早期循序渐进运动对ICU患者获得性衰弱影响的Meta分析 被引量：70

1

作者 赵贵美 焦琳琳 杨桂华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期177-181,共5页

目的系统评价早期循序渐进运动(early progressive exercise,EPE)对ICU获得性衰弱的影响。方法检索The Cochrane Library、The Joanna Briggs Institute Library(JBI)、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中... 目的系统评价早期循序渐进运动(early progressive exercise,EPE)对ICU获得性衰弱的影响。方法检索The Cochrane Library、The Joanna Briggs Institute Library(JBI)、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库中关于EPE对ICU获得性衰弱影响的随机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件行Meta分析。结果最终纳入11项随机对照试验,1378例患者。经Meta分析,EPE能有效提高患者的医学研究理事会评分[Z=6.19,95%CI(4.15,8.00),P<0.001],改善患者的独立功能状态[Z=2.48,95%CI(1.45,23.88),P=0.01],但EPE在增强患者肌力强度、最大吸气压力方面并未显示明显优势,合并效应无统计学意义(P>0.05)。结论 EPE可有效改善ICU机械通气患者独立功能状态,但在预防ICU获得性衰弱方面并未显示出优势,尚需开展深入研究进行验证。 展开更多

关键词 运动训练 重症监护病房 获得性衰弱 META分析

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腹腔镜胆囊切除术中医源性胆道损伤的处理策略 被引量：13

2

作者 刘桂杰 薄晓辉 +3 位作者 侯旭 高超 赵贵美 李学华 《腹腔镜外科杂志》 2020年第6期432-435,共4页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中医源性胆管损伤的诊断及处理策略。方法:回顾分析2009年1月至2018年12月19例LC导致的医源性胆管损伤患者的临床资料。按Strasberg-Bismuth胆管损伤分型,胆囊管残端漏或胆囊床小胆管漏(A型)3例(15.8%);... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中医源性胆管损伤的诊断及处理策略。方法:回顾分析2009年1月至2018年12月19例LC导致的医源性胆管损伤患者的临床资料。按Strasberg-Bismuth胆管损伤分型,胆囊管残端漏或胆囊床小胆管漏(A型)3例(15.8%);副右肝管损伤导致胆漏(C型)2例(10.5%);肝外胆管侧壁损伤导致胆漏(D型)7例(36.8%);肝外胆管横断损伤导致胆管梗阻(E型)7例(36.8%)。术后发现并处理7例,其中行胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗4例,行内镜鼻胆管引流、腹腔引流3例。术中发现并处理12例,其中腹腔镜胆管修补1例,腹腔镜胆管修补+T管引流3例,腹腔镜胆囊床小胆管夹闭处理2例,中转开腹行胆管空肠Roux-en-Y吻合3例,胆管端-端吻合+T管引流1例,副右肝管空肠Roux-en-Y吻合2例。结果:19例患者失访2例,随访率89.5%,术后中位随访时间49个月。1例患者经过内镜鼻胆管引流、腹腔引流后胆漏消失,但拔管后出现胆管狭窄、黄疸,于术后5个月再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合治愈。全组均无严重并发症及死亡病例。结论:LC相关医源性胆管损伤应根据损伤发现时间、原因、部位及程度等因素进行个体化治疗,及时诊断并由经验丰富的专科医师进行确定性修复手术是改善预后的关键。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 医源性胆管损伤 诊断 治疗

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腹茧症11例影像学诊断体会 被引量：5

3

作者 高延超 张宗利 +1 位作者 郑立杰 王学栋 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第4期349-350,共2页

腹茧症是一种造成小肠梗阻的少见疾病，病因及发病机理尚不清楚，临床表现缺乏特异性，术前很难明确诊断，误诊率极高。本研究总结11例腹茧症影像学表现，报道如下。

关键词 腹茧症 放射摄影术 超声检查 诊断

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基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的文献计量学分析 被引量：5

