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芸香中香豆素类化学成分研究 被引量:2
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作者 王玉新 刘艳阳 +3 位作者 黄玲 张珞喻 蒋跃平 黄琪 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第3期395-400,共6页
目的研究中药芸香(Ruta graveolens L.)中香豆素类化学成分,并探讨其抗炎、抗凝活性。方法本实验利用各种色谱分离技术,结合核磁共振波谱及质谱联用技术对分离得到的单体化合物进行结构鉴定。CCK-8法筛选出无明显细胞毒性的化合物,用于... 目的研究中药芸香(Ruta graveolens L.)中香豆素类化学成分,并探讨其抗炎、抗凝活性。方法本实验利用各种色谱分离技术,结合核磁共振波谱及质谱联用技术对分离得到的单体化合物进行结构鉴定。CCK-8法筛选出无明显细胞毒性的化合物,用于对脂多糖诱导小鼠巨噬细胞(RAW 264.7)释放NO的检测,进行抗炎活性筛选,通过凝血酶原时间的测试进行抗凝活性筛选。结果从芸香提取物中共鉴定出10个香豆素类化合物,分别为补骨脂素(1)、花椒毒素(2)、chalepensin(3)、rutamontine(4)、3-(1',1',dimethyl allyl)-herniarin(5)、佛手苷内酯(6)、异莨菪亭(7)、异嗪皮啶(8)、去甲基软木花椒素(9)、Chalepin(10)。对10个化合物的抗炎、抗凝进行活性评价,结果显示,化合物2、4、9在20μmol/L时对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的NO生成有较好的抑制作用,抑制率分别为54.3%±1.7%、51.2%±5.5%、52.3%±1.7%;10个化合物在浓度为1.0 mmol/L条件下,均未表现出抗凝活性。结论从芸香提取物中分离得到10个香豆素类单体化合物,化合物3~5、7~10为首次从芸香中分离得到。该研究结果丰富了芸香的化学成分和生物活性研究,为芸香抗炎活性的开发和利用提供了理论基础。 展开更多
关键词 芸香 结构鉴定 香豆素 药理活性 抗炎 抗凝
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妇科恶性肿瘤患者铂类抗肿瘤药物新的不良反应 被引量:2
2
作者 王静 王凤蝶 +3 位作者 黎丹 冯国纹 王丹青 陈力 《西南医科大学学报》 2023年第3期233-236,共4页
目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30... 目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30日上报至国家药品不良反应监测系统中的铂类ADR报告,回顾性分析患者一般资料、使用药物种类、原患疾病等信息,计算相关ADR发生率和占比。结果近3年共上报134例铂类抗肿瘤药物的ADR,其中妇科恶性肿瘤患者125例,新的ADR报告数为51例(40.80%)。其中又以卵巢癌居多(58.82%);51~60岁年龄组发生ADR以及新的ADR例数最多,占比均大于40%;不同铂类抗肿瘤药物新的ADR占比在38%~50%之间,且关联性大部分为很可能相关(94.12%);该类药物新的ADR发生时间集中在24 h内(88.24%),主要累及器官或系统为过敏(全身反应)占72.55%,神经系统次之(35.29%)。结论妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生新的ADR概率较大,发生时间较为迅速,年龄集中在51~60岁,不同铂类药物新的ADR主要累及系统具有一定特点,临床药师及临床医护人员应注意识别、积极处理、及时上报和总结,为后续进一步提高临床用药安全提供参考。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 铂类抗肿瘤药物 药物不良反应
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盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片对帕金森病患者Cys C、S-100 β、NSE指标的影响 被引量:4
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作者 涂杰霞 王安娜 《临床合理用药杂志》 2020年第14期33-34,共2页
