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膨体聚四氟乙烯填塞结合隆鼻手术治疗严重萎缩性鼻炎的临床观察
1
作者 曾京宇 李育广 +3 位作者 周磊 罗立斌 章斯 张杰 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2022年第3期131-133,共3页
目的膨体聚四氟乙烯(expanded Polytetrafluoroethylene,e-PTFE)(简称膨体)填塞结合隆鼻手术综合治疗鼻中线低平的严重萎缩性鼻炎,提高疗效并改善患者生理及心理疾患。方法收集联勤保障部队第九O八医院耳鼻咽喉头颈外科2010年1月至2021... 目的膨体聚四氟乙烯(expanded Polytetrafluoroethylene,e-PTFE)(简称膨体)填塞结合隆鼻手术综合治疗鼻中线低平的严重萎缩性鼻炎,提高疗效并改善患者生理及心理疾患。方法收集联勤保障部队第九O八医院耳鼻咽喉头颈外科2010年1月至2021年1月期间确诊为萎缩性鼻炎患者50例,A组25例患者全部采用瓮基磷灰石填塞法治疗,B组25例患者全部采用膨体填塞结合隆鼻手术综合治疗。采用鼻小柱切口,翻盖式手术切口暴露鼻中隔及鼻底部,在鼻腔内、下壁黏膜下填塞膨体及抬高鼻尖缩窄前鼻孔等综合治疗方法。结果术后3个月、3~6个月除感染、外露手术失败者,A、B两组患者术后效果无统计学意义(P>0.05),术后6~12个月后随诊B组满意率显著高于A组,鼻腔通气稳定,差异有统计学意义(P<0.05).结论膨体填塞结合隆鼻手术综合治疗鼻中线低平的严重萎缩性鼻炎,较唇龈切口黏骨膜下填入轻基磷灰石,长期效果稳定,患者满意度高,使用范围及前景更大,值得临床推广. 展开更多
关键词 外科手术 对比研究 治疗结果 萎缩性鼻炎
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胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复 被引量：10
2
作者 王少强 陈静 +1 位作者 魏松洋 郑庆杰 《组织工程与重建外科杂志》 2019年第4期237-240,共4页
目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复方法.方法2011年5月至2018年5月共收治胸壁肿瘤患者31例,其中原发胸壁良性肿瘤6例,原发胸壁恶性肿瘤14例,转移性胸壁恶性肿瘤11例.胸壁缺损类型包括单纯骨性缺损16例,单纯软组织缺损4例,全层缺损11... 目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复方法.方法2011年5月至2018年5月共收治胸壁肿瘤患者31例,其中原发胸壁良性肿瘤6例,原发胸壁恶性肿瘤14例,转移性胸壁恶性肿瘤11例.胸壁缺损类型包括单纯骨性缺损16例,单纯软组织缺损4例,全层缺损11例.骨性胸壁缺损采用补片(7例)、Prolene网片(3例)、网格状钛合金钢板(17例)进行重建.胸壁软组织缺损采用直接对拢缝合(11例)、皮瓣修复(20例).结果本组患者均顺利完成手术,术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动.2例带蒂背阔肌肌皮瓣边缘部分坏死,1例带蒂腹直肌肌皮瓣远端部分坏死,1例游离腹壁下动脉穿支皮瓣边缘部分坏死,经换药后伤口均愈合.结论外科手术是胸壁肿瘤治疗的主要方法,术后的胸壁缺损按照大小、位置和复杂程度选择合适的材料进行修复,重建胸壁结构的稳定性及密闭性,是手术成功的关键. 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建 合成材料 游离皮瓣移植
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肋骨骨折评分和肋骨评分对创伤性肋骨骨折患者伤情的评估价值及对不良预后事件的预测效能研究 被引量：4
3
作者 靳贺 危朝辉 +5 位作者 张琦 孙俊峰 杨宝升 罗世兰 曹芳 刘国栋 《创伤外科杂志》 2023年第6期437-442,共6页
