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神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效分析 被引量:19
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作者 钟琪 何林 +1 位作者 刘平 郑燎原 《中国临床神经外科杂志》 2020年第2期91-93,共3页
目的探讨神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月收治的100例高血压性脑出血的临床资料,50例采用开颅血肿清除术(对照组),50例采用神经内镜手术(观察组)。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(... 目的探讨神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月收治的100例高血压性脑出血的临床资料,50例采用开颅血肿清除术(对照组),50例采用神经内镜手术(观察组)。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05),血肿清除率明显提高(P<0.05),术后血清TNF-α、IL-6、PCT明显降低(P<0.05)。观察组术后3个月预后良好率(74.00%,37/50)明显高于对照组(40.00%,20/50;P<0.05)。结论与开颅血肿清除相比,神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效更好。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜手术 开颅血肿清除术 疗效
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吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床研究 被引量:18
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作者 唐志 李宗平 《现代药物与临床》 CAS 2017年第8期1425-1428,共4页
目的探讨吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月在盐亭县人民医院进行治疗的脑出血患者62例,依据治疗方法的不同分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注注射用七叶皂苷钠,10 mg加入250 m... 目的探讨吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月在盐亭县人民医院进行治疗的脑出血患者62例,依据治疗方法的不同分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注注射用七叶皂苷钠,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注吡拉西坦注射液,8 g加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)以及脑水肿、脑血肿体积和血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.65%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,NIHSS显著降低,MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述4项评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑水肿和脑血肿体积均显著减小(P<0.05);且治疗组患者脑水肿和脑血肿体积显著小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NSE、MCP-1、水平均降低,但BDNF水平升高(P<0.05);且治疗组的血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血可有效降低脑水肿和脑血肿体积,有利于神经功能和认知功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 注射用七叶皂苷钠 吡拉西坦注射液 脑出血 神经功能缺损程度评分 蒙特利尔认知评估量表 脑水肿
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人本理念在基层医院优质护理服务中的应用 被引量:14
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作者 尚建英 李桂蓉 +2 位作者 曾晓红 林建琼 王红 《华西医学》 CAS 2015年第1期119-122,共4页
目的探讨人本理念在基层医院优质护理服务中的应用效果。方法 2011年1月-2013年12月在优质护理服务过程中,实施人本理念,对患者开展人性化服务、对护士、医生实行人性化管理和关怀,并采用自行设计的满意度调查表对某三级甲等医院的1 20... 目的探讨人本理念在基层医院优质护理服务中的应用效果。方法 2011年1月-2013年12月在优质护理服务过程中,实施人本理念,对患者开展人性化服务、对护士、医生实行人性化管理和关怀,并采用自行设计的满意度调查表对某三级甲等医院的1 200例患者、500名护理人员和100名医生进行满意度调查并统计护士离职率。结果通过应用人本管理理念,患者、护士、医生满意度均有所提高,且护士离职率由2010年的9.2%降至2013年的5.0%,差异有统计学意义(χ2=13.150,P<0.001)。结论人本理念的应用,激发和调动了护理人员工作热情和积极性,使护理方式不断改进完善,服务质量得以提高,医护患三方均获得较高的满意度。 展开更多
