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腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎患者预防应用抗菌药物合理性分析 被引量:2
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作者 马昱琨 方萍 +1 位作者 马艳 汪念 《实用药物与临床》 CAS 2024年第4期270-274,共5页
目的了解腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症引起的慢性胆囊炎患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法回顾性选取我院2022年1月至2023年1月收治的166例行LC治疗的胆石症引起的慢性胆囊炎患者作为研究对象,调查其围术期预防性应用抗菌... 目的了解腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症引起的慢性胆囊炎患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法回顾性选取我院2022年1月至2023年1月收治的166例行LC治疗的胆石症引起的慢性胆囊炎患者作为研究对象,调查其围术期预防性应用抗菌药物情况,并分析抗菌药物在品种选择、用药疗程、给药时机等方面的合理性。结果品种选择:166例患者应用的抗菌药物品种较多:头孢替安152例(91.6%)、依诺沙星5例(3.0%)、头孢哌酮钠舒巴坦钠4例(2.4%)、头孢他啶2例(1.2%)、左氧氟沙星氯化钠1例(0.6%)。除3例为二联用药外,163例(98.2%)均为单一用药,且91.6%单用注射用盐酸头孢替安。用药时机:除2例为术前0.5~1 h用药外,164例(98.8%)患者均为术后用药,无术中用药。用药疗程:术后用药时长以<24 h为主(159例,95.8%),2例(1.2%)用药时长为24~48 h,5例(3.0%)用药时长为48~72 h,1例(0.6%)用药时长≥72 h。合理性评价:166例患者在联合用药(164例,98.8%)、给药途径(166例,100%)、用法用量(166例,100%)及用药疗程(159例,95.8%)的合理性较高,给药时机的合理性最低(2例,1.2%),用药指征合理性偏低,为74.1%(123例),药物选择方面的合理性为89.1%(148例),整体用药合理率为79.86%(928例)。25例(15.1%)患者发生消化道相关症状的近期并发症,包括腹痛腹胀(8例,4.8%)、腹泻(10例,6.0%)、恶心呕吐(7例,4.2%)。有并发症与无并发症患者在用药指征、药物选择、给药时机、联合用药、给药途径、用法用量、用药疗程方面的用药合理性对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我院胆石症引起的慢性胆囊炎患者在LC围术期预防性应用抗菌药物总体较为合理,但仍然存在用药时机不当、无适应证用药、抗菌药物选用不合理等问题。 展开更多
关键词 胆石症 慢性胆囊炎 抗菌药物 围术期 预防性用药 合理性
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基于DRG支付模式下的医用耗材管理实践 被引量:3
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作者 沈奎亚 李燕 +4 位作者 陈婷婷 绳慧峰 朱捷 沈琼 张玲玲 《安徽医学》 2023年第12期1493-1496,共4页
目的医用耗材能够精准计费,同时降低耗材成本,以适应DRG付费模式。方法通过规范医用耗材产品信息、落实医保编码贯标工作并引进供应链管理模式,从而促进精准计费;再通过采取多种降价措施,最终达到降价控费目标。结果耗材产品信息得到规... 目的医用耗材能够精准计费,同时降低耗材成本,以适应DRG付费模式。方法通过规范医用耗材产品信息、落实医保编码贯标工作并引进供应链管理模式,从而促进精准计费;再通过采取多种降价措施,最终达到降价控费目标。结果耗材产品信息得到规范,计价准确,DRG运营分析系统数据显示,2022年度医疗总费用小于结算总金额,有部分结余。结论通过强化医用耗材管理,有助于DRG支付模式顺利实施,值得推广。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医用耗材管理 医保编码 带量采购
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空间插值法结合ARIMA模型和灰色模型在我国HIV发病率预测中的应用与比较 被引量:2
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作者 任聃 邱朔 +1 位作者 杨鹏 尚峰 《南昌大学学报(医学版)》 2022年第6期71-75,81,共6页
目的探索空间插值法结合自回归移动平均模型(ARIMA)和灰色模型(GM模型)在人类免疫缺陷病毒(HIV)发病率的时间序列数据时空分布和预测分析中的应用与比较。方法从中国疾病预防控制中心传染病数据库中提取2007—2018年我国HIV发病数据,使... 目的探索空间插值法结合自回归移动平均模型(ARIMA)和灰色模型(GM模型)在人类免疫缺陷病毒(HIV)发病率的时间序列数据时空分布和预测分析中的应用与比较。方法从中国疾病预防控制中心传染病数据库中提取2007—2018年我国HIV发病数据,使用克里格空间插值法分析HIV平均发病率分布和时空变化趋势,构建ARIMA和GM(1,1)预测模型,通过平均绝对百分误差(MAPE)评价不同模型的预测效果。结果2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,每年第2季度上升达到最高点,第3、4季度开始下降,第1季度下降达最低点。全国西南部和西北部HIV发病率从2007年开始持续升高(新疆、云南最高),2012年以后升高速度变化显著;东部、东北部以及中部部分地区HIV发病率相对较低(河北、山东最低),但也呈逐年上升趋势。ARIMA和GM(1,1)预测模型的MAPE值分别为2.5%和3.8%。结论2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,具有一定的季节特征,西南省份平均发病率较高,北方省份发病率较低,12年期间平均发病率自西南向东北方向、西北向东南方向降低;ARIMA模型预测HIV发病率的效果稍优于GM(1,1)模型。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 发病率 预测 空间插值法 自回归移动平均模型 灰色模型 时间序列
