-
题名达格列净对糖尿病合并急性冠脉综合征患者预后的影响
- 1
-
-
作者
李嘉颖
晋群
钟萍
仲薇薇
殷敏
王峥
韩淑芳
-
机构
联勤保障部队解放军第九六〇医院心内科
联勤保障部队解放军第九六〇医院急诊科
-
出处
《中国循证心血管医学杂志》
2024年第5期602-606,618,共6页
-
基金
潍坊医学院附属医院科技发展项目(2023FYZ013)。
-
文摘
目的分析达格列净对老年急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者预后的影响。方法纳入2019年1月至2021年6月于联勤保障部队解放军第九六〇医院心内科诊断为ACS合并T2DM的老年患者80例为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组出院后服用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)药物达格列净(口服,10 mg,qd)或联合其他降糖药物[二甲双胍,口服,500 mg,bid;糖苷酶抑制剂如阿卡波糖,口服,50 mg,tid;格列奈类如格列齐特缓释片,口服,90 mg,gd;DPP-4抑制剂如维格列汀,口服,50 mg,bid;胰岛素,皮下注射,0.2U/kg•d],对照组出院后服用除SGLT2i以外的其他降糖药物(药物及用法用量同观察组),所有患者进行为期1年的随访。在随访均结束后统计比较两组患者临床基本信息、心功能指标、心血管结局及并发症情况。结果两组患者入院年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟、收缩压、舒张压、心率、糖尿病病程、慢性病史、ACS分型、血生化指标及超声心动图指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。除观察组加用达格列净外,两组患者住院治疗方案、心血管用药和其他降糖用药比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者随访BMI增量、收缩压增量、空腹血糖增量、糖化血红蛋白增量、血浆N末端脑钠肽前体增量、左室收缩末期内径增量较对照组下降(P<0.05),而估算肾小球滤过率增量和左室射血分数增量较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访心血管原因死亡与非致命性心肌梗死发生率、因心力衰竭(心衰)与心绞痛再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访严重低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净可以改善老年ACS合并T2DM患者预后,降低心衰与心绞痛再住院,且具有较高安全性。
-
关键词
达格列净
老年
急性冠脉综合征
2型糖尿病
-
Keywords
Dagliflozin
Elderly
ACS
T2DM
-
分类号
R541.4
[医药卫生—心血管疾病]
-
