腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎患者预防应用抗菌药物合理性分析 被引量：2

1

作者 马昱琨 方萍 +1 位作者 马艳 汪念 《实用药物与临床》 CAS 2024年第4期270-274,共5页

目的了解腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症引起的慢性胆囊炎患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法回顾性选取我院2022年1月至2023年1月收治的166例行LC治疗的胆石症引起的慢性胆囊炎患者作为研究对象,调查其围术期预防性应用抗菌... 目的了解腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症引起的慢性胆囊炎患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法回顾性选取我院2022年1月至2023年1月收治的166例行LC治疗的胆石症引起的慢性胆囊炎患者作为研究对象,调查其围术期预防性应用抗菌药物情况,并分析抗菌药物在品种选择、用药疗程、给药时机等方面的合理性。结果品种选择:166例患者应用的抗菌药物品种较多:头孢替安152例(91.6%)、依诺沙星5例(3.0%)、头孢哌酮钠舒巴坦钠4例(2.4%)、头孢他啶2例(1.2%)、左氧氟沙星氯化钠1例(0.6%)。除3例为二联用药外,163例(98.2%)均为单一用药,且91.6%单用注射用盐酸头孢替安。用药时机:除2例为术前0.5~1 h用药外,164例(98.8%)患者均为术后用药,无术中用药。用药疗程:术后用药时长以<24 h为主(159例,95.8%),2例(1.2%)用药时长为24~48 h,5例(3.0%)用药时长为48~72 h,1例(0.6%)用药时长≥72 h。合理性评价:166例患者在联合用药(164例,98.8%)、给药途径(166例,100%)、用法用量(166例,100%)及用药疗程(159例,95.8%)的合理性较高,给药时机的合理性最低(2例,1.2%),用药指征合理性偏低,为74.1%(123例),药物选择方面的合理性为89.1%(148例),整体用药合理率为79.86%(928例)。25例(15.1%)患者发生消化道相关症状的近期并发症,包括腹痛腹胀(8例,4.8%)、腹泻(10例,6.0%)、恶心呕吐(7例,4.2%)。有并发症与无并发症患者在用药指征、药物选择、给药时机、联合用药、给药途径、用法用量、用药疗程方面的用药合理性对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我院胆石症引起的慢性胆囊炎患者在LC围术期预防性应用抗菌药物总体较为合理,但仍然存在用药时机不当、无适应证用药、抗菌药物选用不合理等问题。 展开更多

关键词 胆石症 慢性胆囊炎 抗菌药物 围术期 预防性用药 合理性

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基于eCASH理念指导下的健康管理在ICU老年机械通气患者中的应用 被引量：15

2

作者 徐亚萍 朱玲 《中国医药导报》 CAS 2021年第21期165-168,共4页

目的探讨基于eCASH理念指导下的健康管理在重症监护病房(ICU)老年机械通气患者中的应用效果。方法选择2019年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的ICU老年机械通气患者88例,按照随机数字表法分为观察组44例、对照组44... 目的探讨基于eCASH理念指导下的健康管理在重症监护病房(ICU)老年机械通气患者中的应用效果。方法选择2019年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的ICU老年机械通气患者88例,按照随机数字表法分为观察组44例、对照组44例(实际纳入42例)。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于eCASH理念指导下的健康管理。比较两组机械通气治疗相关指标、谵妄与ICU获得性衰弱、重症监护体验。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);谵妄、ICU获得性衰弱发生率明显低于对照组(P<0.05),谵妄状态持续时间明显短于对照组(P<0.01),MRC肌力评分明显高于对照组(P<0.05);环境感受、认知与感受改变、人际支持需求、治疗与病情信息、重症监护体验总分明显低于对照组(P<0.05)。结论基于eCASH理念指导下的健康管理有助于缩短机械通气及住院时间,降低谵妄与ICU获得性衰弱发生率,缓解重症监护痛苦体验。 展开更多

关键词 重症监护病房 机械通气 eCASH理念 健康管理 谵妄/ICU获得性衰弱 重症监护体验

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冠心病颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变的关系 被引量：7

