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管路结合预见性护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者透析效果及并发症的影响 被引量：62
1
作者 鹿慧慧 曹青 李玉梅 《中国实用护理杂志》 2021年第15期1146-1151,共6页
目的探讨透析管路结合预见性护理措施对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者透析效果的影响。方法选取2015年1月至2019年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院住院的糖尿病肾病MHD患者96例作为研究对象。按照随机数字表法分为对... 目的探讨透析管路结合预见性护理措施对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者透析效果的影响。方法选取2015年1月至2019年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院住院的糖尿病肾病MHD患者96例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者应用常规透析管路和其他血液透析护理干预,观察组患者在此基础结合预见性护理措施。比较2组患者干预前后的生化指标、心理状态、依从性、医院感染和并发症发生率及护理满意度。结果护理干预后2组患者的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)较干预前均降低,且干预后观察组分别为(12.04±1.98)mmol/L、(451.62±82.49)μmol/L、(13.53±2.31)mg/L,均低于对照组的(15.82±2.31)mmol/L、(591.35±99.21)μmol/L、(18.83±2.92)mg/L,差异有统计学意义(t值为8.608、7.503、9.862,P<0.05);干预后观察组患者治疗依从性各分量表得分分别为(29.06±3.58)、(23.42±2.99)、(20.11±3.01)、(14.76±2.94)分,均高于对照组的(31.91±3.97)、(21.53±3.21)、(17.03±2.74)、(12.36±3.04)分,差异有统计学意义(t值为2.985~5.243,P<0.05);干预后2组患者的SAS、SDS评分较干预前均降低,且观察组分别为(39.12±4.82)、(36.43±6.03)分,均低于对照组的(48.25±5.14)、(46.75±5.36)分,差异有统计学意义(t值为8.977、8.862,P<0.05);观察组医院感染和并发症的发生率分别为2.08%(1/48)和4.17%(2/48),均显著低于对照组的14.58%(7/48)和18.75%(9/48),差异有统计学意义(χ^(2)值为4.91、5.26,P<0.05);观察组护理满意度为95.83%(46/48),高于对照组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(χ^(2)值为9.56,P<0.05)。结论透析管路结合预见性护理,改善患者的心理状态,降低医院感染及并发症发生率,延长血管通路使用寿命,提高血透患者生命质量,改善护患关系,营造和谐氛围,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 透析管路 预见性护理 维持性血液透析 糖尿病 透析效果 并发症
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血清D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶在创伤性颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能评估中的作用 被引量：40
2
作者 丁春龙 王玉海 +2 位作者 杨理坤 朱洁 史亚琴 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1258-1261,共4页
目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳... 目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳入同期该院体检中心的45例健康志愿者作为对照(健康对照组)。所有TBI患者均行药物或手术治疗。取患者和健康者的外周血以检测血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平。进一步采用Spearman相关分析方法判断TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶与格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的相关性。结果与健康对照组比较,TBI组患者的血清中D-乳酸[(24.7±9.4)mg/L、(9.8±4.0)mg/L]、细菌内毒素[(9.1±5.8)U/L、(4.0±2.2)U/L]及二胺氧化酶[分别为(36.3±22.6)U/L、(15.2±3.6)U/L]的水平均显著升高(t值分别为9.82、2.84、3.49,均P<0.05)。进一步相关性分析结果显示,TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平与术前GCS评分呈负相关(r分别为-0.543、-0.617、-0.672,均P<0.01)。结论监测TBI患者血清中二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒素的水平可作为评估其颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能的重要指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 二胺氧化酶 D-乳酸 细菌内毒素 肠道黏膜屏障
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肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期疗效比较 被引量：37
