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超声检查软指标在早孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用 被引量：1
1
作者 黄艳丽 蔡雪珍 翁小蓉 《现代医用影像学》 2023年第3期573-576,共4页
目的:探讨超声检查软指标在早孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用。方法:本次回顾性分析研究对象的选择为7150例行产前超声检查的孕11~13+6周孕妇,病例收集时间为2017年1月至2022年1月,对所有孕妇行经腹部或联合阴道超声检查,记录颈项透明层... 目的:探讨超声检查软指标在早孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用。方法:本次回顾性分析研究对象的选择为7150例行产前超声检查的孕11~13+6周孕妇,病例收集时间为2017年1月至2022年1月,对所有孕妇行经腹部或联合阴道超声检查,记录颈项透明层厚度(NT)、静脉导管(DV)血流频谱以及三尖瓣反流(TR)情况。计算不同的超声软指标诊断标准对于胎儿心脏畸形的筛查结果和诊断价值。结果:7150例孕妇中共80例胎儿发生心脏畸形,其中超声软指标异常的胎儿中共有396例NT增厚胎儿,222例DV频谱异常胎儿,178例三尖瓣反流胎儿;胎儿心脏畸形发生率随着NT厚度的增长而显著升高(χ2=256.31,P<0.05),DV频谱是否异常对于胎儿心脏畸形发生率具有显著差异(χ2=689.77,P<0.05),是否三尖瓣反流对于胎儿心脏畸形发生率具有显著差异(χ2=208.48,P<0.05);NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的诊断标准胎儿心脏畸形发生率显著高于NT增厚且DV频谱异常或三尖瓣反流诊断标准和DV频谱异常且三尖瓣反流诊断标准(P<0.05);NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流筛查胎儿心脏畸形的敏感度47.50%,特异度为99.52%,阳性预测值为52.78%,阴性预测值为99.41%,准确度为98.41%,NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的诊断标准阳性预测值显著高于其他诊断标准(P<0.05),差异有统计学意义。结论:NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的超声软指标诊断标准对于筛查孕早期胎儿心脏畸形有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 胎儿心脏畸形 超声检查 超声软指标 诊断价值
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超声下腰方肌阻滞对肾癌切除围手术期细胞免疫功能的影响 被引量：11
2
作者 王振宝 施志波 赖江琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1989-1992,共4页
目的探讨在超声引导下的腰方肌平面阻滞(QLB)对腹腔镜下肾癌全肾切除术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法腹腔镜下单侧肾癌根治术患者60例。年龄48~73岁,体质量46~78 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,腰方肌平面阻滞复合全麻... 目的探讨在超声引导下的腰方肌平面阻滞(QLB)对腹腔镜下肾癌全肾切除术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法腹腔镜下单侧肾癌根治术患者60例。年龄48~73岁,体质量46~78 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,腰方肌平面阻滞复合全麻组(Q组,n=30)和单纯全麻组(D组,n=30),全麻后行超声引导下的患侧腰方肌平面阻滞,注射30 mL 0.4%罗哌卡因(Q组)、30 mL生理盐水(D组),术后行PCIA镇痛。记录两组患者诱导前即刻(T0)、切皮后即刻(T1)、切皮后1 h(T2)、切皮后2 h(T3)的有创动脉血压、心率,记录手术中瑞芬太尼和舒芬太尼用量、手术后24 h(T5)和48 h(T6)镇痛泵自控按压次数,术后2 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)静止状态及咳嗽时VAS评分,检测T0、T4、T5、T6时外周静脉血中干扰素γ(INF-γ)和白介素4(IL-4)水平,计算INF-γ/IL-4比值。结果 Q组较D组在切皮时有创动脉收缩压、舒张压和心率变化明显较小(P <0.05),术中瑞芬太尼、舒芬太尼用量减少(P <0.05),术后24 h、48 h镇痛泵按压次数较少(P <0.05);T4、T5静止及咳嗽时VAS评分减轻(P <0.05);T4、T5、T6时刻INF-γ水平和INF-γ/IL-4明显高于D组(P <0.05)。结论超声下腰方肌平面阻滞能减轻腹腔镜下肾癌全肾切除术患者围术期的免疫抑制。 展开更多
关键词 超声引导 腰方肌平面阻滞 肾癌 全肾切除 细胞免疫
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液体过载相关大B细胞淋巴瘤1例
3
作者 江亚 王媛媛 +4 位作者 高自然 李霞 张朝晖 阮立文 徐文漭 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期109-111,共3页
