缺血性中风中医证型分布与血脂、颈动脉超声征象及Hcy的相关性研究 被引量：19

1

作者 朱敏 詹增土 王梅平 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1046-1050,共5页

目的:分析缺血性中风的不同中医证型分布,并总结其与血脂、颈动脉超声征象及同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法:选取2015年4月至2017年6月联勤保障部队第九〇〇医院体检的缺血性中风患者280例作为研究对象... 目的:分析缺血性中风的不同中医证型分布,并总结其与血脂、颈动脉超声征象及同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法:选取2015年4月至2017年6月联勤保障部队第九〇〇医院体检的缺血性中风患者280例作为研究对象,参照2011年中风中西医结合诊疗共识对纳入者进行证型分类,并对患者的年龄、性别、吸烟史、酗酒史、血脂水平、颈动脉斑块性质、颈动脉内中膜厚度等进行分类比较。结果:1) 280例患者主要有风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3个证型,其中风痰阻络的发病率所占比例最高,随之是气虚血瘀及肝肾亏虚。各证型中男性发病比例明显高于女性患者,各证型间年龄无统计学意义。2)男性酗酒或抽烟的例数明显高于女性患者,差异有统计学意义(χ2=4. 619,P=0. 032 <0. 05),但各证型之间性别分布差异无统计学意义(P> 0. 05)。3)各证型血脂指标中仅HDL-C水平正常,其余TC、TG、LDL-C均表达异常,其中以风痰阻络型表达最高(P <0. 05),其次为气虚血瘀型(P <0. 05)和肝肾亏虚型(P <0. 05)。4)风痰阻络组颈动脉斑块检出率最高,为80. 62%,继而是气虚血瘀,为74. 74%,最低为肝肾阴虚组58. 93%,各证型间斑块构成比分布比较,差异有统计学意义(P <0. 05),颈动脉内中膜厚度各证型之间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。5)风痰阻络组患者的Hcy水平最高,随之是气虚血瘀型及肝肾阴虚组(P <0. 05)。结论:缺血性中风存在风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3种证型,不同证型之间血脂、颈动脉超声征象及Hcy水平存在一定差异。 展开更多

关键词 中风 缺血性 证型分布 血脂 斑块性质 颈动脉内中膜厚度 HCY 分布规律

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老年原发性高血压患者健康管理能力及适应状况分析 被引量：9

2

作者 张泽丹 许景芳 +2 位作者 陈琳 王欢 黄敏 《河北医药》 CAS 2021年第21期3276-3278,3282,共4页

目的分析老年原发性高血压患者健康管理能力及适应状况间的相关性。方法前瞻纳入2017年1月至2020年10月符合条件的老年原发性高血压患者93例,于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月分别对患者的健康管理能力及适应状况进行评估,观察患者... 目的分析老年原发性高血压患者健康管理能力及适应状况间的相关性。方法前瞻纳入2017年1月至2020年10月符合条件的老年原发性高血压患者93例,于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月分别对患者的健康管理能力及适应状况进行评估,观察患者健康管理能力(使用健康管理能力量表评估)及适应状况[使用疾病心理社会适应量表(PAIS-SR)评估]的变化,并检验健康管理能力及适应状况之间的相关性。结果与治疗前比较,治疗后1个月、治疗后3个月时老年原发性高血压患者健康管理能力各分量表评分和总分均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后1个月、治疗后3个月时老年原发性高血压患者适应状况量表PAIS-SR各维度评分与总分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson直线相关性分析显示,健康管理能力量表分量表评分、总分与适应状况量表PAIS-SR各维度评分、总分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论老年原发性高血压患者治疗后,健康管理能力逐渐升高,适应状况逐渐改善,患者健康管理能力及适应状况之间存在明显相关性,二者可能相互影响。 展开更多

关键词 原发性高血压 老年人 健康管理能力 适应状况

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公民逝世器官捐献肝移植术后早期肝功能不全危险因素分析 被引量：6

3

作者 许蜂蜂 王华翔 +4 位作者 蓝海斌 杨芳 蔡秋程 刘建勇 江艺 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第7期729-733,共5页