目的观察盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片对帕金森病(PD)患者血清胱抑素(Cys C)、中枢神经特异蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标的影响。方法选取2018年1月-2019年1月绵阳四〇四医院收治的PD患者60例作为研究对象,按照... 目的观察盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片对帕金森病(PD)患者血清胱抑素(Cys C)、中枢神经特异蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标的影响。方法选取2018年1月-2019年1月绵阳四〇四医院收治的PD患者60例作为研究对象,按照随机数字抽签法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸普拉克索缓释片治疗。比较2组治疗前后合并感觉障碍和自主神经障碍的患者比例变化,Cys C、S-100β、NSE水平以及不良反应(头晕、呕吐、嗜睡)发生情况。结果治疗后,2组合并感觉障碍和自主神经功能障碍的患者比例均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组Cys C、S-100β、NSE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论临床上针对PD患者给予盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗可显著改善其Cys C、S-100β、NSE水平,积极促进患者预后恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 帕金森病 盐酸普拉克索缓释片 多巴丝肼片 血清胱抑素 中枢神经特异蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗对COPD患者肺功能及炎症介质、BNP、ApoA1的影响 被引量:16
4
作者 张若丹 柯英 +1 位作者 曹美 吴雨虹 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第4期554-557,共4页
目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎症介质、脑钠肽(BNP)、载脂蛋白A1(ApoA1)的影响。方法纳入240例COPD患者,随机分为观察组和对照组各120例。对照组给与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗... 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎症介质、脑钠肽(BNP)、载脂蛋白A1(ApoA1)的影响。方法纳入240例COPD患者,随机分为观察组和对照组各120例。对照组给与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给与孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、BNP、ApoA1和不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、咳痰、喘息及呼吸困难改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC均上升,且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、呼出气一氧化碳及嗜酸性粒细胞计数均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者ApoA1水平均上升,BNP水平均下降,且观察组ApoA1较对照组升高,BNP较对照组降低(P<0.05);两组患者疾病影响力、呼吸症状及活动受阻评分均明显降低,且观察组较对照组降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组降低(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗COPD临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,降低炎症介质水平和血清BNP水平,调节血清ApoA1水平,提高患者的生活质量,且不良反应较少。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 布地奈德福莫特罗 COPD 肺功能 炎质介质 BNP APOA1
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干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效比较研究 被引量:12
5
作者 涂杰霞 王安娜 廖若汐 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第5期648-651,共4页
目的观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法将116例CHB患者分成两组,每组58例。给予对照组普通干扰素α-2b治疗,给予观察组PEG-IFNα-2a,疗程均为48 w。检测血清层黏连蛋白(LN... 目的观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法将116例CHB患者分成两组,每组58例。给予对照组普通干扰素α-2b治疗,给予观察组PEG-IFNα-2a,疗程均为48 w。检测血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和干扰素γ(IFN-γ)变化。