3

作者 屈娟娟 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第10期1811-1814,共4页

目的分析冠心病颈动脉超声参数颈动脉顺应性(AC)、颈总动脉硬化度(β)及颈总动脉内⁃中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变的关系。方法收集2019年10月至2021年10月联勤保障部队第九八八医院收治的115例冠心病患者临床资料(冠心病组),根据病支数... 目的分析冠心病颈动脉超声参数颈动脉顺应性(AC)、颈总动脉硬化度(β)及颈总动脉内⁃中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变的关系。方法收集2019年10月至2021年10月联勤保障部队第九八八医院收治的115例冠心病患者临床资料(冠心病组),根据病支数不同分组:1支冠脉病变(冠脉狭窄>50%)35例,2~3支冠脉病变80例;根据Gensini评分为轻度(Gensini评分<20分)39例,中⁃重度(Gensini评分≥20分)76例。另选取本院同期健康体检者98例作为对照组。对比不同人群、不同冠脉病变支数患者以及不同Gensini评分患者中颈动脉超声参数AC、β及IMT;分析颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变的关系。结果冠心病组颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2~3支冠脉病变颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显高于1支冠脉病变,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显低于中⁃重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉超声参数AC、β及IMT与患者冠脉病变支数为正相关(r_(AC)=0.613,r_(β)=0.488,r_(IMT)=0.519,P均<0.001),与患者Gensini评分为正相关(r_(AC)=0.633,r_(β)=0.519,r_(IMT)=0.506,P均<0.001)。结论冠心病颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变之间密切相关,颈动脉超声在冠心病早期筛查中有较好的应用前景。 展开更多

关键词 冠心病 颈动脉超声 AC β IMT 冠状动脉病变

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游离皮瓣移植联合骨段滑移术治疗胫骨骨髓炎骨缺损的效果 被引量：6

4

作者 赵继莹 冯厚海 卫阔 《临床医学》 CAS 2021年第9期4-6,共3页

目的分析游离皮瓣移植联合骨段滑移术治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者的临床效果。方法选取2015年10月至2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院胫骨骨髓炎骨缺损患者60例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组予以... 目的分析游离皮瓣移植联合骨段滑移术治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者的临床效果。方法选取2015年10月至2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院胫骨骨髓炎骨缺损患者60例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组予以骨段滑移术治疗,研究组予以游离皮瓣移植联合骨段滑移术治疗。对比两组临床效果,并发症发生率,术前、术后1年下肢功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分标准、踝关节功能Baird-Jackson评价系统]评分,术前、术后6 h视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分。结果研究组优良率(93.10%,27/29)较对照组(68.97%,20/29)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.497,P<0.05)。术前,两组HSS、Baird-Jackson评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组HSS、Baird-Jackson评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),术后6 h,研究组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(3.33%,1/30)与对照组(6.67%,2/30)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论游离皮瓣移植联合骨段滑移术治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者效果显著,可减轻疼痛,并发症发生率低,可提高预后效果,改善下肢功能。 展开更多

关键词 游离皮瓣移植 骨段滑移术 胫骨骨髓炎 骨缺损 下肢功能

原文传递

ERAS联合功能锻炼对关节置换患者术后肢体功能和疼痛评分的影响 被引量：5

5

作者 景慧云 丁娟 《河北医药》 CAS 2022年第15期2316-2318,2322,共4页

目的研究加速康复外科理念(ERAS)联合功能锻炼对关节置换患者术后肢体功能和疼痛评分影响分析。方法抽选2018年3月至2021年3月行关节置换术治疗的120例患者通过随机数字表法分为:对照组(60例)和观察组(60例),前者予以ERAS护理干预;后者... 目的研究加速康复外科理念(ERAS)联合功能锻炼对关节置换患者术后肢体功能和疼痛评分影响分析。方法抽选2018年3月至2021年3月行关节置换术治疗的120例患者通过随机数字表法分为:对照组(60例)和观察组(60例),前者予以ERAS护理干预;后者在此基础上加入功能锻炼干预。比较2组干预前、干预半个月时、干预1个月后的疼痛评分、跌倒功效量表(MFES)评分、肢体功能评分。结果观察组干预1个月后疼痛评分均低于干预半个月时、干预前,且与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1个月后MFES评分、肢体功能评分高于干预半个月时、干预前,且相较于对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为关节置换术患者实施ERAS护理联合功能锻炼干预,能显著消除疼痛,提升患者的肢体功能和肢体控制能力。 展开更多