目的公民逝世后器官捐献肝移植术后早期肝功能不全发生率高,影响患者预后。文中分析公民逝世后器官捐献肝移植术后早期肝功能不全的发生情况,探讨早期肝功能不全的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间联勤保障部队第900医... 目的公民逝世后器官捐献肝移植术后早期肝功能不全发生率高,影响患者预后。文中分析公民逝世后器官捐献肝移植术后早期肝功能不全的发生情况,探讨早期肝功能不全的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间联勤保障部队第900医院(原福州总医院)86例行肝移植供、受体资料。采用倾向评分配比法对肝移植受体术前及术中情况进行配比配对,在17项供体相关变量中分析影响EAD的危险因素。结果 79例肝移植患者术后早期肝功能不全的发生率为32.9%。单因素分析结果显示,供体体重指数、热缺血时间及冷缺血不同诊断结果患者组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,供体血清钠、谷丙转氨酶及热缺血时间组间差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,供体血清钠及热缺血时间可准确预测术后早期肝功能不全的最佳临界值分别为152.7 mmol/L和8 min。结论供体血清钠、谷丙转氨酶及热缺血时间是肝移植术后EAD的独立危险因素。供体血清钠及热缺血时间对评估公民逝世后器官捐献质量具有重要作用。 展开更多

关键词 公民器官捐献 肝移植 早期移植物功能不全 危险因素 倾向评分配比法 ROC曲线

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分子影像设备PET/CT成像系统的技术进展 被引量：5

4

作者 钱根年 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第1期1579-1582,共4页

医学影像在临床工作中的作用举足轻重,医学影像学是以人体解剖结构和病理特性改变为基础进行研究的。然而,对病变分子水平的研究却无能为力。随着医学影像技术的迅猛发展,医学影像学已经从以解剖结构医学影像发展到解剖结构基础上功能... 医学影像在临床工作中的作用举足轻重,医学影像学是以人体解剖结构和病理特性改变为基础进行研究的。然而,对病变分子水平的研究却无能为力。随着医学影像技术的迅猛发展,医学影像学已经从以解剖结构医学影像发展到解剖结构基础上功能、代谢影像,使人们对疾病认识有了更进一步的深入。在解剖结构、脏器功能和代谢影像基础上又发展起来了分子影像学。 展开更多

关键词 分子影像 PET/CT 成像

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颅内血管壁高分辨磁共振成像技术和临床应用 被引量：4

5

作者 肖慧 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第2期1627-1630,共4页

传统的颅内血管成像技术主要包括数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),这些技术都是基于管腔的成像方... 传统的颅内血管成像技术主要包括数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),这些技术都是基于管腔的成像方法,主要通过血管狭窄情况评估脑血管病的严重程度[1]。 展开更多

关键词 颅内血管壁成像 MRI 临床应用

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放松疗法在经食道超声心动图检查中的应用 被引量：1

6

作者 杜娟 李慧忠 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第1期1592-1594,共3页

目的探讨经食道超声心动图检查(TEE)中实施放松疗法进行护理干预的意义。方法选取2012年1月~2018年12月共100例开展TEE检查的患者,随机分为干预组和对照组各50例。干预组应用放松疗法进行护理干预,对照组进行常规护理,对两组患者检查总... 目的探讨经食道超声心动图检查(TEE)中实施放松疗法进行护理干预的意义。方法选取2012年1月~2018年12月共100例开展TEE检查的患者,随机分为干预组和对照组各50例。干预组应用放松疗法进行护理干预,对照组进行常规护理,对两组患者检查总有效率及满意度进行回顾性分析。结果对行TEE检查的100例患者,干预组检查总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组有3例患者因强烈的咽喉反射插管失败放弃检查。干预组检查操作满意度及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TEE检查中,进行放松疗法护理干预,可有效降低并发症的发生,是确保检查起到较好效果,提高检查成功率的重要保证。 展开更多

关键词 放松疗法 经食道超声心动图 护理干预

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SCN1A基因癫痫的相关磁共振成像研究现状

7

作者 段艳廷(综述) 陈自谦(审校) 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第3期1710-1713,共4页

癫痫(epilepsy)是常见的神经系统疾病,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致。长期以来癫痫被认为是一种获得性神经功能障碍,新近研究表明,癫痫是一种离子通道病,其发病与多基因联合作用有关[1]。在已知的癫痫相关基因中... 癫痫(epilepsy)是常见的神经系统疾病,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致。长期以来癫痫被认为是一种获得性神经功能障碍,新近研究表明,癫痫是一种离子通道病,其发病与多基因联合作用有关[1]。在已知的癫痫相关基因中,电压门控钠离子通道(Nav1.1 sodium channel,SCN1A)基因是人类癫痫最常见的突变基因。SCN1A基因多态性导致的相关癫痫综合征临床表型轻重不一,轻者表现为预后良好的热性惊厥(fbbrile seizures,FS),重者表现为难治性癫痫。 展开更多

