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肝切除术前肝脏储备功能评估的专家共识（2011版） 被引量：338
1
作者 董家鸿 郑树森 +5 位作者 陈孝平 窦科峰 樊嘉 别平 耿小平 吕文平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期20-25,共6页
肝脏外科已走进了精准外科时代。精准肝脏外科在追求彻底清除目标病灶的同时，确保剩余肝脏解剖结构完整和功能性体积最大化，并最大限度控制手术出血和全身性创伤侵袭，最终使手术患者获得最佳康复效果。
关键词 肝脏储备功能 肝切除术 评估 共识
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普通外科围手术期疼痛处理专家共识 被引量：139
2
作者 冷希圣 韦军民 +14 位作者 刘连新 江志伟 吴育连 何裕隆 陈孝平 陈亚进 苗毅 荚卫东 洪德飞 唐健雄 梁存河 彭志海 彭林 窦科峰 楼文晖 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期166-173,共8页
一、前言 术后疼痛是机体受到手术刺激（组织损伤）后出现的生理、心理和行为上的一系列反应，也是临床上最常见和最需紧急处理的急性疼痛。疼痛是机体对创伤或疾病的反应，它保护着机体免受进一步的伤害，同时给机体带来痛苦，影响患... 一、前言 术后疼痛是机体受到手术刺激（组织损伤）后出现的生理、心理和行为上的一系列反应，也是临床上最常见和最需紧急处理的急性疼痛。疼痛是机体对创伤或疾病的反应，它保护着机体免受进一步的伤害，同时给机体带来痛苦，影响患者的正常生活。 展开更多
关键词 术后疼痛 外科围手术期 专家 组织损伤 手术刺激 急性疼痛 紧急处理 机体
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CBL联合PBL教学模式在普通外科教学中的应用 被引量：60
3
作者 李俊杰 李霄 +4 位作者 赵威 岳树强 王德盛 王建锋 窦科峰 《基础医学教育》 2013年第4期410-413,共4页
普通外科教学是外科教学的一个重要环节,不同于内科以及其他的外科专业,它是外科学的基础,抓好普通外科临床教学是整个外科教学成败的关键。传统的教学方式是基础课和临床课分别讲述,以理论为主,缺乏谈论的机会,学生对学习的目的和意义... 普通外科教学是外科教学的一个重要环节,不同于内科以及其他的外科专业,它是外科学的基础,抓好普通外科临床教学是整个外科教学成败的关键。传统的教学方式是基础课和临床课分别讲述,以理论为主,缺乏谈论的机会,学生对学习的目的和意义不明确,难以将基础与临床联系起来。因此,针对传统普通外科教学中存在的问题,将案例教学法(CBL)和以问题为基础的教学法(PBL)联合应用于普通外科的临床教学中,培养了学生独立思考、分析和解决问题的临床思维能力,从而提高了普通外科教学质量。 展开更多
关键词 普通外科学 临床教学 CBL教学 PBL教学
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术前血清甲胎蛋白水平与肝细胞癌术后患者早期复发的相关性分析 被引量：26
4
作者 杨针 汪建林 +2 位作者 尚润泽 刘奇 窦科峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期179-183,共5页
目的探讨肝癌患者术前血清AFP水平与患者术后早期复发的关系。方法回顾性分析2011年1月至2015年11月第四军医大学西京医院267例肝癌切除术患者资料。根据术前血清AFP水平将患者分为AFP≤20μg／L（阴性组）和AFP〉20μg／L（阳性组）两... 目的探讨肝癌患者术前血清AFP水平与患者术后早期复发的关系。方法回顾性分析2011年1月至2015年11月第四军医大学西京医院267例肝癌切除术患者资料。根据术前血清AFP水平将患者分为AFP≤20μg／L（阴性组）和AFP〉20μg／L（阳性组）两组。比较两组患者临床病理特征、术后早期复发与术前血清AFP水平的关系，并通过多因素回归分析HCC术后早期复发的危险因素。结果267例患者中，AFP阴性组97例，AFP阳性组170例。与AFP阳性组比较，AFP阴性组肝癌组织分化程度较高（χ2=17．050，P〈0．05），而肝硬化（χ2=4．374，P〈0．05）、邻近组织侵犯（χ2=4．374，P〈0．05）和早期复发（χ2=7．595，P〈0．