期刊文献+
共找到304篇文章
< 1 2 16 >
每页显示 20 50 100
侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血临床效果 被引量:1
1
作者 谢琛璠 曾钦霖 林庆喜 《吉林医学》 CAS 2023年第10期2829-2831,共3页
目的:研究侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法:回顾性分析脑室出血患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(脑室外引流联合腰大池引流)和对照组(脑室外引流),观察比较两组的引流时间,颅内感染发生率,交通性脑... 目的:研究侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法:回顾性分析脑室出血患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(脑室外引流联合腰大池引流)和对照组(脑室外引流),观察比较两组的引流时间,颅内感染发生率,交通性脑积水发生率,术后1个月及6个月改良Rankin量表(MRS)评分。结果:共纳入76例病例,其中观察组36例,对照组40例。两组病例年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、术前脑室出血(Graeb)评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组侧脑室引流时间短于对照组,总引流时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组颅内感染发生率、交通性脑积水发生率、术后1个月改良Rankin量表(MRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月MRS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血可有效加快脑室内血肿清除速度,降低并发症发生率,缩短神经功能恢复时间。 展开更多
关键词 脑室出血 腰大池引流 侧脑室引流
下载PDF
心理康复护理对癫痫儿童睡眠及家长心理状况的改善效果 被引量:4
2
作者 林建萍 王敏涵 李琦 《世界睡眠医学杂志》 2021年第1期78-80,共3页
目的:分析心理康复护理对癫痫儿童睡眠及家长心理状况的改善效果。方法:选取2019年1月至2020年1月联勤保障部队第九00医院神经外科收治的癫痫儿童患者80例作为研究对象,采用随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常... 目的:分析心理康复护理对癫痫儿童睡眠及家长心理状况的改善效果。方法:选取2019年1月至2020年1月联勤保障部队第九00医院神经外科收治的癫痫儿童患者80例作为研究对象,采用随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组进行心理康复护理。比较2组患儿的睡眠质量以及家长的负面情绪改善状况。结果:经过不同护理工作的开展,观察组患儿的睡眠质量明显改善,睡眠时间、睡眠深度、睡眠惊醒次数比较对照组明显较优,同时家长负面情绪明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理康复护理应用于癫痫儿童及其家长能够有效的改善家庭的生命质量,首先患儿的睡眠质量得到极大改善,睡眠时间延长、睡眠深度加强,同时家长负面情绪明显改善,心理韧性更强,孩子能够得到的关照更足,极有利于癫痫儿童的疾病治疗。 展开更多
关键词 癫痫 睡眠 心理状况 心理康复护理 改善效果
下载PDF
鞍区病变3D打印模型的临床应用观察 被引量:2
3
作者 薛亮 魏梁锋 +2 位作者 张尚明 赵琳 王守森 《中华解剖与临床杂志》 2018年第6期513-517,共5页
目的探讨根据薄层增强扫描数据制作的鞍区占位性病变3D打印模型在术前制订手术计划和术中指导手术操作中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,纳入2015年3月—2017年6月解放军福州总医院神经外科15例鞍区病变患者,其中男6例、女9例,年龄... 目的探讨根据薄层增强扫描数据制作的鞍区占位性病变3D打印模型在术前制订手术计划和术中指导手术操作中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,纳入2015年3月—2017年6月解放军福州总医院神经外科15例鞍区病变患者,其中男6例、女9例,年龄40~75岁;垂体腺瘤13例,鞍结节脑膜瘤和颈内动脉床突上段动脉瘤各1例。将CTA、MRI薄层扫描数据输入Mimic软件,建立数字模型,通过3D打印机制作模型。在3D打印模型上分析病变与周围结构的解剖关系、模拟建立手术入路并进行模拟手术操作,确定手术方案。临床采用经单侧鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤13例、开颅手术切除鞍结节脑膜瘤1例、开颅手术夹闭左侧颈内动脉床突上段大型动脉瘤1例,并在手术中进一步参考和验证模型的模拟结果。结果3D打印模型上,13例垂体腺瘤在经鼻蝶入路视角下,可清晰显示鞍底隆突的形态、蝶窦的大小、气化分型、蝶窦分隔情况和蝶窦后壁形态,还可观察侧壁的骨性隆突;根据影像和3D模型观察结果进行适当地鞍底开窗,外侧缘不累及颈内动脉,上缘达到前海绵间窦,下方显露充分。1例鞍结节脑膜瘤及1例动脉瘤患者病变均与前床突关系密切,术中所见与3D打印模型所见一致。15例患者临床手术均顺利完成,术中、术后无血管及重要脑组织结构损伤、脑脊液漏、感染等并发症发生。结论3D打印模型可清晰显示鞍区病变与周围骨质、血管的关系,为术前手术方案设计提供了良好、直观的立体解剖结构观察,并可用于模拟手术操作,进而提高手术安全性和成功率。 展开更多
