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COVID-19康复者心理状况及干预策略
1
作者 胡汶斌 《中国药店》 2023年第9期74-75,共2页
在临床上除了强调对患者临床症状的随访,心理医生也应该加人到康复患者的随访中。新冠肺炎(COVID-19)流行作为一起特殊的灾难性事件,它不仅能造成患者生理上的较大损害,同时也给患者带来不同程度的心理损害,包括不同程度的焦虑、抑郁和... 在临床上除了强调对患者临床症状的随访,心理医生也应该加人到康复患者的随访中。新冠肺炎(COVID-19)流行作为一起特殊的灾难性事件,它不仅能造成患者生理上的较大损害,同时也给患者带来不同程度的心理损害,包括不同程度的焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 心理损害 康复患者 康复者 灾难性事件 干预策略 临床症状 心理状况
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罕见巨大胸腺瘤自发消退1例
2
作者 王国侠 何斌军 +2 位作者 张六伢 胡汶斌 张康 《中国乡村医药》 2021年第19期43-44,共2页
1病历摘要患者男,66岁,因“左锁骨骨折切开复位内固定术后1余年”于2019年11月5日入院。患者2018年9月因外伤致左侧锁骨骨折在我院住院治疗,查胸部CT平扫提示左前上纵隔肿块占位,胸腺瘤考虑,最大截面积约69mm×42mm(图1)。当时行骨... 1病历摘要患者男,66岁,因“左锁骨骨折切开复位内固定术后1余年”于2019年11月5日入院。患者2018年9月因外伤致左侧锁骨骨折在我院住院治疗,查胸部CT平扫提示左前上纵隔肿块占位,胸腺瘤考虑,最大截面积约69mm×42mm(图1)。当时行骨科手术治疗,胸腺瘤未处理,定期随访。期间无明显胸痛、胸闷、肌无力及其他不适症状,无其他器官梗死及血栓栓塞病史,期间未使用过类固醇类激素。 展开更多
关键词 胸腺瘤 锁骨骨折 纵隔肿块 切开复位内固定术 肌无力 胸部CT平扫 胸痛 定期随访
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度伐利尤单抗联合化疗作为局部晚期非小细胞肺癌患者新辅助治疗方案的疗效与安全性 被引量：4
3
作者 徐萌敏 杨剑烨 +2 位作者 杨飞燕 胡汶斌 杨国彪 《世界临床药物》 2022年第1期45-50,共6页
目的评估度伐利尤单抗联合化疗作为局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者新辅助治疗方案的疗效与安全性。方法纳入38例可手术局部晚期NSCLC患者,接受度伐利尤单抗联合紫杉醇/卡铂两周期新辅助治疗,后行手术切除... 目的评估度伐利尤单抗联合化疗作为局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者新辅助治疗方案的疗效与安全性。方法纳入38例可手术局部晚期NSCLC患者,接受度伐利尤单抗联合紫杉醇/卡铂两周期新辅助治疗,后行手术切除。术后恢复后行度伐利尤单抗单药或联合紫杉醇/卡铂辅助治疗至少两周期或以上,记录临床应答率、病理应答率、无疾病生存期(disease-free survival,DFS)、总体生存期(overall survival,OS)和不良事件。结果新辅助治疗后,患者临床完全应答、部分应答、疾病稳定和疾病进展占比分别为0.00%、65.78%、31.58%和2.63%,临床客观应答率为65.78%。显著病理缓解和完全病理缓解分别为57.89%和23.68%。截至最后随访日期,3名患者(7.89%)疾病复发,2名(5.26%)死亡。平均DFS为15.4个月(95%CI:14.4~16.3个月),平均OS为15.8个月(95%CI:15.1~16.5个月)。最常见不良事件为脱发(47.37%)、恶心呕吐(42.11%)、疲乏(39.47%)、贫血(34.21%)、中性粒细胞减少(28.95%)、白细胞减少(21.05%)和便秘(21.05%)。绝大部分不良事件均是1~2级,仅有少量3~4级。结论度伐利尤单抗联合化疗新辅助治疗局部晚期NSCLC患者可实现较高的病理应答率及生存获益,并且耐受性较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 度伐利尤单抗 化学治疗 新辅助治疗 疗效与安全性
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碳酸酐酶1沉默对肺癌A549细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响
4
作者 张康 何斌军 +1 位作者 胡汶斌 韩晓亮 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第1期55-60,共6页
