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胸腔镜手术治疗自发性气胸18例的护理 被引量:3
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作者 叶欣 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第2期456-457,共2页
关键词 气胸/治疗 气胸/护理 胸腔镜检查
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鼻肠管预防重型颅脑损伤行气管切开患者肠内营养时误吸的效果 被引量:17
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作者 高君梅 井文婷 吴玉燕 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第17期49-50,52,共3页
目的探讨鼻肠管在重型颅脑损伤行气管切开实施肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗患者中预防误吸的效果。方法采用便利抽样法选择某医院神经外科重型颅脑损伤行气管切开患者65例,按随机数字表法分为对照组32例(鼻胃管组)、观察组33例(... 目的探讨鼻肠管在重型颅脑损伤行气管切开实施肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗患者中预防误吸的效果。方法采用便利抽样法选择某医院神经外科重型颅脑损伤行气管切开患者65例,按随机数字表法分为对照组32例(鼻胃管组)、观察组33例(鼻空肠管组),观察组通过床旁盲插鼻肠管实施EN,对照组通过普通胃管实施EN,均给予EN护理常规护理。检测治疗前和治疗后2、3、4周血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平,并监测患者各项胃肠道功能障碍(包括胃潴留、误吸、腹泻)指标、吸入性肺炎发生率和达到全量营养的时间。结果两组患者各阶段血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及达到全量营养时间的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者胃肠功能障碍及吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盲插鼻肠管的应用可以提高患者对肠内营养的耐受性,减少误吸及吸入性肺炎的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 气管切开 肠内营养 盲插鼻肠管 误吸
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神经外科危重症患者盲插鼻肠管86例分析 被引量:7
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作者 井文婷 吴玉燕 +2 位作者 张博 文淑会 王平 《人民军医》 2017年第9期905-907,共3页
鼻肠管置管是危重症患者早期建立肠内营养的重要手段之一。本文报告危重症患者盲插鼻肠管86例,一次置管成功63例,成功率73.0%;二次置管成功20例,累计置管成功率96.5%。最终盲插鼻肠管失败3例,占3.5%。置管失败的主要原因是患者鼻部异常... 鼻肠管置管是危重症患者早期建立肠内营养的重要手段之一。本文报告危重症患者盲插鼻肠管86例,一次置管成功63例,成功率73.0%;二次置管成功20例,累计置管成功率96.5%。最终盲插鼻肠管失败3例,占3.5%。置管失败的主要原因是患者鼻部异常、吞咽困难、人工气道、胃肠动力差及送管困难等。对置管困难或失败者,应暂停置管,找出置管失败的原因,有针对性地采取相应措施,以保证危重症患者置管成功。 展开更多
关键词 危重症患者 盲插鼻肠管 肠内营养
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尼莫地平治疗重型颅脑损伤患者的应用及护理 被引量:1
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作者 赵彬芳 吴玉燕 +3 位作者 张博 冯小云 张茹 吴阳 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第22期33-34,共2页
目的观察尼莫地平在治疗重型颅脑损伤患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年3月至2011年1月在第四军医大学唐都医院神经外科监护室住院的43例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均在常规治疗的基础上给予尼莫地平50mg,24h微量... 目的观察尼莫地平在治疗重型颅脑损伤患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年3月至2011年1月在第四军医大学唐都医院神经外科监护室住院的43例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均在常规治疗的基础上给予尼莫地平50mg,24h微量泵持续泵入,连用2周。结果 43例患者在经过1周治疗后的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)评分为(10.7±2.4)分,高于入院时的(4.6±2.4)分。治疗3个月后GCS评分显示,良好15例(34.9%)、中残11例(25.6%)、重残9例(20.9%)、植物生存3例(7.0%)、死亡5例(11.6%)。结论尼莫地平治疗重型颅脑损伤可促进患者神经功能恢复,改善预后,有临床应用价值。 展开更多
