基于数据挖掘的临床药学康复模式的系统性分析

1

作者 宋畅 朱春烁 +6 位作者 关帅 焦映棋 王凤锦 张吉艳 高惟英 张佳莉 徐乐乐 《海军医学杂志》 2024年第9期973-978,共6页

目的 系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2... 目的 系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2024年5月30日。结果 共纳入11篇文献。1篇涉及69项随机对照试验的文献分析结果显示,高血压控制率(OR=2.71,95%CI:1.03~7.01)、2型糖尿病控制率(OR=3.12,95%CI:1.12~5.84)、高胆固醇控制率(OR=1.90,95%CI:1.05~3.35)均得到提高,表明药师的用药审核有助于提升高血压、2型糖尿病和高胆固醇的控制效果。1篇含6项随机对照试验的文献对2 573例慢性肾脏病患者的疗效进行观察,结果显示血压控制水平(OR=1.51,95%CI:1.13~2.03)得到提升,表明血压监测、生活方式和用药方案评估提高了慢性肾脏病患者的血压控制水平。1篇涵盖8项研究的Meta分析文献中,包括5项随机对照试验和3项观察性研究,结果显示接受用药教育和行为干预的患者中,尿酸<360μmol·L-1的比例更高,尿酸控制率提高。1篇纳入14个RCT共4 509例患者的Meta分析显示,药师的用药教育、用药咨询等干预降低了高血压、糖尿病患者的30 d再入院率(RR=0.75,95%CI:0.53~0.96)。1篇纳入18个随机对照试验中共涉及7 244名患者的文献显示,药师主导的出院相关咨询降低了患者的再入院率,表明药师在出院环节中的关键作用,再入院率降低(RR=0.864,95%CI:0.763~0.997,P=0.020)。1篇含8个研究的文献评估了不同团队药师开展的药学相关服务对患者再入院率的影响,结果显示,接受药学相关服务的患者再入院率降低(OR=0.74,95%CI:0.62~0.89),患者再入院的风险减少了32%。1篇综合了123项研究的Meta文献分析了药师在患者护理服务中的介入对降低患者再次入院率的效果,结果显示,药师的介入使患者再次入院率有所下降,其中最大下降幅度� 展开更多

关键词 临床药学 康复 数据挖掘

下载PDF 职称材料

药源性肾损害不良反应/事件报告分析 被引量：4

2

作者 郭蓉 李俊 +3 位作者 陈璐 马骁龙 赵辉 史文慧 《武警医学》 CAS 2021年第12期1057-1059,1064,共4页

目的探讨药源性肾损害(drug induced kidney injury,DIKI)的发生特点及相关因素,为临床用药提供参考。方法收集联勤保障部队北戴河康复疗养中心2006—2020年发生DIKI报告250例,从患者的性别、年龄、发生时间、给药途径、ADR转归及关联... 目的探讨药源性肾损害(drug induced kidney injury,DIKI)的发生特点及相关因素,为临床用药提供参考。方法收集联勤保障部队北戴河康复疗养中心2006—2020年发生DIKI报告250例,从患者的性别、年龄、发生时间、给药途径、ADR转归及关联性评价、涉及药物类别等方面进行统计分析。结果250例DIKI中,女153例(61.20%),男97例(38.80%),多发生在服用药物后1~5年(27.60%);发生DIKI的年龄大于40岁的中老年患者210例(84.00%);有后遗症162例(64.80%);涉及的品种17类、69种,其中以中药制剂居多(62.40%)。结论加强中药制剂、解热镇痛抗炎药、抗菌药物的用药监测,减少药物对患者肾功能损害。 展开更多

关键词 药源性肾损害 药品不良反应 用药分析

下载PDF 职称材料

军队疗养药学服务发展现状及服务新模式的构建思考 被引量：1

3

作者 宋畅 朱春烁 +2 位作者 关世奎 马骁龙 单磊敬 《海军医学杂志》 2022年第3期268-271,共4页

在康复疗养中心转型发展过程中,持续改进疗养药学服务成了提升和保障军队战斗力的重要举措。笔者通过文献研究和线上调研等方式,对当前疗养药学服务的发展现状及存在问题进行分析。以实现“人性化康复疗养”为目标,笔者提出应对策略和... 在康复疗养中心转型发展过程中,持续改进疗养药学服务成了提升和保障军队战斗力的重要举措。笔者通过文献研究和线上调研等方式,对当前疗养药学服务的发展现状及存在问题进行分析。以实现“人性化康复疗养”为目标,笔者提出应对策略和改进方向,构建全方位、多层次的军队疗养药学服务新模式,以期更好地提升疗养药学服务水平。 展开更多