3
作者 杨铁军 张婷 吕文佳 《中国医药》 2020年第5期753-757,共5页
目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘... 目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术患者分别纳入微创组(30例)与传统组(34例)。比较2组患者围术期相关指标,近期疗效,术后肛门排便功能情况,手术前后肛门括约肌功能,远期疗效。结果微创组出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间少于/短于/低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微创组总有效率显著高于传统组[96.7%(29/30)比73.5%(25/34)],差异有统计学意义(χ^2=4.836,P=0.028)。微创组患者肛门失禁评分以及控便失禁严重度指数评分明显低于传统组患者(均P<0.05);手术后微创组肛管高压带长度、肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压等肛门括约肌功能指标明显高于传统组(均P<0.05)。微创组复发率以及再发率与传统组比较差异均无统计学意义[3.3%(1/30)比17.6%(6/34)、0比5.9%(2/34)](χ^2=2.044,P=0.153;χ^2=0.397,P=0.529)。结论肛瘘患者采用肛瘘精准微创术治疗远期疗效与传统肛瘘切开挂线引流术相当,但是其近期疗效较好,可显著缓解患者肛门功能障碍状态,对患者肛门括约肌功能影响小。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘精准微创术 传统肛瘘切开挂线引流术 近远期疗效
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盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及氧化应激水平的影响 被引量：35
4
作者 李瑞天 赵园园 +1 位作者 蔡灵钰 吴玉泉 《中国医药》 2020年第3期382-385,共4页
目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及氧化应激水平的影响。方法选取2016年8月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的100例初次接受治疗的阿尔茨海默病患者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组... 目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及氧化应激水平的影响。方法选取2016年8月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的100例初次接受治疗的阿尔茨海默病患者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组在基础治疗基础上口服吡拉西坦片,观察组在对照组基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗。治疗6个月后评定2组临床疗效及认知功能和氧化应激水平变化。结果治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组[82.0%(41/50)比62.0%(31/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组简易精神状态检查量表评分高于对照组,阿尔茨海默病评估量表认知次量表评分低于对照组[(22.2±2.1)分比(19.3±3.2)分、(17±4)分比(20±4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月后2组超氧化物歧化酶、丙二醛水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(54±3)kU/L比(66±4)kU/L、(3.1±1.4)μmol/L比(4.6±1.3)μmol/L];谷胱甘肽过氧化物酶水平较治疗前升高,且观察组高于对照组[(93±6)U比(80±5)U],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐能有效改善阿尔茨海默病患者认知功能,提高临床疗效,作用机制可能是改善患者机体氧化应激水平,减少神经氧化损伤。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 盐酸多奈哌齐 认知功能 氧化应激
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PRECEDE模式联合急救干预对急性心肌梗死患者Herth希望量表评分、舒适度评分及SCL-90评分的影响 被引量：33
5
作者 金晶 尹碧 +2 位作者 陆佳玉 周玉琴 王晓彦 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第7期780-783,共4页
目的探索PRECEDE模式联合急救干预对急性心肌梗死患者Herth希望量表评分、舒适度评分及.SCL-90评分的影响。方法收集90例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。对照组给予常规急救干预模式,研究组给予急... 目的探索PRECEDE模式联合急救干预对急性心肌梗死患者Herth希望量表评分、舒适度评分及.SCL-90评分的影响。方法收集90例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。对照组给予常规急救干预模式,研究组给予急救干预+PRECEDE模式,比较两组患者的干预前后的Herth希望评分、舒适度评分.SCL-90评分及满意度等。结果干预后,研究组的满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的急诊停留时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)。干预后研究组的积极行动、与他人亲密关系、态度以及总评分均显著高于对照组,社会、心理、生理、环境评分均显著高于对照组,SCL-90评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PRECEDE模式联合急救干预治疗急性心肌梗死患者能够提高治疗效果,改善患者的负面情绪,提高满意度,提高患者的希望水平和生活质量。 展开更多