患者男性,71岁,因“腹胀、消瘦、乏力、食欲缺乏4个月,午后低热3天”入院。患者于2022年6月无明显诱因出现腹胀、乏力、食欲缺乏,进食后腹胀加重伴恶心。同年8月22日至外院就诊,完善检查后诊断:(1)腹水:结核性腹膜炎?(2)慢性乙型病毒性... 患者男性,71岁,因“腹胀、消瘦、乏力、食欲缺乏4个月,午后低热3天”入院。患者于2022年6月无明显诱因出现腹胀、乏力、食欲缺乏,进食后腹胀加重伴恶心。同年8月22日至外院就诊,完善检查后诊断:(1)腹水:结核性腹膜炎?(2)慢性乙型病毒性肝炎;(3)低钾血症;(4)凝血功能异常;(5)胃溃疡瘢痕期;(6)结肠息肉。给予抗病毒、利尿和抑酸护胃等对症处理后患者腹胀症状无明显缓解。 展开更多
关键词 液体过载相关大B细胞淋巴瘤 腹水 基因重排 病例报道
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高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像诊断乳腺癌的临床价值比较 被引量：7
4
作者 施海建 丁洁 姥义 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2020年第10期993-998,共6页
目的比较高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性选取2016年5月至2017年4月因乳腺肿块在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲乳外科就诊的65例患者,共84个病灶。所有病灶均经穿刺或手... 目的比较高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性选取2016年5月至2017年4月因乳腺肿块在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲乳外科就诊的65例患者,共84个病灶。所有病灶均经穿刺或手术取得病理结果。所有患者穿刺或手术前均行高频超声及弹性成像检查,且行增强MRI扫描。以病理结果为"金标准",绘制ROC曲线,得出高频超声联合弹性应变率比值诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性,利用四格表计算MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性,对二者的诊断效能进行分析比较。结果病理结果显示,84个病灶中,良性肿块47个,乳腺癌病灶37个。高频超声结合弹性应变率比值诊断乳腺癌的ROC曲线下面积为0.892,弹性应变率比值最佳截断值为3.01,诊断敏感度、特异度、准确性分别为91.9%、89.4%、90.5%。MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性分别为94.6%、89.4%、91.7%。高频超声联合弹性应变率比值与MRI诊断效能均较高,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论弹性应变率比值是反映乳腺肿块硬度的重要指标,结合高频超声对乳腺癌具有良好的诊断效能;与MRI相比,其具有便捷、高效、费用低等优点,更适用于乳腺癌的早期筛查。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 弹性成像 磁共振成像
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ARFI-VTQ技术定量评价下肢肌间静脉单纯扩张与急性期血栓的探讨
5
作者 孟祥栋 汪静 +2 位作者 罗蓉蓉 查珣 盛茂 《医学影像学杂志》 2024年第7期119-122,共4页
目的 探讨ARFI-VTQ技术对下肢肌间静脉单纯扩张与急性期血栓的定量分析能力。方法 选取单纯下肢肌间静脉扩张患者29例(30肢)作为肌间静脉扩张组,单纯下肢肌间静脉急性期血栓患者29例(41肢)作为急性期血栓组,分析两组二维及多普勒声像图... 目的 探讨ARFI-VTQ技术对下肢肌间静脉单纯扩张与急性期血栓的定量分析能力。方法 选取单纯下肢肌间静脉扩张患者29例(30肢)作为肌间静脉扩张组,单纯下肢肌间静脉急性期血栓患者29例(41肢)作为急性期血栓组,分析两组二维及多普勒声像图特征,并分别行ARFI-VTQ检查,获得两组患者各自SWV测值,比较两组患者测值差异性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),获得区分下肢肌间静脉单纯扩张与急性期血栓的最佳结果。结果 肌间静脉扩张组超声检查表现:管腔内呈无回声,部分自发显影,呈流沙样改变;管腔可被压闭,挤压后可见血流信号显示;SWV测值0.84~1.59 m/s,平均(1.32±0.17)m/s,取样深度2.0~3.5 cm,平均(2.64±0.41)cm。急性期血栓组超声检查表现:管腔内呈极低回声或低回声;管腔不可压闭,无血流信号或少许血流信号;SWV测值1.54~2.41 m/s,平均(1.86±0.19)m/s,取样深度0.9~3.6 cm,平均(2.43±0.59)cm。绘制ROC曲线,ROC曲线下面积(AUC)99.5%(95%CI:0.985-1.000,P<0.001),以1.60 m/s为截断值,ARFI-VTQ技术诊断急性期血栓的灵敏度为95.0%,特异度为100%。结论 ARFI-VTQ技术能够定量分析单纯肌间静脉扩张与急性期肌间静脉血栓,在两者的鉴别诊断方面具有良好的敏感度及特异度。 展开更多
关键词 声辐射力脉冲成像 声触诊组织定量 肌间静脉血栓 超声检查
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肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT诊断小儿感染性肺炎的价值
6
作者 王小晔 余秀华 +3 位作者 蔡海丽 宋欣欣 赵宇薇 孟婷婷 《中国现代医生》 2024年第24期21-24,49,共5页