关键词 人本理念 基层医院 优质护理 满意度
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依达拉奉联合神经生长因子治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:11
4
作者 陈旭 杨旭 《中国临床神经外科杂志》 2018年第7期479-481,共3页
目的探讨依达拉奉联合神经生长因子治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 2014年1月至2016年6月收治符合标准的重型颅脑损伤90例,根据治疗方法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉联合神经生长... 目的探讨依达拉奉联合神经生长因子治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 2014年1月至2016年6月收治符合标准的重型颅脑损伤90例,根据治疗方法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉联合神经生长因子;疗程2周。治疗前、治疗后2周采用酶联免疫吸附法测定血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(CRP)水平;采用Image-Pro Plus软件计算CT影像脑水肿面积;治疗后3个月采用GOS评分评估预后。结果治疗后2周,两组血清IL-6、S100β、MBP、NSE和hs-CRP水平均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更明显(P<0.05)。治疗后2周,两组脑水肿面积和APACHE-Ⅱ评分均明显下降(P<0.05),GCS评分明显上升(P<0.05),观察组的变化幅度更明显(P<0.05)。治疗后3个月,观察组预后良好率(64.44%,29/45;GOS评分4~5分)明显高于对照组(46.67,1/45;P<0.05)。结论依达拉奉联合鼠神经生长因子可以保护重症颅脑损伤患者的神经功能因子,降低脑水肿面积,缓解炎症,促进患者意识恢复。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 依达拉奉 神经生长因子 疗效 脑水肿面积
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外伤性脑梗塞的临床诊治 被引量:10
5
作者 黄海林 成刚 谭学书 《华西医学》 CAS 2008年第3期457-458,共2页
目的:探讨外伤性脑梗塞的临床诊断治疗。方法:回顾性分析32例外伤性脑梗塞患者的临床表现、诊断、治疗情况。结果:根据伤后1年时格拉斯哥预后评分,预后1分12例,2分5例,3分7例,4分5例,5分3例。结论:动态CT或MRI检查可尽早发现外伤性脑梗... 目的:探讨外伤性脑梗塞的临床诊断治疗。方法:回顾性分析32例外伤性脑梗塞患者的临床表现、诊断、治疗情况。结果:根据伤后1年时格拉斯哥预后评分,预后1分12例,2分5例,3分7例,4分5例,5分3例。结论:动态CT或MRI检查可尽早发现外伤性脑梗塞;对外伤性脑梗塞的治疗以多种药物联合必要时手术治疗为主要治疗手段。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑梗塞 诊断 治疗
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城乡对口支援医院行政管理体系研究 被引量:6
6
作者 何梅 王东 +4 位作者 鲜于剑波 喻明成 杨培 谭学书 马瑛 《华西医学》 CAS 2015年第6期1163-1166,共4页
目的探索医疗改革城乡医院对口支援中综合医院的行政管理体系。方法 2010年采用查阅文献和访谈行政科室主任及帮扶医院的医务人员的方法,结合对口支援医院的需求,逐步建立完善了城乡对口支援医院的行政管理体系。结果 2010年-2013年累... 目的探索医疗改革城乡医院对口支援中综合医院的行政管理体系。方法 2010年采用查阅文献和访谈行政科室主任及帮扶医院的医务人员的方法,结合对口支援医院的需求,逐步建立完善了城乡对口支援医院的行政管理体系。结果 2010年-2013年累计派出123名人员支援8家二级县级受援医院,支援后受援医院综合业务能力、技术质量控制、管理等方面得到全面提升;截至2013年底,经对口帮扶2家医院晋升为三级乙等综合医院,2家晋升为二级甲等综合医院,3家医院通过二级甲等复评,3家为县级区域医疗中心及升为市级重点学科。结论改善了基层县级医院综合业务管理水平;提升了三级公立医院对口支援联动性与社会公益性,有效推动了县级医疗体制改革的进程;建立了对口支援行政统一管理帮扶模式、人员管理、评价标准、效果评估等行政管理体系,促进了对口支援工作长效机制的可持续性。 展开更多
关键词 行政管理 对口支援 评价体系 医疗改革
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内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血中治疗的比较 被引量:9
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作者 王晓毅 黄海林 成刚 《中华神经创伤外科电子杂志》 2020年第5期283-286,共4页
