF)肾功能衰竭期患者微炎症状态与血脂关系。方法选择60例CRF肾功能衰竭期患者,根据血脂水平分为高脂血症组和血脂正常组,比较两组C反应蛋白(CRP)水平,并分析二者之间的关系。结果高脂血症组患者CRP水平较血脂正常组... 目的研究慢性肾衰(CRF)肾功能衰竭期患者微炎症状态与血脂关系。方法选择60例CRF肾功能衰竭期患者,根据血脂水平分为高脂血症组和血脂正常组,比较两组C反应蛋白(CRP)水平,并分析二者之间的关系。结果高脂血症组患者CRP水平较血脂正常组高,具有显著性差异(P<0.05)。但高脂血症各亚组之间差异无显著性。结论CRF肾功能衰竭期患者微炎症状态与血脂水平密切相关。提示慢性肾衰肾功能衰竭期血脂异常为微炎症状态存在的原因之一。 展开更多
关键词 慢性肾衰 微炎症状态 高脂血症 C反应蛋白
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数字减影血管造影在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能不良诊断中的应用 被引量:10
2
作者 郝成罗 廖常彬 +1 位作者 余洪烈 杨星 《海南医学》 CAS 2016年第5期814-815,共2页
目的探讨数字减影血管造影(DSA)对维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的诊断价值。方法回顾性分析我院自2012年1月至2014年12月收治的23例自体AVF功能不良MHD患者的临床资料,应用DSA明确内瘘狭窄的部位、程度等。结果... 目的探讨数字减影血管造影(DSA)对维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的诊断价值。方法回顾性分析我院自2012年1月至2014年12月收治的23例自体AVF功能不良MHD患者的临床资料,应用DSA明确内瘘狭窄的部位、程度等。结果 23例AVF功能不良MHD患者经DSA检查证实,头静脉狭窄15例(65.2%),其中单处狭窄6例,多处狭窄9例,内瘘吻合口狭窄6例(26.1%),头静脉闭塞2例(8.7%);狭窄程度大于>75%共16例(69.6%),狭窄<75%共7例(30.4%)。结论数字减影血管造影可准确评估维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能不良的内瘘血管狭窄部位和程度,且安全性较好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 维持性血液透析 自体动静脉内瘘 功能不良 诊断
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MMF联合CsA治疗成人激素抵抗MCNS的效果及对外周血NF-κB及AP-1水平的影响 被引量:1
3
作者 钟杰 安春兰 张家丽 《广东医学》 CAS 2022年第10期1296-1300,共5页
目的观察霉酚酸酯(MMF)联合环孢素A(CsA)治疗成人激素抵抗微小病变型肾病综合征(MCNS)的临床疗效,及其对患者外周血核因子-κB(NF-κB)及活化蛋白(AP-1)水平的影响。方法选取2017年3月至2021年3月收治的300例激素抵抗性MCNS患者作为研... 目的观察霉酚酸酯(MMF)联合环孢素A(CsA)治疗成人激素抵抗微小病变型肾病综合征(MCNS)的临床疗效,及其对患者外周血核因子-κB(NF-κB)及活化蛋白(AP-1)水平的影响。方法选取2017年3月至2021年3月收治的300例激素抵抗性MCNS患者作为研究对象,以抽签法随机分为观察组(150例)及对照组(150例)。对照组采取泼尼松及CsA治疗,观察组在对照组基础上加用MMF治疗。比较两组患者生化指标(24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血糖、尿酸及血肌酐)、外周NF-κB、AP-1水平。统计两组患者临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发率。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前(P<0.05),且观察组24 h尿蛋白定量低于对照组,血清白蛋白高于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB及AP-1与DNA结合活性低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组临床疗效等级比较差异有统计学意义(Z=8.542,P=0.026),观察组临床总缓解率(90.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.660,P=0.031);观察组各项不良反应发生率及复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用MMF与CsA联合治疗成人激素抵抗MCNS患者,可改善患者肾功能,降低PBMC NF-κB及AP-1与DNA结合活性,疗效较好,且不增加不良反应发生风险及复发率。 展开更多
关键词 激素抵抗 微小病变 肾病综合征 霉酚酸酯 环孢素A 核因子-κB 活化蛋白-1
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药用碳联合别嘌醇治疗慢性痛风性肾病的临床观察 被引量:2
4
作者 钟春梅 廖常彬 李正良 《四川医学》 CAS 2011年第12期1937-1938,共2页
