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电子处方警示系统减少门诊重复用药:以台湾289家医院为例 被引量：4
1
作者 郭昱君 郑守夏 邱亨嘉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第11期41-45,共5页
目的:探讨台湾医院门诊应用电子处方警示系统的效果。方法:采集1998-2009年的医保数据库,纳入各年均有数据库数据的259家医院进行分析。根据台湾医院应用门诊电子处方警示系统的发展,12年分为4个阶段:1998—2000年(T1)、2001-2003年(T2)... 目的:探讨台湾医院门诊应用电子处方警示系统的效果。方法:采集1998-2009年的医保数据库,纳入各年均有数据库数据的259家医院进行分析。根据台湾医院应用门诊电子处方警示系统的发展,12年分为4个阶段:1998—2000年(T1)、2001-2003年(T2)、2004—2006年(T3)、2007—2009年(T4)。重复用药率是计算每个时间段医院门诊重复用药处方数占全部处方数的比例。应用广义估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)分析4个阶段的重复用药率改变。结果 :T1总体门诊重复用药率11.7%,T2减少到10.4%,但T2-T4维持在10. 5%上下。GEE分析发现重复用药率如期呈现下降,但降幅逐渐减小(T2:b=-2.44; T3:b-3.20;T4:b=-3.30;P<0.001)。结论:医院门诊重复用药率随电子处方警示系统应用趋势呈现递减后维持平稳,表示系统虽然有效,但仍有需要持续改善之处。 展开更多
关键词 电子处方警示系统 重复用药 用药安全 医疗信息系统
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上海市电动自行车驾乘人员头盔佩戴情况及其影响因素 被引量：4
2
作者 喻彦 彭娟娟 +4 位作者 李庆峰 周德定 高宁 徐乃婷 施燕 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期42-45,共4页
目的了解上海市电动自行车驾乘人员头盔佩戴情况及其影响因素,为道路交通伤害的预防提供参考依据。方法采用地图分层随机抽样方法于2015年10月—2019年4月在上海市抽取8个道路口作为现场观测点,对经过道路口的电动自行车驾乘人员的头盔... 目的了解上海市电动自行车驾乘人员头盔佩戴情况及其影响因素,为道路交通伤害的预防提供参考依据。方法采用地图分层随机抽样方法于2015年10月—2019年4月在上海市抽取8个道路口作为现场观测点,对经过道路口的电动自行车驾乘人员的头盔佩戴情况进行8轮观测。结果上海市2015—2019年共观测电动自行车驾乘人员94772人,其中驾驶员84232人,乘客10540人;驾驶员的头盔佩戴率为14.12%,乘客的头盔佩戴率为1.99%。双变量Probit模型分析结果显示,女性驾驶员佩戴头盔的概率较男性驾驶员低0.14个概率单位,乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高0.28个概率单位,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高0.52个概率单位(均P<0.01);女性乘客佩戴头盔的概率较男性乘客低0.14个概率单位,冬季时乘客佩戴头盔的概率较夏季时高0.37个概率单位(均P<0.001)。边际效应分析结果显示,乘客佩戴头盔情况下乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高13%,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高14%(均P<0.001);乘客未佩戴头盔情况下女性驾驶员佩戴头盔的概率较男性驾驶员低2%,乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高4%,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高6%(均P<0.05);驾驶员未佩戴头盔情况下冬季时乘客佩戴头盔的概率较夏季时高1%(Z=3.24,P<0.001)。结论上海市驾乘人员电动自行车头盔佩戴率总体偏低,呈现季节性波动趋势,女性头盔佩戴率低于男性,电动自行车驾驶员与乘客头盔佩戴行为相互影响。 展开更多