4

作者 赵贵美 杨春艳 +1 位作者 杨桂华 焦琳琳 《护理学杂志》 CSCD 2017年第15期96-98,共3页

目的分析我国基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的相关文献,为改进今后指标结构的构建方法提供参考。方法使用中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库检索2007年1月至2015年12月发表于... 目的分析我国基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的相关文献,为改进今后指标结构的构建方法提供参考。方法使用中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库检索2007年1月至2015年12月发表于核心期刊的岗位胜任力评价指标体系构建相关文献。结果共检索出314篇文献,近9年的相关文献总体数量呈递增趋势;构建方法呈现多样化,20篇文献采用德尔菲和层次分析法;指标内容主要涉及临床护理、护理管理和护理教育三个层面,一级指标内容主要集中在知识、技能、社会角色、自我概念、特质、动机,二级指标差异较大。结论我国护理领域岗位胜任力护理能岗匹配指标构建方法呈现多元化,但缺乏系统性。评价指标要素不完整规范,多采用经验判断和定性描述,定性与定量相结合构建方法较为欠缺。需加强岗位胜任力体系构建的科学化、规范化。 展开更多

关键词 护理 岗位胜任力 能岗匹配 人力资源管理 指标体系 文献计量分析

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经颅多普勒监测对肝大部切除术后肝性脑病的影响研究进展

5

作者 杨乐 姜小红 +1 位作者 张文杰 侯旭 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1520-1524,共5页

我国肝癌患者发病人数占全球一半以上,同时大多伴有肝硬化,由其导致的经济负担也呈明显上升趋势[1]。国家卫生健康委发布的《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》中再次确认,肝切除术仍是肝癌综合治疗中最有效的根治性措施之一[2]。随着技... 我国肝癌患者发病人数占全球一半以上,同时大多伴有肝硬化,由其导致的经济负担也呈明显上升趋势[1]。国家卫生健康委发布的《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》中再次确认,肝切除术仍是肝癌综合治疗中最有效的根治性措施之一[2]。随着技术不断进步及围手术期管理日臻完善,肝切除术成为相对安全的常规手术。但对于肝肿瘤位于肝中叶、数量多发、体积巨大或毗邻重要管道的患者,手术根治意味着扩大的半肝切除,其术后并发症仍难以避免。 展开更多

关键词 经颅多普勒 肝性脑病 肝切除术

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原发性肝癌介入治疗围手术期综合护理效果分析 被引量：5

6

作者 邢月新 《中国卫生标准管理》 2018年第13期183-185,共3页

目的分析原发性肝癌介入治疗围手术期的综合护理效果。方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受介入治疗的107例原发性肝癌患者,分别纳入观察组和常规组,围手术期常规组实施常规护理,观察组实施综合护理,对比护理效果。结果观察组的治... 目的分析原发性肝癌介入治疗围手术期的综合护理效果。方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受介入治疗的107例原发性肝癌患者,分别纳入观察组和常规组,围手术期常规组实施常规护理,观察组实施综合护理,对比护理效果。结果观察组的治疗配合度、护理满意度均高于常规组;观察组的SDS、SAS量表评分均低于常规组;观察组并发症发生率低于常规组,两组对比差异存在统计学意义,P<0.05。结论原发性肝癌介入治疗围手术期实施综合护理,能够帮助患者积极调整身心状态,保障手术顺利,提高恢复效率,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 原发性肝癌 介入治疗 围手术期 综合护理 效果 分析

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超声引导下肝癌射频消融术后疼痛的影响因素分析

7

作者 吴佳恒 任犁 高延超 《影像研究与医学应用》 2023年第7期182-185,共4页

目的:研究肝癌射频消融术后疼痛的影响因素。方法:回顾性分析聊城市人民医院2014年3月—2021年5月收治的行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝癌的105例患者资料,术后疼痛采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估... 目的:研究肝癌射频消融术后疼痛的影响因素。方法:回顾性分析聊城市人民医院2014年3月—2021年5月收治的行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝癌的105例患者资料,术后疼痛采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估。结果:超声引导射频消融治疗肝癌术后疼痛发生率为43.81%(46/105)。Logistic回归单因素分析显示病灶最大径及位置与术后VAS评分相关(P<0.05),肿瘤来源、性别、年龄、病灶数目、糖尿病史、肝功能Child-Pugh分级、RFA术前肝脏手术史、经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)史、化疗史、肝炎史、酒精肝与术后VAS评分不相关(P>0.05)。多因素分析显示病灶最大径及位置是影响术后VAS评分的独立危险因素(P<0.05)。结论:病灶最大径及位置是影响肝癌射频消融术后疼痛的重要因素。 展开更多