05）的比例明显降低。生存分析显示，阳性组和阴性组术后24个月无瘤生存率分别为35．3％、52．6％。COX单因素分析显示，门静脉癌栓、HBsAg阳性、肿瘤数目、肿瘤直径、组织分化、术前血清AFP水平以及邻近组织侵犯与肝癌术后早期复发相关（P〈0．05）。COX多因素回归分析显示，血清AFP阳性（HR=1．605，P〈0．05）、门静脉癌栓（HR=3．936，P〈0．05）、HBsAg阳性（HR=1．621，P〈0．05）、肿瘤直径（HR=1．977，P〈0．05）和肿瘤数目（HR=1．991，P〈0．05）与肝癌术后早期复发密切相关。结论术前血清AFP水平对肝癌患者早期复发具有重要的预测价值。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 甲胎蛋白 肝癌切除 早期复发
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器官系统融合的临床医学教学模式的探索与实践 被引量：19
5
作者 杨诏旭 何伟 +4 位作者 路程伊 栾琪 杨柳 王德盛 窦科峰 《基础医学教育》 2012年第1期65-67,共3页
以器官系统为主线,有机融合临床教学课程内容,进行教学模式的改革。摸索出"以系统排课为主线,网络课程为保障,多维课程为补充"的一套具体实施办法,从而更好地体现临床各门课程之间的内在联系,并取得较好教学效果。
关键词 临床医学 教学模式 教学改革
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二乙基亚硝胺诱导大鼠肝癌模型的建立及评价 被引量：17
6
作者 周倜 陈勇 +2 位作者 尤楠 董晓平 张福琴 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第20期3812-3815,共4页
目的:通过间断小剂量二乙基亚硝胺(DEN)腹腔注射的方法,建立大鼠肝癌模型,并进行评价。方法:60只健康雄性SD大鼠随机分为C组(对照组,n=10)和M组(造模组,n=50),其中M组动物给予DEN腹腔注射,按体重20mg/kg给药,每周3次,至12周时停药。C组... 目的:通过间断小剂量二乙基亚硝胺(DEN)腹腔注射的方法,建立大鼠肝癌模型,并进行评价。方法:60只健康雄性SD大鼠随机分为C组(对照组,n=10)和M组(造模组,n=50),其中M组动物给予DEN腹腔注射,按体重20mg/kg给药,每周3次,至12周时停药。C组给予同等剂量和频率的生理盐水腹腔注射。观察两组动物不同时期肝脏大体变化及病理改变。结果:16周时诱癌成功率为76.2%(32/42)。病理学结果显示,M组动物肝脏病变过程经历肝细胞损伤坏死期、肝细胞增生硬化期和肝细胞癌变期。结论:通过间断小剂量DEN腹腔注射的方法,成功建立了大鼠肝癌模型,该模型可作为一种理想的研究人类肝癌发生的动物模型。 展开更多
关键词 肝细胞癌 大鼠 动物 模型
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Twist和VEGF在上皮性卵巢癌中的表达 被引量：17
7
作者 杨丽娜 吴娟 +2 位作者 赵静 戴斌 杨红 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期341-344,共4页
目的探讨Twist及VEGF在卵巢癌发生发展中的作用及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测Twist及VEGF蛋白在80例上皮性卵巢癌组织中的表达情况,并选取10例正常卵巢组织作为对照。结果在80例上皮性卵巢癌组织中,Twist及VEGF... 目的探讨Twist及VEGF在卵巢癌发生发展中的作用及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测Twist及VEGF蛋白在80例上皮性卵巢癌组织中的表达情况,并选取10例正常卵巢组织作为对照。结果在80例上皮性卵巢癌组织中,Twist及VEGF蛋白均表达于细胞质中,其阳性表达率分别是85%(68/80)、86.25%(69/80),明显高于正常卵巢组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。Twist和VEGF表达与上皮性卵巢癌临床分期、病理分级、淋巴结转移相关(P<0.01),与年龄、病理类型无关(P>0.05)。在上皮性卵巢癌中,Twist与VEGF蛋白的表达呈正相关(r=0.646,P<0.01)。结论 Twist及VEGF在上皮性卵巢癌的发生、发展和侵袭中有重要作用。 展开更多