关键词 头盔佩戴 电动自行车 驾乘人员 影响因素
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不同受教育程度早产妇女产前保健利用的公平状况及其变化 被引量：4
3
作者 郭丽君 王娟 +1 位作者 刘英惠 任爱国 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1259-1263,共5页
目的 了解早产妇女产前保健利用的公平性及其变化.方法 研究对象为1995-2000年江苏省和浙江省4县（市）分娩孕满28～41周的单胎活产儿的97 537名妇女,根据受教育程度,分别将早产妇女（4994名）和对照妇女即足月产妇女（92 543名）进行... 目的 了解早产妇女产前保健利用的公平性及其变化.方法 研究对象为1995-2000年江苏省和浙江省4县（市）分娩孕满28～41周的单胎活产儿的97 537名妇女,根据受教育程度,分别将早产妇女（4994名）和对照妇女即足月产妇女（92 543名）进行分组后,考察其孕早期检查率、产前检查次数达标率、住院分娩率及其率差（RD）、率比（RR）和集中指数（CI）,分析早产妇女的产前保健利用的不公平程度,采用单因素方差分析和x2检验法进行统计学检验.结果 不同教育程度早产妇女孕早期检查率低于足月产妇女（从小学、初中、高中到大学的孕早期检查率早产组分别为82.89%、91.06%、93.96%、93.11%;足月产组分别是86.36%、93.95%、95.65%、96.41%,P=0.008）.教育程度高的妇女孕早期检查率高于教育程度低的妇女（早产组RD=-10.22,RR=0.89,CI=0.0131;足月产组RD=-10.05,RR=0.90,CI=0.0104）;不同教育程度早产妇女产前检查次数达标率低于足月产妇女（从小学、初中、高中到大学的早产组分别为86.54%、93.17%、92.99%、96.49%;足月产组分别是94.60%、96.65%、96.15%、96.66%,P=0.005）.教育程度越高,产前检查次数达标率越高（早产组RD=-9.95,RR=0.90,CI=0.0077;足月产组RD=-2.06,RR=0.98,CI=0.0006）;住院分娩率在不同教育程度早产组与足月产组妇女之间存在差异（从小学、初中、高中到大学的早产组分别为98.42%、99.54%、99.61%、100.00%;足月产组分别是99.45%、99.75%、99.83%、99.77%,P=0.005）.无论早产组还是足月产组其教育程度较高的妇女住院分娩率也较高（早产组RD=-1.58,CI=0.0013;足月产组RD=-0.32,CI=0.0003）.结论 不同教育程度早产妇女在产前保健利用方面存在不公平.同等教育程度比较,足月产妇女的公平性要好于早产妇女. 展开更多
关键词 产前保健 卫生保健提供 公平性 早产
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广州市社区人群流感抗体水平与人际接触状况的相关性分析
4
作者 郭健安 江朝强 +9 位作者 谭丽究 Justin Lessler Jonathan M.Read 朱华晨 管轶 Derek AT.Cummings S.Riley 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期433-436,共4页
目的 探讨广州市社区人群流感抗体水平与人际接触状况的相关性.方法 采用Google数码地图随机抽取广州市行政区域范围内研究点,受检者接受问卷调查并抽取静脉血检测甲型流感（H3N2、H1Nl）抗体.结果 （1）Google数码地图随机选取50个点... 目的 探讨广州市社区人群流感抗体水平与人际接触状况的相关性.方法 采用Google数码地图随机抽取广州市行政区域范围内研究点,受检者接受问卷调查并抽取静脉血检测甲型流感（H3N2、H1Nl）抗体.结果 （1）Google数码地图随机选取50个点中符合研究入选条件40个（856户家庭2 801人）作为研究对象,实际参加1 821人（65.0％）,乡村和市区人群分别占77.3％（1 407/1 821）和22.7％（414/1 821）,以18～59岁年龄段为主,其次为≥60岁老年人,2～17岁组比例最低;（2）愿意提供血样者占78.1％（1 423/1 821）,H3N2和H1N1流感病毒抗体阳性率与年龄密切相关,以2～17岁年龄组最高;（3）受检人群间皮肤或近距离人际接触频率甚高,每天接触≥10人者高达49.8％ ～ 72.6％,无零接触者,且以6～17岁组比例最高;相对于工作日,休息日接触人数较少.结论 广州地区社区人群H3N2和H1N1流感病毒抗体阳性率以及人际间近距离接触频率均与年龄有关. 展开更多