目的探究小儿感染性肺炎肺脏超声表现及与血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)/超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的联合诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部... 目的探究小儿感染性肺炎肺脏超声表现及与血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)/超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的联合诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院2019年1月至2023年6月收治的107例感染性肺炎患儿作为研究组,选取同期入院体检的50名健康儿童作为对照组。两组儿童均行肺脏超声检查,分析感染性肺炎患儿的超声表现;比较SAA/hs-CRP、PCT,并分析肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT联合检测对小儿感染性肺炎的诊断价值。结果107例感染性肺炎患儿经肺脏超声诊断阳性104例,阳性率97.20%。研究组患儿肺脏超声评分、SAA/hs-CRP、PCT高于对照组(P<0.05)。重症感染性肺炎患儿肺脏超声评分、SAA/hs-CRP、PCT高于轻症患儿(P<0.05)。肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT联合检测对小儿感染性肺炎的诊断效能优于单独检测,曲线下面积为0.923,敏感度、特异性分别为92.30%、87.98%。肺脏超声评分与SAA/hs-CRP、PCT呈正相关(P<0.05)。结论肺脏超声可显示感染性肺炎患儿的肺部病变特征,患儿超声表现多为胸膜线异常、B线增多、肺实变,与SAA/hs-CRP、PCT联合检测可进一步提高对小儿感染性肺炎的诊断效能。 展开更多
关键词 小儿感染性肺炎 肺脏超声 超声表现 血清淀粉样蛋白A 超敏C反应蛋白 降钙素原
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妊娠期高血压患者行超声胎儿心室收缩功能检测在评估胎盘缺氧程度中的作用 被引量：6
7
作者 黄聚财 蔡媛媛 赖江琼 《东南国防医药》 2019年第1期57-61,共5页
目的探讨超声检测妊娠期高血压(HDCP)患者胎儿心室收缩功能对评估胎盘缺氧程度的作用。方法选取解放军联勤保障部队第九一○医院2014年1月至2018年1月收治的476例HDCP患者为研究对象,按美国妇产科医师协会(ACOG)的HDCP分型标准分为3个亚... 目的探讨超声检测妊娠期高血压(HDCP)患者胎儿心室收缩功能对评估胎盘缺氧程度的作用。方法选取解放军联勤保障部队第九一○医院2014年1月至2018年1月收治的476例HDCP患者为研究对象,按美国妇产科医师协会(ACOG)的HDCP分型标准分为3个亚组:妊娠期高血压组(255例)、子痫前期轻度组(149例)和子痫前期重度组(72例)。另选择医院同期血压正常的孕产妇173例为对照组。彩色超声诊断仪检查并记录胎儿左、右心收缩功能指标:左心室心肌收缩功能(LVSF1)、右心室心肌收缩功能(LVSF2)、左室收缩功能(RVSF1)、右室收缩功能(RVSF2);检测脐带静脉血缺氧相关指标水平:缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、一氧化氮(NO)、热休克蛋白70(HSP70);检测胎盘活性氧(ROS)含量和抗氧化物质超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和过氧化氢酶(CAT)含量。结果 HDCP3个亚组胎儿左、右心室收缩分数LVSF1、LVSF2、RVSF1、RVSF2均显著高于对照组(P<0. 05); HDCP3个亚组胎儿脐静脉血HIF-1α、HSP70水平显著高于对照组(P<0. 05),胎盘ROS水平显著高于对照组(P<0. 05),胎盘SOD、GSH-Px、CAT水平显著低于对照组(P<0. 05)。胎儿心室收缩功能参数LVSF1、LVSF2、RVSF1、RVSF2与脐静脉血HIF-1α水平均存在正相关(r=0. 574,0. 568,0. 533,0. 628,P<0. 05),与胎盘ROS水平呈正相关(r=0. 646,0. 463,0. 478,0. 532,P <0. 05),与胎盘SOD水平呈负相关(r=-0. 572,-0. 487,-0. 493,-0. 621,P<0. 05)。结论对HDCP患者进行超声胎儿心室收缩功能检测有利于早期监测胎盘缺氧程度。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 胎儿 胎盘缺氧 心室收缩功能 超声
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子宫动脉栓塞术联合米非司酮在疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产中的应用 被引量：4
8
作者 刘丽华 谭少庆 +1 位作者 黄小芳 李苑 《实用临床医学（江西）》 CAS 2020年第11期33-37,共5页