关键词 卵巢癌 TWIST 血管内皮生长因子 免疫组化
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黄芪甲苷对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制研究 被引量：17
8
作者 马鹏飞 阮柏 +1 位作者 王德盛 窦科峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第5期1012-1015,共4页
目的:研究黄芪甲苷对肝癌细胞系MHCC97-H增殖和侵袭能力的影响。方法:MTT法检测5、10、20、40、80、100μg/ml不同终浓度和24、48、72h作用时间下黄芪甲苷对MHCC97-H细胞增殖的影响。Transwell侵袭实验检测100μg/ml黄芪甲苷处理48小时... 目的:研究黄芪甲苷对肝癌细胞系MHCC97-H增殖和侵袭能力的影响。方法:MTT法检测5、10、20、40、80、100μg/ml不同终浓度和24、48、72h作用时间下黄芪甲苷对MHCC97-H细胞增殖的影响。Transwell侵袭实验检测100μg/ml黄芪甲苷处理48小时对MHCC97-H细胞侵袭能力的影响。选择100μg/ml黄芪甲苷处理48小时作为处理条件,实时定量PCR、Western blot检测黄芪甲苷处理后MHCC97-H细胞MMP-2、9 mRNA和蛋白质表达水平的变化,明胶酶谱法检测黄芪甲苷处理后MHCC97-H细胞培养上清中MMP-2、9分泌水平的变化。结果:各浓度和作用时间下黄芪甲苷对MHCC97-H细胞增殖均无明显抑制作用。100μg/ml黄芪甲苷处理48小时后,MHCC97-H细胞侵袭能力降低,MMP-2、9分子mRNA和蛋白质表达水平均下降,且细胞培养上清中分泌的MMP-2、9减少。结论:体外黄芪甲苷对MHCC97-H细胞增殖无明显抑制作用,但黄芪甲苷可以通过降低MHCC97-H细胞MMP-2、9分子的表达起到降低其细胞侵袭能力的作用。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 肝癌 MHCC97-H细胞 增殖 侵袭
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肝脏缺血再灌注损伤的发生机制研究进展 被引量：17
9
作者 千年松 帝振宇 陶开山 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第8期1589-1592,共4页
缺血再灌注造成的器官损伤与多种临床及环境因素有关。临床中的许多状况均可引起缺血再灌注损伤,如器官移植、心脏冠状搭桥以及心肌梗死、中风等。缺血再灌注损伤主要来源于再灌注时产生的急性活性氧。它们会导致直接的组织损伤,并且启... 缺血再灌注造成的器官损伤与多种临床及环境因素有关。临床中的许多状况均可引起缺血再灌注损伤,如器官移植、心脏冠状搭桥以及心肌梗死、中风等。缺血再灌注损伤主要来源于再灌注时产生的急性活性氧。它们会导致直接的组织损伤,并且启动一连串的导致炎症、细胞死亡甚至器官衰竭的有害的细胞反映。肝缺血再灌注损伤(Ischemia/reperfusion,I/R)是肝脏外科疾病中常见的病理过程,如处理严重的肝外伤。施行广泛的肝切除术、肝脏移植等,导致肝缺血再灌注损伤的原因很多。确切的发病机制仍不十分清楚。目前,对肝脏缺血再灌注损伤发生机制的研究已成为关注的热点。 展开更多
关键词 肝脏 缺血再灌注 发生机制 急性活性氧
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胆肠吻合口狭窄的处理和预防 被引量：17
10
作者 高志清 付由池 刘卫辉 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期707-710,共4页
目的探讨胆肠吻合口狭窄的处理和预防。方法回顾性分析我院从1956年6月至2007年4月收治以及院外会诊处理的133例胆肠吻合口狭窄病例的情况。结果133例胆肠吻合口狭窄，均为医源性胆管损伤后造成的并发症，经手术积极再处理，131例疗效... 目的探讨胆肠吻合口狭窄的处理和预防。方法回顾性分析我院从1956年6月至2007年4月收治以及院外会诊处理的133例胆肠吻合口狭窄病例的情况。结果133例胆肠吻合口狭窄，均为医源性胆管损伤后造成的并发症，经手术积极再处理，131例疗效满意，2例效果欠佳。结论胆肠吻合口狭窄是医源性胆管损伤的严重并发症，应努力避免；一旦发生吻合口狭窄，必须积极、正确、有效的处理措施。 展开更多