关键词 神经外科手术 3D打印 鞍区 实体模型 显微外科手术
原文传递
CTA及DSA容易漏诊的微小前交通动脉瘤手术 被引量:1
4
作者 刘峥 黄银兴 +3 位作者 张尚明 陈其钻 尚明超 王守森 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2021年第7期312-315,共4页
目的探讨微小前交通动脉瘤被局部血管干扰、漏诊的原因。方法回顾性分析7例术前CTA及DSA难以诊断的前交通微小动脉瘤病人的临床资料,均行手术开颅探查,根据手术中具体情况,结合前交通动脉解剖特点,分析影像学漏诊的原因。结果 3例术前CT... 目的探讨微小前交通动脉瘤被局部血管干扰、漏诊的原因。方法回顾性分析7例术前CTA及DSA难以诊断的前交通微小动脉瘤病人的临床资料,均行手术开颅探查,根据手术中具体情况,结合前交通动脉解剖特点,分析影像学漏诊的原因。结果 3例术前CTA载瘤动脉"成角凸起"类似正常血管折角,术中证实是微小动脉瘤;3例术前无法判断是动脉瘤还是分支血管,手术证实微小动脉瘤周围存在血管变异、成窗畸形等;1例误判后交通动脉瘤破裂出血,术中发现责任动脉瘤为术前造影未发现的微小前交通动脉瘤。7例均成功手术夹闭。术后随访6~24个月,出现脑积水2例,记忆力下降2例,精神障碍1例;GOS评分均≥4分。结论微小前交通动脉瘤体积小,造影剂难以充盈,分支成窗变异互相遮挡容易漏诊。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 前交通动脉 开颅夹闭术 漏诊
下载PDF
血清D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶在创伤性颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能评估中的作用 被引量:40
5
作者 丁春龙 王玉海 +2 位作者 杨理坤 朱洁 史亚琴 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1258-1261,共4页
目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳... 目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳入同期该院体检中心的45例健康志愿者作为对照(健康对照组)。所有TBI患者均行药物或手术治疗。取患者和健康者的外周血以检测血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平。进一步采用Spearman相关分析方法判断TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶与格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的相关性。结果与健康对照组比较,TBI组患者的血清中D-乳酸[(24.7±9.4)mg/L、(9.8±4.0)mg/L]、细菌内毒素[(9.1±5.8)U/L、(4.0±2.2)U/L]及二胺氧化酶[分别为(36.3±22.6)U/L、(15.2±3.6)U/L]的水平均显著升高(t值分别为9.82、2.84、3.49,均P<0.05)。进一步相关性分析结果显示,TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平与术前GCS评分呈负相关(r分别为-0.543、-0.617、-0.672,均P<0.01)。结论监测TBI患者血清中二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒素的水平可作为评估其颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能的重要指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 二胺氧化酶 D-乳酸 细菌内毒素 肠道黏膜屏障
原文传递
不同手术方式治疗高血压性脑出血的疗效比较及术后再出血影响因素分析 被引量:37
6
作者 温玉东 黄振山 +2 位作者 张永明 刘家传 王春琳 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第5期269-275,共7页
目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障... 目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科收治的134例高血压性脑出血患者的临床资料,根据手术治疗方式的不同将其分为NAMIEH组38例、SWCEH组45例与LBFEH组51例.记录2组患者术前及术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分、Barthel指数以及治疗后临床疗效并进行比较,并将高血压性脑出血患者术后再出血影响因素采用Logistic回归分析.结果3组患者术前出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者术前及术后7、14d出血量及NIHSS评分均依次明显降低,GCS评分及Barthel指数均依次明显升高,且组内任意两时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).NAMIEH组、SWCEH组再出血、血肿残留及并发症发生率均分别明显低于LBFEH组,NAMIEH组再出血发生率(10.53%)、血肿残留发生率(5.26%)及术后并发症发生率(15.79%)均明显低于SWCEH组(P<0.05).以高血压性脑出血患者术后再出血为因变量,对单因素分析中的可能术后再出血影响因素进行Logistic回归分析,结果显示合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间、血肿形状、破入脑室、术前出血量、术前GCS评分、术前NIHSS评分、术前Barthel指数、凝血功能异常、术后并发症及总住院时间为高血压性脑出血患者术后再出血的独立影响因素(均P<0.05).结论NAMIEH治疗高血压性脑出血的临床效果明显优于SWCEH及LBFEH,可有效促进神经功能的恢复,明显降低再出血及术后并发症的发生率,且合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间等为� 展开更多