目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合米非司酮片应用于疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性及优越性。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月收治的78例疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠需终止妊娠者的临... 目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合米非司酮片应用于疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性及优越性。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月收治的78例疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠需终止妊娠者的临床资料。其中19例选择剖宫取胎引产(A组),19例选择子宫动脉栓塞术引产(B组:8例自然临产归为B1组;11例非自然临产归为B2组),19例选择子宫动脉栓塞术+米非司酮引产(C组:10例自然临产归为C1组;9例非自然临产归为C2组);21例选择双侧子宫动脉栓塞术+利凡诺+米非司酮引产(D组)。比较6组的各临床指标。结果临产时间:C1组最短为(13.80±5.41)h,C1组短于B1组,B1、C1组短于B2、C2组,D组短于B2、C2组(均P<0.01);产程时间:5组比较差异无统计学意义(P>0.05);产时产后出血量:A组为(800.53±326.93)mL,明显多于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);子宫破裂发生率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后发热发生率:A组2例(10.53%)明显少于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后清宫发生率:D组最高为17例(81%),但与B2、C2组比较差异无统计学意义(P>0.05),而B1、C1组低于其他3组(P<0.05);月经复潮时间:A组最短(约1个月经周期),D组最长(约2.5个月经周期),D组长于B1、C1、A组(均P<0.01);月经复潮时月经量减少率:6组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中B1、C1组少于B2、C2、D组(P<0.05);半年后月经量减少率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE是避免疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产过程中严重出血的有效方法,联合口服米非司酮更安全、可行、创伤小,能有效终止妊娠且临床效果优于其他方法。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 米非司酮片 胎盘前置状态 疤痕子宫 引产
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乳腺导管内乳头状瘤超声误诊分析
9
作者 查珣 姥义 +1 位作者 吴晓燕 杨星 《临床误诊误治》 CAS 2023年第10期39-43,共5页
目的探讨乳腺导管内乳头状瘤(IDP)超声特点及超声误诊的原因。方法回顾性分析2020年3月—2023年3月收治的行手术治疗的IDP 19例的临床资料,其中11例超声误诊,8例确诊。结果19例中以单纯乳头溢液就诊3例,以乳房肿块就诊13例,以乳头溢液... 目的探讨乳腺导管内乳头状瘤(IDP)超声特点及超声误诊的原因。方法回顾性分析2020年3月—2023年3月收治的行手术治疗的IDP 19例的临床资料,其中11例超声误诊,8例确诊。结果19例中以单纯乳头溢液就诊3例,以乳房肿块就诊13例,以乳头溢液合并乳房肿块就诊3例。导管扩张伴导管内实性乳头状突起型5例未误诊;导管扩张伴远端中断处实性结节型9例中3例未误诊,误诊6例,误诊为乳腺癌3例、单纯导管扩张2例、纤维腺瘤1例;囊实性结节型1例,误诊为乳腺癌;实质性结节型4例,误诊为纤维腺瘤3例、乳腺癌1例。19例均经手术病理检查确诊IDP。术后随访1年,均未见复发,预后良好。结论IDP早期超声声像图和临床表现不典型,易误诊;临床医生熟知IDP超声表现,仔细观察肿物边缘及其包膜情况,必要时可局部扩大观察并行彩色多普勒血流显像检查,仔细鉴别诊断,结合临床,可一定程度避免早期超声误诊的发生。 展开更多
关键词 乳腺导管内乳头状瘤 误诊 乳腺导管扩张 纤维腺瘤 乳腺癌 超声检查 彩色多普勒血流显像 病理学 分子
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超声多参数在预测妊娠期糖尿病巨大儿分娩方式中的临床价值 被引量：4
10
作者 陈锋 李玲 +3 位作者 崔智慧 陈程 田瑞霞 刘彧 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第14期2698-2702,共5页
目的:探究超声多参数在预测妊娠期糖尿病巨大儿分娩方式中的应用价值。方法:选择2016年2月至2020年9月于中国人民解放军联勤保障部队第九一医院(我院)分娩的156例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,回顾性分析其一般临床指标及多普勒超声检... 目的:探究超声多参数在预测妊娠期糖尿病巨大儿分娩方式中的应用价值。方法:选择2016年2月至2020年9月于中国人民解放军联勤保障部队第九一医院(我院)分娩的156例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,回顾性分析其一般临床指标及多普勒超声检测参数,按照新生儿是否为巨大儿区分为巨大儿组(52例)和非巨大儿组(104例),对比两组胎儿超声参数差异,评估胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)、头围(head circumference,HC)、腹围(abdominal circumference,AC)及股骨长度(femur length,FL)与新生儿体重的相关性,纳入年龄、宫高、孕妇腹围、孕妇体重、BPD、HC、AC、FL等指标评估巨大儿单因素影响因素,最后多因素Logistic回归分析探究巨大儿独立危险因素。