关键词 PRECEDE模式 急性心肌梗死 希望水平 SCL-90 舒适度
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妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及其糖化血红蛋白含量分析 被引量：29
6
作者 王志君 范晶晶 潘小红 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期60-63,共4页
目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)含量和母婴结局相关性,为临床患者诊疗提供借鉴。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月在中国人民解放军联勤保障部队第九四医院... 目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)含量和母婴结局相关性,为临床患者诊疗提供借鉴。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月在中国人民解放军联勤保障部队第九四医院妇产科住院分娩GDM孕妇218例,依据HbAlc数值分成两组,未达标组(6.1%～7.0%)96例和达标组(5.1%～6.0%)122例,选取同期进行产前体检、HbAlc含量低于5%且产前两次血糖检测正常产妇100例作为对照组。记录3组孕妇妊娠与围生儿结局状况。结果未达标组产妇剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、子痫前期及胎膜早破比例高于达标组、正常组,妊娠周数低于达标组、正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);未达标组围产儿中早产儿、新生儿低血糖、巨大儿、1min Apgar评分≤7分比例及新生儿体重高于达标组、正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,达标组和未达标组产妇血清HbAlc含量和妊娠周期为负相关关系(r=-0.169、-0.175,P<0.05),达标组和未达标组产妇HbAlc含量和新生儿1min Apgar评分为负相关关系(r=-0.161、-0.158,P<0.05)。结论 GDM产妇血清HbAlc含量和母婴结局联系紧密,血清HbAlc含量越高,妊娠和分娩期间母婴并发症率越高,HbAlc可作为孕期血糖含量和GDM筛查的重点指标,做好相关干预可降低围生期不良结局发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 妊娠结局 新生儿结局
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手术联合自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者视觉质量角膜屈光及泪膜功能的影响 被引量：28
7
作者 黄柳萌 谢书浓 《河北医学》 CAS 2021年第5期835-840,共6页
目的:采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者,并探讨对患者视觉质量、角膜屈光及泪膜功能的影响。方法:选取2017年9月至2019年12月在我院进行治疗的翼状胬肉患者120例为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=60)... 目的:采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者,并探讨对患者视觉质量、角膜屈光及泪膜功能的影响。方法:选取2017年9月至2019年12月在我院进行治疗的翼状胬肉患者120例为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用翼状胬肉切除术治疗,研究组在行翼状胬肉切除术后给予自体角膜缘干细胞移植,分析两种方式对患者视觉质量、角膜屈光及泪膜功能的影响。结果:术后两组SR、IMTFcutoff均显著升高,TF-OS降低,且研究组SR、IMTFcutoff明显高于对照组,TF-OS低于对照组(P<0.05);术后两组UCVA、角膜垂直曲度、角膜水平曲度均显著升高,CAD降低,且研究组UCVA、角膜垂直曲度、角膜水平明显低于对照组,CAD高于对照组(P<0.05);术后两组BUT、SIT均显著升高,且研究组术后BUT、SIT明显高于对照组(P<0.05);术后两组OSDI、CFS得分均显著降低,且研究组OSDI、CFS得分低于对照组(P<0.05);术后研究组并发症发生率1.67%及复发率5.00%均显著低于对照组13.33%、18.33%(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉能显著改善其角膜屈光及泪膜功能,提高视觉质量,降低对眼部上皮细胞的损伤及术后复发率,预后较佳,值得推广。 展开更多
关键词 翼状胬肉切除术 自体角膜缘干细胞移植 视觉质量 角膜屈光 泪膜功能
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丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中疗效及对血清β2-MG HCY CysC和神经功能的影响 被引量：26
8
作者 朱金 杜宇平 《河北医学》 CAS 2021年第10期1734-1739,共6页