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基于Nrf2/ARE信号通路研究姜叶三七挥发油对氧化低密度脂蛋白诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用 被引量:1
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作者 刘新燕 王羽 +3 位作者 尚峰 孙建翔 王敏慧 徐勤 《环球中医药》 CAS 2022年第4期566-576,共11页
目的研究姜叶三七挥发油(essential oil from Stahlianthus involucratus rhizomes,EOSIR)对氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用及机制。方法实验采用ox-LDL诱导人脐静脉... 目的研究姜叶三七挥发油(essential oil from Stahlianthus involucratus rhizomes,EOSIR)对氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用及机制。方法实验采用ox-LDL诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)建立细胞损伤模型,分为空白对照组、模型组、EOSIR低、中、高剂量组(0.01、0.05、0.10μg/mL)以及阿司匹林组。通过水蒸气蒸馏法提取EOSIR,采用GC-MS联用技术对EOSIR的成分进行分析。采用MTT法确定ox-LDL诱导HUVECs细胞损伤的最佳浓度与时间,分析EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞存活率的影响。Hoechst 33342染色实验观察EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞损伤形态的变化。JC-1染色实验观察EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞的线粒体膜电位变化的影响。ELISA法分析EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞内乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的含量影响。流式细胞术检测EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量以及细胞凋亡的影响。实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞的核因子E2相关因子2(nuclear factory erythroid-2 related,Nrf2)、醌氧化还原酶1(NADPH quinone oxidoreductase 1,NQO1)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、Bcl-2、Bax mRNA表达水平的影响。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测EOSIR对ox-LDL诱导HUVECs细胞的Nrf2、NQO1、HO-1、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的影响。结果(1)水蒸气蒸馏法提取得到的挥发油出油率为3.78%,GC-MS技术初步分析鉴定了EOSIR中54种化合物,占总挥发油含量的98.86%,其中含量最高的是莰烯,占22.38%;其次是α-蒎烯,占16.11%;居第三位的是D-樟脑,占9.74%;第四位的是3,3 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 氧化低密度脂蛋白 姜叶三七 挥发油 人脐静脉内皮细胞 内皮损伤 细胞凋亡 信号通路
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小儿肺炎应用阿奇霉素治疗的效果分析
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作者 刘丽歌 刘海艳 《中国现代药物应用》 2024年第9期97-99,共3页
目的分析小儿肺炎应用阿奇霉素治疗的效果。方法120例肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用红霉素治疗,实验组采用阿奇霉素治疗。对比两组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、... 目的分析小儿肺炎应用阿奇霉素治疗的效果。方法120例肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用红霉素治疗,实验组采用阿奇霉素治疗。