关键词 神经导航辅助微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压性脑出血
原文传递
基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者证候改善及预后的影响 被引量:17
7
作者 王艳 李俊 +2 位作者 吕荣德 张莉莉 周丽梅 《中国医药导报》 CAS 2020年第23期173-176,184,共5页
目的分析基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者证候改善及预后的影响,为临床治疗提供依据。方法2019年2月—2020年2月将联勤保障部队第九○一医院收治的100例胸痹心痛患者作为研究对象。按随机数表法分为对照组50例和观察组50... 目的分析基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者证候改善及预后的影响,为临床治疗提供依据。方法2019年2月—2020年2月将联勤保障部队第九○一医院收治的100例胸痹心痛患者作为研究对象。按随机数表法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于中医时间医学的特色护理。观察两组治疗效果、中医证候积分、生活质量评分、护理满意度。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组中医证候积分均明显降低,且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组生活质量评分均明显升高,且观察组的生理机能、健康状况、躯体疾病、精神健康、社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者护理效果显著,可明显改善中医证候及生活质量,提高护理满意度,在临床中值得推广应用。 展开更多
关键词 胸痹心痛 中医时间医学 特色护理 证候 治疗效果
下载PDF
重型颅脑创伤患者去骨瓣减压术后脑积水的危险因素分析 被引量:17
8
作者 刘国东 卓健伟 +4 位作者 陈军辉 张春雷 曹鑫意 钱潇 王玉海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期175-179,共5页
目的探讨影响重型颅脑创伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的349例行DC的sTBI患者的临床资料,随访时间均... 目的探讨影响重型颅脑创伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的349例行DC的sTBI患者的临床资料,随访时间均多6个月。观察术后PTH的发生时间,分析性别、年龄、有无高血压和糖尿病病史、入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否为开放性脑损伤、有无脑疝、损伤类型和损伤部位、Fisher分级、有无脑室积血、中线偏移程度、去骨瓣减压术的侧别、是否行脑室外引流术、昏迷持续时间、有无骨窗疝及硬膜下积液发生部位对PTH的影响,将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,分析影响PTH的相关危险因素。结果术后6个月,349例患者中共103例(29.5%)发生PTH,其中88.3%(91例)发生于术后0~3个月,1~2个月发生率最高,占46.6%(48例)。与246例非PTH组比较,103例PTH组患者入院时GCS更低、术前Fisher分级高,行双侧DC的比率高,术后出现骨窗疝,颅内感染,昏迷时间>30 d,对侧、双侧及半球间硬膜下积液的发生率均高,差异均有统计学意义(均P<0.05);其他因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,昏迷时间>30 d(0R=3.640,95%CI:1.956~6.772)、双侧硬膜下积液(0R=3.995,95%CI:1.612~9.901)及半球间硬膜下积液(0R=5.324,95%CI:2.310~12.271)是影响DC后PTH发生的危险因素(均P<0.001)。结论DC术后1~2个月是发生PTH的高峰期;术后昏迷时间>30 d、双侧和半球间硬膜下积液的患者有发生PTH的风险。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压颅骨切除术 脑积水 危险因素
原文传递
小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术治疗高血压脑出血的疗效研究 被引量:17
9
作者 武孝刚 刘家传 +2 位作者 王金标 袁杰 张永明 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第3期150-154,共5页