结果在治疗结束时,观察组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率和ALT复常率分别为75.9%、29.3%、22.4%和70.7%,显著高于对照组的51.7%、19.0%、10.3%和55.2%(P<0.05);观察组血清LN为(148.5±46.0)μg/L,显著低于对照组【(162.6±26.7)μg/L,P<0.05】,血清HA为(158.7±67.9)μg/L,显著低于对照组【(201.4±55.1)μg/L,P<0.05】,血清Ⅳ-C为(108.3±33.4)μg/L,显著低于对照组【(119.2±62.4)μg/L,P<0.05】,血清PⅢP为(145.8±47.2)μg/L,显著低于对照组【(155.3±36.7)μg/L,P<0.05】;观察组血清IL-4水平为(1.5±0.6)pg/ml,显著低于对照组【(3.9±1.6)pg/ml,P<0.05】,而IL-6水平为(6.9±1.3)pg/ml,显著高于对照组【(3.6±0.9)pg/ml,P<0.05】,IL-10水平为(22.6±13.4)pg/ml,显著低于对照组【(17.3±11.4)pg/ml,P<0.05】,IFN-γ水平为(37.2±10.2)pg/ml,显著高于对照组【(28.3±10.5)pg/ml,P<0.05】;观察组血小板计数减少发生率为51.7%,显著高于对照组的12.1%(P<0.05)。结论PEG-IFNα-2a治疗CHB患者临床疗效优于普通干扰素α-2b,能持久有效地抑制HBV复制,改善血清肝纤维化指标,但不良反应较大,应及时处理。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 干扰素Α-2B 聚乙二醇干扰素Α-2A 治疗
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两种阴道制剂治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及成本-效果分析 被引量:8
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作者 王琳 唐秦 +3 位作者 陈丹 首平平 袁瑕 王月静 《重庆医学》 CAS 2021年第12期2050-2053,共4页
目的探讨克霉唑阴道片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及成本-效果分析。方法选择2018年2月至2019年12月在该院定期产检并待产的妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病患者126例为研究对象,分为对照... 目的探讨克霉唑阴道片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及成本-效果分析。方法选择2018年2月至2019年12月在该院定期产检并待产的妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病患者126例为研究对象,分为对照组和试验组。试验组患者给予克霉唑阴道片治疗,对照组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。观察两组临床疗效、不良反应、妊娠结局情况,并进行成本-效果分析。结果试验组患者总有效率84.85%高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应,以外阴灼热、阴道干涩为主,比较差异无计学意义(P>0.05)。两组胎膜早破、产后阴道分泌物假丝酵母菌阳性、早产、新生儿Apgar评分异常及新生儿感染数比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的总成本分别为88.60元、107.08元,成本-效果比分别为1.04、1.57,增量成本-效果比为1.12;敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致。结论克霉唑阴道片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊均能改善妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病临床症状、恢复检验学指标,克霉唑阴道片治疗的疗效更好,更具经济性。 展开更多
关键词 克霉唑阴道片 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 妊娠期 外阴阴道假丝酵母菌病 成本-效果分析
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新型冠状病毒肺炎患者的治疗及不良反应监护 被引量:4
7
作者 王琳 王静 +6 位作者 涂杰霞 司果 姜琪 任雪松 杨英 柯英 蒋正方 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期530-535,共6页