关键词 SCN1A基因 癫痫 磁共振成像

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肾脏原发性平滑肌肉瘤一例

8

作者 仝贺 陈自谦 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第1期1600-1602,共3页

肾脏原发性肉瘤临床发病率较低,占肾原发性恶性肿瘤的比例约0.8﹪~2.7﹪[1],而肾肉瘤中最常见的组织类型之一是平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma),发病率约为50﹪~60﹪[2]。用中国知网(CNKI)检索自19世纪80年代开始至今关于“原发性肾平滑肌... 肾脏原发性肉瘤临床发病率较低,占肾原发性恶性肿瘤的比例约0.8﹪~2.7﹪[1],而肾肉瘤中最常见的组织类型之一是平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma),发病率约为50﹪~60﹪[2]。用中国知网(CNKI)检索自19世纪80年代开始至今关于“原发性肾平滑肌肉瘤影像学表现”的文献报道不足百例,且多是个例报道。2016年我院收治1例病理免疫组化诊断为原发性肾上皮样平滑肌肉瘤的患者,结合国内外最新文献及学术报道对其影像学特点进行深入探讨和总结,并对其临床病史及病理组织学特征等进行归纳和深究。 展开更多

关键词 肾脏 平滑肌肉瘤 影像学表现

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脑血管储备的影像学研究进展

9

作者 张玉莲(综述) 肖慧(审校) 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第1期1612-1615,共4页

脑血管储备,也称为脑血管反应性(cerebralvascular resistance, CVR),定义为脑实质调整脑血流以响应代谢需求或血管活性刺激改变的能力,可用于预测脑血管病患者的新发或复发性卒中风险[1]。功能性神经影像学方法利用脑血流量(cerebral b... 脑血管储备,也称为脑血管反应性(cerebralvascular resistance, CVR),定义为脑实质调整脑血流以响应代谢需求或血管活性刺激改变的能力,可用于预测脑血管病患者的新发或复发性卒中风险[1]。功能性神经影像学方法利用脑血流量(cerebral blood flow, CBF)的变化作为神经元活动的替代标志物,可利用正电子发射断层扫描(positron emission tomography, PET)、单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computedtomography, SPECT)、经颅多普勒(transcranialdoppler, TCD)来评估CBF,近几年发展到包括CT 灌注成像、非侵入性血氧水平依赖性(bloodoxygenation leve1 dependent, BOLD)和动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)磁共振成像(magneticresonance imaging, MRI)。 展开更多

关键词 脑血管反应性 神经影像学 脑卒中 脑血流 烟雾病

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新生儿脑面血管瘤病一例

10

作者 李分荣 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第2期1657-1658,共2页

1临床资料患儿,男,出生2 d,因“反复抽搐半天”入院。产妇系G1P1,孕39+3周,于2019年6月15日17︰25在外院经阴道娩出,出生时羊水清,胎膜早破12 h。患儿出生体重3100 g,出生后Apgar评分不详。2019年6月17日13︰00患儿出现四肢抖动,双拳紧... 1临床资料患儿,男,出生2 d,因“反复抽搐半天”入院。产妇系G1P1,孕39+3周,于2019年6月15日17︰25在外院经阴道娩出,出生时羊水清,胎膜早破12 h。患儿出生体重3100 g,出生后Apgar评分不详。2019年6月17日13︰00患儿出现四肢抖动,双拳紧握,持续约20~30 s后缓解。查体:神清,全身皮肤红润,前额可见一2 cm×4 cm红色色素沉着斑块(图1a),未高出皮面,压之褪色,心肺听诊未闻及异常,四肢肌张力偏高。 展开更多

关键词 脑面血管瘤 惊厥 新生儿 头颅影像

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病例一

11

作者 卢雪君 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第4期1762-1763,共2页

1简要病史.性别:女。年龄:34岁。主诉:体检发现肝占位一周。2检查方法及图像.上腹部MR平扫+增强所示如图1~2。3影像描述.上腹部MR平扫+增强示:肝右叶见斑片结节状异常信号影,大小约3.8 cm×3.2 cm,边界尚清,T2WI呈稍低信号,T1WI呈... 1简要病史.性别:女。年龄:34岁。主诉:体检发现肝占位一周。2检查方法及图像.上腹部MR平扫+增强所示如图1~2。3影像描述.上腹部MR平扫+增强示:肝右叶见斑片结节状异常信号影,大小约3.8 cm×3.2 cm,边界尚清,T2WI呈稍低信号,T1WI呈低信号,DWI呈低信号,反相位示病灶信号较正相位明显减低,经右肘静脉以2.5ml/s流率,按0.2ml/kg计算对比剂用量,注入Gd-DTPA对比剂,连续增强扫描采集图像. 展开更多