目的探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手... 目的探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术(微创组),另65例行常规骨瓣开颅、皮质造瘘直视下手术(对照组),对比观察2组患者围手术期相关参数的变化情况及术后并发症,并于6个月后随访进行GOS评分及改良Rankin量表(mRs)神经功能评分。结果与对照组比较,微创组患者手术时间缩短、术中出血量减少、血肿清除率提高、NICU住院时间缩短、术后14dGCS评分提高,而术后气管切开率、术后7d水肿面积及肺部感染均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组侧脑室外引流例数、留置时间、颅内感染率及再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月微创组患者的GOS评分及mRS分级评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗HICH具有出血创伤小,血肿清除彻底,且术后并发症少等特点,术后神经功能恢复良好,临床疗效显著。 展开更多
关键词 小骨窗 脑牵开器 显微 高血压脑出血
原文传递
高血压脑出血术后患者出院准备度、心理弹性与社会支持水平及三者相关性研究 被引量:14
10
作者 王淑丽 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2020年第4期53-57,共5页
高血压脑出血是一种临床较为常见的脑部疾患,大部分患者是因高血压引起脑部小动脉硬化或者微血管瘤,当血管破裂则会引起非外伤性脑实质出血[1]。基底核区脑出血约占高血压脑出血的70%[2],此时通常需行外科开颅术以清除血肿,术后患者常... 高血压脑出血是一种临床较为常见的脑部疾患,大部分患者是因高血压引起脑部小动脉硬化或者微血管瘤,当血管破裂则会引起非外伤性脑实质出血[1]。基底核区脑出血约占高血压脑出血的70%[2],此时通常需行外科开颅术以清除血肿,术后患者常需一段时间的康复锻炼,其日常生活、工作、自理能力等均将受到不同程度影响[3]。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 出院准备度 心理弹性 社会支持 相关性
原文传递
同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响 被引量:13
11
作者 王静茹 李俊 武元丽 《中国实用护理杂志》 2020年第28期2198-2202,共5页
目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42... 目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42例患者作为观察组,在对照组的基础上予以术前同伴参与式护理。对比2组患者入院时和术后的焦虑和抑郁程度、希望水平和生命质量变化情况。结果术后观察组抑郁自评量表(SDS)评分(21.24±3.47)分,焦虑自评量表(SAS)评分(44.21±2.42)分,低于对照组的(39.38±4.65)分和(54.36±2.86)分,差异有统计学意义(t值为20.175、17.470,均P<0.05);观察组术后对现实及未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系和希望水平总分分别为(14.03±1.65)、(12.87±1.93)、(12.63±2.15)和(38.26±3.78)分,对照组分别为(11.95±2.83)、(10.72±1.85)、(11.04±1.57)和(34.73±3.81)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.840~5.179,均P<0.05);观察组术后社会功能、认知功能、角色功能和躯体功能评分分别为(4.15±0.47)、(3.92±0.36)、(4.14±0.42)和(4.17±0.46)分,对照组分别为(3.53±0.43)、(3.22±0.34)、(3.73±0.35)和(3.56±0.41)分,2组比较差异有统计学意义(t值为4.825~9.103,均P<0.05)。结论同伴参与式护理能够有效改善脑动脉瘤患者术前焦虑、抑郁、紧张等负性情绪,提高希望水平和生命质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 同伴参与式护理 脑动脉瘤 焦虑 生活质量 希望水平
原文传递
基于控制减压理念手术治疗重型颅脑创伤的研究现状 被引量:12
12
作者 张灿 王玉海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期322-324,共3页
重型颅脑创伤是神经外科常见疾病,创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等,致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式,可快速清除血肿、解除占位、有效减压,但其术后并发症发生率仍较高。近年来,有学者... 重型颅脑创伤是神经外科常见疾病,创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等,致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式,可快速清除血肿、解除占位、有效减压,但其术后并发症发生率仍较高。近年来,有学者在标准大骨瓣减压术的基础上提出了一种新的治疗理念,即控制减压,为降低重型颅脑创伤的高致残率、致死率提供了新的治疗思路。本文针对基于控制减压理念治疗重型颅脑创伤的研究现况进行综述,以期为控制减压手术的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 标准大骨瓣减压术 减压手术 脑肿胀 治疗思路 治疗理念 控制减压 主要术式