关键词 加速康复外科理念 功能锻炼 关节置换术 肢体功能 疼痛评分

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个性化护理对行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者负面情绪的影响分析

6

作者 苏丽容 谢志红 冀美玲 《中国医药指南》 2024年第26期158-160,共3页

目的探讨重型肝炎患者接受人工肝血浆置换术治疗期间的个性化护理措施及护理效果。方法选取2023年2月至2024年1月期间于我院接受人工肝血浆置换术治疗的80例重型肝炎患者作为研究对象,分为观察组(个性化护理)和对照组(常规护理)各40例,... 目的探讨重型肝炎患者接受人工肝血浆置换术治疗期间的个性化护理措施及护理效果。方法选取2023年2月至2024年1月期间于我院接受人工肝血浆置换术治疗的80例重型肝炎患者作为研究对象,分为观察组(个性化护理)和对照组(常规护理)各40例,对比两组的焦虑和抑郁情绪严重程度、遵医行为、护理满意度、生活质量、睡眠质量以及不良反应发生情况。结果评价焦虑、抑郁情绪(护理后),观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);评价遵医行为,观察组的优良率高于对照组(P<0.05);评价护理满意度,观察组的满意度评分高于对照组(P<0.05);评价生活质量(护理后),观察组的健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);评价睡眠质量(护理后),观察组患者的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P<0.05);对比不良反应发生情况,观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论重型肝炎患者接受人工肝血浆置换术治疗期间,个性化的护理的开展,可以减少负面情绪对于病情恢复的不良影响,改善患者的身心状态,提高治疗效果。 展开更多

关键词 重型肝炎 个性化护理 人工肝血浆置换术 负面情绪

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椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病的临床研究 被引量：3

7

作者 李少辉 胡强 +2 位作者 孙宇 刘蒙 欧阳晓 《颈腰痛杂志》 2023年第2期224-226,共3页

目的探讨椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法采用椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗40例腰椎退行性疾病患者,观察手术时间、术中出血量、椎间植骨融合率。采用疼痛VAS评... 目的探讨椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法采用椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗40例腰椎退行性疾病患者,观察手术时间、术中出血量、椎间植骨融合率。采用疼痛VAS评分和JOA评分评定疗效。分析评价术前、术后患者的VAS评分、腰椎JOA评分以及椎间融合率。结果手术时间60~100 min,术中失血量150~250 mL。所有患者均获得随访,时间为3个月。术前VAS评分6~8(7.1±0.8)分,末次随访2~4(2.8±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前JOA评分9~14(11.±2.4)分,末次随访16~28(21.9±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用椎间混合植骨联合单边椎弓根内固定MIS-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病,疗效满意,具有手术时间短、创伤小、椎间融合率高等优点;在自体骨量不足的前提下,混合植骨不失为一种理想的植骨方式。 展开更多

关键词 混合植骨融合术 脊柱微创 单边内固定 腰椎退行性疾病

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微信主导的顺口溜教育在老年心房颤动射频消融术后抗凝治疗中的应用 被引量：2

8

作者 朱玲 诸琳 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期175-178,共4页

目的探讨基于微信主导的顺口溜教育在老年心房颤动射频消融术后患者抗凝治疗中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年6月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的老年心房颤动射频消融术患者91例,根据治疗时间分为观察组(47例)、对照组(4... 目的探讨基于微信主导的顺口溜教育在老年心房颤动射频消融术后患者抗凝治疗中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年6月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的老年心房颤动射频消融术患者91例,根据治疗时间分为观察组(47例)、对照组(44例)。两组均进行老年心房颤动射频消融术,术后使用相同的抗凝治疗方法及健康教育内容。对照组给予常规健康教育,观察组联合应用基于微信主导的顺口溜健康教育。比较两组华法林抗凝认知水平、抗凝治疗依从行为及并发症的发生情况。结果随访3个月,两组抗凝治疗认知评分高于同组干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组国际标准化比值定期监测、生活方式、抗凝治疗依从行为总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信主导的顺口溜教育有助于增强老年心房颤动射频消融术后患者抗凝治疗认知水平,促进抗凝治疗依从行为的养成,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 心房颤动 射频消融术 抗凝治疗 微信 顺口溜 依从行为