目的探讨新型冠状病毒肺炎患者药物治疗与药物不良反应监护。方法隔离收治明确诊断的15例新型冠状病毒感染的肺炎患者,分轻型、普通型、重型及危重型,使用重组人干扰素α-2a、洛匹那韦/利托那韦片、盐酸阿比多尔片、磷酸氯喹、利巴韦林... 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者药物治疗与药物不良反应监护。方法隔离收治明确诊断的15例新型冠状病毒感染的肺炎患者,分轻型、普通型、重型及危重型,使用重组人干扰素α-2a、洛匹那韦/利托那韦片、盐酸阿比多尔片、磷酸氯喹、利巴韦林注射液等抗病毒药物治疗,联合抗病毒用药≤3种,同时进行对症支持治疗,在药物治疗过程中实施药学监护,及时发现药物不良反应并对症处理。结果截至2020年3月5日,治愈出院患者9例,在院患者6例,3例患者临床症状及胸部CT均好转,核酸检测为阳性,1例重型患者转为普通型,2例危重型患者转为重型;治疗过程中11例患者出现不同症状、不同程度的不良反应,不良反应发生率达73.33%,8例患者出现消化系统症状,2例患者出现皮疹伴瘙痒,1例患者治疗过程中肝酶轻微升高,根据国家不良反应监测中心分级,2例为新的不良反应,9例为一般的不良反应。结论目前没有经过临床验证有效的治疗方法治疗新型冠状病毒肺炎,在有限的诊疗方案推荐下需要摸索相关的药物治疗,包括药物选择、用法用量及疗程,药物在临床治疗时需进行不良反应监护,及时发现并对症处理,避免因药物引起的机体损害。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 药物治疗 不良反应监护
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49例质子泵抑制剂酸反跳的临床观察及影响因素分析 被引量:7
8
作者 张萃鳌 王琳 +3 位作者 任雪松 王亚新 杨英 袁瑕 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第23期3207-3209,共3页
目的:探讨质子泵抑制剂酸反跳的影响因素。方法:抽取我院2015年1-12月使用质子泵抑制剂达1月的患者109例,自停药起后1周进行电话回访,录入患者产生的上消化系统反应数据,并按照改良格拉斯哥消化不良评分进行评分,分为无现象组(分数〈... 目的:探讨质子泵抑制剂酸反跳的影响因素。方法:抽取我院2015年1-12月使用质子泵抑制剂达1月的患者109例,自停药起后1周进行电话回访,录入患者产生的上消化系统反应数据,并按照改良格拉斯哥消化不良评分进行评分,分为无现象组(分数〈5分)和质子泵抑制剂酸反跳组(分数≥5分)。将患者按照基础疾病、年龄、性别、是否有吸烟饮酒史分类,进行质子泵抑制剂酸反跳现象观察及分析。结果:完成调查患者91例,其中49例患者归入质子泵抑制剂酸反跳组。通过χ~2检验发现,老年患者(χ~2=5.350,P=0.021)、有吸烟饮酒史患者(χ~2=4.351,P=0.037)质子泵抑制剂酸反跳发生率较高;排除性别、基础疾病影响,通过Logistic回归分析发现,老年患者质子泵抑制剂酸反跳的风险是非老年患者的5.708倍[OR=5.708,95%CI(1.946,16.746),P=0.002];有吸烟饮酒史患者质子泵抑制剂酸反跳的风险是无吸烟饮酒史患者的15.281倍[OR=15.281,95%CI(2.748,84.965),P=0.002],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:质子泵抑制剂停药后,部分患者会产生酸反跳现象,而老年患者、有吸烟饮酒史患者是高发人群,应引起重视。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 酸反跳 影响因素 临床观察
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社区居民用药现状及药学服务需求调查与分析 被引量:6
9
作者 王琳 涂杰霞 袁瑕 《中国药业》 CAS 2023年第2期14-18,共5页
目的提高社区药学服务质量。方法随机选取四川省绵阳市涪城区17个社区居民,对其家庭常备药品使用情况、用药常识知晓度、药品维护知识及社区药学服务需求,以性别、年龄及学历为人群分类特征进行问卷调查并分析。结果共发放问卷500份,回... 目的提高社区药学服务质量。方法随机选取四川省绵阳市涪城区17个社区居民,对其家庭常备药品使用情况、用药常识知晓度、药品维护知识及社区药学服务需求,以性别、年龄及学历为人群分类特征进行问卷调查并分析。结果共发放问卷500份,回收有效问卷484份,有效回收率为96.80%。90.29%受访者家中常备药品,74.17%常备药品≥3种,常备药品数排名前5的为抗菌药物、复方感冒药、中成药、心血管用药及皮肤外用软膏。女性更倾向保留上次未服用完的药品(P<0.05)。>60岁者半年内有就医史或用药史的较多,更倾向于服用药品前阅读药品说明书,对多种药品的相互作用、所服用药品的不良反应不明确的较多,倾向保留上次未服用完的药品,也更倾向于收纳整理药品,更希望药师在社区药学服务中提供药品服用指导及帮助读懂药品说明书,更愿意在医院药学门诊或药学咨询窗口咨询药师,希望获得定期电话回访(P<0.05);≤60岁人群更常通过互联网药店购买药物(P<0.05);<30岁人群更倾向于通过微信或微信公众号联系药师(P<0.05)。大学本科及以上学历受访者倾向于服用药品前阅读药品说明书及通过互联网购买药品,可正确认识药品有效期、能明确所服用多种药品的相互作用,更倾向于使用微信或微信公众号联系药师(P<0.05)。高中及以上学历受访者可更好地区分保健品与药品及将药品系统分类(P<0.05),初中及以下学历受访者对提供药物服用指导的需求更大(P<0.05)。结论社区不同人群在药物的使用、认知常识、储存及药学服务需求方面均有差异,社区药学服务可参考此情况提供个体化精准化药学服务。 展开更多