原文传递
阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者术后MBI、CSS评分的影响 被引量:11
13
作者 卓健伟 杨理坤 +2 位作者 朱洁 陈卫良 王玉海 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第18期3582-3586,共5页
目的:探讨阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患术后改良barthel指数(MBI)和中国卒中量表(CSS)评分的影响。方法:选择2014年2月至2019年2月我院接诊的126例CSDH术后患者进行研究,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各63例。两组... 目的:探讨阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患术后改良barthel指数(MBI)和中国卒中量表(CSS)评分的影响。方法:选择2014年2月至2019年2月我院接诊的126例CSDH术后患者进行研究,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各63例。两组患者均接受钻孔引流术,对照组术后给予常规处理,观察组联合阿托伐他汀口服治疗,均持续用药1个月。比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人S100B蛋白(S-100B)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、MBI、CSS评分的变化情况及不良反应的发生情况和复发情况。结果:观察组治疗后血清NSE、S-100B、CRP、TNF-α、IL-1水平均低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组,CSS评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀能降低CSDH患者患术后炎症反应,提高MBI、CSS评分,降低复发率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 炎症 改良BARTHEL指数 中国卒中量表
原文传递
氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的Meta分析及药物经济学评价 被引量:5
14
作者 陶丽丽 朱洁 +1 位作者 徐东升 虞大为 《中国医药》 2023年第4期511-515,共5页
目的通过Meta分析评价盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果并进行药物经济学分析。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库,收集建库至2022年2月盐酸氨溴索联合阿奇霉素(观察组)对比单用阿奇霉素(对照组)... 目的通过Meta分析评价盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果并进行药物经济学分析。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库,收集建库至2022年2月盐酸氨溴索联合阿奇霉素(观察组)对比单用阿奇霉素(对照组)治疗小儿肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并在此基础上采用成本-效果分析法进行经济学评价。结果最终纳入6篇文献,共874例患儿。Meta分析结果显示,观察组的总体疗效(比值比=3.57,95%置信区间:2.82~4.81,Z=6.59,P<0.0001)、退热率(比值比=3.24,95%置信区间:2.31~5.57,Z=7.26,P<0.0001)、咳嗽喘憋缓解率(比值比=2.34,95%置信区间:1.56~4.69,Z=7.15,P<0.0001)、肺部啰音消失率(比值比=2.57,95%置信区间:1.25~4.64,Z=7.27,P<0.0001)均优于对照组。盐酸氨溴索联合阿奇霉素的增量成本效果比为588.84元。概率敏感性分析结果显示,盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的效果更好,但成本也更高。结论与单用阿奇霉素相比,盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果更好,对于有意愿支付增加的费用者有一定的经济学优势。 展开更多
关键词 氨溴索 阿奇霉素 小儿肺炎 META分析 药物经济学
下载PDF
B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血的手术技巧探讨 被引量:6
15
作者 陈静 滕晓华 +4 位作者 杨芳 吴杨 赵嫦姣 田玉辉 杨彬 《中国现代手术学杂志》 2023年第4期323-327,共5页