目的:探讨丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中疗效及对血清β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)和神经功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月157例急性缺血性脑卒中患者,简单随机分为联合组7... 目的:探讨丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中疗效及对血清β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)和神经功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月157例急性缺血性脑卒中患者,简单随机分为联合组77例与对照组80例。两组患者均溶栓后给予阿司匹林+氯吡格雷,联合组增加丁苯酞软胶囊。治疗1个月后评估临床疗效,检测血清β2-MG、HCY、CysC水平,评估神经功能缺损评分(NIHSS)和Barthel指数。结果:治疗1个月后,联合组总有效率93.51%高于对照组81.25%(P<0.05)。联合组血清β2-MG、HCY、CysC水平治疗前后的差值大于对照组(P<0.05)。联合组的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。联合组的Barthel指数高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率分别为10.39%和12.50%,无显著差异(P>0.05)。结论:急性缺血性脑卒中在常规双联抗血小板治疗的基础上,联合丁苯酞软胶囊可以明显提高疗效,改善脑卒中相关生化指标,促进神经功能恢复,增加临床获益。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 丁苯酞软胶囊 双联抗血小板治疗 Β2-微球蛋白 同型半胱氨酸 胱抑素C
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肺力咳合剂联合盐酸溴己新对支气管扩张伴感染患者临床症状及气道炎性反应的缓解作用研究 被引量：25
9
作者 许惠莲 郭寿贵 吴欣宇 《世界中西医结合杂志》 2021年第4期705-709,共5页
目的探讨肺力咳合剂联合盐酸溴己新对支气管扩张伴感染患者临床症状及气道炎性反应的缓解作用研究。方法将2018年6月—2019年12月收治的86例支气管扩张伴感染患者随机分为对照组和观察组,对照组43例采用盐酸溴己新等西药治疗,观察组43... 目的探讨肺力咳合剂联合盐酸溴己新对支气管扩张伴感染患者临床症状及气道炎性反应的缓解作用研究。方法将2018年6月—2019年12月收治的86例支气管扩张伴感染患者随机分为对照组和观察组,对照组43例采用盐酸溴己新等西药治疗,观察组43例在盐酸溴己新基础上联合肺力咳合剂治疗,两组均治疗8周。对比两组治疗前后临床症状积分(咳嗽、咳脓性痰或黄稠痰、痰中带血、胸闷痛、口干、呼吸困难、湿啰音)、痰液炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞百分比(NEUT%)]、肺功能指标[第1秒最大呼气量(FEV1),FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)]的改善状况,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间及药物安全性。结果两组治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、口干、喘息、痰中带血、湿啰音积分和痰液中TNF-α、IL-6及NEUT%水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽咳痰消失时间、体温恢复正常时间、咯血消失时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC及PEF指标较本组治疗前明显升高(P<0.05),且观察组肺功能指标升高更为明显(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后心电图、肾功能、血常规、尿常规、大便常规均未出现异常变化,治疗过程中两组均未出现明显药物不良反应。结论肺力咳合剂联合盐酸溴己新能够降低支气管扩张伴感染患者气道炎性介质水平,提高患者肺功能,有助于缓解患者临床症状,促进疾病的康复。 展开更多
关键词 支气管扩张伴感染 气道炎性反应 肺力咳合剂 盐酸溴己新 肺功能
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恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果 被引量：23
10
作者 阮丹丹 林勇 王寅 《中国医药》 2022年第3期407-410,共4页
目的探讨恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病(T;DM)的临床效果。方法收集2019年8月至2020年8月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊的107例T;DM患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方法不同分为对照组(49例)和观察... 目的探讨恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病(T;DM)的临床效果。方法收集2019年8月至2020年8月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊的107例T;DM患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方法不同分为对照组(49例)和观察组(58例)。对照组给予吡格列酮二甲双胍治疗,观察组给予恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗。比较2组治疗前后的血糖、体重指数、血脂及血压的变化情况,观察治疗期间的不良反应。结果治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数均低于治疗前,且观察组均低于对照组[(7.3±1.0)mmol/L比(8.5±1.4)mmol/L、(8.0±1.0)mmol/L比(9.7±1.0)mmol/L、(7.5±1.0)%比(8.4±0.8)%、(25.2±1.4)kg/m;比(26.8±1.4)kg/m;],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组收缩压、舒张压、三酰甘油水平均低于治疗前且低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率显著低于对照组[12.1%(7/58)比22.4%(11/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗T;DM效果显著,在降糖的同时,对体重指数和血压也具有一定下调作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 恩格列净 吡格列酮二甲双胍