关键词 人群特征 社区居民 用药现状 精准化药学服务 调查
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亚胺培南西司他丁不良反应的文献分析 被引量:6
10
作者 陈丹 刘鑫 +3 位作者 叶婷 涂杰霞 乔逸 王婧雯 《中国药物应用与监测》 CAS 2021年第6期397-401,共5页
目的:通过对文献报道的亚胺培南西司他丁致不良反应进行分析,探讨其发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1996-2021年中国知网、万方、维普、Embase、PubMed数据库关于亚胺培南西司他丁致不良反应的报道,对患者相关... 目的:通过对文献报道的亚胺培南西司他丁致不良反应进行分析,探讨其发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1996-2021年中国知网、万方、维普、Embase、PubMed数据库关于亚胺培南西司他丁致不良反应的报道,对患者相关资料进行统计分析。结果:共纳入81篇文献,涉及98例患者,男性患者多于女性,不良反应发生时间从输注开始2 min到用药后23 d不等。累及多个系统/器官,以神经系统、全身性损害和皮肤及其附件为主。本研究显示全身性损害的危险因素可能与性别、日剂量等因素无关,与年龄≥60岁有关。结论:亚胺培南西司他丁所致不良反应临床表现多样,临床药师应协助规范临床用药并加强用药监护,确保用药安全。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁 药品不良反应 文献分析
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阿扎胞苷联合DAG方案治疗急性髓系白血病的临床研究 被引量:5
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作者 涂杰霞 彭鹏 +1 位作者 柯英 王静 《河北医药》 CAS 2023年第4期527-529,533,共4页
目的探讨阿扎胞苷联合DAG方案(柔红霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)治疗急性髓系白血病(AML)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月收治的200例AML患者临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(DAG方案,100例)与... 目的探讨阿扎胞苷联合DAG方案(柔红霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)治疗急性髓系白血病(AML)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月收治的200例AML患者临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(DAG方案,100例)与观察组(阿扎胞苷联合DAG方案,100例)。以21 d为1个疗程,需治疗2个疗程。对比2组患者临床疗效、细胞免疫功能及治疗期间药物毒副反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) 值均低于治疗前(P<0.05),但治疗后,组间细胞免疫细胞指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对比2组药物毒副反应率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿扎胞苷联合DAG方案治疗可提高AML患者临床疗效,且不加重患者免疫抑制状态及药物毒副作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 DAG方案 阿扎胞苷 细胞免疫功能
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15例新型冠状病毒感染患者免疫状态分析及胸腺肽制剂的应用 被引量:5
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作者 柯英 王静 +1 位作者 涂杰霞 蒋正方 《实用医院临床杂志》 2020年第2期35-37,共3页
目的探讨新型冠状病毒感染患者免疫状态,分析胸腺肽制剂使用人群及时机。方法对确诊为新冠肺炎的15例患者临床资料进行回顾性分析。结果15例新冠肺炎患者中有5例出现白细胞计数、淋巴细胞百分比和绝对计数降低,其中2例危重型和1例重型... 目的探讨新型冠状病毒感染患者免疫状态,分析胸腺肽制剂使用人群及时机。方法对确诊为新冠肺炎的15例患者临床资料进行回顾性分析。结果15例新冠肺炎患者中有5例出现白细胞计数、淋巴细胞百分比和绝对计数降低,其中2例危重型和1例重型患者下降明显;有2例白细胞计数升高(考虑合并细菌感染);15例新冠肺炎患者中有10例患者总T淋巴细胞计数降低,有1例总淋巴细胞计数升高,4例为正常;15例新冠肺炎患者中有10例患者CD4+淋巴细胞计数降低,有1例患者CD4细胞计数升高,4例在正常范围内;有10例CD8+淋巴细胞计数正常范围内,有5例患者CD8+淋巴细胞计数降低;15例新冠肺炎患者中有5例患者CD4/CD8比值降低,有2例患者CD4/CD8比值升高;有2例患者NK淋巴细胞亚群比例下降,有2例患者B淋巴细胞亚群比例下降,变化与T淋巴细胞群一致。15例新冠患者中有8例患者使用了胸腺肽a1皮下注射,包括免疫激活状态者,其中1例出现皮疹、瘙痒后停用。结论不同患者免疫状态不一样,疾病不同的阶段免疫状态也不一样,应结合患者不同免疫状态和疾病不同阶段选择适宜人群和适宜的时机酌情使用免疫增强剂。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 免疫状态 胸腺肽制剂 应用