目的探讨术中B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的手术方法和技巧。方法回顾性分析我院神经外科于2015年1月至2019年12月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。根据手术方法的不同分为... 目的探讨术中B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的手术方法和技巧。方法回顾性分析我院神经外科于2015年1月至2019年12月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。根据手术方法的不同分为两组,神经内镜组25例,行B超引导下神经内镜微创手术;显微镜组25例,行开颅显微镜下血肿清除术。比较两组手术时间、血肿清除率、术中出血量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院天数、3个月后日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分。结果与显微镜组比较,神经内镜组手术时间、血肿清除率、术中出血量、ICU住院天数均优于显微镜组(P<0.05),术后3个月恢复良好率神经内镜组为84%,显微镜组为64%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论B超引导下神经内镜治疗HICH创伤较轻,疗效确切,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 B超引导 手术技巧
下载PDF
经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦的变化及蝶窦炎发生的相关因素分析 被引量:11
16
作者 秦勇 吴华伟 +4 位作者 吴善武 屈洪艳 林昆哲 陈业煌 王守森 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第1期48-52,共5页
目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁... 目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁共振成像(MRI)蝶窦腔内积血、积液、炎症、黏液囊肿、黏膜重塑的改变。采用二元logistic多因素回归模型分析术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结果MRI观察结果显示,蝶窦腔内积血、积液于术后3个月均吸收消散,鞍底骨窗缺损均由新生的黏膜覆盖,但尚不完全;鞍上残瘤均不同程度向鞍内下沉;术后6个月蝶窦黏膜重塑基本完全。106例患者中,术后3个月发现蝶窦黏液囊肿7例(6.6%),蝶窦炎症26例(24.5%)。多因素分析结果显示,生长激素型腺瘤(OR=2.981,95%CI 1.480~26.207,P=0.014)、术前蝶窦炎(OR=12.392,95%CI 2.927~52.462,P=0.001)、多次经鼻蝶入路手术频次(OR=14.758,95%CI 2.431~89.584,P=0.003)及术中脑脊液漏(OR=11.644,95%CI 2.175~62.344,P=0.004)是术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结论经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔内容物的演变有其规律;生长激素型垂体腺瘤、术前蝶窦炎、多次经蝶手术及术中出现脑脊液漏患者,围术期需加强抗感染及鼻腔护理以降低术后出现蝶窦炎的可能;分期经鼻蝶入路垂体腺瘤切除再次手术的时机可能以前次手术后3个月左右为宜。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 显微外科手术 经鼻蝶入路手术 蝶窦炎 蝶窦黏膜 黏液囊肿
原文传递
脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9对脑膜炎感染类型的鉴别诊断价值 被引量:5
17
作者 黄丽丽 黄文婷 +2 位作者 林庆金 黄巍 林志坤 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第1期13-17,共5页
目的探讨脑脊液干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对脑膜炎感染类型的鉴别诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院2018年9月至2021年1月收治的73例脑膜炎患儿,根据感染类型分为细菌性脑膜... 目的探讨脑脊液干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对脑膜炎感染类型的鉴别诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院2018年9月至2021年1月收治的73例脑膜炎患儿,根据感染类型分为细菌性脑膜炎(BM组,n=42)和病毒性脑膜炎(VM组,n=31)。检测两组脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9水平,分析脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9检测对脑膜炎感染类型的鉴别诊断价值。结果BM组意识障碍、抽搐以及卤门张力增加发生率明显高于VM组(P<0.05),BM组脑脊液IFN-γ水平低于VM组,而PCT及MMP-9水平则高于VM组(P<0.05),且BM组和VM组中重症患儿脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9水平分别高于轻症患儿(P<0.05)。脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9对脑膜炎感染类型鉴别诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.835、0.816、0.827。与急性期相比,BM组和VM组恢复期脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9水平均明显降低(P<0.05)。结论脑脊液IFN-γ、PCT及MMP-9可作为快速鉴别诊断脑膜炎感染类型的良好指标,且对评估脑膜炎病情具有参考价值。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 干扰素-Γ 降钙素原 基质金属蛋白酶-9 鉴别诊断
