目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30...目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30日上报至国家药品不良反应监测系统中的铂类ADR报告,回顾性分析患者一般资料、使用药物种类、原患疾病等信息,计算相关ADR发生率和占比。结果近3年共上报134例铂类抗肿瘤药物的ADR,其中妇科恶性肿瘤患者125例,新的ADR报告数为51例(40.80%)。其中又以卵巢癌居多(58.82%);51~60岁年龄组发生ADR以及新的ADR例数最多,占比均大于40%;不同铂类抗肿瘤药物新的ADR占比在38%~50%之间,且关联性大部分为很可能相关(94.12%);该类药物新的ADR发生时间集中在24 h内(88.24%),主要累及器官或系统为过敏(全身反应)占72.55%,神经系统次之(35.29%)。结论妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生新的ADR概率较大,发生时间较为迅速,年龄集中在51~60岁,不同铂类药物新的ADR主要累及系统具有一定特点,临床药师及临床医护人员应注意识别、积极处理、及时上报和总结,为后续进一步提高临床用药安全提供参考。展开更多
近年来,以程序性死亡受体1(programmed death1,PD1)抗体、程序性死亡配体1(programmed death ligand1,PDL1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen4,CTLA4)抗体为代表的免疫检查点抑制剂(immune ...近年来,以程序性死亡受体1(programmed death1,PD1)抗体、程序性死亡配体1(programmed death ligand1,PDL1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen4,CTLA4)抗体为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤治疗中取得突破性进展,但ICIs激活机体免疫功能的同时,常伴随免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAE)。如何识别、分级评估及分层处置成为了关注的重点和热点。本文报道1例头皮鳞癌患者使用免疫检查点抑制剂替雷利珠单抗后引起的肺损后处置过程,经过多学科协作,最终获得治疗成功。展开更多
文摘目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30日上报至国家药品不良反应监测系统中的铂类ADR报告,回顾性分析患者一般资料、使用药物种类、原患疾病等信息,计算相关ADR发生率和占比。结果近3年共上报134例铂类抗肿瘤药物的ADR,其中妇科恶性肿瘤患者125例,新的ADR报告数为51例(40.80%)。其中又以卵巢癌居多(58.82%);51~60岁年龄组发生ADR以及新的ADR例数最多,占比均大于40%;不同铂类抗肿瘤药物新的ADR占比在38%~50%之间,且关联性大部分为很可能相关(94.12%);该类药物新的ADR发生时间集中在24 h内(88.24%),主要累及器官或系统为过敏(全身反应)占72.55%,神经系统次之(35.29%)。结论妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生新的ADR概率较大,发生时间较为迅速,年龄集中在51~60岁,不同铂类药物新的ADR主要累及系统具有一定特点,临床药师及临床医护人员应注意识别、积极处理、及时上报和总结,为后续进一步提高临床用药安全提供参考。