关键词 流感抗体水平 社区人群 人际接触
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基于相对价值的骨科医师工作量研究
5
作者 钟欣益 杜芳 +3 位作者 王艺璇 张宝龄 何慧敏 邱亨嘉 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第2期77-80,共4页
目的:以骨科为例探讨医师工作量的相对价值(RVU)。方法:采用现场观察、量值估计法、德尔菲法、问卷调研、定量分析和多重回归等方法进行研究。通过德尔菲法组织专家会遴选样本医院骨科医疗处置项目39项,并以问卷形式在我国三甲医院进行... 目的:以骨科为例探讨医师工作量的相对价值(RVU)。方法:采用现场观察、量值估计法、德尔菲法、问卷调研、定量分析和多重回归等方法进行研究。通过德尔菲法组织专家会遴选样本医院骨科医疗处置项目39项,并以问卷形式在我国三甲医院进行调研,结果回收后结合客观数据探讨相对价值表。结果:(1)以"人工股骨头假体置换术,骨病型"的工作量为100,其余38项医疗处置的工作量相对价值范围为60~149,变异系数变动范围为14.4%~41.3%,相对价值最高的处置为"胸腰椎融合术,后路法",最低为"腱鞘囊肿切除术";(2)验证了四个维度对医师总工作量的总体解释合理性(调整R~2为0.986),脑力消耗、技能与体力消耗、心理压力对总工作量解释性较高(P<0.05)。结论:运用量值估计法对骨科医师工作量进行评价具有可行性,时间、脑力消耗指数、技能与体力消耗指数、心理压力能够合理解释39项服务项目的医师工作量,可以考虑采用本方法进行院内激励。 展开更多
关键词 骨科 医师工作量 相对价值
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1例L型支气管戈登菌肺部感染的报道 被引量：1
6
作者 陈玉芊 同重湘 +4 位作者 姜元 水永珍 田丽丽 张颖 祝秉东 《微生物与感染》 2010年第2期93-99,共7页
放线菌目戈登菌属支气管戈登菌存在于环境中,在机体免疫力下降时可感染致病。从1例肺部感染4年的78岁患者痰标本中分离出1株菌株,经聚合酶链反应(PCR)扩增16SrRNADNA,序列比对分析证实为支气管戈登菌。该菌株在含蔗糖的Middlebrook7H9(7... 放线菌目戈登菌属支气管戈登菌存在于环境中,在机体免疫力下降时可感染致病。从1例肺部感染4年的78岁患者痰标本中分离出1株菌株,经聚合酶链反应(PCR)扩增16SrRNADNA,序列比对分析证实为支气管戈登菌。该菌株在含蔗糖的Middlebrook7H9(7H9-L)半固体培养基上呈煎蛋样嵌入性生长,在含氯化钠的92-3TB(92-3TB-L)液体培养基也生长,而在罗氏培养基、BACTECMGIT-960、不含氯化钠的92-3TB(92-3TB-B)液体培养基及不含蔗糖的Middlebrook7H9(7H9-B)半固体培养基不生长。涂片抗酸染色显微镜下可见大小不等的抗酸染色阴性球状或短杆状菌。传代培养2代后可见橘红色菌落,涂片抗酸染色可见少量抗酸染色弱阳性杆状菌,革兰染色及扫描电子显微镜观察菌体为杆状。结果表明,从患者痰液中分离的菌株为L型支气管戈登菌,提示肺部感染迁延不愈的免疫力低下患者需考虑感染L型支气管戈登菌的可能。 展开更多
关键词 支气管戈登菌 L型 感染
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关节响是怎么回事
7
作者 京虎子 《医食参考》 2018年第12期19-19,共1页
相信许多人都曾有过骨头关节响的体会,上下楼梯、骑自行车时膝关节会发出响声,甚至连伸个懒腰、打个哈欠颈背关节都会发出声音。大家可能有这样的疑惑,自己平时也注意体育锻炼,但膝盖、肩膀、脊椎还是常常咯吱作响。那到底关节为什么会... 相信许多人都曾有过骨头关节响的体会,上下楼梯、骑自行车时膝关节会发出响声,甚至连伸个懒腰、打个哈欠颈背关节都会发出声音。大家可能有这样的疑惑,自己平时也注意体育锻炼,但膝盖、肩膀、脊椎还是常常咯吱作响。那到底关节为什么会发出响声呢? 展开更多
关键词 膝关节 上下楼梯 骑自行车 体育锻炼
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