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绵阳市16家医院ICU2013-2014年多重耐药菌临床分布特征及变化趋势 被引量:5
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作者 贾超 蒋涵 +3 位作者 李先全 陈宏 何海燕 陈宏碧 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第11期1490-1492,共3页
目的:监测四川省绵阳市16家医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌分布及变化趋势,为该地区控制多重耐药菌株暴发流行及经验性应用抗菌药物提供依据。方法:对各参与医院提供的2013年1月-2014年12月ICU临床分离的非重复性感染多重耐药菌进行... 目的:监测四川省绵阳市16家医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌分布及变化趋势,为该地区控制多重耐药菌株暴发流行及经验性应用抗菌药物提供依据。方法:对各参与医院提供的2013年1月-2014年12月ICU临床分离的非重复性感染多重耐药菌进行数据筛选及汇总分析。结果:绵阳市16家医院ICU 2013-2014年共分离出病原菌3 578株,其中每年分离的前5位多重耐药菌种类均为鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产ESBLs大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。2013-2014年,鲍曼不动杆菌检出率由2.62%上升至3.31%(P<0.05),对氨苄西林钠舒巴坦钠和复方磺胺甲噁唑的耐药率下降明显;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率由1.10%上升至1.69%(P<0.05),对各类抗菌药物耐药率变化不大;铜绿假单胞菌检出率由2.81%下降至2.57%,对头孢菌素类和喹诺酮类耐药率有所下降;产ESBLs大肠埃希菌的检出率由7.93%上升至8.86%(P<0.05),对各类抗菌药物耐药率变化不大;MRSA检出率由0.91%下降至0.81%,对青霉素类耐药率有所上升,对其他类别抗菌药物耐药率有不同程度下降。结论:绵阳市16家医院ICU 2013-2014年产ESBLs大肠埃希菌检出率较高,且鲍曼不动杆菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌感染总体呈上升趋势,对部分常用抗菌药物耐药率也呈上升趋势。多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,各级医院ICU应加强监控,合理使用抗菌药物,遏制多重耐药菌株产生。 展开更多
关键词 重症监护病房 多重耐药菌 细菌耐药 绵阳市
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单侧前庭功能低下前庭康复策略研究进展 被引量:2
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作者 曹小芳 姜树军 韩鹏 《北京医学》 CAS 2022年第8期726-728,共3页
外周前庭感觉器官功能障碍可导致单侧前庭功能低下(unilateral vestibular hypofunction,UVH)。患者单侧UVH发生后易出现静态缺陷和动态缺陷,表现出相应的症状和体征,影响患者的日常生活。临床医师在治疗原发疾病前提下,应给予UVH患者... 外周前庭感觉器官功能障碍可导致单侧前庭功能低下(unilateral vestibular hypofunction,UVH)。患者单侧UVH发生后易出现静态缺陷和动态缺陷,表现出相应的症状和体征,影响患者的日常生活。临床医师在治疗原发疾病前提下,应给予UVH患者前庭康复治疗。本文从UVH发生后的病理生理变化及前庭康复的机制、评估、原则和方法5个方面对UVH的前庭康复策略研究进展进行综述。 展开更多
关键词 单侧前庭功能低下 前庭康复 进展
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ICU老年重型颅脑外伤患者院内肺部感染发生率及其影响因素分析 被引量:19
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作者 邓兴媚 何庆华 包倩 《现代医学》 2020年第6期751-754,共4页
目的:探讨重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)老年重型颅脑外伤患者院内肺部感染的发生率及其相关影响因素。方法:回顾性选择2012年1月至2018年6月在四川省绵阳市第三人民医院ICU住院的234例老年重型颅脑外伤患者作为研究对象。根据... 目的:探讨重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)老年重型颅脑外伤患者院内肺部感染的发生率及其相关影响因素。方法:回顾性选择2012年1月至2018年6月在四川省绵阳市第三人民医院ICU住院的234例老年重型颅脑外伤患者作为研究对象。根据是否发生院内肺部感染,将234例患者分为感染组(n=42)和非感染组(n=192),比较两组患者临床特征的差异并采用Logistic回归分析探讨老年重型颅脑外伤患者院内肺部感染的危险因素。结果:重型颅脑外伤患者院内肺部感染发生率为17.95%,痰培养结果显示致病菌以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌多见。同非感染组患者相比,感染组患者格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分降低,血红蛋白及白蛋白水平显著降低,采取机械通气及激素治疗的患者例数显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,GCS评分(OR=0.557,P=0.000)、白蛋白水平(OR=0.761,P=0.003)、有无机械通气(OR=3.448,P=0.000)是ICU老年重型颅脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素。结论:临床医护人员应对GCS评分和白蛋白水平较低以及入院后采取机械通气治疗的老年重型颅脑外伤患者进行充分评估,避免其院内肺部感染的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 院内肺部感染 白蛋白 机械通气 影响因素
