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高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑卒中后抑郁效果观察 被引量：26
1
作者 范真真 李敏 +2 位作者 谢倩 郑明旭 钟萍 《山东医药》 CAS 2019年第16期58-60,共3页
目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果。方法选取PSD患者60例,采用入院的单双号顺序分为观察组与对照组各30例。两组均予脑卒中常规治疗,口服20mg西酞普兰,1次/d。两组均予高压氧治疗,治疗压力为2.0A... 目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果。方法选取PSD患者60例,采用入院的单双号顺序分为观察组与对照组各30例。两组均予脑卒中常规治疗,口服20mg西酞普兰,1次/d。两组均予高压氧治疗,治疗压力为2.0ATA,1次/d,1个疗程为10次,每个疗程间歇3~5d,治疗3个疗程;观察组在完成当日高压氧治疗后,接受rTMS治疗,每次20min,1次/d,每周5次,5d为1个疗程,共治疗2个疗程。35d后比较两组治疗前后中国脑卒中量表(CSS)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分及临床疗效。结果与治疗前相比,两组治疗后的CSS评分、HAMD评分、PSQI评分均降低(P均<0.05),MBI评分均升高(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组的CSS评分、HAMD评分、PSQI评分均降低(P均<0.05),MBI评分升高(P<0.05)。观察组与对照组治疗总有效率分别为90.0%(27/30)、63.3%(19/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合高压氧治疗PSD效果优于单独高压氧治疗,可明显改善患者抑郁症状,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 高压氧 高频重复经颅磁刺激
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两种常用剂量托伐普坦对高龄老年慢性心力衰竭患者预后的影响研究 被引量：19
2
作者 高燕 梁堃 +6 位作者 栾明亚 张舰心 徐宁 刘娜娜 张晓苹 尚葛础 刘科卫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期233-240,共8页
背景托伐普坦在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中应用广泛,但不同剂量的托伐普坦对老年CHF患者预后的影响尚不明确。目的探讨7.5 mg/d和15.0 mg/d两种常用剂量的托伐普坦对高龄老年CHF患者预后的影响。方法回顾性分析2016年2月至2022年2月... 背景托伐普坦在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中应用广泛,但不同剂量的托伐普坦对老年CHF患者预后的影响尚不明确。目的探讨7.5 mg/d和15.0 mg/d两种常用剂量的托伐普坦对高龄老年CHF患者预后的影响。方法回顾性分析2016年2月至2022年2月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院保健病房采用托伐普坦药物治疗CHF的高龄(年龄≥80岁)老年患者的临床资料,按照托伐普坦应用剂量分为7.5 mg/d组和15.0 mg/d组。以全因死亡、心血管死亡出现或至随访结束为随访终点。绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析两组患者全因死亡与心血管死亡的差异。采用Cox比例风险回归模型分析两种剂量托伐普坦对老年CHF患者全因死亡和心血管死亡的影响。结果共纳入高龄老年CHF患者212例,随访374.5(155.5,940.5)d,随访期间共124例(58.5%)患者发生全因死亡,54例(25.5%)患者发生心血管死亡。Kaplan-Meier生存曲线比较显示,托伐普坦15.0 mg/d组全因死亡率和心血管死亡率均高于托伐普坦7.5 mg/d组(P=0.0043,P=0.0012)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,在校正了年龄、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、慢性肾脏病(CKD)、糖尿病、高血压、冠心病、利尿剂、白蛋白(ALB)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与估算肾小球滤过率(eGFR)后,与7.5 mg/d组相比,15.0 mg/d组患者全因死亡和心血管死亡风险分别增加1.03倍〔HR=2.03,95%CI(1.34,2.99)〕和1.51倍〔HR=2.51,95%CI(1.40,4.50)〕。对eGFR、年龄、ALB、NT-proBNP进行分层分析结果显示,托伐普坦15.0 mg/d组全因死亡和心血管死亡的风险仍增加。结论在高龄(年龄≥80岁)老年CHF患者中,托伐普坦15.0 mg/d组比托伐普坦7.5 mg/d组全因死亡和心血管死亡风险增加,推荐使用7.5 mg/d托伐普坦。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 托伐普坦 老年 预后 队列研究
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积极老龄化视角下时间银行互助养老模式 被引量：22
3
