培美曲赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察 被引量：9

1

作者 迟洪亮 姜燕飞 匡如 《中国基层医药》 CAS 2018年第9期1163-1166,共4页

目的 观察培美曲塞联合奈达铂或顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取85例经病理学或细胞学确诊的ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌患者,采用随机双盲方法分成两组,其中研究组（n=45）采取培美曲塞联合奈达铂化疗方案,对照... 目的 观察培美曲塞联合奈达铂或顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取85例经病理学或细胞学确诊的ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌患者,采用随机双盲方法分成两组,其中研究组（n=45）采取培美曲塞联合奈达铂化疗方案,对照组（n=40）行培美曲塞联合顺铂化疗治疗,具体方法是培美曲塞500 mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂75 mg/m2或奈达铂80 mg/m2,分3次给药,第2、3、4天,静脉滴注,每21天为1个周期,化疗结束后进行疗效评价及不良反应分析;随访记录无进展生存期及一年生存率.结果 85例患者中无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）35例,稳定（SD）35例,进展（PD）15例,总有效率（ORR）为42.2％,疾病控制率（DCR）为82.2％;两组之间的ORR和DCR差异均无统计学意义（χ2=0.043、0.001,均P〉0.05）.不良反应方面,两组患者之间白细胞数降低（42.2％比25.0％）、中性粒细胞数降低（35.6％比17.5％）、血小板数降低（42.2％比15.0％）、贫血（31.1％比12.5％）、恶心/呕吐（22.2％比70.0％）发生率差异均有统计学意义（χ2=9.319、4.664,7.559、4.226、19.556,均P〈0.05）;两组患者的无进展生存期及一年生存率差异均无统计学意义（χ2=0.717、0.226,均P〉0.05）.结论 培美曲塞联合联合奈达铂或顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌在疗效方面无显著差异,对非鳞癌患者疗效较好;不良反应方面,奈达铂更容易引起骨髓抑制,而顺铂的肠道副作用更为常见. 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 培美曲赛 奈达铂 顺铂

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胸外伤合并多发伤538例救治分析 被引量：4

2

作者 匡如 陈立材 宋大鹏 《中国基层医药》 CAS 2011年第5期677-678,共2页

随着交通事故的逐年增多,胸外伤尤其是合并伤在临床上亦更多见.1999年1月至2009年12月,本院收治胸外伤2 680例,其中严重胸外伤合并多发伤538例,占20%.现报告如下.

关键词 严重胸外伤 多发伤 救治分析 2009年 交通事故 合并伤

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轻度镇静对多发伤患者炎症反应的影响研究 被引量：3

3

作者 孙学强 潘姗姗 +1 位作者 纪德峰 潘静坤 《国际医药卫生导报》 2017年第18期2892-2895,共4页

目的探讨ICU多发伤患者应用右美托咪定进行轻度镇静对炎症反应的影响。方法选取在本院创伤外科ICU治疗的多发伤患者156例。采用随机数值表法将患者随机分为轻度持续镇静组（n=78）与常规镇静组（n=78）。持续镇静组患者给予有美托咪定... 目的探讨ICU多发伤患者应用右美托咪定进行轻度镇静对炎症反应的影响。方法选取在本院创伤外科ICU治疗的多发伤患者156例。采用随机数值表法将患者随机分为轻度持续镇静组（n=78）与常规镇静组（n=78）。持续镇静组患者给予有美托咪定进行镇静治疗，常规镇静组患者随机接受咪达唑仑或丙泊酚治疗。收集患者临床资料，评估不同时间患者炎性指标的变化。结果持续组患者机械通气时间显著低于常规组患者[（4．9±1．8）d比（8．8±2．0）d，P〈0．01]，ICU住院时间显著短于常规组患者f（10．8±3．5）d比（16．8±4．2）d，P〈0．ou。持续组患者治疗48h后，患者血清IL-6、CRP与TNF-α水平显著低于常规组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。而此时持续组患者血清IL-10水平显著高于常规组（P〈0．05）。患者治疗48h后，血清CRP的药时曲线下表面积（AUC）最高，对患者发生脓毒症有一定预测价值。持续组与常规组病死率比较差异无统计学意义（8（10.3％）比1l（14．1％），X^2=0．539，P=0．462]。结论应用右美托咪定进行轻度持续镇静，可以降低炎症反应和炎症因子释放，改善患者预后，缩短ICU住院时间。 展开更多