关键词 尼莫地平 重型颅脑损伤 护理
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PICC置管术后导管漂浮于腋下的原因分析与处理措施 被引量:1
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作者 齐海妮 商江丽 +2 位作者 张俊叶 唐芳宁 王沛 《护理实践与研究》 2014年第3期131-132,共2页
PICC是经外周静脉置人中心静脉导管的静脉置管术,为患者提供长期的静脉营养、化疗用药和抢救用药,并且其携带方便,留置安全,痛苦性小以及授权护士等优点,从而被广泛应用于临床。随着PICC的广泛应用,与其相关的并发症及异常情况的... PICC是经外周静脉置人中心静脉导管的静脉置管术,为患者提供长期的静脉营养、化疗用药和抢救用药,并且其携带方便,留置安全,痛苦性小以及授权护士等优点,从而被广泛应用于临床。随着PICC的广泛应用,与其相关的并发症及异常情况的报道和研究也越来越多,导管滑脱于腋下也是常见的异常情况之一,轻者影响患者的输液治疗,重者则会导致非正常拔管。笔者将我科2013年3~7月380例PICC置管患者中出现导管滑脱于腋下的17例患者进行原因分析并采取相应的应对措施,现报道如下。 展开更多
关键词 PICC置管 中心静脉导管 原因分 腋下 漂浮 术后 化疗用药 静脉置管术
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颅脑损伤患者术后应用盐酸右美托咪定的观察及护理 被引量:1
6
作者 赵彬芳 吴玉燕 +2 位作者 冯小云 张博 张茹 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第19期58-59,共2页
目的探讨盐酸右美托咪定在颅脑损伤患者术后镇静镇痛治疗中的应用效果及护理要点。方法回顾性分析2013年1-12月第四军医大学唐都医院收治的86例颅脑损伤患者的临床资料,所有患者术后均采用盐酸右美托咪定持续微量泵泵入治疗。结果 86例... 目的探讨盐酸右美托咪定在颅脑损伤患者术后镇静镇痛治疗中的应用效果及护理要点。方法回顾性分析2013年1-12月第四军医大学唐都医院收治的86例颅脑损伤患者的临床资料,所有患者术后均采用盐酸右美托咪定持续微量泵泵入治疗。结果 86例患者中达满意镇静镇痛水平者77例,占89.53%;镇静镇痛不足者5例,占5.82%;过度镇静镇痛者4例,占4.65%。镇静镇痛治疗期间,患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度未见明显的变化。结论盐酸右美托咪定镇静镇痛效果良好,适用于颅脑损伤患者术后的治疗,可促进患者早日康复。 展开更多
关键词 颅脑损伤 盐酸右美托咪定 护理
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老年急性脑梗死患者血清CysC和hs-CRP的变化及临床意义 被引量:7
7
作者 彭细娟 姚立农 +2 位作者 董敬之 吴巍 罗涛 《临床医学研究与实践》 2017年第17期1-3,共3页
目的研究老年急性脑梗死患者血清胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法前瞻性收集首次入我院治疗的急性脑梗死老年患者78例作为观察组和同期30例健康体检者作为对照组,检测两组受检者的血清Cys C和hs-CRP浓度,... 目的研究老年急性脑梗死患者血清胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法前瞻性收集首次入我院治疗的急性脑梗死老年患者78例作为观察组和同期30例健康体检者作为对照组,检测两组受检者的血清Cys C和hs-CRP浓度,同时记录观察组患者入院时和治疗后3个月的NIHSS评分并分析其与血清Cys C和hs-CRP水平的关系。结果入院时,观察组患者的Cys C和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);治疗后1周,观察组患者的Cys C和hs-CRP水平随着相关治疗逐渐降低,均低于治疗前,但仍高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者的Cys C和hs-CRP水平明显低于治疗前(P<0.01),但Cys C水平与对照组比较,差异无统计学差异(P>0.05),hs-CRP水平仍然高于对照组(P<0.01)。观察组患者的入院时的Cys C、hs-CRP水平与脑梗死体积呈正相关关系(P<0.01)。观察组患者入院时的Cys C、hs-CRP水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.01);Cys C、hs-CRP水平与治疗3个月后的NIHSS评分也呈正相关(P<0.01)。结论急性脑梗死老年患者血清Cys C和hs-CRP水平升高,其升高程度与病情严重程度密切相关,测定这两项指标有助于预测患者治疗3个月后的病情转归情况。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胱抑素C 超敏C反应蛋白
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中枢BDNF对咳嗽变异性哮喘豚鼠模型的调控作用 被引量:1
8
作者 彭细娟 姚立农 +2 位作者 黎璞 刘睿 罗涛 《神经解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期416-422,共7页