目的 探讨肋骨骨折评分(rib fracture score, RFS)与肋骨评分(rib score, RS)对创伤性肋骨骨折患者的伤情评估价值及对不良预后事件的预测效能。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月解放军联勤保障部队第九二六医院心胸外科收治创伤... 目的 探讨肋骨骨折评分(rib fracture score, RFS)与肋骨评分(rib score, RS)对创伤性肋骨骨折患者的伤情评估价值及对不良预后事件的预测效能。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月解放军联勤保障部队第九二六医院心胸外科收治创伤性肋骨骨折患者137例,男性93例,女性44例;年龄13~83岁,平均50.2岁。RFS和RS为两种用于创伤性肋骨骨折患者伤情评估及预后预测的评分。依据患者是否存在肺挫伤分为肺挫伤组(82例)和无肺挫伤组(55例)。采用Wilcoxon秩和检验比较发生肺部感染、呼吸衰竭以及呼吸不良事件患者与未发生以上情况患者的RFS和RS分值差异,分析两种评分对患者伤情的评估价值。运用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)分析两种评分对发生肺部感染、呼吸衰竭的预测效能。结果 伤情评估方面,全部患者中发生呼吸不良事件、肺部感染与呼吸衰竭患者RFS分值[12(7,18)、12(7,18)和13(8,19)]及RS分值[2(1,4)、3(1,4)和2(2,4)]均较未发生呼吸不良事件、未发生肺部感染与未发生呼吸衰竭患者高[RFS分值:5(3,9)、7(4,11)和6(3,11);RS分值:0(0,2)、1(0,2)和1(0,2)],差异有统计学意义(P<0.05)。不良预后事件预测方面,全部患者应用RS预测呼吸不良事件、肺部感染及呼吸衰竭时的AUC分别为0.776、0.753、0.768,均大于应用RFS的患者(0.742、0.695、0.765)。肺挫伤组预测呼吸不良事件及肺部感染方面,应用RS时的AUC(0.719、0.694)大于应用RFS(0.677、0.634),预测呼吸衰竭方面,应用RFS时AUC(0.728)大于应用RS(0.722)。无肺挫伤组,预测呼吸不良事件及肺部感染方面,应用RFS时的AUC(0.816、0.818)大于应用RS(0.772、0.721),预测呼吸衰竭方面,应用RS时的AUC(0.794)大于应用RFS(0.767)。结论 RFS和RS可用于创伤性肋骨骨折患者的伤情评估,伴有肺挫伤患者中,RS对呼吸不良事件及肺部感染的预� 展开更多
关键词 肋骨骨折 创伤评分 伤情评估 不良事件 预测
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经乳晕切口切除乳腺良性病变同期行隆乳术的效果观察 被引量：6
4
作者 陈静 王少强 +1 位作者 樊菁菁 游祥晨 《中国美容医学》 CAS 2019年第2期29-31,共3页
目的:探讨乳晕切口入路乳腺良性病变切除同期行隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法:本组32例患者,根据患者情况,标记切除乳腺良性病变范围,设计拟置入假体所需剥离范围,选择适宜假体。采用乳晕外缘弧形切口2.5～3.5cm,使切口中点、... 目的:探讨乳晕切口入路乳腺良性病变切除同期行隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法:本组32例患者,根据患者情况,标记切除乳腺良性病变范围,设计拟置入假体所需剥离范围,选择适宜假体。采用乳晕外缘弧形切口2.5～3.5cm,使切口中点、乳腺病变中心及乳头在同一条直线上。分离乳腺病变区域皮肤与腺体,沿乳腺导管方向梭形放射状切开腺体,切除乳腺病变,然后置入假体,常规留置负压引流3～6d。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(94.7±18.6)min,术中出血量(38.4±5.6)ml,术后引流(3.6±1.4)d,单侧乳腺引流量为(198.6±22.5)ml。术后门诊随访12个月,2例患者出现乳头、乳晕感觉异常,2例患者出现局部腺体轻度凹陷,1例患者出现BakerⅡ级包膜挛缩。其余患者乳腺外形丰满圆润,手感柔软,活动度好,无假体移位、双侧不对称及双峰乳形等并发症。结论:对于合并乳腺良性病变的隆乳患者,经乳晕切口切除乳腺病损后再行隆乳术,这种手术方案是安全可行的。 展开更多
关键词 隆乳术 乳晕切口 乳腺良性病变 硅胶假体 置入层次
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面部毛孔粗大的治疗进展 被引量：6
5
作者 张元文 潘文东 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期852-855,共4页