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失禁性皮炎风险预测模型的构建及验证研究 被引量:7
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作者 黄华平 何海燕 +2 位作者 陈斌 范红英 程凤琴 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第5期1-5,共5页
目的 探讨影响危重症患者失禁性皮炎(IAD)发生的危险因素,构建具有良好预测功能的模型,为临床实践提供最佳的评估工具。方法 收集2016年12月-2017年12月入住3家综合医院重症监护病房患者的IAD发生情况。研究共分为2个阶段。第一阶段,收... 目的 探讨影响危重症患者失禁性皮炎(IAD)发生的危险因素,构建具有良好预测功能的模型,为临床实践提供最佳的评估工具。方法 收集2016年12月-2017年12月入住3家综合医院重症监护病房患者的IAD发生情况。研究共分为2个阶段。第一阶段,收集2016年12月-2017年8月危重症患者的IAD发生情况,设为训练组,共收集300例,分析影响IAD发生的危险因素,构建预测模型。第二阶段,通过运用模型来预测2017年9月-12月符合标准的危重症患者的IAD发生风险,设为验证组,验证该模型的灵敏度及特异性。结果 Logistic回归分析结果显示,年龄、急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白水平、血氧饱和度(SpO2)水平、多重耐药菌感染以及更换护理垫频率是影响IAD发生的危险因素(P<0.05)。验证组共计纳入168例危重患者。ROC曲线显示,当预测模型的最佳临界值为0.50时对危重患者IAD的发生具有预测价值,此时的灵敏度为71.43%,特异度为88.57%,约登指数为0.60。ROC曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI为0.86~0.95)。结论 本研究基于影响因素建立的预测模型具有较高的灵敏度和特异性,能够较好识别发生IAD的高危患者,为临床护理实践提供一定的理论支撑。 展开更多
关键词 失禁性皮炎 预测模型 构建 验证 重症护理 皮肤护理
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四川省绵阳市12例新型冠状病毒肺炎患者临床特点及治疗分析 被引量:1
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作者 董琼兰 杨雨欣 +5 位作者 杨梅 兰安 唐齐兵 卫加勋 曹小芳 肖红军 《西南医科大学学报》 2020年第3期217-221,共5页
目的:分析四川省绵阳市12例新型冠状病毒肺炎患者临床特征及治疗方案。方法:2020年1月24日至2020年2月10日绵阳市新型冠状病毒肺炎确诊病例12例。入院后收集患者一般情况、流行病学史、临床表现、实验室辅助检查、胸部影像学及治疗方案... 目的:分析四川省绵阳市12例新型冠状病毒肺炎患者临床特征及治疗方案。方法:2020年1月24日至2020年2月10日绵阳市新型冠状病毒肺炎确诊病例12例。入院后收集患者一般情况、流行病学史、临床表现、实验室辅助检查、胸部影像学及治疗方案,根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》对患者进行疾病严重程度分级,分为轻型、普通型、重型、危重型。结果:患者平均年龄(39.25±19.20)岁,其中5例(41.7%)存在合并症,轻型0例(0%),普通型7例(58.3%),重型3例(25%),危重型2例(16.7%);主要临床表现有发热(91.6%)、咳嗽(66.7%)、头痛(33.3%)、胸痛(25.0%)、头晕(25.0%)。实验室检查显示:10例患者均存在血沉升高,2例危重型患者的氧合指数<200,乳酸升高,白细胞及淋巴细胞计数均明显降低。所有患者均接受2种及以上的抗病毒药物,5例患者给予激素治疗,5例联合中药治疗,2例机械通气治疗并给予俯卧位通气。结论:绵阳市地区部分新型冠状病毒肺炎患者年龄较年轻,41.7%患者存在基础疾病,部分患者有胸痛表现,对重型及危重型患者予以激素治疗、机械通气患者行俯卧位治疗等效果较好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行病学 临床表现 治疗方案
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对ICU重症患者实施分级护理管理效果分析
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作者 包倩 《中国科技期刊数据库 医药》 2018年第9期155-155,157,共2页
探讨在ICU重症患者的护理中采取分级护理管理的应用效果。方法:对照组的40例患者均采取常规护理管理,而观察组患者则采取分级护理管理方式。结果:观察组的各项护理质量评估得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的总体护理满意度... 探讨在ICU重症患者的护理中采取分级护理管理的应用效果。方法:对照组的40例患者均采取常规护理管理,而观察组患者则采取分级护理管理方式。结果:观察组的各项护理质量评估得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的总体护理满意度是100.00%,而对照组仅为80.00%(P<0.05)。结论:在ICU重症患者的护理中采取分级护理管理措施,有利于进一步提升护理质量并改善护患关系,该护理管理模式值得应用并推广。 展开更多
关键词 ICU 分级护理管理 患者 效果
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