关键词 医源性胆管损伤 胆肠吻合口狭窄
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场景式CBL教学法在普通外科临床教学中的运用初探 被引量：16
11
作者 宋文杰 郭恒 +2 位作者 李霄 何勇 窦科峰 《安徽医药》 CAS 2013年第9期1639-1641,共3页
普通外科学是临床教学的重要内容,病种多,内容复杂,教学难度较大。场景式CBL教学法是在真实医疗工作环境下以病例为基础的教学模式,能够克服传统教学的缺点,有效提高学生的学习兴趣、自学能力和教学质量,适合普通外科学临床教学实施。
关键词 普通外科学 临床教学 CBL教学法 场景式教学法
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腹部外科大手术后患者体温变化及护理 被引量：13
12
作者 张林颖 侯小娟 +1 位作者 李琳 窦科峰 《解放军护理杂志》 2011年第24期20-23,共4页
目的探讨腹部外科大手术后患者72h内的体温变化规律,分析异常体温与术后并发症的关系,并总结护理干预措施。方法采用便利抽样法选择2004年1月至2009年12月接受腹部外科大手术治疗的700例患者,回顾性分析其术前及术后的体温护理资料,绘... 目的探讨腹部外科大手术后患者72h内的体温变化规律,分析异常体温与术后并发症的关系,并总结护理干预措施。方法采用便利抽样法选择2004年1月至2009年12月接受腹部外科大手术治疗的700例患者,回顾性分析其术前及术后的体温护理资料,绘制体温变化趋势图和分布图,并选择可能与体温变化相关的术后并发症进行统计学分析。结果 700例患者术后72h内的体温总体变化差异有统计学意义(P<0.01);术前平均体温为(36.57±0.39)℃,术后返回病房时,有426例(60.9%)患者出现低体温,平均体温为(35.74±0.71)℃,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后8h及12h,体温>37.5℃的患者所占比例最高,分别为17.7%和21.3%;至术后72h,641例(91.6%)患者体温正常,21例(3.0%)患者体温<35℃,38例(5.4%)患者体温>37.5℃。术后72h低体温和发热患者与体温正常患者在ICU治疗天数、切口及肺部感染率、心律失常发生率等方面比较差异有统计学意义(均P<0.01),而在机械通气时间和肝功能障碍发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部外科大手术后患者的体温波动幅度较大,低体温和发热患者所占比例较高,并与术后多种并发症的发生有关。为避免异常体温对患者术后恢复的不良影响,应加强术后体温监测并采取有效的护理干预措施。 展开更多
关键词 腹部 手术 术后 体温 护理
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原发性肝癌的治疗选择:切除?消融?介入?移植? 被引量：13
13
作者 窦科峰 李霄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期633-637,共5页
肝癌手术切除、局部消融、介入治疗和肝移植术是当前肝癌的主要治疗手段,但这四种方法的适应证有部分重叠,且综合应用时的实施次序有较大争议。如何确定最佳的个体化综合治疗方案,是普通外科医师面临的一个巨大挑战。
关键词 原发性肝癌 外科切除 局部消融 介入治疗 肝移植
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胆囊癌诊治中的几个问题 被引量：12
14
作者 李梦阳 张媛 +4 位作者 林艺婷 赵英 李萌浩 陈旭 窦科峰 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期285-288,共4页
胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤。因其起病隐匿、发现晚、转移早、恶性程度高，导致患者预后差，5年生存率不足10％。了解胆囊癌的发病原因有助于对高危人群进行早期治疗。明确胆囊良性病变手术切除指征，能合理地预防性切除病变胆... 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤。因其起病隐匿、发现晚、转移早、恶性程度高，导致患者预后差，5年生存率不足10％。了解胆囊癌的发病原因有助于对高危人群进行早期治疗。明确胆囊良性病变手术切除指征，能合理地预防性切除病变胆囊。规范意外胆囊癌的处理可以有效改善患者预后。有效的血清学指标有利于胆囊癌的诊断与筛查。 展开更多