目的探讨内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血(HICH)中的治疗效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院神经外科自2018年10月至2019年10月收治的HICH且符合纳入标准的患者共108例,根据手术方式不同分为内镜组与开颅组,每组5... 目的探讨内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血(HICH)中的治疗效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院神经外科自2018年10月至2019年10月收治的HICH且符合纳入标准的患者共108例,根据手术方式不同分为内镜组与开颅组,每组54例。观察2组患者在手术过程中的手术时间与术中出血量,以及术后再出血、颅内感染、肺部感染等并发症情况。对比2组患者术后3周的GCS评分以及术后6个月的日常生活能力量表预后分级差异。结果内镜组患者手术时间与术中出血量均低于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3周时内镜组中意识清醒及轻度意识障碍患者的数量多于开颅组,重度意识障碍及深昏迷或脑死亡的患者数量少于开颅组;且术后6个月时内镜组患者的预后良好率高于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内镜组患者术后并发症发生率低于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的扩大翼点入路去大骨瓣颅内血肿清除术式相比,神经内镜技术提高减少了手术时间与术中出血量,改善了部分患者的预后,在手术治疗HICH的过程中具有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅内血肿清除术 神经内镜 预后
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脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效及安全性分析 被引量:8
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作者 杨旭 刘平 陈旭 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第1期88-91,共4页
目的:分析脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效及安全性。方法:选取2011年12月~2016年12月期间在我院接受诊治的60例颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各30例。对照组患... 目的:分析脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效及安全性。方法:选取2011年12月~2016年12月期间在我院接受诊治的60例颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各30例。对照组患者采用常规颅骨缺损修补术,研究组患者采用脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗。观察并对比两组患者治疗后并发症、疗效及治疗前后神经功能情况。结果:研究组治疗后并发症总发生率13.33%(4/30)低于对照组的36.7%(11/30),差异有统计学意义;研究组患者治疗总有效率93.33%(28/30)高于对照组患者的70.00%(21/30),差异有统计学意义。治疗前,两组患者的神经功能NIHSS评分差异无统计学意义;治疗后两组患者神经功能NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义。结论:脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术可尽早的修补颅骨缺损合并脑积水患者颅脑缺损部位,安全性高,利于降低患者术后并发症发生率,减少神经功能损害,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑室腹腔分流 颅骨缺损修补术 颅骨缺损 脑积水 安全性
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颅内动脉瘤显微手术夹闭与血管内栓塞治疗对延迟性脑缺血的影响 被引量:7
9
作者 刘平 黄海林 +2 位作者 钟琪 游潮 成刚 《西部医学》 2019年第9期1390-1394,共5页
目的探讨颅内动脉瘤显微手术夹闭与血管内栓塞治疗对延迟性脑缺血(DCI)的影响。方法回顾性分析2015年1月~2017年1月间收治的108例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)患者临床资料,根据手术方式分为介入组(n=52)和夹闭组(n=56),介入组应用血... 目的探讨颅内动脉瘤显微手术夹闭与血管内栓塞治疗对延迟性脑缺血(DCI)的影响。方法回顾性分析2015年1月~2017年1月间收治的108例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)患者临床资料,根据手术方式分为介入组(n=52)和夹闭组(n=56),介入组应用血管内栓塞术,夹闭组应用显微瘤颈夹闭术。比较术后1周、2周DCI发生率,评估两组术前及术后3天时免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)],记录两组患者并发症发生率,随访6个月评估两组预后状况[改良Rankin量表(mRS)]。结果介入组术后1周、2周DCI发生率、随访6月时平均mRS得分均低于夹闭组(P<0.05);术后3天时,两组IgG、IgM、IgA均低于术前(P<0.05),介入组降幅小于夹闭组(P<0.05);术后3天时,两组TNF-α、hs-CRP、IL-6指标水平均高于术前(P<0.05),介入组增幅小于夹闭组(P<0.05);两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ASAH患者行血管内栓塞术较显微瘤颈夹闭术术后DCI发生风险低,且有利于改善ASAH患者术后免疫功能、血清炎症因子水平及预后状况。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 显微瘤颈夹闭术 血管内栓塞术 DCI