关键词 肝右叶 T2WI T1WI 对比剂用量 肝占位 异常信号影 反相位 简要病史

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病例一

12

作者 林晨琳 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第3期1714-1716,共3页

1简要病史性别:男。年龄:34岁。主诉:间歇性头痛3年,加重1个月,行走欠稳4天。2检查方法及图像颅脑MR平扫+增强所示如下。3影像描述颅脑MR平扫+增强示:松果体区见结节状异常信号,大小约2.7 cm×2.0 cm,可见分叶,T1WI呈低信号,T2WI呈... 1简要病史性别:男。年龄:34岁。主诉:间歇性头痛3年,加重1个月,行走欠稳4天。2检查方法及图像颅脑MR平扫+增强所示如下。3影像描述颅脑MR平扫+增强示:松果体区见结节状异常信号,大小约2.7 cm×2.0 cm,可见分叶,T1WI呈低信号,T2WI呈高低混杂信号,水抑制呈稍高信号,DWI呈低信号,增强扫描呈均匀环形强化,可见壁结节,结节明显强化,囊腔未见强化,内壁尚光整;双侧侧脑室及第三脑室明显增宽。 展开更多

关键词 双侧侧脑室 T2WI 分叶 T1WI 第三脑室 壁结节 囊腔 异常信号

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病例二

13

作者 黄信颖 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第3期1717-1719,共3页

1简要病史性别:女。年龄:8岁。主诉:反复发作性意识不清、四肢抽搐半年余。2检查方法及图像颅脑MR平扫+增强+功能成像+MRS+PWI所示如下。3影像描述颅脑MR平扫+增强+功能成像+MRS+PWI示:右侧顶叶皮层见斑片状异常信号,边界清楚,大小约3.1... 1简要病史性别:女。年龄:8岁。主诉:反复发作性意识不清、四肢抽搐半年余。2检查方法及图像颅脑MR平扫+增强+功能成像+MRS+PWI所示如下。3影像描述颅脑MR平扫+增强+功能成像+MRS+PWI示:右侧顶叶皮层见斑片状异常信号,边界清楚,大小约3.1 cm×1.6 cm,T2WI呈高信号,T1WI呈低信号,DWI呈低信号,水抑制呈高信号,增强扫描未见明显强化,余脑内未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。 展开更多

关键词 功能成像 四肢抽搐 中线结构 信号异常 T2WI 顶叶皮层 脑池 T1WI

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基于Web与Node.js的医疗设备动态管理系统的设计与实现

14

作者 黄志峰 付丽媛 +1 位作者 王晓阳 陈自谦 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第2期1653-1656,共4页

目的设计实现一套医疗设备动态管理系统。方法利用Node.js及数据挖掘等技术,采用浏览器/服务器(B/S)结构,针对特定医疗设备制定监控管理等模块,提高应用科室在医疗设备质量控制管理的能力。结果实现了低成本、高性能及高拓展性的医疗设... 目的设计实现一套医疗设备动态管理系统。方法利用Node.js及数据挖掘等技术,采用浏览器/服务器(B/S)结构,针对特定医疗设备制定监控管理等模块,提高应用科室在医疗设备质量控制管理的能力。结果实现了低成本、高性能及高拓展性的医疗设备管理系统。结论该系统为医疗设备的质量控制与质量管理提供了一种高效可行的解决方案。 展开更多

关键词 设备管理 质量控制 Node.js WEB

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病例一

15

作者 黄煌 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第2期1666-1668,共3页

1简要病史性别:女。年龄:53岁。主诉:双侧眼睑下垂2年。2检查方法及图像胸部CT平扫+增强+三维重建所示如下。3影像描述胸部CT平扫+增强+三维重建示:前纵隔可见一类圆形软组织肿块影,边缘清楚,大小约3.3 cm×2.4 cm×4.7 cm,密... 1简要病史性别:女。年龄:53岁。主诉:双侧眼睑下垂2年。2检查方法及图像胸部CT平扫+增强+三维重建所示如下。3影像描述胸部CT平扫+增强+三维重建示:前纵隔可见一类圆形软组织肿块影,边缘清楚,大小约3.3 cm×2.4 cm×4.7 cm,密度较均匀,局部可见微小囊变低密度影,平扫CT值39 HU,增强扫描可见均匀明显强化,动脉期CT值约83 HU,静脉期CT值约105 HU。 展开更多