关键词 疗养 药学服务 服务模式 解决对策

下载PDF 职称材料

庆大霉素致药源性血小板减少症1例 被引量：2

4

作者 马骁龙 王晓丹 +1 位作者 张吉艳 王凤锦 《中国药物应用与监测》 CAS 2021年第2期137-139,共3页

1例78岁老年男性患者,因发热伴胸痛3 d入院,诊断为肺炎。根据痰培养及药敏试验结果给予硫酸庆大霉素注射液(80 mg,tid,ivgtt)进行抗感染治疗,用药2 d后血小板计数(PLT)由入院时的278×10^(9)·L^(-1)降至19×10^(9)·L^... 1例78岁老年男性患者,因发热伴胸痛3 d入院,诊断为肺炎。根据痰培养及药敏试验结果给予硫酸庆大霉素注射液(80 mg,tid,ivgtt)进行抗感染治疗,用药2 d后血小板计数(PLT)由入院时的278×10^(9)·L^(-1)降至19×10^(9)·L^(-1),药师考虑为庆大霉素导致的药源性血小板减少症,建议停用庆大霉素及可能相关药物,并予升血小板药物对症治疗,医师采纳药师建议,4 d后患者PLT恢复至184×10^(9)·L^(-1),停用升血小板药物,恢复使用其他并用药物,2 d后复查PLT为222×10^(9)·L^(-1),病情稳定后出院。 展开更多

关键词 庆大霉素 药源性血小板减少症 药品不良反应

下载PDF 职称材料

脉血康胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效

5

作者 蒋黎 马骁龙 +1 位作者 聂永秋 孙爱荣 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2020年第12期174-174,177,共2页

探讨应用脉血康胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效以及对患者临床指标、肾功能的改善情况。方法:本次研究入组对象为118例原发性肾病综合征患者,均是我院在2015年5月~2017年5月期间收治,将其按照治疗方案的不同分成观察组(n=59)与对照组(n... 探讨应用脉血康胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效以及对患者临床指标、肾功能的改善情况。方法:本次研究入组对象为118例原发性肾病综合征患者,均是我院在2015年5月~2017年5月期间收治,将其按照治疗方案的不同分成观察组(n=59)与对照组(n=59)。观察组采用脉血康胶囊治疗,对照组采用一般治疗,对不同疗法患者的疗效、治疗前后的肾功能指标、中医症状积分及临床一般指标进行对比分析。结果:两组患者经治疗后,观察组临床治疗有效率更高;观察组肾功能改善情况更好;观察组中医症状及血浆白蛋白指标水平改善情况更好;观察组血脂指标水平改善情况更好;。结论:使用脉血康胶囊治疗原发性肾病综合征患者能有效提高治疗效果,改善患者相关器官功能和系统功能,缓解临床症状,值得临床的推广。 展开更多

关键词 脉血康胶囊 原发性肾病综合征 临床疗效

下载PDF 职称材料

军卫系统与医保智慧互联平台建设情况分析 被引量：7

6

作者 单磊敬 郭晗 +1 位作者 刘继良 宋畅 《海军医学杂志》 2021年第2期154-156,共3页

目的分析军卫系统与医保智慧互联平台的建设情况。方法基于现有的ORACLE数据库系统和软硬件资源,以PowerBuider 9.0为基本开发工具设计并编写平台系统。结果平台搭建了以患者为中心的医保信息管理和服务体系,体现了智慧互联、共享协作... 目的分析军卫系统与医保智慧互联平台的建设情况。方法基于现有的ORACLE数据库系统和软硬件资源,以PowerBuider 9.0为基本开发工具设计并编写平台系统。结果平台搭建了以患者为中心的医保信息管理和服务体系,体现了智慧互联、共享协作、结算明确、审核规范等优势。结论医保智慧互联平台系统保障了医院信息系统的独立运行和数据安全,为医保运营策略分析与部署提供了数据支持,不仅提升了医保就医体验和服务水平,而且具有很好的自适应性和良好的推广应用前景。 展开更多