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基于数据挖掘技术探讨针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的选穴特点 被引量：21
11
作者 鞠露 任超 +3 位作者 陈士炯 倪凌雁 王诗波 吴晓亮 《世界中西医结合杂志》 2021年第4期628-634,共7页
目的运用数据挖掘技术探讨针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的选穴特点。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed上从建库至2020年5月5日的文献,按照纳入和排除... 目的运用数据挖掘技术探讨针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的选穴特点。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed上从建库至2020年5月5日的文献,按照纳入和排除标准收集治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的针灸处方,利用SPSS 24.0、IBM SPSS Modeler 18软件,对其进行描述性分析、聚类分析和关联规则分析。结果共纳入文献436篇。治疗方法频次最高的是针刺,其次是针刺+康复锻炼。频次应用较高的腧穴:主穴是合谷、三阴交、肩髃等,配穴是丰隆、太溪、太冲等。用穴频次较高的经脉:主穴是手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经经穴等,配穴是足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经经穴等。用穴频次较高的部位:主、配穴均是下肢、上肢、头颈部等。支持度最高的关联群:主穴是合谷-曲池,配穴是太冲-丰隆、太溪-丰隆;置信度最高的关联群:主穴是三阴交-阴陵泉,配穴是地仓-颊车。聚类分析:主穴分为2类,尺泽、极泉、内关、三阴交、阴陵泉、照海、大陵、血海为第一类,合谷、曲池、外关、肩髃、手三里、阳陵泉、足三里为第二类;配穴分为3类,丰隆、太冲、太溪、气海、内庭、血海、风池、足三里为第一类,地仓、颊车、廉泉为第二类,合谷、丘墟、肩髃、曲池为第三类。结论针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫,以阳经选穴为主,尤其是手、足阳明经,阳经或者阴经取穴大多单独使用,取穴部位多是四肢。主穴多选用特定穴,应用最多的是合穴,其次为交会穴、八脉交会穴、络穴,且多位于拮抗肌(群)肌腹或肌腱之间。配穴多是辨证取穴、随症取穴及按部位取穴,而辨证取穴多从风、痰、虚致病因素考虑。 展开更多
关键词 针灸 脑卒中后痉挛性偏瘫 腧穴 数据挖掘
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沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果 被引量：21
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作者 邵宁 陶丽丽 《中国医药》 2021年第3期353-356,共4页
目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2017年5月至2019年4月因COPD来中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院住院治疗的患者120例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照... 目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2017年5月至2019年4月因COPD来中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院住院治疗的患者120例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,2次/d,每次15 min;观察组患者在常规治疗基础上给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,2次/d,每次15 min;2组患者均治疗1周。1周后观察2组患者的临床疗效、肺功能指标、血气指标和不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组[91.7%(55/60)比75.0%(45/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.84,P=0.01)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、最大呼气流量、25%肺活量的最大呼气流量均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组动脉血氧分压均较治疗前升高,且观察组高于对照组,动脉血二氧化碳分压均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组[5.0%(3/60)比16.7%(10/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.22,P=0.04)。结论布地奈德和沙丁胺醇联合治疗COPD有较好的治疗效果,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 沙丁胺醇 布地奈德 雾化