关键词 超声 射频消融 肝癌 疼痛

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早期快速康复护理在肝癌术后患者中的临床应用效果

8

作者 李春英 邢月新 赵贵美 《中外医药研究》 2023年第13期104-106,共3页

目的:分析早期快速康复护理在肝癌术后患者中的临床应用效果。方法:选取2018年1月—2022年12月在聊城市人民医院接受肝癌切除术治疗的患者126例作为研究对象,依照奇偶数抽签法分为观察组和常规组,各63例。常规组给予常规临床护理,观察... 目的:分析早期快速康复护理在肝癌术后患者中的临床应用效果。方法:选取2018年1月—2022年12月在聊城市人民医院接受肝癌切除术治疗的患者126例作为研究对象,依照奇偶数抽签法分为观察组和常规组,各63例。常规组给予常规临床护理,观察组在常规组基础上给予早期快速康复护理。比较两组生活质量、自护能力与术后并发症发生率。结果:护理后,观察组生理功能、躯体功能、总体健康、社会功能及情感功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,观察组自护能力、自我概念、自护责任感及健康知识评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.0045)。结论:早期快速康复护理在肝癌术后患者中的临床应用效果显著,能有效提升患者自护能力,降低并发症发生率,改善生活质量。 展开更多

关键词 早期快速康复护理 肝癌 围术期 生活质量

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术中经大网膜静脉注入丝裂霉素对肝细胞肝癌切除术后预后影响的分析 被引量：2

9

作者 刘志恒 李桂霞 +2 位作者 李新焕 孙桂明 潘改芹 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第22期1862-1864,共3页

目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)肝切除治疗术中经大网膜静脉注射丝裂霉素(MMC)对预防术后肿瘤复发的价值。方法:回顾分析2000-01-2004-06我院收治的73例HCC行肝切除术患者的临床资料。用药组38例患者术中经大网膜静脉注射10 mg MMC,对照组35... 目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)肝切除治疗术中经大网膜静脉注射丝裂霉素(MMC)对预防术后肿瘤复发的价值。方法:回顾分析2000-01-2004-06我院收治的73例HCC行肝切除术患者的临床资料。用药组38例患者术中经大网膜静脉注射10 mg MMC,对照组35例患者未行任何化疗药物注射,随访术后复发情况,并作统计学分析。结果:两组患者的相关临床资料差异无统计学意义,P>0.05。多因素分析提示,术后复发与肿瘤数量及大小有关,危险系数分别为1.877(P=0.001 0)及1.391(P=0.029 4),MMC用药与否对术后复发无明显影响。用药组与对照组术后复发时间用药组和对照组差异无统计学意义,中位无瘤生存时间分别为术后10个月及8个月(P=0.125 3)。用药组和对照组术后1、2、3和5年复发率分别为65.79%6、8.57%(P=0.800 4),81.58%、94.29%(P=0.099 0),89.47%、97.14%(P=0.195 0)和92.11%、97.14%(P=0.344 7)。结论:肝切除术中经大网膜静脉注射MMC(10 mg)对预防HCC术后肿瘤复发可能没有确切价值,但仍有待进一步的前瞻性研究证实。 展开更多