关键词 医保 智慧互联 大健康 数据安全 精准服务 智能审核

下载PDF 职称材料

疗养药学服务新模式的构建初探 被引量：3

7

作者 宋畅 朱春烁 +2 位作者 彭程 马骁龙 单磊敬 《中国疗养医学》 2021年第7期764-765,共2页

康复疗养中心在保障和再生部队战斗力方面具有重要的责任,优质的药学服务是其中一个不可或缺的部分,现对疗养药学工作的应对策略与改进方向的相关内容进行探讨,通过探讨引进自动化发药系统、叫号系统、智能药筐、处方前置审核、落实处... 康复疗养中心在保障和再生部队战斗力方面具有重要的责任,优质的药学服务是其中一个不可或缺的部分,现对疗养药学工作的应对策略与改进方向的相关内容进行探讨,通过探讨引进自动化发药系统、叫号系统、智能药筐、处方前置审核、落实处方点评管理模式、药学服务全程化等多项举措,构建多层次、全方位为部队药学服务新模式,以提升疗养药学保障,为部队提供优质的服务。 展开更多

关键词 疗养 药学 服务 效率 合理用药 探讨

下载PDF 职称材料

乌司他丁对感染性休克患者炎症反应、血流动力学、PaO_(2)/FiO_(2)及预后的影响 被引量：4

8

作者 王晓丹 马骁龙 董文星 《药学实践与服务》 CAS 2022年第6期576-579,共4页

目的研究乌司他丁注射液对感染性休克患者炎症反应、血流动力学、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月感染性休克患者127例临床资料,按照治疗方案分为观察组73例以及常规组54例,两组均按相关... 目的研究乌司他丁注射液对感染性休克患者炎症反应、血流动力学、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月感染性休克患者127例临床资料,按照治疗方案分为观察组73例以及常规组54例,两组均按相关指南给予抗休克治疗,观察组另加用乌司他丁治疗,比较两组治疗前后炎症因子、血流动力学参数和PaO_(2)/FiO_(2)变化及恢复情况。结果治疗7 d时两组IL-6、TNF-α以及PCT水平明显降低(P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α及PCT水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12 h、24 h和72 h时,两组MAP、CI及PaO_(2)/FiO_(2)明显升高(P<0.05),EVLWI和SVRI明显降低(P<0.05),且同一时间观察组MAP和PaO_(2)/FiO_(2)高于常规组,EVLWI低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d时APACHE-Ⅱ评分、机械通气时间及ICU住院时间均低于常规组,两组MODS发生率分别为4.11%和14.81%(P<0.05),病死率分别为1.37%和7.41%(P>0.05)。结论乌司他丁治疗感染性休克有利于减轻炎症反应,改善血流动力学指标和微循环灌注,对促进患者康复和改善预后具有积极作用。 展开更多