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腹腔镜与下腹正中切口开放完全腹膜外修补术治疗双侧腹股沟疝的随机对照研究 被引量：20
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作者 周建平 贺小武 +2 位作者 王立 谢鹏 季世伟 《国际外科学杂志》 2019年第8期554-558,共5页
目的探讨腹腔镜下完全腹膜外修补术(LTEP)与开放完全腹膜外修补术(OTEP)治疗双侧腹股沟疝的临床应用价值。方法采用随机对照试验的方法,将2015年1月—2017年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院收治的61例男性双侧腹股沟疝患者... 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外修补术(LTEP)与开放完全腹膜外修补术(OTEP)治疗双侧腹股沟疝的临床应用价值。方法采用随机对照试验的方法,将2015年1月—2017年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院收治的61例男性双侧腹股沟疝患者按照随机数字表法分为LTEP组(n=31)和OTEP组(n=30)。比较两组患者手术相关情况、术后1dC反应蛋白(CRP)、术后并发症的差异。统计软件SPSS23.0进行分析。结果术前两组患者一般情况无显著差异;LTEP组术后下床活动时间、术后住院时间明显短于OTEP组[(5.6±2.2)h比(20.0±5.5)h,P<0.001;(3.0±0.6)d比(4.5±1.0)d,P<0.001],住院费用高于OTEP组[(14779.3±1450.1)元比(13650.0±1787.3)元,P<0.001],术后1dCRPLTEP组显著低于OTEP组[(88.7±18.5)mg/L比(102.0±25.1)mg/L,P=0.022];两组术后均无补片感染、慢性疼痛、阴囊水肿、疝复发;其余手术相关情况、术后并发症无显著差异。结论腹腔镜TEP与下腹正中切口开放TEP治疗双侧腹股沟疝均安全有效,各有利弊,可互为补充。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 疝 腹股沟 随机对照试验 疝修补术
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健康老龄化背景下医养结合养老服务人才的培养 被引量：18
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作者 张英春 商丹 王丽丽 《中国医学伦理学》 2021年第6期776-780,共5页
医养结合养老模式作为当代新型的养老服务模式,将医疗资源与养老资源进行了整合,满足了需要照护的老年人群对于养老服务的需求。养老服务人才作为养老服务的主要承担者,其专业素养和业务水平直接影响着养老机构的服务质量。分别从政府... 医养结合养老模式作为当代新型的养老服务模式,将医疗资源与养老资源进行了整合,满足了需要照护的老年人群对于养老服务的需求。养老服务人才作为养老服务的主要承担者,其专业素养和业务水平直接影响着养老机构的服务质量。分别从政府层面、养老机构层面和专科教育层面分别分析了我国医养结合养老机构服务人才队伍建设的困境。针对上述问题,尝试提出对养老机构服务人才队伍建设的建议:政府应加强主导地位,构建相关激励机制,鼓励志愿服务;养老服务行业应引导正确的行业观念,制定严格的行业标准,加强人才激励管理;学校应不断完善高等教育课程体系,重视人才的职业技能培养。 展开更多
关键词 健康老龄化 医养结合 养老服务人才 人才培养
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恩格列净与利格列汀治疗2型糖尿病的临床效果及对患者肾功能的影响对比 被引量：14
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作者 林勇 阮丹丹 +6 位作者 王寅 何伟康 叶浩 姚佳琦 曹文娟 郑露 郑英 《中国医药》 2023年第4期531-535,共5页
目的比较恩格列净与利格列汀治疗2型糖尿病(T_(2)DM)的临床效果及对患者肾功能的影响。方法收集2020年7月至2022年7月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊随访的88例血糖控制欠佳的T_(2)DM患者的临床资料进行回顾性分析。按... 目的比较恩格列净与利格列汀治疗2型糖尿病(T_(2)DM)的临床效果及对患者肾功能的影响。方法收集2020年7月至2022年7月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊随访的88例血糖控制欠佳的T_(2)DM患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方法不同分为恩格列净组(43例)和利格列汀组(45例)。2组患者在服用吡格列酮二甲双胍片(1片/次,2次/d)的基础上,分别联用恩格列净片(10 mg/次,1次/d)或利格列汀片(5 mg/次,1次/d)治疗6个月。比较2组一般资料及治疗前后体重指数、血脂、血压、肾功能相关指标和不良反应发生情况。结果治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前(均P<0.001),但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,恩格列净组体重指数、三酰甘油、收缩压、舒张压均低于治疗前,且低于利格列汀组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,恩格列净组血尿素氮、同型半胱氨酸、胱抑素C水平和尿微量白蛋白/尿肌酐比值均明显低于治疗前且低于利格列汀组,估算肾小球滤过率高于治疗前且高于利格列汀组[组间:(6.4±0.7)mmol/L比(7.2±1.0)mmol/L、(9.1±1.6)μmol/L比(10.4±1.7)μmol/L、(0.78±0.09)mg/L比(0.84±0.15)mg/L、(12±4)mg/g比(15±5)mg/g、(111±10)ml/(min·1.73 m^(2))比(102±8)ml/(min·1.73 m^(2))],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗T_(2)DM的临床效果较利格列汀联合吡格列酮二甲双胍更为显著,不仅能有效控制血糖水平,而且对于肾功能也有一定的保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 恩格列净 利格列汀 肾功能