下载PDF
鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合带蒂粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤术中的应用 被引量:8
18
作者 马涛 王春琳 +2 位作者 胡满苗 吕宗强 丁鑫 《中国临床神经外科杂志》 2022年第6期437-439,共3页
目的探讨鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2021年11月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的36例垂体腺瘤的临床资料,术中应用鞍底带蒂粘膜骨瓣复... 目的探讨鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2021年11月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的36例垂体腺瘤的临床资料,术中应用鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底。结果36例完成鞍底带蒂粘膜骨瓣制作、复位,其中10例切除肿瘤过程中鞍隔破裂,术中出现脑脊液漏,结合鼻中隔粘膜瓣完成鞍底重建。肿瘤全切除31例,次全切除5例;肿瘤全切除率为86.1%(31/36)。术后无脑脊液鼻漏、颅内感染。术后随访3~12个月,无鞍底粘膜骨瓣移位,无迟发性脑脊液鼻漏、颅内感染。结论鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底,方法简单,可有效预防垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶入路 神经内镜手术 鞍底重建 鞍底带蒂粘膜骨瓣 鼻中隔粘膜瓣
下载PDF
3D Slicer三维重建技术联合LSR监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用 被引量:5
19
作者 刘璐 王春琳 +4 位作者 刘家传 徐燊 柯慧 袁杰 胡满苗 《中国临床神经外科杂志》 2023年第3期160-163,共4页
目的探讨3D Slicer三维重建技术联合侧向扩散反应(LSR)监测在面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法回顾性分析2015年4月至2021年6月3D Slicer三维重建技术联合LSR监测下行MVD治疗的40例HFS的临床资料。术前行3D-FIESTA和3D... 目的探讨3D Slicer三维重建技术联合侧向扩散反应(LSR)监测在面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法回顾性分析2015年4月至2021年6月3D Slicer三维重建技术联合LSR监测下行MVD治疗的40例HFS的临床资料。术前行3D-FIESTA和3D-TOF MRA检查,根据3D-Slier软件三维重建结果进行术前评估,术中行LSR监测。结果3D-FIESTA和3D-TOF MRA检查判断神经血管关系、识别责任血管与术中所见的一致性一般(K值分别为0.389、0.492;P<0.05),3D Slier三维重建技术判断神经血管关系、识别责任血管与术中所见的一致性较好(K值分别为0.691、0.778;P<0.001)。术中LSR消失33例,LSR未消失7例。术后随访1年,术中LSR消失病人有效率(96.7%,32/33)较LSR未消失病人(57.1%,4/7)明显增高(P<0.05)。结论对HFS病人,3D Slier三维重建技术有助于提高术前判断神经血管关系、识别责任血管的准确率,术中LSR监测有助于评估病人的预后。 展开更多
关键词 面肌痉挛 微血管减压术 3D Slier三维重建技术 侧向扩散反应
下载PDF
神经外科护士职业疲劳、人文关怀能力与情绪智力现状及其影响因素分析 被引量:10
20
作者 孙学涛 刘冬莲 +1 位作者 罗桂红 王建新 《职业与健康》 CAS 2021年第20期2766-2769,共4页
目的了解神经外科护士职业疲劳与人文关怀能力、情绪智力现状及其相关性,为降低神经外科护士职业疲劳提供参考。方法2020年8—10月,采用方便抽样法,选取江西省177名神经外科护士作为调查对象,调查问卷包括一般情况调查表、疲劳评定问卷... 目的了解神经外科护士职业疲劳与人文关怀能力、情绪智力现状及其相关性,为降低神经外科护士职业疲劳提供参考。方法2020年8—10月,采用方便抽样法,选取江西省177名神经外科护士作为调查对象,调查问卷包括一般情况调查表、疲劳评定问卷、人文关怀能力问卷及情绪智力问卷。结果神经外科护士职业疲劳得分为16.35±4.72,人文关怀能力得分为182.49±11.08,情绪智力得分为83.07±12.42。Pearson相关性分析结果显示,神经外科护士职业疲劳与人文关怀能力、情绪智力均呈负相关(r=-0.907、-0.895,均P<0.01)。分层回归分析结果显示,医院类型、认知、勇气、耐心及自我情绪管理均为神经外科护士职业疲劳的影响因素(均P<0.05)。结论神经外科护士职业疲劳处于中等水平,有待改善,管理者应制定切实可行、实用性强的干预策略,以降低其职业疲劳。 展开更多
关键词 职业疲劳 人文关怀能力 情绪智力 神经外科 护士
原文传递
上一页 1 2 16 下一页 到第
使用帮助 返回顶部