关键词 感染性休克 乌司他丁注射液 血流动力学 病死率

下载PDF 职称材料

144例严重药品不良反应报告分析 被引量：3

9

作者 史文慧 郭蓉 +3 位作者 李俊 马骁龙 蒋黎 赵辉 《中国医院用药评价与分析》 2023年第7期885-888,共4页

目的:探讨严重药品不良反应(SADR)的发生规律和特点,为临床安全用药及有效防治SADR提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2011—2022年该中心上报的144例SADR,对患者的性别、年龄、给药途径、临床表现、药品种类、发生SADR时间、转归... 目的:探讨严重药品不良反应(SADR)的发生规律和特点,为临床安全用药及有效防治SADR提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2011—2022年该中心上报的144例SADR,对患者的性别、年龄、给药途径、临床表现、药品种类、发生SADR时间、转归及关联性评价等情况进行统计分析。结果:144例发生SADR的患者中,男性多于女性,男女之比为1.15∶1;>55岁的中老年人所占比例最高(67例,占46.53%);口服给药病例数最多(87例,占60.42%),其次为静脉滴注给药(54例,占37.50%);涉及药物中,病例数排序居前3位的依次为抗感染药(38例,占26.39%)、中药制剂(27例,占18.75%)、解热镇痛抗炎药(25例,占17.36%);SADR主要表现为泌尿系统损伤(78例,占54.17%);发生于用药后30 min内的SADR以过敏性样反应为主,发生于用药后1~15 d的SADR以急性肾损伤、骨髓抑制、横纹肌溶解为主,发生于用药后>3个月的SADR多为慢性间质性肾炎;治愈80例(占55.56%),好转21例(占14.58%),有后遗症43例(占29.86%)。结论:导致SADR的因素较为复杂,医疗机构应加强药物警戒工作,临床医、护、药团队尤其要协同加强对重点人群、重点药物的用药监护,准确判断各类可能的SADR并妥善应对,确保患者用药安全。 展开更多

关键词 严重药品不良反应 药物警戒 抗感染药 中药制剂 泌尿系统损伤 过敏性休克

下载PDF 职称材料

对比雷公藤片与昆仙胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效及对肾功能、肾间质纤维化指标的影响 被引量：4

10

作者 赵倩 马骁龙 张吉艳 《医学食疗与健康》 2021年第18期77-78,共2页

目的:对比雷公藤片与昆仙胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效及对肾功能、肾间质纤维化指标的影响。方法:选取解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心2019年2月至2021年3月收治的500例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=250... 目的:对比雷公藤片与昆仙胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效及对肾功能、肾间质纤维化指标的影响。方法:选取解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心2019年2月至2021年3月收治的500例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=250)和研究组(n=250)。对照组给予雷公藤片治疗;研究组给予昆仙胶囊治疗;观察两组患者临床疗效、治疗前后肾功能指标、肾间质纤维化指标。结果:研究组总有效率为99.20%,对照组为92.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组肾间质纤维化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:昆仙胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效显著,能明显改善患者的肾功能及肾间质纤维化指标,具有积极的临床意义,值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 雷公藤片 昆仙胶囊 糖尿病肾病 肾功能 肾间质纤维化指标

下载PDF 职称材料

磷酸奥司他韦颗粒致耳痛谵妄1例 被引量：3

11

作者 赵倩 关世奎 彭程 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第8期1164-1165,共2页

1病例介绍患儿,女,9岁,体质量20 kg,自述与乙型流感患儿密切接触后,于2019年3月30日下午出现发热,体温最高39.2℃,自用小儿退热栓,体温未见明显下降。2019年3月31日上午就诊于我院内科,体检:体温39.4℃,咳嗽,无痰,咽红,扁桃体不大,既往... 1病例介绍患儿,女,9岁,体质量20 kg,自述与乙型流感患儿密切接触后,于2019年3月30日下午出现发热,体温最高39.2℃,自用小儿退热栓,体温未见明显下降。2019年3月31日上午就诊于我院内科,体检:体温39.4℃,咳嗽,无痰,咽红,扁桃体不大,既往有多次肺炎、支气管炎住院史,先天性卵圆孔未闭行介入封堵术后4年,否认食物、药物过敏史,血常规:白细胞计数4.01×109·L^-1,淋巴细胞计数0.96×109·L^-1,淋巴细胞比率23.9%;肺炎支原体抗体阳性1:160;外院鼻咽抽取物确诊为乙型流感。使用磷酸奥司他韦颗粒(宜昌东阳光长江药业股份有限公司,商品名:可威,批号:0371903011,规格:每袋15 mg)45 mg,po,bid;同时使用阿奇霉素干混悬剂(石药集团欧意药业有限公司,商品名:维宏,批号:063180421,规格:每袋0.1 g)0.2 g,po,qd;布洛芬混悬液(江苏恒瑞医药股份有限公司,商品名:吉浩,批号:181224LB,规格:100 mL:2 g)7.5 mL,po,qd。 展开更多