作者 高颖 关晓清 +3 位作者 王希超 关琰珠 李承瑞 夏博宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期2004-2008,共5页
中共十九大报告提出要积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展,把关注老年群体提到了一个新的高度。2019年11月,中共中央、国务院正式印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,将应对老龄化上升为国家战略[1],成为指导未来三十年... 中共十九大报告提出要积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展,把关注老年群体提到了一个新的高度。2019年11月,中共中央、国务院正式印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,将应对老龄化上升为国家战略[1],成为指导未来三十年应对人口老龄化的重要政策文件。2019年末,全国60岁及以上人口为25388万人,占全国人口的18.1%,未来中国老龄人口还将进一步增加。 展开更多
关键词 积极老龄化 时间银行 互助养老模式
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经阴道超声检查联合β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮检测在异位妊娠中的诊断价值 被引量：21
4
作者 孙喜东 雷丽 +1 位作者 于淑敏 郑伟 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期788-790,共3页
【目的】探讨经阴道超声(TVS)检查联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平检测在异位妊娠中的诊断价值。【方法】选取2016年2月至2018年3月在本院诊治的异位妊娠患者51例(观察组),另选取同期在本院健康体检的正常妊娠妇女51例... 【目的】探讨经阴道超声(TVS)检查联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平检测在异位妊娠中的诊断价值。【方法】选取2016年2月至2018年3月在本院诊治的异位妊娠患者51例(观察组),另选取同期在本院健康体检的正常妊娠妇女51例(对照组)。所有受检者均接受TVS检查及血清(β-HCG、P水平检测;同时检测两组子宫内膜厚度及血清β-HCG、P水平,分析其在异位妊娠中的诊断价值。【结果】观察组子宫内膜厚度小于对照组,血清β-HCG、P水平低于对照组(P<0.05);其联合检测诊断敏感度(98.04%)和符合率(89.22%),均显著高于β-HCG单项检测的70.59%和76.47%、P单项检测的68.63%和75.49%、子宫内膜厚度单项检测的72.55%和76.47%单独诊断(P<0.05)。联合检测诊断特异度为80.39%,与β-HCG单项检测的82.35%、P单项检测的82.35%、TVS单项检测的80.39%比较差异无统计学意义(P>0.05),且联合诊断Kappa指数大于单独诊断。【结论】异位妊娠患者子宫内膜厚度减小、血清p-HCG及P水平降低,TVS联合血清β-HCG、P水平检测可有效提高异位妊娠诊断敏感度、符合率,降低漏诊风险,避免患者延误最佳治疗时机。 展开更多
关键词 妊娠 异位/诊断
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肿瘤科护士医学叙事能力现状及其影响因素分析 被引量：19
5
作者 石婷婷 韩悦 +3 位作者 张竞 张鹏燕 赵孟秋 胡小宁 《护理管理杂志》 2021年第9期650-654,共5页
目的了解肿瘤科护士医学叙事能力现状及其影响因素,为提升肿瘤科护士医学叙事能力提供依据。方法采用便利抽样法,选取济南市5所三级甲等医院352名肿瘤科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、医学叙事能力量表和一般自我效能感量表进... 目的了解肿瘤科护士医学叙事能力现状及其影响因素,为提升肿瘤科护士医学叙事能力提供依据。方法采用便利抽样法,选取济南市5所三级甲等医院352名肿瘤科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、医学叙事能力量表和一般自我效能感量表进行调查,采用多元线性回归分析肿瘤科护士医学叙事能力的影响因素。结果肿瘤科护士的医学叙事能力得分为135.00(54.00~179.00)分,一般自我效能感得分为(32.63±6.10)分;多元线性回归结果显示,工作年限、平均个人月收入、叙事护理知识储备、是否接受过叙事护理培训和一般自我效能感是肿瘤科护士医学叙事能力的主要影响因素(P<0.05)。结论肿瘤科护士医学叙事能力处于较低水平,护理管理者应采取有针对性的干预措施,以期提高肿瘤科护士的医学叙事能力。 展开更多
关键词 肿瘤科 护士 医学叙事能力 一般自我效能感
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早期量化康复训练联合疼痛管理对人工全膝关节置换术患者术后恐动症的影响 被引量：19
6
作者 李晓辉 《护理与康复》 2022年第4期37-40,共4页
目的探讨早期量化康复训练联合疼痛管理对人工全膝关节置换术患者术后恐动症的影响。方法选取98例人工全膝关节置换手术患者作为研究对象,按随机数字表分成观察组和对照组各49例,对照组按常规方法护理,观察组在常规护理的基础上,进行早... 目的探讨早期量化康复训练联合疼痛管理对人工全膝关节置换术患者术后恐动症的影响。方法选取98例人工全膝关节置换手术患者作为研究对象,按随机数字表分成观察组和对照组各49例,对照组按常规方法护理,观察组在常规护理的基础上,进行早期量化康复训练和疼痛管理。结果两组患者的恐动症评分在组间效应、时间效应、组间×时间交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.001),观察组首次下床时间早于对照组(P<0.05),观察组术后功能锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对全膝关节置换术患者实施早期量化康复训练联合疼痛管理能够降低患者术后恐动症,提高其对功能锻炼的依从性,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 恐动症 早期量化康复训练 疼痛管理