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依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果观察 被引量:3
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作者 涂杰霞 王安娜 《临床合理用药杂志》 2019年第11期43-44,共2页
目的观察依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床效果。方法将100例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加依达拉奉治疗。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能缺失评分(NIHSS)以及日... 目的观察依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床效果。方法将100例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加依达拉奉治疗。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能缺失评分(NIHSS)以及日常生活能力(BI)指数变化,不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96. 0%,高于对照组的82. 0%(P <0. 05);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低、BI指数较治疗前升高,且观察组降低或下降幅度大于对照组(P <0. 01); 2组不良反应发生率比较(2. 0%vs. 8. 0%),差异无统计学意义(P>0. 05)。结论依达拉奉能够有效改善脑梗死患者的运动能力和生活能力,与常规治疗联合应用能够提高患者的临床疗效,可在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 依达拉奉 脑梗死 临床疗效
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1例COVID-19危重型患者免疫治疗的疗效评估 被引量:2
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作者 袁瑕 王琳 +3 位作者 涂杰霞 任雪松 王静 蒋正方 《今日药学》 CAS 2021年第1期53-56,共4页
目的探索COVID-19危重型患者免疫支持治疗的理论依据,以期为后续COVID-19危重型患者免疫相关治疗提供部分病例支持。方法以我院收治的1例COVID-19危重型患者为对象,关注其免疫相关指标包括T淋巴细胞数量、CD4+T和CD8+T细胞计数的变化情... 目的探索COVID-19危重型患者免疫支持治疗的理论依据,以期为后续COVID-19危重型患者免疫相关治疗提供部分病例支持。方法以我院收治的1例COVID-19危重型患者为对象,关注其免疫相关指标包括T淋巴细胞数量、CD4+T和CD8+T细胞计数的变化情况结合患者炎症指标白介素-6(IL-6)及临床症状的变化情况,进行相关性分析,评估免疫支持治疗的疗效及对患者预后的影响。结果患者药物治疗过程与临床症状的变化情况有相关性,炎症指标IL-6、T淋巴细胞数量的变化情况与药物治疗方案的调整变化一致,提示免疫治疗有效。结论增加T淋巴细胞数量的免疫支持治疗可能是COVID-19危重型患者的有效治疗方法之一。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重型 免疫治疗 胸腺法新 干扰素 免疫球蛋白
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婴幼儿原发性甲状旁腺功能亢进所致高钙血症的循证治疗研究 被引量:2
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作者 王琳 黄亮 +3 位作者 孙小妹 张伶俐 曾力楠 涂杰霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第23期3255-3259,共5页