关键词 磷酸奥司他韦颗粒 耳痛 谵妄 药品不良反应

下载PDF 职称材料

氮芥治疗难治性肾病综合征引起静脉炎的调查研究 被引量：1

12

作者 关世奎 史文慧 +3 位作者 李俊 陈璐 赵辉 郭蓉 《中国疗养医学》 2021年第4期347-350,共4页

目的了解氮芥(nitrogen mustard,NM)治疗难治性肾病综合征(RNS)引起静脉炎的情况,为临床防治提供参考。方法利用HISS系统调取2011—2019年因RNS使用盐酸氮芥注射液的患者病历进行统计分析。包括统计引起静脉炎的例数;患者性别及年龄分布... 目的了解氮芥(nitrogen mustard,NM)治疗难治性肾病综合征(RNS)引起静脉炎的情况,为临床防治提供参考。方法利用HISS系统调取2011—2019年因RNS使用盐酸氮芥注射液的患者病历进行统计分析。包括统计引起静脉炎的例数;患者性别及年龄分布;给药方法;因果评价及转归情况等。结果175例患者中引起静脉炎的患者22例,占总例数的12.57%;男性高于女性(6.33∶1);平均年龄(23.50±28.99)岁;22例静脉炎转归情况为痊愈。引起静脉炎的原因主要有氮芥的毒性刺激;配制液pH值的影响;机械操作的影响;护理人员操作不当;患者因素等。采取措施有药物预防;选择氯化钠冲管;护理人员的正确操作等。结论氮芥目前仍是治疗RNS的重要手段,引发静脉炎可导致治疗失败。应做好静脉炎分级评估,Ⅲ级以上及难以耐受者,可停药处理。研究氮芥对各级静脉炎的预防与治疗手段,有助于促进氮芥临床合理使用、保障患者用药安全。 展开更多

关键词 氮芥 难治性肾病综合征 静脉炎

下载PDF 职称材料

对比甘精胰岛素与德谷胰岛素对2型糖尿病患者的临床疗效及对胰岛β细胞功能、血糖稳定性、生活质量的影响 被引量：2

13

作者 赵倩 马骁龙 张吉艳 《医学食疗与健康》 2021年第22期99-100,共2页

目的:探讨甘精胰岛素与德谷胰岛素对2型糖尿病患者的临床疗效及对胰岛β细胞功能、血糖稳定性、生活质量的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月于本院治疗的400例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组(200例)与对照组(200例);观... 目的:探讨甘精胰岛素与德谷胰岛素对2型糖尿病患者的临床疗效及对胰岛β细胞功能、血糖稳定性、生活质量的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月于本院治疗的400例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组(200例)与对照组(200例);观察组采用德谷胰岛素治疗,对照组采用甘精胰岛素治疗,对比两种胰岛素对两组患者临床疗效及对胰岛β细胞功能、血糖稳定性、生活质量的影响。结果:观察组总有效率92.50%明显高于对照组85.50%(P<0.05);治疗后,观察组胰岛β细胞分泌指数明显高于对照组,胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖及空腹血糖明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者的临床治疗,甘精胰岛素与德谷胰岛素均可控制患者糖水平,但德谷胰岛素临床疗效优于对照组,可更明显改善患者β细胞功能,维持血糖平稳性,避免低血糖症状的发生,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 甘精胰岛素 德谷胰岛素 2型糖尿病 临床疗效 胰岛Β细胞 血糖稳定性 生活质量

下载PDF 职称材料

特勤人员健康体检信息管理系统升级部署常见问题与处理方法

14

作者 单磊敬 宋畅 +1 位作者 刘继良 郭志佳 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期512-514,共3页

通过近3年的系统管理与应用,总结了特勤人员健康体检信息管理系统升级部署常见的问题与处理方法。该系统上线运行以来经稳步推进,取代了以往所有的手工操作,完全能够满足特勤人员健康体检的业务流程,实现了体检工作的信息化。特勤人员... 通过近3年的系统管理与应用,总结了特勤人员健康体检信息管理系统升级部署常见的问题与处理方法。该系统上线运行以来经稳步推进,取代了以往所有的手工操作,完全能够满足特勤人员健康体检的业务流程,实现了体检工作的信息化。特勤人员健康体检信息管理系统对落实体检制度、规范体检流程、提高统计效率、存储体检数据,提升体检工作质量与水平都具有十分重要的意义。 展开更多

关键词 特勤人员 信息管理系统 安装部署 升级 应用效果

原文传递