目的:探讨沉默碳酸酐酶1(CA1)对人肺癌A549细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。方法:采用脂质体转染法将CA1特异性siRNA(si-CA1组)及阴性对照(si-NC组)转染肺癌A549细胞,同时以转染空脂质体的A549细胞为空白对照组(Blank组)。采用实时... 目的:探讨沉默碳酸酐酶1(CA1)对人肺癌A549细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。方法:采用脂质体转染法将CA1特异性siRNA(si-CA1组)及阴性对照(si-NC组)转染肺癌A549细胞,同时以转染空脂质体的A549细胞为空白对照组(Blank组)。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和蛋白印迹法(Western blot)检测CA1 mRNA和蛋白表达水平,细胞计数试剂盒法(CCK-8)、流式细胞术、Transwell实验分别检测A549细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力。结果:qPCR和Western blot检测结果显示,转入CA1 siRNA的A549细胞中CA1 mRNA和蛋白的表达水平均明显下调(P<0.05);CCK-8实验结果显示,沉默CA1后si-CA1组A549细胞在24、48和72 h时光密度(OD)值明显低于si-NC组(P<0.05);流式细胞术结果发现,si-CA1组A549细胞凋亡率明显高于si-NC组(P<0.05);Transwell实验结果显示,si-CA1组侵袭和迁移细胞数均明显少于si-NC组(P<0.05)。与Blank组相比,si-NC组以上各指标差异均不显著(P>0.05)。结论:沉默CA1能够抑制肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移,并促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 碳酸酐酶1 人肺癌A549细胞 增殖 凋亡 侵袭 迁移
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CT影像学特征酷似肺癌的周围型错构瘤一例
5
作者 苏超 袁顺达 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第8期977-978,共2页
临床资料患者,男,51岁,因"体检发现右下肺结节10 d"于2019年8月7日入院。患者10 d前外院体检发现右下肺结节,当时无畏寒、发热,无胸闷、气促,无胸痛,无咳嗽、咳痰等不适。既往有吸烟史,约20年,平均20支/d。无高血压、糖尿病... 临床资料患者,男,51岁,因"体检发现右下肺结节10 d"于2019年8月7日入院。患者10 d前外院体检发现右下肺结节,当时无畏寒、发热,无胸闷、气促,无胸痛,无咳嗽、咳痰等不适。既往有吸烟史,约20年,平均20支/d。无高血压、糖尿病病史。查体未见明显异常。 展开更多
关键词 错构瘤 影像学特征 肺癌 手术 治疗
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左主支气管裂伤漏诊经气管镜介入治疗1例报告 被引量：1
6
作者 张六伢 石新云 +1 位作者 韩晓亮 袁顺达 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期467-470,共4页
气管支气管损伤是指暴力撞击后气管支气管受外力挤压造成横向或纵向损伤而体表皮肤完整,损伤部位可见于颈段气管、胸段气管或支气管。发生机制可能是胸廓突然受压,前后径减小,横径增大,两肺被压向后外侧而产生剪切作用,致隆突处形成巨... 气管支气管损伤是指暴力撞击后气管支气管受外力挤压造成横向或纵向损伤而体表皮肤完整,损伤部位可见于颈段气管、胸段气管或支气管。发生机制可能是胸廓突然受压,前后径减小,横径增大,两肺被压向后外侧而产生剪切作用,致隆突处形成巨大张力,同时受伤时声门紧闭使气道内压力骤然升高,超过气道的弹性承受范围而使气道内膜撕裂,多见于距隆突2.5 cm的范围内,左主支气管损伤多见于距隆突2.5 cm处,右主支气管损伤多见于距隆突0.5 cm处[1],属重症胸部外伤,部分患者因症状不明显而延误诊断。 展开更多
关键词 右主支气管 气管镜 隆突 前后径 内膜撕裂 左主支气管 气管支气管 气道内压
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影像学酷似中央型肺癌的不典型肺结核误诊1例
7
作者 赵佳明 何斌军 +3 位作者 胡汶斌 张康 韩晓亮 袁顺达 《中国乡村医药》 2021年第16期49-50,共2页
肺结核CT影像表现多样,典型肺结核常表现为干酪样坏死和液化[1],极少表现为肺门占位及纵隔淋巴结肿大.绍兴文理学院附属医院2020年1月收治1例影像学酷似中央型肺癌的肺结核患者,CT表现为肺门部占位及纵隔淋巴结肿大.笔者现对其总结报道... 肺结核CT影像表现多样,典型肺结核常表现为干酪样坏死和液化[1],极少表现为肺门占位及纵隔淋巴结肿大.绍兴文理学院附属医院2020年1月收治1例影像学酷似中央型肺癌的肺结核患者,CT表现为肺门部占位及纵隔淋巴结肿大.笔者现对其总结报道如下,期望临床医师引起重视,注意鉴别,以防漏诊或延误诊治. 展开更多
关键词 中央型肺癌 干酪样坏死 附属医院 肺结核患者 纵隔淋巴结肿大 临床医师 绍兴文理学院 延误诊治
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ADAM9基因干涉对非小细胞肺癌细胞A549体外和体内增殖的影响
8
作者 张康 赵佳明 苏超 《重庆医学》 CAS 2020年第8期1224-1227,共4页