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髋关节囊周围神经阻滞和髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中的应用 被引量：17
7
作者 高晓曼 郑煜丽 +1 位作者 李咸鹏 王飞 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第12期1089-1093,共5页
目的比较髋关节囊周围神经阻滞(pericapsular nerve group block,PNGB)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(supra-in-guinal fascia iliaca compartment block,S-FICB)在老年髋部骨折患者早期镇痛中的效果。方法按随机数字表法将2021年10月至... 目的比较髋关节囊周围神经阻滞(pericapsular nerve group block,PNGB)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(supra-in-guinal fascia iliaca compartment block,S-FICB)在老年髋部骨折患者早期镇痛中的效果。方法按随机数字表法将2021年10月至2022年5月急诊科就诊的老年髋部骨折患者分为两组:PNGB组和S-FICB组,每组25例。记录两组患者一般情况,记录神经阻滞前(T0)、阻滞后15 min(T1)、阻滞后30 min(T2)、阻滞后2 h(T3)、阻滞后6 h(T4)、阻滞后12 h(T5)和阻滞后24 h(T6)的静息和抬髋15度时相应的数字评定量表(numerifal rating scale,NRS)评分,记录两组起效时间、超声成像时间、穿刺操作时间和患者镇痛满意度及不良反应发生情况。结果与T0比较,两组静息和抬髋15度时T1~T6的NRS评分明显降低(均P<0.05);与S-FICB组比较,PNGB组静息和抬髋15度时T1~T6的NRS评分明显降低(均P<0.05)。与S-FICB组比较,PNGB组起效时间、超声成像时间和穿刺操作时间明显缩短,镇痛满意度评分明显提高(均P<0.05)。两组均未发生神经阻滞相关并发症。结论PNGB和S-FICB对老年髋部骨折患者均有良好的镇痛效果,PNGB操作所需时间更少,起效更快,患者满意度更高。 展开更多
关键词 早期镇痛 髋关节囊周围神经阻滞(PNGB) 髂筋膜间隙阻滞(S-FICB) 髋部骨折 急诊室
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大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病患者氧化应激状态和神经康复的影响 被引量：19
8
作者 彭霈 邵迴龙 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第26期2878-2882,2931,共6页
目的观察大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者氧化应激状态和神经康复的影响。方法将80例DEACMP患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均接受西医基础治疗,对照组在其基础上给予大剂量胞二磷... 目的观察大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者氧化应激状态和神经康复的影响。方法将80例DEACMP患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均接受西医基础治疗,对照组在其基础上给予大剂量胞二磷胆碱治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑开窍针刺疗法治疗,疗程均为6周。记录2组治疗前后氧化应激指标,并观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力、肌电图变化,统计2组临床疗效。结果2组治疗后血清GSH-Px、SOD水平均显著升高,MDA、NO水平显著降低,观察组治疗后上述指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和MMSE评分中各单项评分及总分均明显升高,神经功能缺损程度评分(NFDS)明显降低,观察组治疗后以上评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后改良Barthel指数(MBI)分级、总分值,肌电图诱发电位FZ、PZ位点的事件相关电位P300的潜伏期、振幅均有显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法能够缓解DEACMP患者氧化应激状态,促进神经功能、认知功能和日常生活能力恢复,疗效显著。 展开更多
关键词 胞二磷胆碱 醒脑开窍针刺 一氧化碳中毒迟发性脑病 氧化应激 神经功能
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中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响 被引量：18
9