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医护患三位一体强化干预在断肢再植患者康复功能锻炼中的应用 被引量：2

9

作者 牛静静 倪国骅 《中国民康医学》 2020年第2期162-164,共3页

目的:观察医护患三位一体强化干预在断肢再植患者康复功能锻炼中的应用效果。方法:选取86例断肢再植患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=44)。对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用医护患三位... 目的:观察医护患三位一体强化干预在断肢再植患者康复功能锻炼中的应用效果。方法:选取86例断肢再植患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=44)。对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用医护患三位一体强化干预。比较护理前后两组自我护理知识、自我效能,康复功能锻炼效果和护理期间并发症发生率。结果:护理前,两组自我护理知识、自我效能量表评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组评分均提高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复功能锻炼优良率为88.64%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间,观察组并发症发生率为2.27%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:断肢再植患者康复功能锻炼中应用医护患三位一体强化干预可改善患者自我护理知识掌握情况与自我效能,提升康复效果,减少并发症发生。 展开更多

关键词 医护患三位一体强化干预 断肢再植 康复功能锻炼 并发症

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内膜剥脱术和颈动脉支架成形术应用于颈动脉狭窄患者的效果分析 被引量：1

10

作者 屈娟娟 郭怡萍 《临床研究》 2022年第8期9-11,共3页

目的探讨颈动脉狭窄患者给予内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)的应用效果。方法选取2016年5月至2021年4月在联勤保障部队第九八八医院接受手术治疗的92例颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照手术方式的不同分成CEA组(46例)与CAS组(4... 目的探讨颈动脉狭窄患者给予内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)的应用效果。方法选取2016年5月至2021年4月在联勤保障部队第九八八医院接受手术治疗的92例颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照手术方式的不同分成CEA组(46例)与CAS组(46例),均采用彩色多普勒血流显像(CDFI)、经颅彩色多普勒超声显像(TCCD)联合检查,比较两组血流速度、并发症发生率及再狭窄发生率。结果两组术后1周平均血流速(MV)、狭窄段峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)提高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CEA组并发症发生率(21.74%)与CAS组(6.52%)相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);CEA组再狭窄发生率(2.17%)与CAS组(13.04%)相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEA或CAS均是治疗颈动脉狭窄的有效措施,CEA安全性不及CAS,但术后不易发生再狭窄。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 内膜剥脱术 颈动脉支架成形术 血流速度

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彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值 被引量：1

11

作者 屈娟娟 郭怡萍 《临床研究》 2022年第6期157-160,共4页

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)中的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年12月在联勤保障部队第九八八医院治疗的LEADDP患者60例作为观察组,选取同期于本院进行健康体检的人群60例作为对照组,均采用CDU检查,... 目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)中的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年12月在联勤保障部队第九八八医院治疗的LEADDP患者60例作为观察组,选取同期于本院进行健康体检的人群60例作为对照组,均采用CDU检查,比较两组检查参数、下肢动脉血流速度、下肢动脉病变(LEAD)发生情况。结果观察组足背动脉内径(R)、股总动脉每分钟血流(BFV)、腘动脉BFV、足背动脉BFV较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股总动脉、腘动脉、足背动脉血流速度较对照组更慢,差异有统计学意义(P<0.05);观察组斑块、血管狭窄、血管堵塞发生率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CDU在LEADDP中具有较高的诊断价值,能够有效检测出股总动脉、腘动脉、足背动脉的R、BFV及下肢动脉血流速度,反映LEAD情况,为临床对患者的进一步治疗提供重要依据。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 糖尿病下肢动脉病变 诊断价值

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