关键词 镇静 多发伤 炎症反应

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中药脑得康治疗脑外伤后综合征200例临床分析 被引量：1

4

作者 徐増良 匡如 惠军 《中国卫生标准管理》 2018年第2期101-103,共3页

目的探讨自制中药制剂脑得康治疗脑外伤综合征的治疗效果。方法以2010年3月—2016年8月于我院进行治疗的400例脑外伤综合征患者作为研究对象,双盲法随机分为对照组和研究组,每组各200例。其中对照组给予脑复康和谷维素口服,脑复康0.8 g/... 目的探讨自制中药制剂脑得康治疗脑外伤综合征的治疗效果。方法以2010年3月—2016年8月于我院进行治疗的400例脑外伤综合征患者作为研究对象,双盲法随机分为对照组和研究组,每组各200例。其中对照组给予脑复康和谷维素口服,脑复康0.8 g/次,3次/d,谷维素20 mg/次,3次/d。4周为1治疗周期。治疗组给予自制中药制剂脑得康口服,一次6~9 g,3次/d。对两组患者的治疗效果进行评定。结果研究组治愈143例,有效42例,总有率92.5%,对照组治愈128例,有效30例,总有率79.0%,两组比较差异有统计学意义。结论脑得康是治疗脑外伤综合征的理想药物。 展开更多

关键词 脑外伤综合征 中药制剂 疗效分析

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基层医院开展无张力疝修补术的现状 被引量：4

5

作者 宋大鹏 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2010年第4期62-63,共2页

关键词 无张力疝修补术 基层医院 手术治疗 腹股沟疝 临床工作 手术方式 发病率 腹外疝

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创伤性脑损伤患者发生脑梗死的危险因素及预后研究 被引量：1

6

作者 孙学强 潘姗姗 +1 位作者 纪德峰 潘静坤 《中国实用医刊》 2017年第1期38-40,共3页

目的评估创伤性脑损伤患者发生创伤性脑梗死（PTCI）的危险因素及其预后。方法选取408例创伤性脑损伤（TBI）患者，其中PTCI 28例，采用单因素分析发生PTCI的可能因素，采用多因素分析发生PTCI的危险因素。结果408例患者中，28例（6.9%... 目的评估创伤性脑损伤患者发生创伤性脑梗死（PTCI）的危险因素及其预后。方法选取408例创伤性脑损伤（TBI）患者，其中PTCI 28例，采用单因素分析发生PTCI的可能因素，采用多因素分析发生PTCI的危险因素。结果408例患者中，28例（6.9%）发生PTCI，单因素分析表明，发生PTCI的危险因素是低血压、颅内感染、脑损伤类型、初始GCS评分、止血药使用（P均〈0.05）；多因素分析表明，初始低GCS评分、脑疝形成、脑挫裂伤、低血压状态是PTCI发生的独立相关因素（P均〈0.05）；PTCI导致患者重残（78.6%比28.4%，P〈0.01）与死亡（10.7%比2.4%，P＝0.012）发生率高于非PTCI患者，差异有统计学意义。结论脑挫裂伤、低血压状态、初始低GCS评分、脑疝形成是创伤性脑损伤患者发生创伤性脑梗死的危险因素，PTCI提示患者预后不良。 展开更多