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急性缺血性脑卒中预后的影响因素及与基于CTP评估侧支循环状态的关系 被引量：18
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作者 杨莎莎 林惠卿 +1 位作者 方欣欣 周戈 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第10期1196-1202,共7页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床预后的影响因素及与CT灌注成像(CTP)评估侧支循环状态的关系。方法回顾性纳入2017-01—2021-06于中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行取栓手术治疗的AIS患者221例,均经多模态CTP评估侧支循... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床预后的影响因素及与CT灌注成像(CTP)评估侧支循环状态的关系。方法回顾性纳入2017-01—2021-06于中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行取栓手术治疗的AIS患者221例,均经多模态CTP评估侧支循环状态,分析临床特征资料及预后情况,采用多元线性回归模型分析梗死体积扩大的危险因素,采用二元Logistic回归模型分析侧支循环不良及预后不良的危险因素。结果侧支循环不良组年龄、基线空腹血糖(FPG)水平及合并房颤、冠心病、心功能不全、觉醒性卒中、颈内动脉段闭塞比例均显著高于侧支循环不良组(P<0.05);侧支循环良好组术前静脉溶栓比例显著低于侧支循环不良组(P<0.05);多因素分析显示,年龄增加、合并心功能不全、基线FPG水平升高、合并觉醒性卒中及颈内动脉段闭塞是侧支循环不良的独立危险因素(P<0.05)。多元线性回归模型纳入经双变量检验筛选梗死体积扩大的相关因素,步进法分析显示,侧支循环不良、缺血半暗带体积减少、合并出血转化(HT)及术后1 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降是梗死体积扩大的独立危险因素(P<0.05),其中模型R2=0.91。预后不良组年龄、住院时间、基线FPG水平、合并房颤比例、合并冠心病比例、合并心功能不全比例、合并觉醒性脑卒中比例、合并颈内动脉段闭塞比例、侧支循环不良比例、核心梗死体积、最终梗死体积、梗死扩大体积、合并HT比例、基线及术后各时间点NIHSS评分均显著高于预后良好组(P<0.05),多因素分析显示合并HT和梗死扩大体积是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),其中模型R^(2)=0.85。结论AIS患者病情进展及预后不良与多种因素有关,其中基于多模式CTP评估侧支循环状态可独立预测病情进展及预后不良风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 CT灌注成像 预后 梗死面积 侧支循环 危险因素
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微信结合SBAR沟通方式在急诊护理管理中的应用效果评价 被引量：18
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作者 焦薇 徐海婷 《中国实用护理杂志》 2022年第3期224-228,共5页
目的分析急诊护理管理中应用微信结合SBAR沟通方式的效果。方法从中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2019年12月至2020年12月急诊科收治的患者中随机选取100例,按照电脑随机表法分为2组,对照组50例采用常规护理管理,研究组50例采... 目的分析急诊护理管理中应用微信结合SBAR沟通方式的效果。方法从中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2019年12月至2020年12月急诊科收治的患者中随机选取100例,按照电脑随机表法分为2组,对照组50例采用常规护理管理,研究组50例采用微信结合SBAR沟通方式进行管理,对比2组目标达成情况、护理服务质量及护理满意度。结果研究组护士行为目标达成度评价量表(NPGA)评分(196.32±20.36)分,高于对照组的(165.24±18.14)分,差异有统计学意义(t=8.06,P<0.05),护理服务质量(Servqual)评价调查表得分(94.32±3.36)分,高于对照组的(89.24±3.14)分,差异有统计学意义(t=7.81,P<0.05);研究组护理满意度为92.00%(46/50),高于对照组的64.00%(32/50),差异有统计学意义(χ^(2)=11.42,P<0.05)。结论在急诊护理工作中,采用微信结合SBAR沟通方式进行管理能有效提高护理服务质量,提升工作效率,增加患者对护理人员的认可。 展开更多
关键词 SBAR沟通方式 微信 急诊医学 护理管理
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玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙大面积缺损效果及对咀嚼能力的影响 被引量：17
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作者 薛陆峰 薛秋波 陆伟 《中国医药导报》 CAS 2022年第3期103-106,共4页