结果:(1)比较显示巨大儿组胎儿BPD、HC、AC和HL均大于非巨大儿组(P<0.05);(2)Spearman相关性分析显示BPD、HC、AC和HL均与新生儿体重呈正相关(P<0.05);(3)分析显示产妇宫高、产妇腹围、孕期增重、BPD、HC、AC和HL均为巨大儿单因素影响因素(P<0.05);(4)Logistic多因素回归分析显示孕妇宫高、BPD、HC、AC为巨大儿独立危险因素。结论:孕期使用超声多参数对妊娠期糖尿病产妇巨大儿发生情况具有较好的预测价值,可协助医师了解胎儿相关指标,并据此选择合适的分娩方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声多参数 预测 妊娠期糖尿病 巨大儿 分娩方式 临床价值
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术中超声在低荧光素钠染色颅内胶质瘤中的应用价值 被引量：1
11
作者 汪静 孟祥栋 +1 位作者 沈秋燕 姥义 《肿瘤影像学》 2020年第6期531-535,共5页
目的:探讨术中超声在低荧光素钠染色颅内胶质瘤中的应用价值。方法:选取2018年1—12月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的17例术中显示为低荧光素钠染色颅内胶质瘤患者的临床资料,回顾并分析术前、术中及术后超声图像,观察肿瘤位置... 目的:探讨术中超声在低荧光素钠染色颅内胶质瘤中的应用价值。方法:选取2018年1—12月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的17例术中显示为低荧光素钠染色颅内胶质瘤患者的临床资料,回顾并分析术前、术中及术后超声图像,观察肿瘤位置、大小、数量及血供等情况,判断肿瘤边界。术中选择合适手术入路,引导肿瘤的切除。结果:17例患者共19个病灶均能够在术中超声下清楚显示,准确定位手术路径后,14例16个非功能区胶质瘤均被完整切除,3例3个侵犯功能区胶质瘤最大限度地被切除。结论:在低荧光素钠染色胶质瘤显微手术中,超声可作为首选的手术辅助检查方法。 展开更多
关键词 术中超声 胶质瘤 荧光染色
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彩色多普勒超声对胃肠道及胃肠道外恶性间质瘤肝转移诊断价值分析 被引量：1
12
作者 孟祥栋 姥义 +1 位作者 汪静 严志鹏 《肿瘤影像学》 2022年第5期543-546,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声对胃肠道及胃肠道外恶性间质瘤肝转移的诊断价值。方法:回顾并分析2015年1月—2020年1月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的经病理学及免疫组织化学证实的17例胃肠道恶性间质瘤及3例胃肠道外恶性间质瘤伴肝... 目的:探讨彩色多普勒超声对胃肠道及胃肠道外恶性间质瘤肝转移的诊断价值。方法:回顾并分析2015年1月—2020年1月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的经病理学及免疫组织化学证实的17例胃肠道恶性间质瘤及3例胃肠道外恶性间质瘤伴肝转移患者的临床资料,分析恶性间质瘤原发灶及肝内转移灶超声图像特征。结果:17例胃肠道恶性间质瘤原发灶24个,肝内转移灶31个;3例胃肠道外恶性间质瘤原发灶7个,肝内转移灶9个。原发灶及肝内转移灶均可表现为实性、囊实性,囊实性病灶占比83.1%。其中大部分原发灶(61.3%)表现为局部边缘模糊,部分原发灶(41.9%)形态不规则,呈浅分叶状;肝内转移灶更多地呈现为边界清晰(77.5%)、形态规则(82.5%)。结论:与恶性间质瘤原发灶相比较,形态规则、边界清晰的囊实性占位性病变为肝内转移灶的典型特征,该特征表现对判断恶性间质瘤肝内转移灶具有较大临床意义。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 胃肠道外间质瘤 肝转移 超声
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常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 被引量：16
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作者 杨骁勇 姜波 罗渝昆 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第12期1197-1201,共5页
目的探索常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2011-2016年因甲状腺囊实性结节在解放军总医院第一医学中心行甲状腺切除术患者的资料,所有患者术前均行超声、超声造影检查,以病理结果作为... 目的探索常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2011-2016年因甲状腺囊实性结节在解放军总医院第一医学中心行甲状腺切除术患者的资料,所有患者术前均行超声、超声造影检查,以病理结果作为金标准,对比良、恶性囊实性结节的二维超声及超声造影表现差异,比较二维超声及超声造影的诊断效能。结果排除多灶结节,共纳入囊实性甲状腺结节157例,其中57例为恶性,100例为良性。常规超声检查显示:良性组多为形态规则,边界清晰,纵横比<1,囊实性结节内实性部分以中、高回声为主,较少含有微钙化(10.00%);恶性组超声特征主要为囊实性结节内实性部分呈分叶或毛刺状较多,边界不清,以实性中等回声为主,含有低回声区及微钙化(64.91%)。良性组与恶性组囊实性结节内实性部分的回声、粗大钙化灶、血流信号无统计学差异(P均>0.05)。超声造影发现,良性组的囊实性结节内实性部分以弥漫性增强为主(92.00%),多数为均匀性等增强,36.00%边缘可见环形增强;恶性组以不均匀增强为主(61.40%),边界与周围甲状腺分界不清。超声造影敏感度(80.7%vs 64.9%)、特异性(93.0%vs 81.0%)、准确度(88.5%vs 75.1%)与常规超声比较更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声造影较常规超声对囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺囊实性结节 超声 超声造影 甲状腺良恶性肿瘤