关键词 创伤性脑损伤 脑梗死 危险因素

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大隐静脉曲张临床路径管理中的诊治护理体会 被引量：6

7

作者 尹桂萍 吕永亮 《黑龙江医药》 CAS 2013年第4期690-691,共2页

目的:探讨大隐静脉曲张临床路径管理中的诊治护理方法。方法:对单纯性大隐静脉曲张实施"临床路径管理",使病人从入院到出院依照标准流程接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。给予术前充分的准备、成功的手术、耐心细致的... 目的:探讨大隐静脉曲张临床路径管理中的诊治护理方法。方法:对单纯性大隐静脉曲张实施"临床路径管理",使病人从入院到出院依照标准流程接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。给予术前充分的准备、成功的手术、耐心细致的整体护理、详细的健康指导。结果:所有病人均顺利康复,无重大术后并发症。结论:大隐静脉曲张临床路径管理,减少了治疗过程的随意化;提高了医院资源的管理和利用,加强了临床治疗的风险控制;缩短了住院周期,减低了费用,效果满意。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 临床路径管理 诊治护理体会

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外伤性脾破裂78例诊治体会 被引量：1

8

作者 陈立材 《黑龙江医药》 CAS 2012年第5期760-761,共2页

目的:探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对78例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行了回顾性分析。结论:详细询问病史,仔细体检,对可疑脾破裂者多部位反复腹穿,及时必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素。外伤性脾破裂... 目的:探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对78例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行了回顾性分析。结论:详细询问病史,仔细体检,对可疑脾破裂者多部位反复腹穿,及时必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素。外伤性脾破裂的治疗主张"保命第一,保脾第二"的原则,不轻易切脾,特别是小儿,但也不能盲目保脾。文中还阐述了非手术治疗的条件,切脾的指征,脾修补术及部分脾切除术中的诸多制约因素。 展开更多

关键词 外伤性 脾破裂 脾切除术

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食管癌术后心律失常38例临床观察

9

作者 陈立材 《黑龙江医药》 CAS 2012年第4期617-618,共2页

目的:观察和分析食管癌术后心律失常的影响因素。方法:对38例心律失常与其年龄、吻合方式、术前有无心肺疾患、手术时间等临床资料作回顾性分析。结果:年龄大于60岁、弓上吻合、术前合并心肺疾患、手术时间长于3小时心律失常发生率明显... 目的:观察和分析食管癌术后心律失常的影响因素。方法:对38例心律失常与其年龄、吻合方式、术前有无心肺疾患、手术时间等临床资料作回顾性分析。结果:年龄大于60岁、弓上吻合、术前合并心肺疾患、手术时间长于3小时心律失常发生率明显增加。 展开更多

关键词 食管癌 术后心律失常 影响因素

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网塞充填式腹股沟疝修补术50例 被引量：4

10

作者 宋大鹏 盛歆寐 +1 位作者 韩松 匡如 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2014年第1期69-69,共1页

自1986年Lichtenstein提出“无张力疝修补术”概念[1]，无张力疝修补已经成为治疗腹股沟疝的经典术式。网塞填充式疝修补方法更被广大临床医师所使用。2006年5月至2012年5月，山东省胶州市人民医院收治腹股沟疝患者50例，均行网塞填充... 自1986年Lichtenstein提出“无张力疝修补术”概念[1]，无张力疝修补已经成为治疗腹股沟疝的经典术式。网塞填充式疝修补方法更被广大临床医师所使用。2006年5月至2012年5月，山东省胶州市人民医院收治腹股沟疝患者50例，均行网塞填充式修补术，现总结报道如下。 展开更多

关键词 腹股沟疝修补术 网塞 LICHTENSTEIN 无张力疝修补术 充填式 经典术式 临床医师 填充式

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探讨创伤性膈疝早期诊断的重要性 被引量：2

11

作者 匡如 宋大鹏 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2011年第2期60-60,共1页

创伤性膈疝是临床上病死率较高的一种外科急症，因其常合并其他脏器的损伤，临床表现不一，因此常易误诊和漏诊，能够尽早诊断创伤性膈疝的发生是其治愈的关键。对我院1999年10月至2009年8月收治的34例创伤性膈疝患者进行回顾性分析，