关键词 胆囊癌 发病原因 意外胆囊癌 手术指征
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STAT3蛋白在肝癌组织中的表达及临床意义 被引量：10
15
作者 苟泽鹏 王德盛 +4 位作者 周亮 张勇 祝普利 卢鹏 孙伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第7期520-524,共5页
目的探讨STAT3和p-STAT3蛋白在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学的方法检测了90例肝癌组织及其相应的癌旁组织中STAT3和p-STAT3蛋白的表达,分析STAT3和p-STAT3蛋白表达与临床病理特征及患者预后的关系。特征参数之... 目的探讨STAT3和p-STAT3蛋白在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学的方法检测了90例肝癌组织及其相应的癌旁组织中STAT3和p-STAT3蛋白的表达,分析STAT3和p-STAT3蛋白表达与临床病理特征及患者预后的关系。特征参数之间用χ2检验;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,用Log-rank检验进行曲线间比较;运用Cox回归进行单因素及多因素生存分析。结果肝癌组织中STAT3主要在细胞质中表达,而p-STAT3主要表达在细胞核内;STAT3和p-STAT3在肝癌组织中阳性表达率明显高于癌旁组织;STAT3和p-STAT3蛋白的表达与卫星灶(P=0.033,P<0.01)、血管浸润(P=0.046,P<0.01)及AJCC分期(P<0.01,P<0.01)有关,与患者的性别(P=0.280,P=0.403)、年龄(P=0.432,P=0.844)、肿瘤大小(P=0.762,P=0.161)、肿瘤数量(P=0.301,P=0.326)、肿瘤的分化程度(P=0.753,P=0.910)及甲胎蛋白(P=0.441,P=0.080)比较差异无统计学意义;肝癌组织中STAT3和p-STAT3蛋白高表达的患者5年生存率明显低于低表达患者。结论 STAT3和p-STAT3蛋白可能参与了肝癌的浸润转移,有望成为一种新的肝癌预后参考指标。 展开更多
关键词 STAT3转录因子 肝肿瘤
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胰管结石的诊断与外科治疗:附43例报告 被引量：10
16
作者 杨诏旭 宋文杰 +2 位作者 何勇 陈勇 窦科峰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期340-344,共5页
目的:探讨胰管结石的诊断及手术治疗方式。方法:回顾性分析6年间进行外科手术的43例胰管结石患者的临床资料。结果:患者男女比例约为2:1,主要症状为上腹痛,部分伴腰背痛。全组均采用影像学检查方法确诊。行胰管切开取石、胰管空肠侧侧Ro... 目的:探讨胰管结石的诊断及手术治疗方式。方法:回顾性分析6年间进行外科手术的43例胰管结石患者的临床资料。结果:患者男女比例约为2:1,主要症状为上腹痛,部分伴腰背痛。全组均采用影像学检查方法确诊。行胰管切开取石、胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术34例(其中同时切除胰体尾2例),保留十二指肠的胰头切除术5例,保留幽门的胰十二指肠切除1例,胰十二指肠切除术1例,胰体尾、脾切除1例,探查发现恶变无法切除1例。随访5个月至6年;43例患者中23例腹痛症状完全缓解,18例有不同程度的缓解。结论:影像学检查是确诊胰管结石的主要方法。对胰管结石的手术应制定个体化方案。胰管切开取石,胰管-空肠Roux-en-Y吻合术为胰管结石的主要术式,其他可根据情况采用保留十二指肠的胰头切除术或胰体尾切除等术式。 展开更多
关键词 结石 胰管/外科学 结石 胰管/诊断 胰腺炎 慢性/并发症
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载阿霉素PLGA纳米微球的制备及性质研究 被引量：10