关键词 癌 肝细胞/外科学 肿瘤复发 肝肿瘤/药物疗法 预后

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宏基因组二代测序技术在肺泡灌洗液病原检测中的应用

10

作者 游志庆 张春成 +3 位作者 付娟娟 庞峰 赵岐刚 段婧 《医学检验与临床》 2022年第4期12-17,共6页

目的:为了探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)对于下呼吸道标本的病原诊断效率。方法:选取65例被诊断为肺部感染的病例,行支气管肺泡灌洗,取2份标本,1份做mNGS,另外一份同时做细菌培养,真菌培养,抗酸染色和六胺银染色。通过分析mNGS和传统... 目的:为了探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)对于下呼吸道标本的病原诊断效率。方法:选取65例被诊断为肺部感染的病例,行支气管肺泡灌洗,取2份标本,1份做mNGS,另外一份同时做细菌培养,真菌培养,抗酸染色和六胺银染色。通过分析mNGS和传统培养与涂片染色的检出病原分布,检出阳性率,对比两者的检出效率。通过分析mNGS阳性组和mNGS阴性组的实验室检查,并发症,预后,平均住院时间等临床资料,来分析mNGS检测对于临床诊疗的作用。结果:mNGS的总体检出阳性率为72.30%(47/65),同时进行的培养总体阳性率为38.46%(25/65),两者具有显著差异P<0.05;耶氏肺孢子菌和结核分枝杆菌的mNGS检出率分别为10.77%(7/65)和6.15%(4/65),六胺银染色检出阳性率为1.54%(1/65),抗酸染色检测阳性率为6.15%(4/65),mNGS可提升耶氏肺孢子菌的检出率,而对结核分枝杆菌的检出无明显优势,此外mNGS检测到35例混合感染,而培养方法只检测到7例细菌和真菌的混合感染。对比分析mNGS阳性组和mNGS阴性组的临床资料发现mNGS阳性组和mNGS阴性组的CRP水平、抗生素调整率、平均机械通气时间、平均住院时间分别为:83.55±73.33和33.55±23.51、61.70%和33.33%、5.95±8.04天和13.94±15.26天、18.41±13.29天和30.17±21.49天,它们具有显著性差异(P<0.05)。结论:呼吸道肺泡灌洗液的mNGS对于下呼吸道感染患者的病原检测具有很好的作用,能够显著提高病原检出率,并且能够检测混合感染,提高特殊病原体的检出效率,对于及时调整抗生素的使用和缩短住院时间,改善预后有十分重要的作用,因而对于重症患者应尽早进行mNGS的检测。 展开更多

关键词 mNGS 病原诊断 下呼吸道标本 培养

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阶段性康复结合针对性心理护理对胆囊癌患者术后心理状态和康复质量的影响 被引量：1

11

作者 许婷 郭萍 +2 位作者 霍婷 王春侠 谢凌红 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第4期100-102,共3页

目的探讨阶段性康复结合针对性心理护理对胆囊癌患者术后心理状态和康复质量的影响。方法选择2020年2~12月于聊城市人民医院行手术治疗的90例胆囊癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者接受常规护... 目的探讨阶段性康复结合针对性心理护理对胆囊癌患者术后心理状态和康复质量的影响。方法选择2020年2~12月于聊城市人民医院行手术治疗的90例胆囊癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受阶段性康复结合针对性心理护理。比较两组患者术前和术后3个月的心理状况、生活质量和肿瘤标志物水平,以及术后肠胃功能和不良反应发生情况。结果术后3个月,观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于同组术前(P值均<0.05),观察组均显著低于对照组(P值均<0.05)。术后3个月,两组的中国癌症患者生活质量调查表(QOL)各项评分均显著高于同组术前(P值均<0.05),观察组均显著高于对照组(P值均<0.05)。术后3个月,癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)均显著低于同组术前(P值均<0.05),观察组均显著低于对照组(P值均<0.05)。术后,观察组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均显著早于对照组(P值均<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阶段性康复结合针对性心理护理有助于改善胆囊癌患者术后的心理状态和康复质量。 展开更多

关键词 胆囊癌 心理护理 阶段性康复 心理状态 康复质量

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IF-17在肝细胞癌发病机制研究中的进展

12

作者 薄晓辉 刘桂杰 《国际外科学杂志》 2021年第7期489-493,共5页

IL-17是已发现的30余种白细胞介素之一,在多种生物进程中发挥重要作用。在正常情况下,IL-17可以导致炎症的发生。但在病理条件下,IL-17对多种肿瘤也具有促进作用。肝细胞癌是肝癌中最常见的一种类型,发展快、预后差、易转移,且肿瘤微环... IL-17是已发现的30余种白细胞介素之一,在多种生物进程中发挥重要作用。在正常情况下,IL-17可以导致炎症的发生。但在病理条件下,IL-17对多种肿瘤也具有促进作用。肝细胞癌是肝癌中最常见的一种类型,发展快、预后差、易转移,且肿瘤微环境中有明显的炎症反应,这些生物学特性提示肝癌的发生、发展与IL-17的表达有一定的关系。IL-17可以通多种途径来影响肝细胞癌的生长、发展和自噬。如通过AKT/IL-6/JAK2/STAT3信号通路和miR-383/STAT3轴促进肝细胞癌生长、通过激活NF-κB信号通路增加基质金属蛋白酶的表达来促进肝细胞癌转移、通过NF-κB途径增强PIAS1的表达来抑制IFN-γ的抗肿瘤作用,以及通过抑制Bcl2-Beclin1中的Bcl2降解来抑制肝细胞癌细胞的自噬。本文就IL-17在肝细胞癌中发病机制的研究状况作一综述。 展开更多