关键词 前纵隔 增强扫描 动脉期 静脉期

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病例二

16

作者 庄泽峰 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2019年第2期1669-1671,共3页

1简要病史性别:女。年龄:30岁。主诉:自觉腹部增大1个月余,发现盆腔肿物2天。2检查方法及图像盆腔MR平扫+增强所示如下。3影像描述盆腔MR平扫+增强示:下腹部盆腔内可见一巨大囊样病灶,病灶范围约18.1 cm×9.4 cm×18.9 cm,边缘... 1简要病史性别:女。年龄:30岁。主诉:自觉腹部增大1个月余,发现盆腔肿物2天。2检查方法及图像盆腔MR平扫+增强所示如下。3影像描述盆腔MR平扫+增强示:下腹部盆腔内可见一巨大囊样病灶,病灶范围约18.1 cm×9.4 cm×18.9 cm,边缘尚清晰,病灶主体T2WI呈高信号,T1WI呈低信号,DWI呈等信号。 展开更多

关键词 病灶范围 盆腔肿物 囊样 T2WI T1WI 下腹部 简要病史

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乳腺癌术后腋网综合征的危险因素分析 被引量：9

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作者 付婷 付琴香 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期19-21,共3页

目的探讨乳腺癌术后腋网综合征发生的危险因素。方法对135例接受外科手术治疗的乳腺癌患者随访12周,观察腋网综合征发生率并进行影响因素分析。结果乳腺癌患者术后早期腋网综合征发生率为28.1%。多因素Logistic回归分析发现,BMI<24(O... 目的探讨乳腺癌术后腋网综合征发生的危险因素。方法对135例接受外科手术治疗的乳腺癌患者随访12周,观察腋网综合征发生率并进行影响因素分析。结果乳腺癌患者术后早期腋网综合征发生率为28.1%。多因素Logistic回归分析发现,BMI<24(OR=1.74)、接受乳房切除术(OR=1.38)、腋窝淋巴结清扫术(OR=2.13)、淋巴结清扫数目≥15枚(OR=1.85)是乳腺癌术后腋网综合征发生的独立危险因素。结论腋网综合征是乳腺癌术后患者常见并发症,其发生与患者特征和手术因素有关。 展开更多

关键词 乳腺癌 腋网综合征 术后并发症 乳房切除术 腋窝淋巴结清扫术 体重指数

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创伤性闭合性中型颅脑损伤动物模型的建立 被引量：5

18

作者 钟旺旺 魏梁锋 +3 位作者 陈伟强 李田飞 张灏 王守森 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第2期106-109,共4页

目的构建一种创伤性闭合性中型颅脑损伤(TBI)动物模型。方法雄性SD大鼠80只,完全随机平均分为4组,每组20只,包括3组不同程度的TBI(A、B、C)组和假手术(N)组。参照Marmarou损伤模型,A、B、C组分别按拟定的打击高度(1.0、1.5、2.0 m)使重... 目的构建一种创伤性闭合性中型颅脑损伤(TBI)动物模型。方法雄性SD大鼠80只,完全随机平均分为4组,每组20只,包括3组不同程度的TBI(A、B、C)组和假手术(N)组。参照Marmarou损伤模型,A、B、C组分别按拟定的打击高度(1.0、1.5、2.0 m)使重量为450 g的钢棒自由下落撞击大鼠头部建立TBI。观察各组大鼠伤后一般状况、神经行为学、脑组织形态学等改变。结果伤后14 d内,N、A、B、C组死亡率分别为0%、5%、20%、60%,随着致伤量的增加,死亡率增加(P<0.05),伤后各观察时间点神经功能缺损评分(mNSS)升高(P<0.05),均高于N组,差异均具有统计学意义。HE染色结果提示,与N组比较,随着致伤量的增加,光镜下可见基质疏松、神经元细胞周围间隙和血管间隙增宽、神经元细胞排列紊乱且变性、神经胶质肿胀变性程度更加明显。免疫组织化学染色结果提示,与N组比较,A、B、C组大脑皮质β-APP、NF-L阳性表达程度增强。结论以450 g的钢棒自1.5 m高处自由打击大鼠颅骨可成功建立创伤性闭合性中型颅脑损伤动物模型,其病理学特征明显,重复性和稳定性好。 展开更多