目的探讨玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙大面积缺损的效果及对咀嚼能力的影响。方法选取2018年8月至2020年8月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的前牙大面积缺损患者82例(112颗牙),依照随机数字表法分为对照组(41例,54颗牙)... 目的探讨玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙大面积缺损的效果及对咀嚼能力的影响。方法选取2018年8月至2020年8月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的前牙大面积缺损患者82例(112颗牙),依照随机数字表法分为对照组(41例,54颗牙)和研究组(41例,58颗牙)。对照组采用金属桩钴铬烤瓷冠修复,研究组采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复。两组均随访6个月,比较两组修复效果,修复成功率,咀嚼效率,龈沟液基质金属蛋白酶2(MMP2)、细胞间黏附分子1(ICAM1)、碱性磷酸酶(ALP)水平,记录随访期间并发症的发生情况。结果研究组修复完整度、颜色匹配、边缘适合性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后6个月,两组咀嚼效率高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后6个月,两组龈沟液MMP2、ICAM1、ALP高于修复前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙大面积缺损修复效果好,成功率高,同时对牙周组织刺激较小,是一种安全可靠的修复方法。 展开更多
关键词 前牙 缺损 玻璃纤维桩 全瓷冠 咀嚼能力
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保乳手术和根治性手术治疗乳腺癌的疗效及对患者神经降压素和神经降压素受体1的影响 被引量：15
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作者 施丽娜 费杨虹虹 +3 位作者 司婷婷 朱郭增 孙占轩 姚宁 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第9期2175-2178,共4页
目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术... 目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术。对两组手术指标、并发症、疗效及美学效果进行观察分析,于术前、术后7 d检测NT、NTR1阳性率,于术前、术后3个月评估患者生活质量。结果观察组手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05),与对照组相比,观察组术中出血少、切口长度短、术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(8.70%vs.26.09%,P<0.05)。随访1年,观察组生存率、局部复发率、远处转移率分别为89.13%、8.70%、6.52%,与对照组的93.48%、6.52%、4.35%相近(P>0.05)。术后7 d,两组NT、NTR1阳性率降低(P<0.05),观察组术后7 d NT、NTR1阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组美容优良率高于对照组(91.30%vs.76.09%,P<0.05)。术后3个月,观察组乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分较术前有所提高(P<0.05),观察组术后3个月FACT-B评分高于对照组(P<0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗乳腺癌疗效相当,但保乳手术创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少,可取得更理想的美学效果并能降低NT、NTR1的表达。 展开更多
关键词 保乳手术 根治性手术 乳腺癌 神经降压素 神经降压素受体1
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乌司他丁对急性胰腺炎患者免疫功能、氧化应激及相关因子水平的影响 被引量：15
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作者 汤小龙 沈沁 +2 位作者 向正国 陈旭峰 郑杨 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期197-199,204,共4页
目的:探讨乌司他丁对急性胰腺炎患者免疫功能、氧化应激及相关因子水平的影响。方法:收集我院消化科收治的急性胰腺炎患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组给予常规治疗,观察组于对照组治疗基础上给予乌司他丁治疗。分别于... 目的:探讨乌司他丁对急性胰腺炎患者免疫功能、氧化应激及相关因子水平的影响。方法:收集我院消化科收治的急性胰腺炎患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组给予常规治疗,观察组于对照组治疗基础上给予乌司他丁治疗。分别于治疗前后,检测并比较两组肾损伤分子-1(Kim-1)、血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、一氧化氮(NO)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后,两组血清中Kim-1、Cys C、BUN、NO、PCT及CRP水平均显著降低;血清中IgA、IgG、IgM、SOD及TAC水平均显著升高;观察组血清中上述指标变化趋势较对照组明显(P<0.05)。结论:乌司他丁对急性胰腺炎患者肾损伤治疗效果显著,可增强患者免疫功能及抗氧化能力,缓解机体炎症反应。 展开更多
关键词 乌司他丁 急性胰腺炎 免疫功能 氧化应激 炎症因子
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