关键词 白细胞介素17 癌 肝细胞 STAT3转录因子 NF-ΚB

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胰腺实性假乳头状瘤的临床特征及手术治疗 被引量：9

13

作者 刘桂杰 李学华 +2 位作者 王力 李洪光 刘志恒 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第30期3457-3459,共3页

目的:总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及手术治疗方法.方法:回顾性分析聊城市人民医院自2001-01/2008-04收治的11例SPTP患者的临床资料,主要包括临床表现、B超及CT检查、手术方式、病理检查结果及出院后随访情况.结果:除2例患... 目的:总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及手术治疗方法.方法:回顾性分析聊城市人民医院自2001-01/2008-04收治的11例SPTP患者的临床资料,主要包括临床表现、B超及CT检查、手术方式、病理检查结果及出院后随访情况.结果:除2例患者表现为急性腹痛外其余患者均无特异性临床表现.肿瘤多位于胰体尾部.B超检查表现为实性或囊实性低回声肿物;CT平扫表现为胰腺低密度肿物,增强CT扫描则表现为肿瘤周边不均匀增强.除1例患者外其余病例肿瘤标志物均正常.11例患者均采用手术治疗且10例患者获得随访资料,平均随访23.7mo,所有患者均未发现复发转移.结论:SPTP是一种罕见的胰腺低度恶性肿瘤,多发于青年女性,手术治疗能取得良好的疗效. 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 实性假乳头状瘤 诊断 治疗

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重组人凝血酶在肝脏切除术中止血效果的随机对照Ⅲ期临床试验观察

14

作者 严盛 涂朝勇 +23 位作者 杜成友 罗嘉 刘景丰 刘天奇 刘强 刘隽 李学华 王连臣 方哲平 易为民 陈亚进 李清龙 倪勇 武金才 秦长江 顾元龙 鲁正 伦增军 杜立学 陈刚 郑启昌 孙克坚 韩惟青 俞军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第42期3416-3423,共8页

目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70... 目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70%受试者完成观察后进行期中分析,期中分析结果支持有效则研究提前终止。主要疗效终点为可评价出血点的6 min内止血率。术后1个月进行安全性分析,同时评估抗药物抗体(ADA)及中和抗体的阳性率。结果截止期中分析,共348例受试者接受随机且给予研究药物,其中男215例,女133例,年龄19~69(52.9±10.9)岁,凝血酶组232例,安慰剂组116例,两组基线特征均衡可比。6 min内止血率凝血酶组和安慰剂组分别为71.6%(95%CI:65.75%~77.36%)和44.0%(95%CI:34.93%~53.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究中无≥3级药物相关不良事件和药物相关死亡报告。受试者在使用重组人凝血酶后,无免疫增强ADA发生,也无免疫诱导ADA发生。结论重组人凝血酶用于肝脏切除术中创面渗血的止血效果显著,安全性良好,且显示出低免疫原性特征。 展开更多

关键词 止血 肝切除术 重组人凝血酶

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肝内胆管癌肉瘤1例

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作者 杜宁 陈曦 +7 位作者 刘桂杰 许田田 刘志恒 王佳牧 高超 贾树钊 李学华 张学利 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第3期250-252,共3页