目的:探讨婴幼儿原发性甲状旁腺功能亢进所致高钙血症的最佳治疗方案。方法:评估1例原发性甲状旁腺功能亢进所致的高钙血症患儿情况后,计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、维普网、中国知网、万方数据等,获取婴幼儿(儿童)原发性甲状旁... 目的:探讨婴幼儿原发性甲状旁腺功能亢进所致高钙血症的最佳治疗方案。方法:评估1例原发性甲状旁腺功能亢进所致的高钙血症患儿情况后,计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、维普网、中国知网、万方数据等,获取婴幼儿(儿童)原发性甲状旁腺功能亢进所致高钙血症治疗的临床研究,根据文献类型选用相应评价工具进行质量评价,参考文献证据结合临床及患儿家属意愿制订治疗方案。结果:共检出指南2篇,AGREEⅡ评价分别为高、中等质量;Meta分析1篇,AMSTAR量表评价为中等质量;病例系列报告2篇,病例报告4篇,一般综述4篇,尚无评价工具故未进行评价。结合临床实际情况及家属意愿给予扩容药、利尿药、糖皮质激素、降钙素、双磷酸盐、拟钙剂等药物,治疗75 d后患儿体质量增长、血钙趋近正常。结论:本研究采用循证药学方法,为婴幼儿原发性甲状旁腺功能亢进所致高钙血症确定合理的治疗目标和治疗方案,取得了满意的治疗效果。 展开更多
关键词 婴幼儿 高钙血症 原发性甲状旁腺功能亢进 循证治疗
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替雷利珠单抗致肺损伤1例 被引量:1
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作者 柯英 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第11期14-17,共4页
近年来,以程序性死亡受体1(programmed death1,PD1)抗体、程序性死亡配体1(programmed death ligand1,PDL1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen4,CTLA4)抗体为代表的免疫检查点抑制剂(immune ... 近年来,以程序性死亡受体1(programmed death1,PD1)抗体、程序性死亡配体1(programmed death ligand1,PDL1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen4,CTLA4)抗体为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肿瘤治疗中取得突破性进展,但ICIs激活机体免疫功能的同时,常伴随免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAE)。如何识别、分级评估及分层处置成为了关注的重点和热点。本文报道1例头皮鳞癌患者使用免疫检查点抑制剂替雷利珠单抗后引起的肺损后处置过程,经过多学科协作,最终获得治疗成功。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 药物性肺炎 免疫检查点抑制剂相关性肺炎
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信迪利单抗联合化疗治疗晚期食管癌患者疗效及对血清VEGF、TGF-β1水平的影响 被引量:1
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作者 曾春丽 高杰 +1 位作者 文海菠 张若丹 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第6期1125-1129,共5页
目的 探讨信迪利单抗联合化疗治疗晚期食管癌(EC)患者疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月云南省肿瘤医院确诊的120例晚期EC患者,采用随机分组分为观察组(n=60)和对照... 目的 探讨信迪利单抗联合化疗治疗晚期食管癌(EC)患者疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月云南省肿瘤医院确诊的120例晚期EC患者,采用随机分组分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用紫杉醇+氟尿嘧啶+顺铂注射液治疗,观察组在对照组的基础上加以信迪利单抗治疗,均治疗3个周期。比较两组临床疗效、血清VEGF、TGF-β1水平、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖蛋白抗原50(CA50)]水平、功能状态评分、不良反应发生率。随访1年,比较两组生存情况。结果 治疗后,观察组晚期EC患者的客观缓解率和疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的VEGF、TGF-β1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的CEA、CA199、CA50水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的卡氏功能状态评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组晚期EC患者的骨髓抑制、肌肉酸痛、胃肠道不适和肝功能损伤等总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,观察组生存46例,死亡14例;对照组生存35例、死亡25例,两组生存情况比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.596,P=0.032)。结论 信迪利单抗联合化疗可提高晚期EC患者的临床疗效和功能状态,降低患者血清VEGF、TGF-β1水平。 展开更多