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经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管源性不孕症 被引量：8
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作者 来利娟 《实用医技杂志》 2019年第12期1543-1545,共3页
目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影对输卵管源性不孕症的临床诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院所收治输卵管源性不孕症患者72例,分别对其进行阴道四维子宫输卵管超声造影检查和腹腔镜下通染液检查,对72例患者的检查结果... 目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影对输卵管源性不孕症的临床诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院所收治输卵管源性不孕症患者72例,分别对其进行阴道四维子宫输卵管超声造影检查和腹腔镜下通染液检查,对72例患者的检查结果进行对比分析。结果经阴道四维子宫输卵管超声造影对72例输卵管源性不孕症患者的诊断敏感度为98%,特异度为75%,诊断一致率为96%。一致性检验显示,经阴道四维子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通染液检查的Kappa值为0.939,P=0.004。结论采用经阴道四维子宫输卵管超声造影对输卵管源性不孕症患者进行检查,可有效反映输卵管走行、阻塞程度和部位,并在一定程度上对轻度输卵管粘连患者进行缓解,其诊断结果可靠,且无创、可重复优势明显。 展开更多
关键词 输卵管源性不孕症 经阴道四维子宫输卵管超声造影 腹腔镜下染液检查 诊断价值
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腔内超声与高分辨薄层直肠MRI新序列在术前评估与直肠癌术后病理结果的对比分析 被引量：8
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作者 杨艳婷 鲁明典 +3 位作者 夏俊 郑慧 童清平 毛萍 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期498-503,共6页
背景与目的:准确的术前评估对选择新辅助治疗和制定手术方式优化完全切除至关重要。本研究对比分析直肠腔内超声(EUS)与高分辨薄层直肠磁共振成像(MRI)新序列(3.0T RESOLVE-DWI)术前评估与直肠癌术后病理结果。方法:前瞻性选择2016年2月... 背景与目的:准确的术前评估对选择新辅助治疗和制定手术方式优化完全切除至关重要。本研究对比分析直肠腔内超声(EUS)与高分辨薄层直肠磁共振成像(MRI)新序列(3.0T RESOLVE-DWI)术前评估与直肠癌术后病理结果。方法:前瞻性选择2016年2月-2018年5月行EUS与高分辨薄层直肠MRI新序列检查且行直肠癌根治性切除术的89例患者(排除术前联合放化疗及临床资料不全者等)为研究对象,以手术后病理分期为金标准,比较EUS与高分辨薄层直肠MRI新序列检查对直肠癌浸润深度(T分期)、区域淋巴结转移(N分期)判断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果:EUS、MRI对直肠癌T分期总准确度分别为65.0%、75.3%(P<0.05)。分析EUS与MRI对直肠癌T1~T4各分期的诊断价值数据发现,两组间无差异无统计学意义(P>0.05)。EUS、MRI对T过高分期分别占15.0%、11.2%;EUS、MRI对T过低分期分别占20.0%、13.5%;组间比较均无统计学差异(均P>0.05)。EUS、MRI对N分期总准确度分别为70.0%、78.5%,组间比较亦均无统计学差异(均P>0.05)。EUS、MRI对N过高分期分别占17.5%(14/80)、11.2%(10/89);EUS、MRI对N过低分期分别占12.5%(10/80)、11.2%(10/89);组间均无统计学差异(均P>0.05)。结论:高分辨薄层直肠MRI新序列扫描对直肠癌T分期的准确度较EUS有一定优势。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠腔内超声 高分辨薄层直肠MRI 对比分析
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冠心病颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变的关系 被引量：7
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作者 屈娟娟 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第10期1811-1814,共4页