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三级甲等医院神经外科护士职业心理健康状况调查 被引量:4
10
作者 吴际军 荣娴 +5 位作者 陈敏 邵世蓉 邓天芳 陈德春 龚晓玲 敬星操 《职业与健康》 CAS 2020年第19期2616-2620,共5页
目的了解三级甲等医院神经外科护士职业心理健康状况并分析其影响因素,为提升护士职业心理健康提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2019年8—10月采用症状自评量表(SCL-90)、职业获益感问卷、社会支持量表对四川省5所三级甲等医院208... 目的了解三级甲等医院神经外科护士职业心理健康状况并分析其影响因素,为提升护士职业心理健康提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2019年8—10月采用症状自评量表(SCL-90)、职业获益感问卷、社会支持量表对四川省5所三级甲等医院208名神经外科护士进行调查,采用描述流行病学分析、单因素分析、相关性分析及多元回归分析进行相关影响因素探讨。结果神经外科护士症状自评量表(SCL-90)得分为160.59±54.47,条目平均分为1.78±0.61,各因子得分均高于国内常模(P<0.05)。职业获益感得分为104.00±11.49,处于中等水平;社会支持总分为37.90±5.39,其中主观支持评分为21.44±3.15,客观支持评分为9.37±2.16,社会支持利用度评分为7.10±1.62。症状自评量表总分与职业获益感及社会支持总分均呈负相关(r=-0.798、-0.765,均P<0.05)。多元回归分析显示,职称、工作强度、社会支持和职业获益感是三级甲等医院神经外科护士心理健康状况的独立影响因素,可解释总变异的67.9%。结论三级甲等医院神经外科护士心理健康状况有待进一步提升,护理管理者可根据影响因素采取针对性干预策略,以提升护士心理健康水平,促进护理队伍健康发展。 展开更多
关键词 神经外科 护士 心理健康 职业获益感 社会支持
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清脑复神液联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床研究 被引量:5
11
作者 何林 钟琪 陈劲松 《现代药物与临床》 CAS 2019年第11期3236-3239,共4页
目的研究清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法选取2015年12月-2018年12月绵阳市中心医院收治的115例血管性认知障碍患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服尼莫地平,2片... 目的研究清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法选取2015年12月-2018年12月绵阳市中心医院收治的115例血管性认知障碍患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服尼莫地平,2片/次,4次/d;治疗组在对照组基础上口服清脑复神液,10 mL/次,2次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神智能量表(MMSE)评分、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.96%、93.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MoCA评分和MMSE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者MoCA评分和MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血栓素B2(TXB2)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍具有较好的治疗效果,能改善患者认知功能,降低NSE和TXB2水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 清脑复神液 尼莫地平片 血管性认知障碍 MoCA评分 MMSE评分 血清因子
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连接蛋白43在吡啡尼酮促进小鼠RAW264.7巨噬细胞M2型极化中的作用 被引量:1
12
作者 蒋涵 代明星 +4 位作者 谢福 卢洲 丁成鹤 李宗平 何鹏臣 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期569-577,共9页