对比两组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肺功能指标[呼气流速峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率96.67%高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后,实验组TNF-α(1.31±0.28)ng/ml、CRP(7.09±1.22)mg/L、IL-6(62.25±5.18)pg/ml均低于对照组的(2.26±0.30)ng/ml、(9.24±1.50)mg/L、(100.85±7.34)pg/ml(P<0.05)。治疗后,实验组PEF(4.05±0.58)L/s、FEV1(3.00±0.82)L、FEV1/FVC(80.55±5.38)%均高于对照组的(3.56±0.49)L/s、(2.05±0.46)L、(73.85±4.14)%(P<0.05)。实验组不良反应发生率5.00%低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论阿奇霉素的应用能够有效缓解肺炎患儿的临床症状,改善患儿的肺功能,降低患儿机体炎性因子水平,对提高患儿的治疗效果,降低不良反应的发生率有非常重要的作用。 展开更多
关键词 小儿肺炎 阿奇霉素 肺功能 炎性因子水平
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血清25-(OH)D3水平与小儿毛细支气管炎严重程度的相关性 被引量:3
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作者 韦晓强 张文锋 《医学临床研究》 CAS 2022年第8期1276-1278,共3页
【目的】探讨血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与小儿毛细支气管炎严重程度的相关性。【方法】选择2020年1月至2022年2月海军军医大学第一附属医院收治的75例毛细支气管炎患儿(观察组),其中轻度毛细支气管炎40例、中度毛细支气管炎21例... 【目的】探讨血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与小儿毛细支气管炎严重程度的相关性。【方法】选择2020年1月至2022年2月海军军医大学第一附属医院收治的75例毛细支气管炎患儿(观察组),其中轻度毛细支气管炎40例、中度毛细支气管炎21例、重度毛细支气管炎14例。另选择同期在海军军医大学第一附属医院健康体检的75例健康儿童作为对照组。比较观察组和对照组、不同严重程度毛细支气管炎患儿血清25-(OH)D3、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析血清25-(OH)D3、IL-6、IL-10、TNF-α预测重度毛细支气管炎的价值。【结果】观察组25-(OH)D3、IL-10水平低于对照组,IL-6、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度毛细支气管炎患儿25-(OH)D3、IL-10水平相比,轻度毛细支气管炎>中度毛细支气管炎>重度毛细支气管炎,IL-6、TNF-α水平相比,轻度毛细支气管炎<中度毛细支气管炎<重度毛细支气管炎,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,25-(OH)D3、IL-6、IL-10、TNF-α预测重度毛细支气管炎的曲线下面积分别为0.947、0.878、0.976、0.927(均P<0.05)。血清25-(OH)D3水平与IL-6、TNF-α水平呈负相关(r=-0.594、-0.648,均P<0.05),与IL-10呈正相关(r=0.682,P<0.05)。【结论】25-(OH)D3水平在小儿毛细支气管炎病情发展中具有重要预测作用,与毛细支气管炎炎症程度呈负相关,临床可通过监测25-(OH)D3、IL-6、IL-10、TNF-α等指标评估小儿毛细支气管炎的病情。 展开更多
关键词 细支气管炎 儿童 维生素D/血液 炎症介导素类
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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者临床疗效及对NT-proBNP的影响研究
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作者 杨华 王硕 +1 位作者 林玉玺 喻涛 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第4期88-91,共4页
分析予以慢性心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法:选取2020.8-2021.8收入80例慢性心力衰竭患者随机分为两组各40例,参照组常规治疗,研究组常规治疗与沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗疗效。结果:研究组总有效率较高;左心室射... 分析予以慢性心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法:选取2020.8-2021.8收入80例慢性心力衰竭患者随机分为两组各40例,参照组常规治疗,研究组常规治疗与沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗疗效。结果:研究组总有效率较高;左心室射血分数(LVEF)及每博出血量(SV)较高,左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均较短;氨基末端脑肽前体水平较低;生活质量评分高,P<0.05。结论:慢性心力衰竭予以沙库巴曲缬沙坦治疗,改善患者心功能并修复心肌损伤,提升生活质量,为理想治疗药物。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 炎性因子 心功能指标
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医学计量现状及其发展趋势 被引量:11