1病例介绍患者女,57岁。因“上腹部疼痛2天”于2021年5月5日入院。既往体健。无烟酒等不良嗜好。入院查体上腹部轻压痛、无反跳痛,余查体无特殊。入院血常规:白细胞9.94×10^(9)/L,血红蛋白113 g/L,中性粒细胞百分比91.5%。肝功能:A... 1病例介绍患者女,57岁。因“上腹部疼痛2天”于2021年5月5日入院。既往体健。无烟酒等不良嗜好。入院查体上腹部轻压痛、无反跳痛,余查体无特殊。入院血常规:白细胞9.94×10^(9)/L,血红蛋白113 g/L,中性粒细胞百分比91.5%。肝功能:ALT 34 U/L,AST 40 U/L,白蛋白41 g/L,总胆红素13.1μmol/L,结合胆红素5.0μmol/L。肿瘤标志物:CA19-9306.80 U/mL、CEA 1.88 ng/mL、CA125 6.0 U/mL。腹部强化CT提示左肝胆管扩张并结石形成(图1)。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 癌肉瘤 诊断 治疗

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脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系

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作者 陈曦 杜宁 +3 位作者 林延敏 张振燕 马军廷 孙国剑 《中国当代医药》 CAS 2024年第7期62-65,69,共5页

目的探讨脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系。方法选取2021年7月至2022年3月聊城市人民医院康复科收治的30例符合入组标准的脑卒中患者作为研究对象,按照MMSE评分分为认知障碍组(15例)与非认知障碍组(15例),另选取同期的15名... 目的探讨脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系。方法选取2021年7月至2022年3月聊城市人民医院康复科收治的30例符合入组标准的脑卒中患者作为研究对象,按照MMSE评分分为认知障碍组(15例)与非认知障碍组(15例),另选取同期的15名在该院进行健康体检的健康者作为对照组。比较三组的数字广度测试(顺背、倒背)、符号数字模式测验(SDMT)和连线测验(A和B)5项注意功能检查。结果非认知障碍组的数字广度顺背、倒背分数、符号数字模式测验以及连线测验-A的时间、连线测验-B的时间结果优于认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的数字广度顺背、倒背分数、符号数字模式测验以及连线测验-A的时间、连线测验-B的时间结果亦优于认知障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);非认知障碍组与对照组在数字广度顺背、连线测试-A及符号数字模式测验得分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组的数字广度倒背分数、连线测验-B的时间结果优于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者在认知功能筛查无异常的情况下已经开始出现注意功能受损。 展开更多

关键词 认知功能障碍 注意力 注意功能受损 脑卒中

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肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的诊断和治疗 被引量：4

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作者 宋勰 徐万峰 +5 位作者 葛英辉 李彩英 李红光 高海女 刘恩宇 陈雨信 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期566-569,共4页

目的总结肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症（HHHT）的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2002年1月至2010年9月山东大学齐鲁医院、山东省临沂市蒙阴县人民医院、山东省聊城市人民医院、河南省人民医院、河北医科大学第二医院、浙江大学医学... 目的总结肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症（HHHT）的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2002年1月至2010年9月山东大学齐鲁医院、山东省临沂市蒙阴县人民医院、山东省聊城市人民医院、河南省人民医院、河北医科大学第二医院、浙江大学医学院附属第一医院收治的15例HHHT患者的临床资料。总结该病的临床表现、影像学及实验室检查，探讨该病的诊断、治疗和预后。结果HHHT患者早期无特异性临床表现，多表现为上腹痛、气短、贫血、肝区杂音等，但病情可迅速进展并出现门静脉高压症、肝硬化等并发症；彩超、CT检查示肝内毛细血管扩张、动静脉瘘、肝动脉瘤；数字减影血管造影检查对多支肝动脉的HHHT患者，血管显影欠佳，而CT血管造影检查则显示清晰。15例患者根据病变程度和发病阶段被分为无症状型、简单型和复杂型，针对不同患者采用个体化治疗。6例患者采用手术治疗，其中5例接受肝动脉结扎或缩扎手术，随访效果满意。3例患者采用介入治疗，其中1例复杂型患者介入栓塞失败，药物治疗30个月后死亡。6例患者采用内科保守治疗，2例起始无症状，21个月、35个月后分别出现肝功能异常、腹腔积液等，其中1例死亡；4例仅行药物治疗的患者，随访示肝脏病变逐渐加重。结论依据肝内毛细血管扩张、动静脉瘘、肝动脉瘤三大特征，影像学检查具有重要诊断意义；HHHT为进展性疾病，早期、积极的个体化治疗具有较好的临床效果；保留肝周韧带及胆道供血的肝动脉结扎或缩扎手术疗效满意。 展开更多