17
作者 刘杰 徐伟华 +2 位作者 金成 张福琴 窦科峰 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第24期4661-4663,共3页
目的:制备新型癌症化疗制剂载阿霉素(Adriamycin)、聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米微球(ADM-PLGA-NP),研究其性质及体外释药特点。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物为包封材料,阿霉素为模型药物,采用复乳蒸发法制备ADM-PLGA-NP,扫描电镜... 目的:制备新型癌症化疗制剂载阿霉素(Adriamycin)、聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米微球(ADM-PLGA-NP),研究其性质及体外释药特点。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物为包封材料,阿霉素为模型药物,采用复乳蒸发法制备ADM-PLGA-NP,扫描电镜观察微球形态,激光粒度分析仪检测粒径分布,紫外分光光度法计算载药率及包封率,体外药物释放实验考察微球对ADM的缓释作用。结果:ADM-PLGA-NP外观呈球形,平均粒径约(237±12.7)nm,载药量及包封率分别为(6.42±1.67)%和(53.82±8.34)%,药物在体外缓慢释放,5 d累积释放量达85%。结论:通过复乳蒸发法制备的ADM-PLGA-NP性质稳定,具有药物缓释性,有望成为一种新型的药物化疗载体。 展开更多
关键词 阿霉素 乳酸-羟基乙酸共聚物 纳米微球 缓释
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急性肝衰竭的治疗进展 被引量：10
18
作者 王建锋 李霄 +4 位作者 韩炜 张卓超 姜楠 李伟民 窦科峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期957-960,共4页
急性肝衰竭是多种肝脏疾病发展到终末期的共同病理生理过程。由于病因复杂、诊断困难，因而死亡率很高。目前急性肝衰竭的主要治疗方法有病因治疗和人工肝辅助治疗，而肝移植是治疗的最佳选择。本文就目前急性肝衰竭的治疗方法的最新进... 急性肝衰竭是多种肝脏疾病发展到终末期的共同病理生理过程。由于病因复杂、诊断困难，因而死亡率很高。目前急性肝衰竭的主要治疗方法有病因治疗和人工肝辅助治疗，而肝移植是治疗的最佳选择。本文就目前急性肝衰竭的治疗方法的最新进展进行综述希望对急性肝衰竭的临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 病毒性肝炎 肝性脑病 人工肝 肝移植
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残留胆囊的诊断与治疗 被引量：10
19
作者 付由池 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第4期311-313,共3页
关键词 残留胆囊 胆囊切除术 诊断 治疗
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胰十二指肠切除术后胰瘘的高危因素分析及防治对策 被引量：8
20
作者 李俊杰 李霄 岳树强 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第11期1213-1218,共6页
胰肠吻合口瘘(胰瘘)是胰十二指肠切除术后常见的并发症,易引起术后感染和出血,导致二次手术治疗甚至死亡。与胰瘘发生相关的高危因素很多,可分为患者全身因素、疾病相关因素和手术相关因素三个方面。预防并控制胰瘘的发生,进一步降低胰... 胰肠吻合口瘘(胰瘘)是胰十二指肠切除术后常见的并发症,易引起术后感染和出血,导致二次手术治疗甚至死亡。与胰瘘发生相关的高危因素很多,可分为患者全身因素、疾病相关因素和手术相关因素三个方面。预防并控制胰瘘的发生,进一步降低胰十二指肠切除术后病死率,是普外科医师面临的巨大挑战。本文试就胰肠吻合口瘘相关的高危因素和处理对策进行分析和综述,希望对胰腺外科的临床工作有所帮助。 展开更多
关键词 胰腺瘘 胰十二指肠切除术
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