关键词 创伤性膈疝 早期诊断 临床表现 2009年 外科急症 病死率

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17例外伤性肝破裂的临床分析 被引量：1

12

作者 徐启利 《青岛医药卫生》 2011年第1期33-33,共1页

外伤性肝破裂是常见的腹部内脏损伤疾病，其在腹部损伤中约占15％～20％，严重的肝破裂死亡率高达70％。因此，如何提高肝外伤的诊断和处理水平，降低严重肝外伤的死亡率，仍然是肝外伤的研究重点。本院收治各种原因（多为车祸、挤压等... 外伤性肝破裂是常见的腹部内脏损伤疾病，其在腹部损伤中约占15％～20％，严重的肝破裂死亡率高达70％。因此，如何提高肝外伤的诊断和处理水平，降低严重肝外伤的死亡率，仍然是肝外伤的研究重点。本院收治各种原因（多为车祸、挤压等原因）所致的肝破裂伤17例， 展开更多

关键词 外伤性肝破裂 临床分析 严重肝外伤 腹部内脏损伤 腹部损伤 死亡率 破裂伤

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可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的临床观察 被引量：1

13

作者 吴洪财 宋晓 《北方药学》 2013年第8期112-112,共1页

目的:将多发性肋骨骨折的病情进行研究,探讨运用可吸收肋骨钉的治疗效果。方法:将我院共96例患者分为观察组和对照组,每组各48人,观察组采用可吸收肋骨钉治疗,而对照组采用保守治疗法。结果:观察组的48例患者的治疗效果明显好于对照组(P... 目的:将多发性肋骨骨折的病情进行研究,探讨运用可吸收肋骨钉的治疗效果。方法:将我院共96例患者分为观察组和对照组,每组各48人,观察组采用可吸收肋骨钉治疗,而对照组采用保守治疗法。结果:观察组的48例患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),同时,并发症的出现量也少于对照组(P<0.05)。结论:在治疗多发性肋骨骨折的治疗中,如果采用可吸收肋骨钉作为辅助,那么,治疗效果会得到稳定,疗效可靠、方便、安全、快捷,是目前最有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肋骨骨折 可吸收肋骨钉

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三维立体疝装置治疗腹股沟疝的临床应用

14

作者 宋大鹏 张立志 +2 位作者 韩松 匡如 盛歆寐 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2013年第6期69-69,共1页

无张力疝修补术因其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率底等优点，目前已经逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法。三维立体疝装置做为无张力疝修补的一种，更符合人体解剖，复发率更低，在临床上得到了广泛的应用。回顾性分析... 无张力疝修补术因其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率底等优点，目前已经逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法。三维立体疝装置做为无张力疝修补的一种，更符合人体解剖，复发率更低，在临床上得到了广泛的应用。回顾性分析山东省胶州市人民医院2009年10月至2012年lO月收治的50例腹股沟疝患者手术治疗资料，对手术时间、术后并发症、复发情况进行总结分析，现报道如下。 展开更多

关键词 腹股沟疝修补术 临床应用 手术治疗 装置 立体 三维 无张力疝修补术 人体解剖结构

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胸部病变CT导向活检总结（附54例）

15

作者 匡如 宋大鹏 《医学信息（下旬刊）》 2011年第10期347-347,共1页

CT导引经皮穿刺活检术是CT介入放射学的墓要诊断方法之一，CT引导下穿刺活检和介入治疗安全准确，成功率高。可获取足够的组织学标本，提供更多的病理学信息，能提高诊断准确率。本文总结了近3年开展全身cT导引胸部病变经皮活检54例，... CT导引经皮穿刺活检术是CT介入放射学的墓要诊断方法之一，CT引导下穿刺活检和介入治疗安全准确，成功率高。可获取足够的组织学标本，提供更多的病理学信息，能提高诊断准确率。本文总结了近3年开展全身cT导引胸部病变经皮活检54例，现报告如下。 展开更多

关键词 CT导引 胸部病变 导向活检 经皮穿刺活检术 诊断方法 介入放射学 组织学标本 介入治疗

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