目的分析冠心病颈动脉超声参数颈动脉顺应性(AC)、颈总动脉硬化度(β)及颈总动脉内⁃中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变的关系。方法收集2019年10月至2021年10月联勤保障部队第九八八医院收治的115例冠心病患者临床资料(冠心病组),根据病支数... 目的分析冠心病颈动脉超声参数颈动脉顺应性(AC)、颈总动脉硬化度(β)及颈总动脉内⁃中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变的关系。方法收集2019年10月至2021年10月联勤保障部队第九八八医院收治的115例冠心病患者临床资料(冠心病组),根据病支数不同分组:1支冠脉病变(冠脉狭窄>50%)35例,2~3支冠脉病变80例;根据Gensini评分为轻度(Gensini评分<20分)39例,中⁃重度(Gensini评分≥20分)76例。另选取本院同期健康体检者98例作为对照组。对比不同人群、不同冠脉病变支数患者以及不同Gensini评分患者中颈动脉超声参数AC、β及IMT;分析颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变的关系。结果冠心病组颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2~3支冠脉病变颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显高于1支冠脉病变,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者颈动脉超声参数AC、β及IMT均明显低于中⁃重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉超声参数AC、β及IMT与患者冠脉病变支数为正相关(r_(AC)=0.613,r_(β)=0.488,r_(IMT)=0.519,P均<0.001),与患者Gensini评分为正相关(r_(AC)=0.633,r_(β)=0.519,r_(IMT)=0.506,P均<0.001)。结论冠心病颈动脉超声参数AC、β及IMT与冠状动脉病变之间密切相关,颈动脉超声在冠心病早期筛查中有较好的应用前景。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉超声 AC β IMT 冠状动脉病变
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慢性非特异性腰痛患者核心肌群锻炼前后腹肌超声测量结果与临床预后的关联性研究 被引量：5
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作者 袁伟 梁育磊 +3 位作者 杨艳婷 廖国权 俞军卫 吴成如 《颈腰痛杂志》 2022年第3期366-369,共4页
目的对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNSLBP)患者进行为期8周的核心肌群锻炼,超声测量其锻炼前后的腹部核心肌群厚度,分析其变化情况与腰痛临床预后的相关性。方法选取2021年3月~9月在本院就诊的68例CNSLBP患者... 目的对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNSLBP)患者进行为期8周的核心肌群锻炼,超声测量其锻炼前后的腹部核心肌群厚度,分析其变化情况与腰痛临床预后的相关性。方法选取2021年3月~9月在本院就诊的68例CNSLBP患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组仅给予常规康复理疗,观察组在常规康复理疗的基础上再进行核心肌群锻炼8周。观察两组患者干预8周前后的NRS评分、Roland-Morris功能障碍评分(Roland-Morris disability questionnaire,RDQ)得分情况,和腹外斜肌(external oblique abdominal muscle,EO)、腹内斜肌(internal oblique muscle of abdomen,IO)、腹横肌(transverse abdominal muscle,Tram)等长收缩时的厚度。对观察组患者以NRS变化差值中位数为分界点,比较腰痛改善程度不同患者的EO、IO、Tram差值。结果核心肌群锻炼8周后,观察组患者的EO、IO、Tram厚度较锻炼前显著增加(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.05)。两组患者NRS评分和RDQ得分均较干预前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。锻炼8周后,观察组中NRS评分差值≥5分的患者EO、IO、Tram厚度增加量均显著高于NRS评分差值<5分的患者(P<0.05)。结论核心肌群锻炼可改善CNSLBP患者的腰痛症状,减轻功能障碍,通过超声检测腹部核心肌群变化情况可作为观察病情转归的重要途径。 展开更多
关键词 腰痛 核心肌群 锻炼 超声检查 预后
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高频超声联合多普勒超声诊断腹外疝的临床价值
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作者 刘国安 陈一杰 +2 位作者 赖江琼 余丽平 康春梅 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2024年第1期106-110,共5页