目的探讨连接蛋白43(connexin 43,Cx43)是否能够调节吡啡尼酮(pirfenidone,PFD)介导的小鼠RAW264.7巨噬细胞M2型极化。方法将体外培养的对数生长期小鼠RAW264.7巨噬细胞分为对照组(Control组)、PFD组、PFD+Cx43特异性阻断剂Gap19组(PFD+... 目的探讨连接蛋白43(connexin 43,Cx43)是否能够调节吡啡尼酮(pirfenidone,PFD)介导的小鼠RAW264.7巨噬细胞M2型极化。方法将体外培养的对数生长期小鼠RAW264.7巨噬细胞分为对照组(Control组)、PFD组、PFD+Cx43特异性阻断剂Gap19组(PFD+Gap19组)、吡啡尼酮+阴性慢病毒对照组(PFD+NC组)、吡啡尼酮+Cx43过表达慢病毒组(PFD+OE组)。采用慢病毒转染技术,加入含有过表达慢病毒的培养基,使Cx43在巨噬细胞中过表达。采用Western blot技术检测小鼠RAW264.7巨噬细胞Cx43和M2型极化标记物CD206、Arg-1的蛋白表达水平,采用倒置荧光显微镜观察小鼠RAW264.7巨噬细胞I型精氨酸酶(arginase1,Arg-1)和CD206的蛋白表达和定位,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测Cx43,Arg-1和CD206的RNA表达水平。结果PFD组中的Cx43蛋白表达与Control组相比降低;PFD组中的M2型极化标志物CD206和Arg-1与Control组相比大幅升高;与PFD组相比,在PFD+Gap19组中Arg-1和CD206的表达均显著升高;与PFD组相比,在PFD+NC组中Arg-1和CD206的表达无明显改变。与PFD+NC组相比,PFD+OE组中Arg-1和CD206的表达均显著降低。结论PFD可以通过下调Cx43促进小鼠RAW264.7巨噬细胞向M2型极化。通过Gap19和过表达慢病毒调节Cx43的表达,也可调节巨噬细胞M2型极化。 展开更多
关键词 吡啡尼酮 连接蛋白43 小鼠RAW264.7巨噬细胞 极化
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miR-122-5p和miR-183-5p在脑出血患者中的表达水平及其与神经损伤的相关性
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作者 刘丽红 张燕 张敏 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期428-431,466,共5页
目的 分析脑出血患者神经损伤的影响因素和微小RNA-122-5p(miR-122-5p)、微小RNA-183-5p(miR-183-5p)血清水平对患者神经损伤的诊断价值,探讨二者水平与患者神经损伤的关系。方法 选取2021年6月至2023年7月于绵阳市中心医院住院治疗的14... 目的 分析脑出血患者神经损伤的影响因素和微小RNA-122-5p(miR-122-5p)、微小RNA-183-5p(miR-183-5p)血清水平对患者神经损伤的诊断价值,探讨二者水平与患者神经损伤的关系。方法 选取2021年6月至2023年7月于绵阳市中心医院住院治疗的146例脑出血患者作为研究对象,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将患者分为轻度损伤组(85例)和中重度损伤组(61例)。实时荧光定量PCR检测两组患者血清miR-122-5p、miR-183-5p水平;比较两组患者的一般临床资料和血清水平;分析患者血清miR-122-5p、miR-183-5p水平与神经损伤之间的相关性;多因素Logistic回归分析脑出血患者神经损伤程度的影响因素,并分析血清miR-122-5p、miR-183-5p水平对患者神经损伤程度的诊断价值。结果 中重度损伤组患者NIHSS评分和血清miR-122-5p水平均高于轻度损伤组,血清miR-183-5p水平则低于轻度损伤组。miR-122-5p与miR-183-5p水平之间、miR-183-5p水平与NIHSS评分之间均呈负相关;miR-122-5p水平与NIHSS评分呈正相关。多因素Logistic回归分析表明,血肿体积、NIHSS评分、血清miR-122-5p水平为脑出血患者中重度神经损伤的危险因素,miR-183-5p血清水平为其保护因素。ROC曲线分析表明,miR-122-5p和miR-183-5p血清水平可作为脑出血患者中重度神经损伤程度的诊断指标,联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)和Youden指数更高。结论 脑出血患者的血清miR-122-5p、miR-183-5p水平与神经损伤密切相关,二者联合检测对脑出血患者神经损伤具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 脑出血 神经损伤 微小RNA-122-5p 微小RNA-183-5p 诊断价值
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凋亡相关基因Bcl-2、Bax在颅咽管瘤发病机制中的意义 被引量:4
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作者 李宗平 刘平 +1 位作者 谭学书 游潮 《中国临床神经外科杂志》 2007年第11期673-675,共3页