目的研究非小细胞肺癌经ADAM9基因干涉后对非小细胞肺癌细胞A549体外、体内增殖的影响进行分析。方法选用24只成年裸鼠建立移植瘤模型并将A549接种于动物皮下,待纳入的24只裸鼠体内瘤增长至4 mm后进行分组;体内瘤成形后将24只裸鼠分为... 目的研究非小细胞肺癌经ADAM9基因干涉后对非小细胞肺癌细胞A549体外、体内增殖的影响进行分析。方法选用24只成年裸鼠建立移植瘤模型并将A549接种于动物皮下,待纳入的24只裸鼠体内瘤增长至4 mm后进行分组;体内瘤成形后将24只裸鼠分为对照组、ADAM9组、顺铂组、联合组。对照组给予生理盐水进行干预,ADAM9组给予每次40μg/kg ADAM9进行干预,顺铂组每次给予20 mg/kg顺铂进行干预,联合组每次同时给予ADAM9组和顺铂组物质进行干预;4组裸鼠每周给药2次,体内瘤大小每周测量1次,共计测量7周。结果ADAM9组与对照组比较发现动其生存曲线明显下降(P<0.05),而顺铂组与联合组比较生存曲线明显平稳(P<0.05);顺铂组体内肿瘤质量明显较ADAM9组小(P<0.05),联合组干涉7周后体内肿瘤质量明显较顺铂组高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外研究发现ADAM9能有效促进A549增殖和保护作用;而体内数据发现ADAM9能促进瘤体增大,但顺铂组对A549具有明显抑制的效果,证实顺铂与ADAM9对A549增殖无明显影响。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 顺铂 去整合素金属蛋白酶9 裸鼠 癌细胞增值
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新辅助联合手术治疗非小细胞肺癌患者围手术期合并VTE的发生率及危险因素
9
作者 姚富强 许明浩 +2 位作者 龚霞 蒋一胜 喻光懋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0110-0115,共6页
近年来,随着肿瘤筛查技术的进步和新型抗肿瘤药物的研发与应用,中晚期肺癌患者的治疗手段不断更新,预后也得到明显改善。然而,肿瘤相关静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的是癌症患者最常见的并发症,也是癌症患者死亡的主要原... 近年来,随着肿瘤筛查技术的进步和新型抗肿瘤药物的研发与应用,中晚期肺癌患者的治疗手段不断更新,预后也得到明显改善。然而,肿瘤相关静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的是癌症患者最常见的并发症,也是癌症患者死亡的主要原因之一。因此,对肿瘤相关VTE做到早诊早治尤为关键。本研究旨在探讨新辅助联合手术治疗非小细胞患者在围手术期合并VTE的发生率及危险因素。方法 回顾性分析2021年9月至2023年9月医院收治的70例辅助联合手术治疗非小细胞患者临床资料,分别采用单因素分析、 Logistic 回归分析,总结影响新辅助联合手术治疗非小细胞患者在围手术期合并VTE发生的独立危险因素。结果 70例新辅助联合手术治疗的晚期肺癌患者,共20例发生VTE,发生率为28.57%;单因素分析显示,两组年龄、合并症、临床分期、新辅助治疗方案、D-二聚体、Hcy与新辅助联合手术治疗肺癌患者在围手术期发生VTE有关,差异有统计学意义(p<0.05);多因素 Logistic 分析显示,年龄偏大、临床分期>IIIa期、新辅助化疗联合免疫治疗方案、同型半胱氨酸(Hcy)偏高是辅助联合手术治疗肺癌患者在围手术期发生VTE的独立危险因素(p<0.05)。结论 新辅助联合手术治疗肺癌患者在围手术期发生VTE与年龄、临床分期、新辅助治疗方案、Hcy密切相关,临床医生需针对高危人群结合上述危险因素保持警惕以预防和减少VTE的发生,为患者争取先机。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新辅助化学治疗 新辅助免疫治疗 静脉血栓栓塞 危险因素
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胸壁肿瘤手术治疗进展
10
作者 江浩 吴冠文 +2 位作者 黄威 李小兵 范江 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2024年第7期438-446,共9页
胸壁肿瘤(chest wall tumor, CWT)是一类异质性明显的肿瘤, 涉及多个系统, 包括原发性和继发性。胸壁肿瘤可以按照组织学来源进行分类, 并区分良恶性。除极少数恶性肿瘤外, 手术切除是胸壁肿瘤的首选治疗方法。相对于其他肿瘤, 很多胸... 胸壁肿瘤(chest wall tumor, CWT)是一类异质性明显的肿瘤, 涉及多个系统, 包括原发性和继发性。胸壁肿瘤可以按照组织学来源进行分类, 并区分良恶性。除极少数恶性肿瘤外, 手术切除是胸壁肿瘤的首选治疗方法。相对于其他肿瘤, 很多胸壁肿瘤切除后会使胸壁失去完整性及稳定性, 因此术前不仅要评估肿瘤能否切除, 还要评估术后胸壁重建的必要性和可行性。随着医疗技术及水平的发展, 手术治疗胸壁肿瘤的方式、方法有了明显进步。本文对近些年来胸壁肿瘤手术治疗的变化发展进行简要综述, 为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 治疗进展 手术治疗
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