关键词 闭合性中型颅脑损伤 动物模型 创伤性颅脑损伤

原文传递

T-钙黏蛋白与肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的相关性研究 被引量：4

19

作者 张志强 刘玉珍 +4 位作者 刘邦 卢玲玲 方坚 江艺 张霞 《药物评价研究》 CAS 2019年第6期1146-1150,共5页

目的探讨T-钙黏蛋白在肝癌肝移植患者癌组织和癌旁组织中的表达及其与肿瘤复发转移的关系。方法收集解放军联勤保障部队第九〇〇医院2003年1月—2012年12月行原位肝移植手术的183例肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,以符合肝癌肝移植米兰标... 目的探讨T-钙黏蛋白在肝癌肝移植患者癌组织和癌旁组织中的表达及其与肿瘤复发转移的关系。方法收集解放军联勤保障部队第九〇〇医院2003年1月—2012年12月行原位肝移植手术的183例肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,以符合肝癌肝移植米兰标准,且被切除肝脏的癌旁组织无微小血管侵犯(MVI)的76例患者为研究对象。根据术后随访中肿瘤是否复发转移分为复发转移组和无复发转移组,采用免疫组化法检测T-钙黏蛋白基因,观察其在两组患者癌组织和癌旁组织中的表达,比较术后5年内出现复发转移患者与未出现复发转移患者癌组织中T-钙黏蛋白基因的表达差异。结果纳入的76例患者5年总复发转移率为21.05%,其中无MVI的患者46例(60.52%),术后肝癌复发转移率为17.39%;肝癌组织中细胞膜T-钙黏蛋白阳性表达率降低,缺失和异常表达明显升高,占47.83%,而癌旁组织缺失及异常表达较少见,仅占6.52%;两组相比差异具有统计学意义(χ~2=19.828,P=0.000);在出现复发转移的肝癌肝移植患者中癌组织T-钙黏蛋白异常表达(100%)与未复发转移的肝癌肝移植患者的(36.84%)相比差异有显著的统计学意义(χ~2=10.565,P=0.001)。结论T-钙黏蛋白基因在HCC中缺失和异常表达率较高,且与肝移植术后肝细胞癌的复发转移密切相关,有可能作为判断HCC肝移植预后的预测指标和药物干预的靶点。 展开更多

关键词 肝细胞癌 T-钙黏蛋白 肝移植 癌复发 癌转移

原文传递

血清TLR4、NF-κB在劳力性热射病患者中的表达及临床意义 被引量：4

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作者 叶建新 林航 +2 位作者 穆军山 崔晓萍 俞珠玲 《中国热带医学》 CAS 2020年第4期370-373,共4页

目的探讨血清Toll样受体-4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)在劳力性热射病(EHS)患者中的表达及其对患者预后的预测价值。方法选取2017年1月—2019年4月期间在联勤保障部队第九00医院接受治疗的EHS患者51例作为EHS组,根据患者的预后情况... 目的探讨血清Toll样受体-4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)在劳力性热射病(EHS)患者中的表达及其对患者预后的预测价值。方法选取2017年1月—2019年4月期间在联勤保障部队第九00医院接受治疗的EHS患者51例作为EHS组,根据患者的预后情况分为预后不良组(11例)、预后良好组(40例)。另选取同期在我院体检的健康志愿者51例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清中TLR4、NF-κB、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的水平,记录患者的急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分。结果EHS组患者的血清TLR4、NF-κB、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平及APACHE-Ⅱ评分高于对照组(P<0.05);预后不良组患者的血清TLR4、NF-κB、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平及APACHE-Ⅱ评分高于预后良好组(P<0.05);EHS患者血清TLR4、NF-κB与TNF-ɑ、IL-1β、IL-6、APACHE-Ⅱ评分均呈正相关(P<0.05);ROC分析显示,TLR4的曲线下面积为0.705(95%CI:0.547~0.862),NF-κB的曲线下面积为0.691(95%CI:0.528~0.854),APACHE-Ⅱ评分的曲线下面积为0.830(95%CI:0.706~0.953),三者联合检测,可进一步提高特异度和约登指数。结论血清TLR4、NF-κB在EHS患者中异常高表达,且其表达水平与炎症反应、APACHE-Ⅱ评分呈正相关,APACHE-Ⅱ评分联合血清TLR4、NF-κB可提高对EHS患者预后的预测价值。 展开更多

关键词 劳力性热射病 TOLL样受体-4 核转录因子-ΚB 预后 炎症反应

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