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肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤超声表现一例
1
作者 王翔 董磊 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2020年第5期235-236,共2页
患者,男性,43岁。无明显诱因“左侧腰部酸痛伴左上腹牵涉痛1月余”来我院就诊。自觉乏力,无明显发热及尿路刺激症状,无恶心、呕吐等,无肿瘤及遗传病史。体格检查:体温36.7℃,心率78次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),消瘦纳差,... 患者,男性,43岁。无明显诱因“左侧腰部酸痛伴左上腹牵涉痛1月余”来我院就诊。自觉乏力,无明显发热及尿路刺激症状,无恶心、呕吐等,无肿瘤及遗传病史。体格检查:体温36.7℃,心率78次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),消瘦纳差,皮肤无明显色素沉着,全身浅表无肿大及压痛的淋巴结,腹部无压痛,肝脏、脾脏肋缘下未触及,左侧肾区无叩击痛。 展开更多
关键词 遗传病史 腰部酸痛 尿路刺激症状 弥漫性大B细胞淋巴瘤 牵涉痛 超声表现 色素沉着 左侧肾
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乳腺叶状肿瘤声像图特征及误诊分析 被引量：6
2
作者 张彦 董磊 +2 位作者 张莹莹 王翔 闫光烈 《医学影像学杂志》 2021年第4期600-604,共5页
目的探讨不同类型乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声声像图特征并分析其误诊原因。方法选取61例不同类型PTB患者乳腺肿块的位置、大小、数目、形态、回声等形态学特征,对比超声检查确诊PTB以及误诊患者声像图特征,并与病理结果对照分析,总结误诊... 目的探讨不同类型乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声声像图特征并分析其误诊原因。方法选取61例不同类型PTB患者乳腺肿块的位置、大小、数目、形态、回声等形态学特征,对比超声检查确诊PTB以及误诊患者声像图特征,并与病理结果对照分析,总结误诊原因。结果1)本组PTB 61例,良性43例(70.5%),交界性10例(16.4%),恶性8例(13.1%),伴腋窝淋巴结转移1例(0.16%)。良性组肿块平均最大径(3.0±1.42)cm,交界性/恶性组肿块平均最大径(5.5±1.33)cm,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);交界性/恶性组PTB诊断准确率明显高于良性组(P<0.05);乳腺BI-RADS系统区分PTB肿块良恶性趋势差异有统计学意义(P<0.01);2)61例超声检查诊断PTB 19例,准确率31.1%(19/61),误诊42例,误诊率68.9%(42/61);超声检查确诊PTB组肿块大于3 cm者占比明显大于误诊为纤维腺瘤、乳腺癌和不定性肿块组(P<0.05);本组肿块声像图以分叶/融合状、回声不均匀、伴暗区、后方回声增强为主要特征,少见后方回声衰减及钙化(P<0.05);误诊为腺瘤组肿块多体积相对小、形态规则、回声均匀、少分隔(P<0.05),血流分布以0~I级为主;误诊为乳腺癌组肿块多形态不规则、回声不均匀(P<0.01),血流分布均以II~III级为主;不定性组肿块兼有腺瘤和乳腺癌两者特征。结论乳腺PTB在超声声像图具有特征性表现,对中、老年女性、较大不规则肿块、回声不均、伴暗区及后方回声增强、血流丰富者应考虑PTB,但超声检查声像图特征对于PTB鉴别诊断仍需进一步探究。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺 叶状肿瘤 误诊
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超声剪切波成像联合白细胞介素-10及趋化因子受体7对甲状腺病变性质的评估价值
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作者 杨迪 刘丹 +2 位作者 蔡波 葛建行 刘彩梅 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第8期1520-1524,共5页
目的:探讨超声剪切波成像(2D-SWE)联合白细胞介素-10(IL-10)及趋化因子受体7(CXCR7)对甲状腺病变性质的评估价值。方法:选取2022年1月-2023年10月行甲状腺手术治疗的甲状腺患者89例,对所有患者行术前2D-SWE检查,术后病理组织IL-10及CXCR... 目的:探讨超声剪切波成像(2D-SWE)联合白细胞介素-10(IL-10)及趋化因子受体7(CXCR7)对甲状腺病变性质的评估价值。方法:选取2022年1月-2023年10月行甲状腺手术治疗的甲状腺患者89例,对所有患者行术前2D-SWE检查,术后病理组织IL-10及CXCR7表达检测;探讨2D-SWE杨氏模量指标E_(Mean)、E_(Max)、IL-10及CXCR7表达与甲状腺病变性质的关系。建立2D-SWE结合IL-10及CXCR7对甲状腺病变性质预测的二元Logistic回归风险评估模型,接收者工作特征曲线(ROC)分析回归模型的评估效能。结果:89个甲状腺病灶中,良性病灶54例,恶性病变35例,IL-10阳性表达33例,CXCR7阳性表达33例。以病理检查结果为金标准,根据病灶性质将病变分为良性病变组(n=54)和恶性病变组(n=35)。恶性病变组2D-SWE杨氏模量指标E_(Mean)、E_(Max)高于良性病变组,IL-10、CXCR7阳性表达率高于良性病变组(P<0.05)。E_(Mean)、E_(Max)、IL-10、CXCR7四指标构建的回归风险评估模型对甲状腺病变性质评估价值的曲线下面积(AUC)(0.95CI)为0.854(0.723~0.982),截断值为0.225。结论:2D-SWE杨氏模量指标E_(Mean)、E_(Max)、IL-10及CXCR7阳性表达率的升高与甲状腺病变性质密切相关,2D-SWE结合IL-10及CXCR7对甲状腺疾病良恶性具有一定的鉴别价值。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 剪切波弹性成像 IL-10 CXCR7 病变性质 评估模型
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超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用及检出率分析 被引量：4
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作者 崔娜 董磊 《影像研究与医学应用》 2022年第22期117-119,共3页