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作者 庄培根 苏秋玲 +3 位作者 欧阳祺炜 潘佳伟 代绪波 严潭 《中国医疗设备》 2021年第2期160-162,共3页
医学计量是医疗设备质量控制的重要手段,本研究基于医疗器械计量实际工作,分析目前医学计量现状存在问题,提出管理对策,并探讨远程计量校准现状及优势,阐述对医学计量的发展影响,为方便上下级单位及时交互联系,应加快远程计量校准技术应... 医学计量是医疗设备质量控制的重要手段,本研究基于医疗器械计量实际工作,分析目前医学计量现状存在问题,提出管理对策,并探讨远程计量校准现状及优势,阐述对医学计量的发展影响,为方便上下级单位及时交互联系,应加快远程计量校准技术应用,提高医学计量工作效率,优化工作流程提供参考。 展开更多
关键词 医学计量 质量控制 计量检测 溯源 远程计量
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基于物联网技术的应急医疗设备可视化调配系统研发与应用
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作者 倪际龙 潘国兵 +1 位作者 林城 柯晓坡 《中国医学装备》 2024年第10期129-134,共6页
目的:设计基于物联网技术的应急医疗设备可视化调配系统,实现医院应急医疗设备统筹调配。方法:采用客户机与服务器(C/S)架构,设计主要基于蓝牙5.1技术,通过蓝牙定位标签、低功耗传感器与蓝牙物联网基站信号交流自动获取和自动分析的基... 目的:设计基于物联网技术的应急医疗设备可视化调配系统,实现医院应急医疗设备统筹调配。方法:采用客户机与服务器(C/S)架构,设计主要基于蓝牙5.1技术,通过蓝牙定位标签、低功耗传感器与蓝牙物联网基站信号交流自动获取和自动分析的基于物联网技术的应急医疗设备可视化调配系统。选取2021年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院传统调配中心模式管理医疗设备调配的150台件设备样本数据,与随机抽取2022年6月至2023年6月可视化调配系统使用期间调配的150台件设备样本数据进行调配响应时间和调配出入库时间对比,并随机抽样法抽取传统调配中心模式和可视化调配管理期间呼吸机类设备40台,每种管理模式20台,比对其使用期间的医疗设备开机率、使用率和收益率。结果:可视化调配系统可实现设备自动定位、应急调配、台账管理、远程报修及效益分析等功能。采用可视化调配系统的设备调配响应时间、调配出库时间和调配入库时间分别为(19.61±3.119)min、(11.73±2.104)min和(10.21±2.165)min,均少于传统调配中心模式的(54.98±3.999)min、(21.54±2.811)min和(16.80±2.000)min,差异有统计学意义(t=85.407、34.229、27.395,P<0.05)。采用可视化调配系统的呼吸机类设备开机率、使用率和收益率分别为78.24%、51.23%和82.76%,均高于传统调配中心模式的43.52%、36.26%和47.83%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.792、7.813、12.216,P<0.05)。结论:基于物联网技术的应急医疗设备可视化调配系统能够实现医院应急医疗设备调配出入库、设备定位及使用状态分析等功能,为医院应急医疗设备调配提供理论基础,最大程度地发挥应急医疗设备作用。 展开更多
关键词 应急医疗设备 物联网 蓝牙5.1技术 可视化调配
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小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体感染大鼠的干预效果
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作者 李艳玲 张中华 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期855-858,共4页
目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体感染大鼠的干预效果。方法:60只SPF级大鼠随机分为正常组、模型组、阿奇霉素组、小儿豉翘清热颗粒组、中西药结合组(小儿豉翘清热颗粒+阿奇霉素),每组12只。除正常组外,其余各组大鼠... 目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体感染大鼠的干预效果。方法:60只SPF级大鼠随机分为正常组、模型组、阿奇霉素组、小儿豉翘清热颗粒组、中西药结合组(小儿豉翘清热颗粒+阿奇霉素),每组12只。除正常组外,其余各组大鼠构建支原体肺炎模型。造模后,各组连续给药5 d,给药结束次日对各组大鼠进行腹主动脉取血,ELISA法检测血清IL-6、TNF-α及补体C3浓度,并取肺组织进行HE染色观察。结果:造模后,除正常组,其余各组大鼠体重均下降,且与正常组体重差值比较,差异均有统计学意义;治疗后,模型组体重进一步下降,其余各药物组治疗后体重均上升,且体重差值与模型组比较差异有统计学意义,中西药结合组治疗前后体重差值最大(P<0.05)。与正常组比较,其余各组大鼠血清中IL-6、TNF-α及补体C3浓度均升高;与模型组比较,各给药组大鼠血清中IL-6、TNF-α及补体C3浓度均下降,且中西药结合组下降趋势更明显(P<0.05)。病理学结果显示阿奇霉素和小儿豉翘清热颗粒均能部分缓解肺部炎症症状,而中西药结合的缓解作用更为明显。结论:小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素可降低肺炎支原体感染大鼠血清IL-6、TNF-α及补体C3浓度,缓解肺部炎症症状。 展开更多
关键词 小儿豉翘清热颗粒 阿奇霉素 肺炎支原体 IL-6 TNF-α 补体C3 大鼠
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