作者 陈颖 李翠娥 +1 位作者 黄波 任姗 《长春中医药大学学报》 2020年第5期1066-1069,共4页
目的探讨中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响。方法选择我院收治的102例脑梗死患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予综合性康复训练,观察组给予中医辨证护理联合综合性康... 目的探讨中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响。方法选择我院收治的102例脑梗死患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予综合性康复训练,观察组给予中医辨证护理联合综合性康复训练,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、诺丁汉健康调查表(NHP)评分、Barthel评分及全血黏度、血浆黏度、血细胞比容。结果2组治疗后FMA评分和Barthel评分均明显高于治疗前、NHP评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组差异较对照组更显著(P<0.05);2组治疗后全血黏度、血浆黏度及血细胞比容均明显低于治疗前(P<0.05),观察组较对照组更低(P<0.05)。结论中医辨证护理联合综合性康复训练能够明显改善脑梗死患者的肢体运动功能,有助于生活自理能力和生活质量的提高,降低血液黏度。 展开更多
关键词 脑梗死 中医辨证护理 综合性康复训练 肢体运动功能 生活质量
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左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究 被引量：16
10
作者 孙成春 李永芬 +1 位作者 张欣悦 李继霞 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期913-917,共5页
目的:探讨左氧氟沙星(LEV)联合哌拉西林他唑巴坦(TZP)对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的防耐药突变浓度(MPC)及耐药机制,为降低细菌耐药提供依据。方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定抗菌药物对36株... 目的:探讨左氧氟沙星(LEV)联合哌拉西林他唑巴坦(TZP)对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的防耐药突变浓度(MPC)及耐药机制,为降低细菌耐药提供依据。方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定抗菌药物对36株临床分离ESBLs耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度(FIC)指数;用肉汤富集浓度为10^13CFU·L^-1 CRKP,采用琼脂平板稀释法测定LEV和TZP单用及联用对36株临床分离CRKP的MPC,并计算相应的选择指数(SI);通过PCR扩增和DNA测序法监测突变基因。结果:FIC值表明LEV联合TZP对36株临床ESBLs阳性CRKP主要表现协同和相加作用,无拮抗作用;LEV、TZP联用前后,MPC分别由32~1024 mg·L^-1、512~1024 mg·L^-1降为4~256 mg·L^-1、16~512 mg·L^-1;SI明显下降。测序结果显示,联合用药较单一用药,耐药突变菌株的基因突变率明显降低。结论:LEV联合TZP显著降低了MIC、MPC,缩小突变选择窗(MSW),耐药菌株的基因突变率明显降低,有效的减少CRKP突变菌株的产生。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 哌拉西林他唑巴坦 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 防耐药突变浓度 耐药机制
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PD-1抑制剂联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的效果 被引量：17
11
作者 郑桂丽 梁秀菊 +3 位作者 董敏 时延龙 魏炎 仲晨 《中国医药导报》 CAS 2021年第8期98-101,共4页
目的探讨PD-1抑制剂联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法选取2016年2月—2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的晚期胃癌患者80例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组... 目的探讨PD-1抑制剂联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法选取2016年2月—2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的晚期胃癌患者80例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用FOLFOX4化疗方案治疗,研究组在对照组的基础上联合PD-1抑制剂治疗。比较两组疗效、免疫功能、血清肿瘤学指标及不良反应。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原、糖类抗原(CA)125、CA199低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于治疗前,CD8^(+)高于治疗前;研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD-1抑制剂与FOLFOX4化疗方案联合治疗晚期胃癌效果显著,可阻止肿瘤扩散,减轻免疫抑制,安全有效。 展开更多