目的:探究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值及检出率。方法:选取中国人民解放军第联勤保障部队第九六〇医院超声诊断科2021年3月—2022年3月收诊的行乳腺癌筛查的100例乳腺结节患者,予以患者超声检查,以手术病理结果为金标准,... 目的:探究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值及检出率。方法:选取中国人民解放军第联勤保障部队第九六〇医院超声诊断科2021年3月—2022年3月收诊的行乳腺癌筛查的100例乳腺结节患者,予以患者超声检查,以手术病理结果为金标准,计算超声诊断准确率、灵敏度及特异度,分析良性、恶性乳腺结节超声下声像特征。结果:100例乳腺结节患者经超声检查,检出乳腺癌高危患者26例,经手术病理诊断,确诊乳腺癌患者24例,其中18例为早期乳腺癌患者,超声检查灵敏度91.67%,特异度94.74%,准确率94.00%,诊断结果与手术病理诊断具有高度一致性(Kappa=0.84);良性乳腺结节形态规则、边界清晰,结节后方回声强,无钙化灶,恶性乳腺结节形态不规则、边界模糊,结节后方回声弱,存在砂砾样钙化灶,良恶性结节病灶超声声像特征存在显著差异(P<0.05);良性乳腺结节以0级血流信号为主,恶性乳腺结节以2、3级血流信号为主,良恶性结节超声检查血流信号等级存在显著差异(P<0.05)。结论:超声诊断技术可有效鉴别乳腺结节良恶性,具有典型声像特征,乳腺癌诊断灵敏度、特异度俱佳,可作为乳腺癌早期筛选首选方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声诊断技术 早期诊断 检出率 应用价值
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特殊类型乳腺癌的超声误诊分析 被引量：2
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作者 王惠 董磊 +1 位作者 张彦 崔娜 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期19-23,共5页
目的分析特殊类型乳腺癌的超声误诊原因,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析2012年6月—2020年8月曾误诊的4例特殊类型乳腺癌的临床及超声检查资料。结果本组误诊率为22.2%。1例于哺乳期发现右乳肿块伴疼痛,误诊为积乳、乳腺炎,经穿... 目的分析特殊类型乳腺癌的超声误诊原因,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析2012年6月—2020年8月曾误诊的4例特殊类型乳腺癌的临床及超声检查资料。结果本组误诊率为22.2%。1例于哺乳期发现右乳肿块伴疼痛,误诊为积乳、乳腺炎,经穿刺活组织病理检查确诊为妊娠哺乳期乳腺癌。1例甲状腺癌术后检查发现右乳肿块,误诊为纤维腺瘤,术后病理确诊为乳腺黏液腺癌。1例体检发现右乳结节,误诊为良性结节,术后病理确诊为乳腺浸润性小叶癌。1例左侧乳头瘙痒伴溃烂,未做出诊断,术后病理确诊为乳腺Paget's病。4例均行手术治疗,目前患者均健在。结论特殊类型乳腺癌有各自的声像图特征,并有特定的病理学基础,但缺乏超声特异性,需要临床医师加深对该类病变的认识。 展开更多
关键词 特殊类型乳腺癌 超声检查 误诊 乳腺炎 纤维腺瘤
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颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A水平检测在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的临床价值
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作者 马艳会 董磊 王小刚 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期200-204,共5页
目的 探讨颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A(PENK-A)水平检测对缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法 收集2019年1月至2022年1月联勤保障部队解放军第九六〇医院收治的103例ICS患者的临床资料,根据颈动脉狭窄程度将患者分... 目的 探讨颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A(PENK-A)水平检测对缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法 收集2019年1月至2022年1月联勤保障部队解放军第九六〇医院收治的103例ICS患者的临床资料,根据颈动脉狭窄程度将患者分为轻中度狭窄组(n=75)与重度狭窄组(n=28)。所有患者均进行了颈动脉超声检查,并检测了颈动脉血流动力学参数[颈内动脉阻力指数(ICA-RI)、搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)]。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆EPNK-A水平。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉血流动力学参数、血浆PENK-A单独及联合检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。结果 经数字减影血管造影(DSA)检查,103例ICS患者中,轻中度狭窄组75例,重度狭窄组28例。重度狭窄组患者的ICA-RI、PI及血浆PENK-A水平均明显高于轻中度狭窄组患者,EDV、PSV水平均明显低于轻中度狭窄组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ICA-RI、PI、EDV、PSV与血浆PENK-A联合检测对ICS患者重度颈动脉狭窄的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.978,灵敏度为99.2%,特异度为88.0%。结论 颈动脉超声联合血浆PENK-A水平检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值较高。 展开更多
关键词 颈动脉超声 脑啡肽原A 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 诊断价值
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