关键词 信迪利单抗 晚期食管癌 血管内皮生长因子 转化生长因子
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硫酸阿米卡星注射液肾毒性研究 被引量:2
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作者 柯英 涂杰霞 《中国现代医药杂志》 2022年第1期97-99,共3页
阿米卡星(Amikacin,又名丁胺卡那霉素)是一种氨基糖苷类抗生素,适用于多重耐药的革兰氏阴性(G;)杆菌所致的严重感染。对许多肠道G;杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定,不会因此类酶钝化而失去抗菌活性,作用于细菌核糖体的30S亚单位,抑制... 阿米卡星(Amikacin,又名丁胺卡那霉素)是一种氨基糖苷类抗生素,适用于多重耐药的革兰氏阴性(G;)杆菌所致的严重感染。对许多肠道G;杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定,不会因此类酶钝化而失去抗菌活性,作用于细菌核糖体的30S亚单位,抑制细菌合成蛋白质;。抗菌谱较广,敏感性高,属于国家基本药物品种,临床应用广泛,但肾毒性是其限制性不良反应。为了解阿米卡星肾毒性发生率及影响因素,本研究纳入2017年3月~2020年12月我院信息管理系统中医嘱内容包含"阿米卡星"的患者1103例,分析其基本信息、给药剂量、疗程等,探索阿米卡星肾毒性发生情况及发生机制,从而指导临床合理、安全使用。 展开更多
关键词 丁胺卡那霉素 肾毒性 信息管理系统 氨基糖苷类抗生素 阿米卡星 多重耐药 给药剂量 抗菌谱
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硫酸阿米卡星注射液上市后安全性及临床应用真实世界研究 被引量:2
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作者 柯英 《药学与临床研究》 2021年第4期305-308,共4页
目的:探讨临床应用硫酸阿米卡星注射液的情况,为安全合理用药提供参考。方法:从医院信息系统(HIS)收集近年来使用过硫酸阿米卡星注射液的患者信息,运用统计学方法对患者一般信息、诊断、临床用药等进行分析。结果:①阿米卡星使用存在不... 目的:探讨临床应用硫酸阿米卡星注射液的情况,为安全合理用药提供参考。方法:从医院信息系统(HIS)收集近年来使用过硫酸阿米卡星注射液的患者信息,运用统计学方法对患者一般信息、诊断、临床用药等进行分析。结果:①阿米卡星使用存在不合理现象,纤维支气管镜下冲洗、结膜下注射给药为超说明书用药,目前无循证证据支持其有效性和安全性;②阿米卡星使用剂量有93.11%患者存在不足,有少部分存在溶媒用量不足、配置浓度过高等现象;③合并用药:未发现单独使用者;④统计数据中有31例患者出现不同程度血肌酐进行性升高、尿量减少和血尿,排除其他因素后考虑为阿米卡星引起的肾毒性,发生率为2.81%,且主要发生在老年伴基础疾病多者。结论:医院应做好阿米卡星注射液的合理使用和安全风险管理工作;如何减轻阿米卡星的肾毒性是研究的重点和热点;阿米卡星肾毒性发生机制是否存在基因等方面因素值得进一步探索。 展开更多
关键词 硫酸阿米卡星注射液 安全性 临床应用
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糖皮质激素治疗3例重/危重型COVID-19患者有效性及安全性分析
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作者 柯英 王静 蒋正方 《药学与临床研究》 2020年第5期379-382,共4页
目的:初步评估糖皮质激素治疗重/危重型COVID-19患者的有效性及安全性。方法:通过回顾性分析3例重/危重型COVID-19患者激素使用指征、使用时机、用法用量及疗程和不良反应,对比患者使用激素前后症状、体征,炎症因子、血氧饱和度、氧合... 目的:初步评估糖皮质激素治疗重/危重型COVID-19患者的有效性及安全性。方法:通过回顾性分析3例重/危重型COVID-19患者激素使用指征、使用时机、用法用量及疗程和不良反应,对比患者使用激素前后症状、体征,炎症因子、血氧饱和度、氧合指数及影像学等变化,分析激素使用的有效性和安全性。结果:有效性方面:3例患者有激素使用指征且使用后症状体征有一定好转,影像学有吸收;患者C病情反复并进行了气管插管。安全性方面:3例患者均出现了血糖升高;患者B的乙肝病毒被激活并继发了糠秕孢子菌毛囊炎;患者C细菌感染加重并出现了异常躁动。3例患者的排毒时间均大于35天,其中患者B排毒时间最长,为44.67天;3例患者住院时间均超过1个月,B患者长达47.46天。结论:激素应用是把双刃剑,应严格掌握使用指征和疗程,权衡利弊,重视激素使用后的不良反应。 展开更多
关键词 糖皮质激素 COVID-19 不良反应 有效性 安全性
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