关键词 PD-1抑制剂 FOLFOX4化疗方案 晚期胃癌 疗效
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髌上与髌下入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的疗效比较 被引量：14
12
作者 张勇 张开亮 +2 位作者 姜伟 崔杰 贺卫东 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第2期210-212,共3页
目的比较髌上入路与髌下入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2019-07诊治的59例胫骨远端骨折,30例采用髌上入路交锁髓内钉内固定治疗(髌上入路组),29例采用髌下入路交锁髓内钉内固定治疗(髌下... 目的比较髌上入路与髌下入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2019-07诊治的59例胫骨远端骨折,30例采用髌上入路交锁髓内钉内固定治疗(髌上入路组),29例采用髌下入路交锁髓内钉内固定治疗(髌下入路组),比较两组手术时间、术中出血量、使用阻挡钉患者比例、切开复位患者比例、骨折复位质量、骨折愈合时间,以及术后12个月膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能Lysholm评分、踝与后足功能AOFAS评分。结果59例均获得随访,随访时间13~19个月。髌上入路组与髌下入路组使用阻挡钉患者比例、切开复位患者比例、术中出血量、骨折愈合时间、术后12个月膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);而髌上入路组手术时间较髌下入路组短,骨折复位不良患者比例更低,术后12个月膝关节疼痛VAS评分更低,术后12个月踝与后足功能AOFAS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与髌下入路手术相比,髌上入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折时手术时间更短、骨折复位质量更好、术后膝关节疼痛VAS评分更低以及术后患肢踝关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 交锁髓内钉 内固定 髌上入路 髌下入路
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骨碎补治疗骨质疏松的网络药理学研究 被引量：16
13
作者 韩晓英 齐一璕 +1 位作者 齐万里 王旭 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1352-1356,共5页
目的应用网络药理学方法研究骨碎补治疗骨质疏松的可能机制。方法收集和筛选骨质疏松相关靶蛋白、骨碎补有效活性成分及其对应靶蛋白,利用分子对接验证结合活性,构建并分析骨碎补-活性成分-靶蛋白网络、骨碎补活性成分-靶蛋白-信号通路... 目的应用网络药理学方法研究骨碎补治疗骨质疏松的可能机制。方法收集和筛选骨质疏松相关靶蛋白、骨碎补有效活性成分及其对应靶蛋白,利用分子对接验证结合活性,构建并分析骨碎补-活性成分-靶蛋白网络、骨碎补活性成分-靶蛋白-信号通路网络及信号通路中靶蛋白交互网络。结果筛选得到7个活性成分及39个核心靶蛋白,其中5个活性成分与30个靶蛋白之间有较好的结合活性。富集分析该30个靶蛋白分别得到17条与成骨功能相关的信号通路、5条与破骨功能相关的信号通路。信号通路靶蛋白交互分析中靶蛋白丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)和糖原合成激酶3β(GSK3β)表现出较高的频率及节点度。结论骨碎补可能通过调节骨代谢平衡中成骨和破骨过程相关信号通路治疗骨质疏松,其中成骨相关信号通路和靶蛋白MAPK1、MAPK3、MAPK14、GSK3β起到主要作用。 展开更多
关键词 骨碎补 骨质疏松 网络药理学 分子对接 信号通路 MAPK类靶蛋白
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从死亡教育助推尊严死亡 提高老年人生命末期质量 被引量：16
14
作者 关晓清 王希超 +1 位作者 于秀华 关琰珠 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第23期5874-5877,共4页
人口老龄化是社会发展的趋势,也是无法回避的话题,日益受到社会的关注。健康人群无法想象老年生命末期病人遭受的临终痛苦。现代医疗器械的过度治疗使大部分病人痛不欲生,但却无能为力,他们无法决定自己人生最后的路怎么走〔1〕,常常是... 人口老龄化是社会发展的趋势,也是无法回避的话题,日益受到社会的关注。健康人群无法想象老年生命末期病人遭受的临终痛苦。现代医疗器械的过度治疗使大部分病人痛不欲生,但却无能为力,他们无法决定自己人生最后的路怎么走〔1〕,常常是不得“善终”。“善终”是中国传统文化“五福”之一〔2〕,有尊严的死亡是一种幸福,幸福的死亡一定是随尊严而去。 展开更多
关键词 死亡教育 尊严死亡 生命末期质量
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运动激活AMPK改善非酒精性脂肪肝的研究进展 被引量：16
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作者 荆文 李传芬 冯连世 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2019年第10期91-97,共7页