关键词 肝脏疾病 毛细血管扩张 遗传性出血性 诊断 治疗

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我国基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的文献计量学分析 被引量：5

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作者 赵责美 杨春艳 +1 位作者 杨桂华 焦琳琳 《中华现代护理杂志》 2016年第32期4647-4652,共6页

目的系统分析我国护理领域基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的相关文献，了解指标结构构建中存在的不足，加强岗位胜任力体系构建的科学化、规范化管理，为改进今后指标结构的构建方法提供借鉴和参考。方法使用中国期刊全文数据... 目的系统分析我国护理领域基于胜任特征理论的护理能岗匹配指标结构的相关文献，了解指标结构构建中存在的不足，加强岗位胜任力体系构建的科学化、规范化管理，为改进今后指标结构的构建方法提供借鉴和参考。方法使用中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方、维普数据库，电子检索2007年1月-2016年3月发表于期刊岗位胜任力评价指标体系构建相关文献。检索后获得文献通过导入Note Express3．1软件，统计出文题、发表年份、评价对象、体系框架、体系构建方法、评价指标等级、权重赋权。结果共检索出314篇文献，近9年的相关文献总体数量呈递增趋势；评价对象分为专科护士、临床护士、护理管理者、护理带教老师、护生、社区护士、新护士，文献量分别为33，157，41，28，29，6，20篇；构建方法呈现多样化，仅20篇文献同时采用德尔菲和层次分析法；指标内容主要涉及临床护理、护理管理和护理教育3个层面，一级指标内容主要集中在知识、技能、社会角色、自我概念、特质、动机，二级指标差异较大。结论我国护理领域岗位胜任力护理能岗匹配指标构建方法呈现多元化，但较为松散，缺乏系统性。评价指标要素不完整规范。多数研究仅涉及知识、技能维度，权重赋权方法较为单一，多采用经验判断和定性描述，缺乏严谨的科研设计和计量分析，定性与定量相结合构建方法较为欠缺。． 展开更多

关键词 护理 岗位胜任力 指标体系 文献计量分析

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手术切除联合干扰素治疗尖锐湿疣患者的临床效果观察 被引量：3

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作者 赵贵美 刘文慧 夏超锋 《中国当代医药》 2014年第10期34-35,共2页

目的探讨手术切除联合干扰素治疗尖锐湿疣患者的临床效果。方法选取120例尖锐湿疣患者随机分为A、B、AB组,A组应用手术切除治疗,B组应用干扰素治疗,AB组应用手术联合干扰素治疗,均随访6个月,观察3组的疗效。结果 A组的有效率为67.5%,B... 目的探讨手术切除联合干扰素治疗尖锐湿疣患者的临床效果。方法选取120例尖锐湿疣患者随机分为A、B、AB组,A组应用手术切除治疗,B组应用干扰素治疗,AB组应用手术联合干扰素治疗,均随访6个月,观察3组的疗效。结果 A组的有效率为67.5%,B组的有效率为65.0%,AB组的有效率为92.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切除联合干扰素治疗尖锐湿疣效果显著。 展开更多

关键词 手术 干扰素 醋酸白试验 尖锐湿疣

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肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断 被引量：3

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作者 刘桂杰 李学华 +3 位作者 陈砚鑫 刘志恒 李洪光 米曰堂 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期251-251,254,共2页

肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎的一种特殊类型，临床及影像学检查表现为胰腺局限性肿块，往往难以与胰腺癌相鉴别。本文回顾性分析了本院1997年1月至2004年7月收治的肿块型胰腺炎16例以及胰腺癌32例患者的临床资料，对肿块型胰腺炎与胰腺癌... 肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎的一种特殊类型，临床及影像学检查表现为胰腺局限性肿块，往往难以与胰腺癌相鉴别。本文回顾性分析了本院1997年1月至2004年7月收治的肿块型胰腺炎16例以及胰腺癌32例患者的临床资料，对肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断进行系统的探讨，为临床工作提供参考。 展开更多

关键词 肿块型胰腺炎 鉴别诊断 胰腺癌 临床资料 慢性胰腺炎 临床工作 检查表 影像学

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