目的探讨颅咽管瘤发生发展中可能存在的凋亡调控机制。方法采用免疫组化技术,对50例颅咽管瘤肿瘤组织中bcl-2、Bax基因的表达进行检测,计算bcl-2/Bax比值。结果①bcl-2在颅咽管瘤肿瘤组织中过度表达,但在鳞状乳头型颅咽管瘤中的bcl-2阳... 目的探讨颅咽管瘤发生发展中可能存在的凋亡调控机制。方法采用免疫组化技术,对50例颅咽管瘤肿瘤组织中bcl-2、Bax基因的表达进行检测,计算bcl-2/Bax比值。结果①bcl-2在颅咽管瘤肿瘤组织中过度表达,但在鳞状乳头型颅咽管瘤中的bcl-2阳性表达率及表达强度弱于釉质上皮型颅咽管瘤(P<0.05);Bax在颅咽管瘤肿瘤组织中不表达或弱阳性表达。②釉质上皮型颅咽管瘤中bcl-2/Bax比值明显高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P<0.05)。结论凋亡抑制基因bcl-2的过度表达及凋亡促进基因Bax的表达减少导致的bcl-2/Bax比值增大,凋亡减少,细胞生存期延长可能是釉质上皮型颅咽管瘤发生发展的机理之一。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 凋亡 BCL-2 BAX bcl-2/Bax比值
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原发性颅内间变性血管周细胞瘤伴全身多发转移1例
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作者 何鹏臣 成刚 蒋涵 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期225-229,共5页
本文报告1例原发性颅内间变性血管周细胞瘤(haemangiopericytomas,HPC)伴全身多发转移的患者,患者为52岁男性,14年前以头痛起病,头颅磁共振提示后枕叶占位,行开颅病变切除术。术后随访期间发现原位肿瘤多次复发,并伴肝脏、髂骨、胸椎等... 本文报告1例原发性颅内间变性血管周细胞瘤(haemangiopericytomas,HPC)伴全身多发转移的患者,患者为52岁男性,14年前以头痛起病,头颅磁共振提示后枕叶占位,行开颅病变切除术。术后随访期间发现原位肿瘤多次复发,并伴肝脏、髂骨、胸椎等多处转移。手术全切(gross total resection,GTR)是该病例的主要治疗方式,术后通过多次放疗、介入栓塞、高强度聚焦超声等多种综合治疗方案,使病变得到有效控制。原发性颅内血管周细胞瘤是一种罕见的神经系统肿瘤,间变性HPC具有高复发及颅内外转移的特点,综合性治疗是主要手段。 展开更多
关键词 原发性颅内血管周细胞瘤 脑膜瘤 转移 高强度聚焦超声 综合治疗
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显微手术夹闭治疗前交通动脉瘤56例疗效观察 被引量:5
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作者 陈旭 杨旭 +1 位作者 成刚 吴健 《西部医学》 2013年第3期414-416,共3页
目的观察显微手术夹闭治疗前交通动脉瘤的临床疗效,总结翼点入路夹闭前交通动脉瘤的手术经验。方法回顾性分析56例经翼点入路显微手术治疗的前交通动脉瘤患者的临床资料。结果56例患者行瘤颈夹闭术,1例发生术中动脉瘤破裂;出院时GOS评分... 目的观察显微手术夹闭治疗前交通动脉瘤的临床疗效,总结翼点入路夹闭前交通动脉瘤的手术经验。方法回顾性分析56例经翼点入路显微手术治疗的前交通动脉瘤患者的临床资料。结果56例患者行瘤颈夹闭术,1例发生术中动脉瘤破裂;出院时GOS评分5分(优)37例,4分(良)13例,3分(差)4例,1分(死亡)2例。结论经翼点入路显微手术夹闭瘤颈是前交通动脉瘤安全有效的治疗方式,及早手术能显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 显微手术 预后
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高压氧治疗重度颅脑外伤远期疗效及相关因素分析 被引量:5
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作者 陈旭 刘平 +4 位作者 成刚 马大鹏 黄海林 李宗平 吴建 《当代医学》 2011年第36期62-63,共2页
目的对采用高压氧疗方法对患有重度颅脑外伤的患者进行治疗的远期治疗效果和影响疗效的相关因素进行研究分析。方法抽取68例重度颅脑外伤患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例。分别采用临床常规方法和高压氧疗方式进行治疗。结果 B... 目的对采用高压氧疗方法对患有重度颅脑外伤的患者进行治疗的远期治疗效果和影响疗效的相关因素进行研究分析。方法抽取68例重度颅脑外伤患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例。分别采用临床常规方法和高压氧疗方式进行治疗。结果 B组患者的临床远期治疗效果明显优于A组患者;该组患者在治疗一段时间内的死亡率明显低于A组患者。结论采用高压氧疗方法对患有重度颅脑外伤的患者进行治疗的远期治疗效果非常理想。 展开更多
关键词 高压氧疗 重度颅脑外伤 远期疗效 影响因素
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尼莫地平联合前列地尔治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床效果 被引量:5
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作者 吴健 《临床误诊误治》 2018年第6期72-75,共4页