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种全球常见的慢性肝脏疾病,其发病机制非常复杂,主要病理表现为甘油三酯(triglyceride,TG)在肝细胞中过量聚集,引起肝脂肪变性和炎症。运动通过增加机体的能量消耗,促进脂... 非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种全球常见的慢性肝脏疾病,其发病机制非常复杂,主要病理表现为甘油三酯(triglyceride,TG)在肝细胞中过量聚集,引起肝脂肪变性和炎症。运动通过增加机体的能量消耗,促进脂肪分解,减轻肝脂肪变性,是逆转NAFLD的有效途径,但其改善NAFLD的分子机制仍在不断研究。腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是机体中重要的能量敏感性蛋白激酶,其活性受AMP/ATP比值的调节,通过使底物磷酸化调控机体能量代谢。运动通过增加ATP的消耗,升高AMP/ATP的比值,提高AMPK的活性。运动激活的AMPK通过多条途径抑制肝脏脂肪合成,促进肝脏脂肪酸氧化,维持脂肪组织线粒体功能,减少脂肪酸向外周及肝脏组织转移,降低肝脏中TG的聚集,活化的AMPK在运动改善和逆转NAFLD中发挥重要作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 运动 AMPK 脂肪合成 脂肪酸氧化
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机器人辅助腹腔镜手术在妇科肿瘤中的应用体会 被引量：14
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作者 武爱芳 杨树君 +1 位作者 尹格平 张鸿瑫 《腹腔镜外科杂志》 2020年第11期866-869,873,共5页
目的:探讨达芬奇机器人辅助妇科腹腔镜手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2018年10月至2020年3月30例行机器人手术的妇科肿瘤患者(机器人组)及同期30例行腹腔镜手术患者(腹腔镜组)的临床资料。结果:机器人组与腹腔镜组手术时间[180(15... 目的:探讨达芬奇机器人辅助妇科腹腔镜手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2018年10月至2020年3月30例行机器人手术的妇科肿瘤患者(机器人组)及同期30例行腹腔镜手术患者(腹腔镜组)的临床资料。结果:机器人组与腹腔镜组手术时间[180(152~201)min vs.196(175~230)min]、术中出血量[100(50~100)mL vs.100(80~120)mL]、术后肠道功能恢复时间[14(11~19)h vs.20(16~22)h]差异有统计学意义(P<0.05);机器人组21例患者放置经阴“T”形引流管,术后72 h引流量平均(199±64)mL;腹腔镜组放置19例,术后72 h引流量平均(271±48)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无中转开腹。结论:达芬奇机器人手术系统可用于妇科符合全子宫切除术适应证的良性肿瘤,对于宫颈癌、内膜癌的治疗具有更明显的优势,视野清晰,出血量少,术后肠功能恢复快;子宫体积大于如孕3个月的患者应慎行机器人手术;机器人手术适合早期卵巢癌,存在粘连或晚期卵巢癌的患者应慎重选择。 展开更多
关键词 生殖器肿瘤 女(雌)性 妇科外科手术 机器人 腹腔镜检查
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脑卒中吞咽障碍中医治疗及康复技术研究现状 被引量：14
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作者 马莉妍 徐志华 +4 位作者 姜珊 魏春艳 杨依玲 肖蒙 任姗 《长春中医药大学学报》 2022年第9期1054-1057,共4页
脑卒中,又称脑血管意外,中医称之为“中风”,该病具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点。现对脑卒中吞咽障碍患者中医治疗及康复技术研究现状进行归纳,并在此基础上提出中医治疗及康复现状存在的不足之处及建议,以期为脑卒中吞咽障... 脑卒中,又称脑血管意外,中医称之为“中风”,该病具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点。现对脑卒中吞咽障碍患者中医治疗及康复技术研究现状进行归纳,并在此基础上提出中医治疗及康复现状存在的不足之处及建议,以期为脑卒中吞咽障碍患者中医治疗及康复提供理论依据。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 中医治疗 康复技术 综述
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羟苯磺酸钙联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血管内皮功能的影响 被引量：15
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作者 王庆美 张林 +1 位作者 孔素梅 张兆岩 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期674-678,682,共6页