目的探讨药用碳联合别嘌醇治疗慢性痛风性肾病的临床疗效。方法选择50例慢性痛风性肾病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予药用碳加别嘌醇片,对照组除不使用药用碳外,其他治疗相同。两组均不使用影响尿酸代谢的药物。药用碳4片,3次... 目的探讨药用碳联合别嘌醇治疗慢性痛风性肾病的临床疗效。方法选择50例慢性痛风性肾病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予药用碳加别嘌醇片,对照组除不使用药用碳外,其他治疗相同。两组均不使用影响尿酸代谢的药物。药用碳4片,3次/d;别嘌呤醇片1片,3次/d,疗程30 d。检测两组治疗前后血尿酸、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平;观察症状缓解时间及不良反应。结果治疗前后相比,降尿酸疗效两组差异均有统计学意义(P<0.05),降低BUN、Cr的疗效,治疗组有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后相比,治疗组血尿酸、BUN、Cr水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在慢性痛风性肾病患者中,药用碳不仅可降低BUN、Cr,还可降低血尿酸,与别嘌醇联用有协同作用,而且不良反应少。 展开更多
关键词 药用碳联合别嘌醇 慢性痛风性肾病 血尿酸
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血液灌流技术临床应用进展 被引量:10
5
作者 钟春梅 李正良 《中国医师进修杂志》 2010年第18期77-78,共2页
血液灌流(HP)是血液净化的重要组成部分,南于活性炭和包膜材料的采用和改进,以及新型吸附材料的不断开发,HP临床应用范围越来越广。现就HP临床应用进展综述如下。
关键词 血液灌流技术 临床应用 血液净化 吸附材料 进展综述 膜材料 活性炭 HP
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维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白、骨桥蛋白的表达及其与血管钙化的相关性 被引量:8
6
作者 钟杰 安春兰 张家丽 《中国血液净化》 CSCD 2022年第7期502-506,共5页
目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨硬化蛋白(serum osteosclerosis protein,SOST)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与血管钙化的相关性。方法选取2017年6月~2020年9月期间于攀枝花学院附属医院等3... 目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨硬化蛋白(serum osteosclerosis protein,SOST)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与血管钙化的相关性。方法选取2017年6月~2020年9月期间于攀枝花学院附属医院等3家医院肾内科接受MHD治疗并随诊的200例患者为研究对象,所有患者均于入院首次进行血液透析治疗时检测血清SOST、OPN水平,记录随访期间血管钙化发生情况并分组,比较基线资料及血清SOST、OPN水平。分析MHD患者血清SOST、OPN的表达与血管钙化的相关性。结果200例MHD患者中发生血管钙化64例,发生率为32%;钙化组血磷、血钙、OPN水平均高于非钙化组,SOST低于非钙化组,差异有统计学意义(t=4.315、5.556、8.611、6.208,均P<0.001);经多因素Logistics回归分析结果显示,血磷、血钙、SOST、OPN表达与维持性血液透析患者血管钙化发生相关(OR=8.590、5.078、0.489、1.062,95%CI:2.752~26.815、2.086~12.362、0.352~0.680、1.039~1.085,均P<0.001);ROC曲线显示,血清SOST、OPN及两者联合预测均患者血管钙化发生的AUC均>0.70;决策曲线显示,在高风险阈值0.16~0.84内,血清SOST、OPN联合的预测模型评估维持性血液透析患者血管钙化发生的净收益率优于单独检测。结论血清SOST、OPN在MHD发生血管钙化患者中异常表达,与血管钙化发生密切相关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 维持性血液透析 骨硬化蛋白 骨桥蛋白 血管钙化
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药用碳治疗慢性肾衰竭血液透析患者高磷血症临床观察 被引量:5
7
作者 钟春梅 李正良 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第3期229-230,共2页
目的:探讨药用碳治疗慢性肾衰竭血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法:采用药用碳治疗慢性肾衰竭血液透析患者并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物前后血钙、血磷及血全段甲状旁腺素(iPTH)并观察不良反应。结果:治疗前后血磷由... 目的:探讨药用碳治疗慢性肾衰竭血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法:采用药用碳治疗慢性肾衰竭血液透析患者并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物前后血钙、血磷及血全段甲状旁腺素(iPTH)并观察不良反应。结果:治疗前后血磷由(2.38±0.82)mmol/L降为(1.84±0.81)mmol/L,P<0.05。治疗前后血钙、iPTH无显著变化。胃肠道路反应发生率23%。结论:药用碳是治疗慢性肾衰竭血液透析患者高磷血症有效、安全药物。 展开更多
关键词 药用碳 血液透析 高磷血症
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硬皮病肾危象一例临床病理分析 被引量:2
8
作者 唐利 廖常彬 《临床肾脏病杂志》 2017年第10期639-640,共2页