面部毛孔粗大是一个常见的皮肤问题,其发生主要与皮脂分泌旺盛、皮肤老化(皮肤弹性松弛)以及毛囊体积增大等因素有关,目前的治疗主要针对这些因素.本文回顾总结了目前常用的治疗方法,包括口服抗雄激素药、局部外用维A酸类药物、化学剥... 面部毛孔粗大是一个常见的皮肤问题,其发生主要与皮脂分泌旺盛、皮肤老化(皮肤弹性松弛)以及毛囊体积增大等因素有关,目前的治疗主要针对这些因素.本文回顾总结了目前常用的治疗方法,包括口服抗雄激素药、局部外用维A酸类药物、化学剥脱术以及激光、射频、聚焦超声等光电治疗,而光电设备的不断发展提供了更新、更可靠的选择. 展开更多
关键词 毛囊 皮脂腺 皮肤衰老 毛孔粗大 治疗
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内镜辅助下乳腺良性病变切除同期行双平面假体隆乳术的临床应用 被引量：4
6
作者 陈静 王少强 《中国医疗美容》 2018年第12期26-29,共4页
目的探讨内镜辅助下腋窝入路乳腺良性病变切除同期行双平面隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法自2013年5月至2017年10月,对我院整形科和乳腺外科收治的29例乳腺良性病变患者,根据患者的情况,标记切除乳腺良性病变的范围,设计经腋窝... 目的探讨内镜辅助下腋窝入路乳腺良性病变切除同期行双平面隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法自2013年5月至2017年10月,对我院整形科和乳腺外科收治的29例乳腺良性病变患者,根据患者的情况,标记切除乳腺良性病变的范围,设计经腋窝拟置入假体所需剥离的范围,选择适宜假体。在内镜辅助下用电刀剥离植入腔隙,应用穿刺引导技术定位乳腺病变并切除,同期行双平面假体隆乳术。结果本组29例患者均顺利完成手术,手术时间为(153.4±22.7)min;术中出血量为(45.2±4.3) ml;术后引流量为(4.6±0.6) d;单侧乳腺引流量为(227.2±24.6) ml。术后门诊随访1～12个月,均无乳头、乳晕感觉异常。1例患者出现局部腺体轻度凹陷。其余患者乳腺外形丰满圆润,手感柔软,活动度好,无包膜挛缩、假体移位、双侧不对称及双峰乳形等并发症。结论对于合并乳腺良性病变的患者,经腋窝入路在内镜辅助下建立双平面植入腔,切除乳腺病变后再行隆乳术,手术方案安全可行,瘢痕隐蔽,可获得良好的手术效果。 展开更多
关键词 内窥镜 隆乳术 乳腺良性病变 腋窝切口 双平面
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自体耳软骨在鼻尖塑形及隆鼻术患者中的应用效果及对鼻部形态学指标的影响价值分析 被引量：1
7
作者 牛耕 李士民 任书信 《医学理论与实践》 2022年第19期3315-3317,共3页
目的:探究鼻尖塑形及隆鼻术患者应用自体耳软骨的效果及对鼻部形态学指标的影响。方法:选取我科2018年9月-2020年9月收治的107例行鼻尖塑形及隆鼻术患者,采用随机数字表法分为两组,对照组53例采用单纯硅胶假体隆鼻术治疗,观察组54例采... 目的:探究鼻尖塑形及隆鼻术患者应用自体耳软骨的效果及对鼻部形态学指标的影响。方法:选取我科2018年9月-2020年9月收治的107例行鼻尖塑形及隆鼻术患者,采用随机数字表法分为两组,对照组53例采用单纯硅胶假体隆鼻术治疗,观察组54例采用自体耳软骨鼻尖塑形联合硅胶假体隆鼻术治疗,对比两组患者整体疗效、手术质控指标、鼻部形态学指标及并发症发生情况。结果:术后15d,观察组患者鼻孔长轴角参数低于对照组,鼻长、鼻唇角、鼻尖角、鼻背长度、小柱-小叶比、鼻小柱高度及鼻尖突出度参数高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间及手术操作时间均长于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组假体外露、假体松动发生率低于对照组(P<0.05),耳郭挛缩发生率高于对照组(P<0.05),而两组鼻部瘢痕发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:自体耳软骨联合硅胶假体置入可明显改善隆鼻患者鼻尖形态,减少假体松动、外露等并发症,但会增加耳郭挛缩的风险。 展开更多
关键词 自体耳软骨 鼻尖塑形 隆鼻术
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自体脂肪颗粒移植联合小针刀治疗面部老化的疗效分析
8
作者 黄剑伟 张春旭 江榕 《中国烧伤创疡杂志》 2022年第3期213-216,共4页