目的:研究羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的血管内皮功能、舒缩功能的影响,并评估其临床疗效,记录不良反应。方法:收集来我院就诊的早期DN患者84例,分为对照组与观察组各42例。两组均降糖治疗(二甲双胍等)+改善循环... 目的:研究羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的血管内皮功能、舒缩功能的影响,并评估其临床疗效,记录不良反应。方法:收集来我院就诊的早期DN患者84例,分为对照组与观察组各42例。两组均降糖治疗(二甲双胍等)+改善循环(羟苯磺酸钙),观察组在此基础上给予前列地尔,两组均连续治疗1个月。检测治疗前后两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FDM)、硝酸甘油所介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、醛固酮排泄率(AER)、尿蛋白排泄率(UAER),记录治疗过程中的不良反应。结果:治疗后两组FBG、PBG均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FBG、PBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的ET-1、VEGF均低于治疗前,且观察组的ET-1、VEGF均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组NO均高于治疗前,且观察组NO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FDM、NDM均高于治疗前,且观察组FDM、NDM高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组GFR、Cr、BUN、AER、UACR、UAER均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均未发生严重不良反应(AEs),仅出现轻度胃肠道反应、皮疹、干咳等,且两组发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在早期DN患者在降糖、改善循环的治疗基础上加用前列地尔能很好改善血管内皮功能,提高临床疗效,安全可靠。 展开更多
关键词 前列地尔 羟苯磺酸钙 糖尿病肾病 血管内皮
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外侧单髁和全膝关节置换治疗外侧单间室膝骨关节炎 被引量：14
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作者 王峰 鞠晓聪 +1 位作者 王冰 孙海宁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第12期1836-1841,共6页
背景:外侧单间室膝骨关节炎在膝关节退变性疾病中发病率低,采用全膝关节置换治疗可获得可观的临床疗效;外侧单髁膝关节置换作为新兴技术,治疗外侧单间室膝骨关节炎的手术策略和临床疗效方面报道较少。目的:对比外侧单髁膝关节置换与全... 背景:外侧单间室膝骨关节炎在膝关节退变性疾病中发病率低,采用全膝关节置换治疗可获得可观的临床疗效;外侧单髁膝关节置换作为新兴技术,治疗外侧单间室膝骨关节炎的手术策略和临床疗效方面报道较少。目的:对比外侧单髁膝关节置换与全膝关节置换治疗外侧单间室膝骨关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院2016年10月至2018年10月收治的39例外侧单间室膝骨关节炎患者的临床资料,根据手术方案分为2组,外侧单髁置换组20例,全膝关节置换组19例。随访患者围术期切口愈合和术后假体生存情况,测量手术前后患膝股胫角变化,统计比较患者对两种手术方式的接受度,对比两组手术操作时间、失血总量、术前股四头肌肌力和术后下地时间,记录患者手术前后的目测类比评分及美国特种外科医院评分。结果与结论:(1)围术期情况:1例拟外侧单髁置换患者术中探查因前交叉韧带断裂更改全膝关节置换手术方案;外侧单髁置换组1例糖尿病患者切口延迟愈合,全膝关节置换组1例患者因脂肪液化切口延迟愈合,余切口均正常愈合;(2)出院后随访情况:全膝关节置换组1例患者术后第2年因肺癌去世,余正常,2年生存率为97%;(3)两组术后外翻角度均在5°-10°之间,下肢立线恢复良好,两组手术前、后股胫角相比差异均无显著性意义(P>0.05);(4)54%的患者更愿意接受外侧单髁置换治疗,41%的患者尊重医师的建议两种手术方式都能接受;(5)外侧单髁置换组手术操作时间、术中、术后失血总量和术后下地时间均优于全膝关节置换组,差异有显著性意义(P<0.05);两组术前股四头肌肌力及术前、术后目测类比评分和美国特种外科医院评分相比,差异无显著性意义(P>0.05);(6)提示两种手术方案治疗外侧间室骨关节炎都有可观的临床疗效;同全膝关节置换相� 展开更多
关键词 关节 膝 单髁 全膝关节置换 单间室 骨关节炎 肌力
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羌活的临床应用及药理活性研究进展 被引量：13
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作者 杨成美 郭晋敏 姚天明 《实用中医内科杂志》 2022年第4期25-28,共4页
羌活作为一种常见的中药材,味辛苦,性温,归膀胱经、肾经,具有解表散寒,祛风除湿,通利止痛之功效。现代药理学研究表明,羌活具有抗炎、镇痛、抗氧化等药理作用,临床应用广泛,涉及心脑血管、骨科、妇科等多种疾病治疗中。本研究在中医理... 羌活作为一种常见的中药材,味辛苦,性温,归膀胱经、肾经,具有解表散寒,祛风除湿,通利止痛之功效。现代药理学研究表明,羌活具有抗炎、镇痛、抗氧化等药理作用,临床应用广泛,涉及心脑血管、骨科、妇科等多种疾病治疗中。本研究在中医理论指导下,结合现代药理学研究,对羌活的化学成分、临床应用、作用机制及药理活性进行综述。 展开更多
关键词 中医 中药 羌活 化学成分 储存条件 临床应用 药理活性 作用靶点
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