目的探讨尼莫地平联合前列地尔治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取我院收治的外伤性蛛网膜下腔出血98例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组各49例。两组均予常规及前列地尔静脉滴注治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平。... 目的探讨尼莫地平联合前列地尔治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取我院收治的外伤性蛛网膜下腔出血98例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组各49例。两组均予常规及前列地尔静脉滴注治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平。观察两组临床疗效,记录治疗前后格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma score,GCS)及大脑中动脉平均血流速度,比较头痛缓解时间和脑脊液恢复正常的时间,观察并发症发生情况。结果观察组、对照组临床总有效率分别为93.88%、77.55%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后GCS评分均升高,大脑中动脉平均血流速度降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后GCS评分显著升高,大脑中动脉平均血流速度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛缓解时间、脑脊液恢复正常时间、并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合前列地尔治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床效果显著,且安全性高。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 创伤性 尼莫地平 前列地尔 疗效比较研究
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脑卒中偏瘫患者开展超早期康复护理对其肢体运动功能的临床作用分析 被引量:5
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作者 刘又绫 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第7期7-8,共2页
目的探究给予脑卒中偏瘫患者超早期康复护理对其肢体运动功能的应用效果。方法将我院收治的脑卒中偏瘫患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规内科护理,观察组则给予超早期康复护理。比较两组患者护理后的肢体功能与生活能力的恢复... 目的探究给予脑卒中偏瘫患者超早期康复护理对其肢体运动功能的应用效果。方法将我院收治的脑卒中偏瘫患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规内科护理,观察组则给予超早期康复护理。比较两组患者护理后的肢体功能与生活能力的恢复情况。结果观察组患者Fugl-Meyer12.84±0.69分、ADL评分89.83±4.67分均比对照组10.72±0.87分、83.26±5.22分高,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑卒中偏瘫患者超早期康复护理,能够帮助患者改善肢体运动功能,恢复正常的运动机能,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 超早期康复护理 肢体运动功能
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综合性卒中单元在出血性脑卒中术后患者中的应用研究 被引量:4
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作者 李宗平 游潮 +2 位作者 钟琪 刘平 谭学书 《华西医学》 CAS 2015年第11期2019-2022,共4页
目的探讨综合性卒中单元在治疗出血性脑卒中开颅术后患者中的临床应用。方法将2010年1月-2013年12月间收治的288例出血性脑卒中术后患者,根据病情及家属意愿分为卒中单元治疗组(n=152)、常规治疗组(n=136),两组患者分别接受卒中单元治... 目的探讨综合性卒中单元在治疗出血性脑卒中开颅术后患者中的临床应用。方法将2010年1月-2013年12月间收治的288例出血性脑卒中术后患者,根据病情及家属意愿分为卒中单元治疗组(n=152)、常规治疗组(n=136),两组患者分别接受卒中单元治疗和常规治疗。比较两组患者出院时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、出院后3个月格拉斯哥预后评分等指标。结果卒中单元组和常规治疗组出院时NIHSS评分分别为(4.6±3.2)、(7.3±4.1)分,ADL评分分别为(89.3±15.6)、(72.5±20.3)分,平均住院时间分别为(23.3±5.2)、(32.5±8.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组平均住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。卒中单元组住院期间感染率低于常规治疗组,出院后3个月格拉斯哥预后评分优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出血性脑卒中术后患者接受综合性卒中单元治疗可明显降低患者致残率,缩短患者住院时间,节约医疗资源,同时提高患者回归社会的能力及家属满意度。 展开更多
关键词 综合性卒中单元 出血性 脑卒中 手术
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