目的探讨初诊为2型糖尿病(T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的比例及C肽(CP)在LADA和T2DM鉴别诊断中的价值。方法331例初诊T2DM患者为研究对象,检测胰岛自身抗体,根据胰岛自身抗体结果将患者分为LADA组和T2DM组,比较2组临...目的探讨初诊为2型糖尿病(T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的比例及C肽(CP)在LADA和T2DM鉴别诊断中的价值。方法331例初诊T2DM患者为研究对象,检测胰岛自身抗体,根据胰岛自身抗体结果将患者分为LADA组和T2DM组,比较2组临床资料和生化检测结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在鉴别LADA与T2DM的诊断效能。结果初诊为T2DM患者中LADA检出率为9.06%。LADA患者“三多一少”症状和自发性酮症比例、空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显高于T2DM,LADA组病程明显短于T2DM组,起病年龄、BMI、腰围、腰臀比、糖尿病家族史比例和外周血中性粒细胞数(NC)、血清TG、空腹CP(FCP)与餐后2 h CP水平LADA组均明显低于T2DM组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。以0.855μg/L和2.013μg/L分别为FCP与2 h CP鉴别诊断LADA与T2DM的最佳临界值,鉴别诊断LADA与T2DM的准确度明显高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05),其AUC分别为0.866和0.854。结论在T2DM初诊患者中,胰岛自身抗体检测可用于LADA筛查,FCP与2 h CP可作为LADA与T2DM鉴别诊断指标。展开更多
目的探讨自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)气滞血瘀证的疗效及对血清脂联素(adiponectin,APN)与和肽素(copeptin,CPN)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年1月该院收治的62例PHD气滞血瘀证患者,按照随机...目的探讨自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)气滞血瘀证的疗效及对血清脂联素(adiponectin,APN)与和肽素(copeptin,CPN)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年1月该院收治的62例PHD气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组31例。对照组根据指南进行常规干预措施;治疗组的常规干预措施同对照组,并且采取自拟顺气活血汤内服。两组连续治疗4周。比较两组心功能、肺功能、血气相关指标、临床疗效以及血清APN与和CPN水平。结果治疗4周后,两组患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second/predicted value ratio,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)显著上调,并且治疗组上调更加明显(P<0.01);治疗4周后,两组患者动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))显著上调及二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))明显减低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01);治疗组患者的总有效率(93.55%,29/31)显著高于对照组(67.74%,21/31)(P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清APN水平明显增加及CPN水平明显降低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01)。结论于常规治疗措施的基础上加用自拟顺气活血汤治疗PHD气滞血瘀证疗效更佳,有助于患者的心肺功能、血气指标的改善以及调节血清APN与CPN的水平。展开更多
文摘目的探讨初诊为2型糖尿病(T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的比例及C肽(CP)在LADA和T2DM鉴别诊断中的价值。方法331例初诊T2DM患者为研究对象,检测胰岛自身抗体,根据胰岛自身抗体结果将患者分为LADA组和T2DM组,比较2组临床资料和生化检测结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在鉴别LADA与T2DM的诊断效能。结果初诊为T2DM患者中LADA检出率为9.06%。LADA患者“三多一少”症状和自发性酮症比例、空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显高于T2DM,LADA组病程明显短于T2DM组,起病年龄、BMI、腰围、腰臀比、糖尿病家族史比例和外周血中性粒细胞数(NC)、血清TG、空腹CP(FCP)与餐后2 h CP水平LADA组均明显低于T2DM组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。以0.855μg/L和2.013μg/L分别为FCP与2 h CP鉴别诊断LADA与T2DM的最佳临界值,鉴别诊断LADA与T2DM的准确度明显高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05),其AUC分别为0.866和0.854。结论在T2DM初诊患者中,胰岛自身抗体检测可用于LADA筛查,FCP与2 h CP可作为LADA与T2DM鉴别诊断指标。
文摘目的探讨自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)气滞血瘀证的疗效及对血清脂联素(adiponectin,APN)与和肽素(copeptin,CPN)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年1月该院收治的62例PHD气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组31例。对照组根据指南进行常规干预措施;治疗组的常规干预措施同对照组,并且采取自拟顺气活血汤内服。两组连续治疗4周。比较两组心功能、肺功能、血气相关指标、临床疗效以及血清APN与和CPN水平。结果治疗4周后,两组患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second/predicted value ratio,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)显著上调,并且治疗组上调更加明显(P<0.01);治疗4周后,两组患者动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))显著上调及二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))明显减低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01);治疗组患者的总有效率(93.55%,29/31)显著高于对照组(67.74%,21/31)(P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清APN水平明显增加及CPN水平明显降低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01)。结论于常规治疗措施的基础上加用自拟顺气活血汤治疗PHD气滞血瘀证疗效更佳,有助于患者的心肺功能、血气指标的改善以及调节血清APN与CPN的水平。