目的分析妊娠期高血压患者的血脂和凝血指标变化及其对围产期结局的影响。方法选择我院2015-2016年186例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照是否发生并发症又分为妊娠期高血压组(112例)和妊娠期高血压并发子痫组(74例),选取同期入院的...目的分析妊娠期高血压患者的血脂和凝血指标变化及其对围产期结局的影响。方法选择我院2015-2016年186例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照是否发生并发症又分为妊娠期高血压组(112例)和妊娠期高血压并发子痫组(74例),选取同期入院的正常产妇190例作为对照组。记录3组研究对象的年龄、分娩方式、孕产次数、新生儿体重、1min Apgar评分和围生儿死亡情况,测定3组研究对象的血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。用SPSS 19.0统计软件进行数据的统计处理,组间比较用方差分析或χ~2检验。结果妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组PT、APTT和TT较正常妊娠组明显降低,FIB和INR水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组各项凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组TC、TG和LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组间各项血脂指标差异均有统计学意义(P<0.05)。随着妊娠期高血压患者血凝指标检测结果异常项数的增加,新生儿体重、1 min Apgar评分呈递减趋势,新生儿窒息率、围生儿死亡率和剖宫产率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血液处于高凝状态,妊娠期高血压患者的不良围产结局与机体凝血异常程度有关。展开更多
目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合和硬膜外阻滞在产程潜伏期分娩镇痛中的效果。方法40例单胎头位初产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机、双盲分为腰-硬组（CSEA 组）和硬膜外组（CEA 组）,每组20例。两组均于产程潜伏期（宫口开1cm）行分娩...目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合和硬膜外阻滞在产程潜伏期分娩镇痛中的效果。方法40例单胎头位初产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机、双盲分为腰-硬组（CSEA 组）和硬膜外组（CEA 组）,每组20例。两组均于产程潜伏期（宫口开1cm）行分娩镇痛。 CSEA 组蛛网膜下腔注射罗哌卡因3mg 复合舒芬太尼4μg。 CEA 组硬膜外给予0.1％罗哌卡因和0.5μg/ ml 舒芬太尼混合液10ml。镇痛期间监测产妇生命体征和胎心率；记录镇痛情况、产程、催产素用量、分娩方式、阴道出血量、新生儿 Apgar 评分。结果两组产妇生命体征及胎心率均在正常范围内波动；与镇痛前相比,两组疼痛评分（NRS）均降低（P〈0.05）,CSEA 组起效、显效时间较 CEA 组短（P〈0.05）；两组产妇镇痛平面、首剂维持时间、硬膜外患者自控镇痛（PCEA）药物用量、产程、催产素用量、阴道出血量及分娩方式构成比、新生儿 Apgar 评分差异无显著性（P〉0.05）；CSEA 组瘙痒发生率高于 CEA 组（P〈0.05）；CSEA 组镇痛满意度优于 CEA 组。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合和硬膜外阻滞均可安全用于产程潜伏期分娩镇痛,腰-硬联合阻滞起效快、效果确切、产妇满意度高,用于分娩镇痛具有一定的优势。展开更多
文摘目的分析妊娠期高血压患者的血脂和凝血指标变化及其对围产期结局的影响。方法选择我院2015-2016年186例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照是否发生并发症又分为妊娠期高血压组(112例)和妊娠期高血压并发子痫组(74例),选取同期入院的正常产妇190例作为对照组。记录3组研究对象的年龄、分娩方式、孕产次数、新生儿体重、1min Apgar评分和围生儿死亡情况,测定3组研究对象的血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。用SPSS 19.0统计软件进行数据的统计处理,组间比较用方差分析或χ~2检验。结果妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组PT、APTT和TT较正常妊娠组明显降低,FIB和INR水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组各项凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组TC、TG和LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组间各项血脂指标差异均有统计学意义(P<0.05)。随着妊娠期高血压患者血凝指标检测结果异常项数的增加,新生儿体重、1 min Apgar评分呈递减趋势,新生儿窒息率、围生儿死亡率和剖宫产率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血液处于高凝状态,妊娠期高血压患者的不良围产结局与机体凝血异常程度有关。
文摘目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合和硬膜外阻滞在产程潜伏期分娩镇痛中的效果。方法40例单胎头位初产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机、双盲分为腰-硬组（CSEA 组）和硬膜外组（CEA 组）,每组20例。两组均于产程潜伏期（宫口开1cm）行分娩镇痛。 CSEA 组蛛网膜下腔注射罗哌卡因3mg 复合舒芬太尼4μg。 CEA 组硬膜外给予0.1％罗哌卡因和0.5μg/ ml 舒芬太尼混合液10ml。镇痛期间监测产妇生命体征和胎心率；记录镇痛情况、产程、催产素用量、分娩方式、阴道出血量、新生儿 Apgar 评分。结果两组产妇生命体征及胎心率均在正常范围内波动；与镇痛前相比,两组疼痛评分（NRS）均降低（P〈0.05）,CSEA 组起效、显效时间较 CEA 组短（P〈0.05）；两组产妇镇痛平面、首剂维持时间、硬膜外患者自控镇痛（PCEA）药物用量、产程、催产素用量、阴道出血量及分娩方式构成比、新生儿 Apgar 评分差异无显著性（P〉0.05）；CSEA 组瘙痒发生率高于 CEA 组（P〈0.05）；CSEA 组镇痛满意度优于 CEA 组。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合和硬膜外阻滞均可安全用于产程潜伏期分娩镇痛,腰-硬联合阻滞起效快、效果确切、产妇满意度高,用于分娩镇痛具有一定的优势。