目的探讨自体脂肪颗粒移植联合小针刀治疗面部老化的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月上海木心医疗美容门诊部收治的86例拟行面部年轻化治疗者作为研究对象,并按照随机数表法将其分为观察组(43例)与对照组(43例)。观察组研究对... 目的探讨自体脂肪颗粒移植联合小针刀治疗面部老化的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月上海木心医疗美容门诊部收治的86例拟行面部年轻化治疗者作为研究对象,并按照随机数表法将其分为观察组(43例)与对照组(43例)。观察组研究对象采用自体脂肪颗粒移植联合小针刀治疗,对照组研究对象单纯采用自体脂肪颗粒移植治疗,对比两组研究对象移植脂肪成活率、面部皮肤生理指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果术后3个月,观察组研究对象脂肪成活率明显高于对照组(t=9.471,P<0.001),面部皮肤黑色素值、红色素值均明显低于对照组(t=11.320、7.872,P均<0.001),皮肤水合度明显高于对照组(t=23.460,P<0.001);观察组研究对象中显效28例、有效13例、无效2例,明显优于对照组研究对象的显效16例、有效15例、无效12例(Z=-3.048,P=0.002)。两组研究对象术后均无明显不良反应。结论自体脂肪颗粒移植联合小针刀治疗面部老化,可明显提升脂肪成活率,改善面部皮肤生理指标,提高治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 面部老化 自体脂肪颗粒移植 小针刀 皮肤生理指标 面部美观度
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9例重度烧伤复合热射病患者诊疗分析 被引量：1
9
作者 杨福旺 石立文 +2 位作者 朱富军 辛海明 童亚林 《重庆医学》 CAS 2022年第10期1747-1752,共6页
目的通过9例救山火致重度烧伤复合热射病患者的诊疗进行分析,提高其临床综合救治水平及公众救山火时安全防范意识。方法选择2009年1月至2021年1月该院收治的符合入选标准的9例救山火致重度烧伤复合热射病患者,按照“三早一落实一制订”... 目的通过9例救山火致重度烧伤复合热射病患者的诊疗进行分析,提高其临床综合救治水平及公众救山火时安全防范意识。方法选择2009年1月至2021年1月该院收治的符合入选标准的9例救山火致重度烧伤复合热射病患者,按照“三早一落实一制订”原则(早期诊断、早期干预、早期康复,落实好集束化治疗,并针对个体制订好相应的精准医疗措施)治疗,根据其预后情况分为死亡组(3例)及治愈组(6例),对照分析两组的病情变化特点,采用急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对疾病严重程度进行评分,并对生存患者治愈出院后随访6个月。结果9例患者中并发多器官功能障碍综合征(MODS)7例,治愈6例,死亡3例;烧伤面积越大、受累器官越多,死亡率越高,呈叠加效应;入院时死亡组APACHEⅡ评分明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.01);所有生存患者治愈出院后随访6个月,未发现明显后遗症。结论重度烧伤复合热射病患者并发MODS的发生率极高,且病死率高,按照“三早一落实一制订”原则治疗,极大提高了此类患者的生存率并改善预后。 展开更多
关键词 重度烧伤 热射病 诊疗
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颅骨修补术后钛板外露原因及皮瓣修复经验 被引量：3
10
作者 蔡刚峰 苏惠强 +1 位作者 黄国河 廖圣芳 《国际神经病学神经外科学杂志》 2022年第4期52-56,共5页
目的总结皮瓣修复治疗颅骨修补后钛板外露的原因及皮瓣修复的经验。方法回顾2016年1月—2020年12月该院采用自体皮瓣修复治疗钛板外露患者共11例,记录并分析钛板外露的时间、原因、类型、皮瓣治疗方式及治疗效果。结果经皮瓣修复后,10... 目的总结皮瓣修复治疗颅骨修补后钛板外露的原因及皮瓣修复的经验。方法回顾2016年1月—2020年12月该院采用自体皮瓣修复治疗钛板外露患者共11例,记录并分析钛板外露的时间、原因、类型、皮瓣治疗方式及治疗效果。结果经皮瓣修复后,10例愈合良好,1例因皮瓣中心区真皮层萎缩塌陷,术后4个月时再次出现钛板外露,予钛板部分取出并全厚皮片移植后痊愈。结论头皮真皮层损伤或缺失是钛板外露的重要原因,自体皮瓣修复治疗颅骨修补术后钛板外露具有一定临床疗效,可帮助部分患者免于直接钛板取出。 展开更多
关键词 颅骨修补 钛板外露 感染 皮瓣
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