目的探讨高频超声联合多普勒超声用于腹外疝诊断临床价值。方法选取2019年8月至2020年8月联勤保障部队第九一〇医院普外科收治的疑似腹外疝患者,均采用高频超声和多普勒超声进行检查,记录高频超声和多普勒超声探查腹外疝的超声图像表现... 目的探讨高频超声联合多普勒超声用于腹外疝诊断临床价值。方法选取2019年8月至2020年8月联勤保障部队第九一〇医院普外科收治的疑似腹外疝患者,均采用高频超声和多普勒超声进行检查,记录高频超声和多普勒超声探查腹外疝的超声图像表现,以手术结果确诊;分别计算和比较高频超声、多普勒超声以及两者联合检查的诊断准确率、误诊率、漏诊率、灵敏度、特异度以及阳性检出率。结果(1)高频超声联合多普勒超声诊断腹外疝的漏诊率(1.40%)、误诊率(1.98%)低于高频超声(12.59%、9.90%)、多普勒超声(17.48%、15.84%)单独检测,而联合检测的诊断准确率(98.36%)明显高于高频超声(88.52%)、多普勒超声(83.20%)单独检测(P<0.05);(2)高频超声联合多普勒超声诊断腹外疝的阳性检测率(98.60%)、灵敏度(98.60%)、特异度(98.02%)均高于高频超声(92.59%、87.41%、90.10%)、多普勒超声(88.06%、82.52%、84.16%)单独检测(P<0.05)。结论高频超声和多普勒超声均有较高的腹外疝诊断准确率,但是两者联合检测的诊断准确率、阳性检测率、灵敏度、特异度更高,漏诊率、误诊率更低,可为临床诊断及治疗腹外疝提供参考。 展开更多
关键词 高频超声 多普勒超声 腹外疝 诊断价值
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增强超声对囊性肾肿块的评估价值
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作者 彭春红 李祖玲 +4 位作者 郑一君 吴凡 李胜 陈庆 郭佳 《海南医学》 CAS 2024年第16期2362-2365,共4页
目的探讨增强超声(CEUS)对囊性肾肿块的评估价值。方法选取2019年6月至2020年12月期间在上海中医药大学附属曙光医院行增强CT(CECT)扫描并被诊断为囊性肾肿块的80例患者进行前瞻性CEUS评估,按照2019版Bosniak分级进行评价。基于最终组... 目的探讨增强超声(CEUS)对囊性肾肿块的评估价值。方法选取2019年6月至2020年12月期间在上海中医药大学附属曙光医院行增强CT(CECT)扫描并被诊断为囊性肾肿块的80例患者进行前瞻性CEUS评估,按照2019版Bosniak分级进行评价。基于最终组织病理学和临床随访的结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CEUS和CECT对良恶性囊性肾肿块的诊断效能,采用加权Kappa评估CECT和CEUS对良恶性囊性肾肿块诊断的内部一致性以及两种影像模式之间的一致性。结果80例患者的囊性肾肿块大小中位数为3.0cm,其中46例为良性病变,34例为恶性病变。CEUS对其敏感性和阴性预测值均达到100%,而特异性和阳性预测值均为73.9%;CECT对其敏感性和阴性预测值分别为88.2%和83.3%,特异性和阳性预测值分别为87%和90.9%。两种成像模式对良恶性病变诊断的内部一致性表现出相似的准确性(CEUS和CECT的kappa值分别为0.71和0.75)。在60例(占75%)患者中,CEUS和CECT对良恶性病变诊断之间的一致性达到了良好一致性(kappa=0.74)。结论CEUS与CECT在评估囊性肾肿块方面的准确性相当。CEUS可作为筛查工具用于排除复杂囊性肾肿块的存在,从而避免肾毒性对比剂和电离辐射的暴露。 展开更多
关键词 囊性肾肿块 增强超声 增强CT Bosniak分类 评估
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超声动态监测神经鞘直径变化对急性高原脑水肿早期诊断的初步探讨
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作者 张建波 张芸芸 +1 位作者 白红民 魏林节 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第7期392-395,共4页
目的探讨超声监测视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)指导治疗急性高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)可行性。方法对短时间进驻高原的40名健康成年男性(对照组)及3例急性HACE患者(HACE组),利用超声测定ONSD... 目的探讨超声监测视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)指导治疗急性高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)可行性。方法对短时间进驻高原的40名健康成年男性(对照组)及3例急性HACE患者(HACE组),利用超声测定ONSD。以其阈值大于5.2mm诊断颅内压升高,在治疗过程中与出院1周后,动态监测ONSD。结果对照组双眼平均ONSD为(5.05±0.04)mm。HACE患者急诊就诊即刻双眼平均ONSD为(5.62±0.06)mm,经治疗出院时双眼平均ONSD为(5.00±0.17)mm,随访时双眼平均ONSD为(5.01±0.10)mm。与对照组比较,HACE患者急诊就诊即刻双眼平均ONSD差异具有统计学意义(P<0.01),出院时、随访时双眼ONSD差异无显著统计学意义(P>0.05)。HACE患者出院时、随访时双眼平均ONSD,小于急诊就诊即刻ONSD,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声监测ONSD增宽是确诊急性HACE的一种便捷、简单且无创的方法,对急性HACE救治具有重要临床意义。 展开更多
关键词 脑水肿 急性 视神经鞘 高原 超声动态监测
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