病例资料 患者:男,53岁,因"右拇指僵硬1年,皮肤肿胀发硬8个月,尿量减少1个月"以"肾衰竭"收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限,在当地医院诊断为“硬皮病”,... 病例资料 患者:男,53岁,因"右拇指僵硬1年,皮肤肿胀发硬8个月,尿量减少1个月"以"肾衰竭"收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限,在当地医院诊断为“硬皮病”,血压约150~160/70-90mmHg,未正规诊治。 展开更多
关键词 硬皮病 病理分析 肾危象 临床 皮肤肿胀 病例资料 尿量减少 医院诊断
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维持性血液透析患者不宁腿综合征的诊治进展 被引量:2
9
作者 钟春梅 李正良 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第6期561-562,共2页
不宁腿综合征(RLS)又称下肢不宁综合征,Ekbom第一次对本病予以全面描述,故又称Ekbom综合征[1],是一种严重影响患者休息和睡眠的神经系统感觉运动障碍性疾病,以双下肢异常不适感觉如酸痛、刺痛、深部发痒、蚁行感为主要症状,亦是维持... 不宁腿综合征(RLS)又称下肢不宁综合征,Ekbom第一次对本病予以全面描述,故又称Ekbom综合征[1],是一种严重影响患者休息和睡眠的神经系统感觉运动障碍性疾病,以双下肢异常不适感觉如酸痛、刺痛、深部发痒、蚁行感为主要症状,亦是维持性血液透析患者的常见并发症。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 不宁腿综合征 下肢不宁综合征 运动障碍性疾病 诊治 常见并发症 神经系统 双下肢
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感染性心内膜炎并发瓣膜穿孔误诊为肾炎综合征1例分析 被引量:1
10
作者 钟春梅 李正良 陈祥睿 《当代医学》 2018年第8期158-159,共2页
2017年1月我科收治1例性细菌性心内膜炎(SBE)误诊为肾炎综合征患者,现报道如下.
关键词 肾炎综合征 感染性心内膜炎 瓣膜穿孔 误诊 细菌性心内膜炎 并发
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维持性血液透析并不宁腿综合征26例治疗观察 被引量:1
11
作者 钟春梅 廖常冰 李正良 《当代医学》 2011年第24期12-13,共2页
目的探讨右旋糖酐铁对维持性血液透析患者并发不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的治疗效果。方法将26例慢性肾衰竭维持性血液透析患者随机分为两组,试验组在常规透析基础上口服左旋多巴100mg,睡前2小时口服,右旋糖酐铁50mg,每... 目的探讨右旋糖酐铁对维持性血液透析患者并发不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的治疗效果。方法将26例慢性肾衰竭维持性血液透析患者随机分为两组,试验组在常规透析基础上口服左旋多巴100mg,睡前2小时口服,右旋糖酐铁50mg,每天3次,饭后口服;对照组在常规透析基础上仅口服左旋多巴100mg,睡前2小时口服。疗程4周,观察相关实验室检查指标及症状缓解情况。结果 4周后22例贫血症状改善,血清铁水平恢复正常。按照国际RLS研究小组诊断标准评分,试验组治疗前后下降4分,而对照组冶疗前后下降1分,两组相比有统计学差异,P<0.05。结论右旋糖酐铁治疗维持性血液透析并RLS有效。 展开更多
关键词 血液透析 不宁腿综合征 右旋糖酐铁
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硬皮病性肾危象1例报道
12
作者 钟春梅 陈祥睿 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第12期1109-1110,共2页
系统性硬化病(SSc)是一种临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病,可累及心、肺、肾、消化道等多个系统。硬皮病肾危象(scleroderma renal crisis,SRC)是系统性硬化病内脏损害中最危急的并发症之一,多数预后不... 系统性硬化病(SSc)是一种临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病,可累及心、肺、肾、消化道等多个系统。硬皮病肾危象(scleroderma renal crisis,SRC)是系统性硬化病内脏损害中最危急的并发症之一,多数预后不良。现将我科近期收治一例SRC报道如下。 展开更多
关键词 系统性硬化症 硬皮病 肾危象
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尿毒症肾性骨病致退缩人综合征及面容改变1例 被引量:4
13
作者 钟春梅 杨海俊 《当代医学》 2011年第25期106-106,共1页
患者,女性,58岁。因慢性肾炎,慢性肾衰竭行血液透析4a,每周普通血液透析2次,每次4h,透析液钙浓度初为1.75mmol/L,透析早期未服用钙剂及活性维生素D,近2a因四肢骨痛,查甲状旁腺素(PTH)〉1900pg/ml,行骨化三醇冲击治疗,5μg/次,
关键词 肾性骨病 综合征 尿毒症 面容 血液透析 透析液钙浓度 活性维生素D 慢性肾衰竭
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以面部浮肿为首发症状的肺瘤3例
14
作者 钟春梅 《当代医学》 2011年第20期91-91,共1页
1病例 例1:患者,男,71岁,因面部浮肿21d来我院肾内科就诊。患者既往有冠心病和糖尿病病史,近期病情平稳,无咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难、发热,无咽痛、血尿、
关键词 面部浮肿 首发症状 阵发性呼吸困难 肺瘤 肾内科 糖尿病 冠心病 患者
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