目的:研究脑源性神经营养因子(BDNF)在豚鼠咳嗽变异性哮喘(CVA)发生发展中的调控机制和对生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响。方法:选择Hartley雄性豚鼠为研究对象,制备并鉴定CVA豚鼠模型,确定CVA发作时脑内BDNF含量和(GAP-43)表达的变... 目的:研究脑源性神经营养因子(BDNF)在豚鼠咳嗽变异性哮喘(CVA)发生发展中的调控机制和对生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响。方法:选择Hartley雄性豚鼠为研究对象,制备并鉴定CVA豚鼠模型,确定CVA发作时脑内BDNF含量和(GAP-43)表达的变化。人为改变CVA豚鼠中枢BDNF含量,观察外周气道炎症和中枢GAP-43表达的相应改变。结果:制备的CVA豚鼠模型通过鉴定符合要求。(1)模型组豚鼠中枢BDNF和GAP-43表达量明显高于生理盐水对照组(P<0.05)。(2)与中枢注射人工脑脊液的CVA豚鼠相比,注射外源性BDNF可以增加肺组织气道周围的物质P免疫阳性反应物并加剧外周气道炎症,同时中枢GAP-43免疫阳性反应物分布增多(154.3±25.7 vs 78.2±22.8,P<0.01)。结论:中枢BDNF在豚鼠CVA发生发展中具有调控作用,这种作用可能通过调节GAP-43表达产生。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘(CVA) 脑源性神经营养因子(BDNF) 生长相关蛋白43(GAP-43) 豚鼠
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老年幽门螺杆菌感染患者空腹血糖和血脂变化研究
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作者 张排旗 彭细娟 +2 位作者 王景杰 姚立农 郭学刚 《临床医学研究与实践》 2017年第28期1-2,5,共3页
目的研究老年幽门螺杆菌感染患者空腹血糖(FBG)和血脂的变化并讨论其临床意义。方法选择我院2015年1月至2016年12月于体检中心进行体检的,采用胃镜粘膜活检快速尿素酶试验法检测幽门螺杆菌(Hp)感染的284例老年人,其中Hp阳性87例、Hp阴性... 目的研究老年幽门螺杆菌感染患者空腹血糖(FBG)和血脂的变化并讨论其临床意义。方法选择我院2015年1月至2016年12月于体检中心进行体检的,采用胃镜粘膜活检快速尿素酶试验法检测幽门螺杆菌(Hp)感染的284例老年人,其中Hp阳性87例、Hp阴性197例。所有研究对象均测定FBG、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)等指标,并对Hp阳性和阴性者的各指标进行比较分析。结果 Hp阳性和Hp阴性者的年龄、血压和体质量指数(BMI)等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp阳性组的FBG平均水平为(5.68±1.22)mmol/L,高于Hp阴性组的(4.56±0.86)mmol/L(P<0.05);Hp阳性组的TG、TC和TG/HDL-C水平均高于Hp阴性组(P<0.05),两组HDL-C和LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Hp阳性组中TG、TC、LDL-C检测结果超过正常值上限的人数所占比率均显著高于Hp阴性组(P<0.05)。结论老年幽门螺杆菌感染可导致空腹血糖升高,同时伴有血脂改变。 展开更多
关键词 老年患者 幽门螺杆菌 空腹血糖 血脂
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老年重症肺炎患者C反应蛋白和降钙素原变化与预后相关性分析
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作者 彭细娟 沈剑 +1 位作者 王伯良 罗涛 《临床医学研究与实践》 2016年第18期1-3,共3页
目的研究老年重症肺炎患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)变化及其在疾病过程中的评估作用。方法选取2015年1月至12月唐都医院收治的老年重症肺炎患者102例为研究对象,其中,男性56例,女性46例,年龄61~82岁,平均(68.8±9.6)岁。根据... 目的研究老年重症肺炎患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)变化及其在疾病过程中的评估作用。方法选取2015年1月至12月唐都医院收治的老年重症肺炎患者102例为研究对象,其中,男性56例,女性46例,年龄61~82岁,平均(68.8±9.6)岁。根据年龄将患者分为60~69岁组(38例),70~79岁组(34例),≥80岁组(30例);并根据转归分为生存组(87例)和死亡组(15例)。所有患者均进行外周血PCT、CRP、白细胞(WBC)计数和中性粒细胞(NEU)检测,对上述PCT和CRP结果应用受试者工作特性曲线(ROC)进行敏感度、特异性分析和预后评估。结果老年患者各年龄组间的血清PCT和CRP水平差异存在统计学意义(P<0.05),且其水平从低到高排列为(≥80岁)组>(70~79岁)组>(60~69岁)组。各年龄组间WBC和NEU比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与生存组比较,死亡组血清PCT和CRP水平明显升高(P<0.05)。在老年重症肺炎患者中,检测PCT对预后评估的灵敏度高于CRP(P<0.05),联合检测PCT和CRP更有价值。结论老年重症肺炎患者联合测定血清PCT和CRP有助于病情观察和预后评估。 展开更多
关键词 重症肺炎 降钙素原 C反应蛋白 受试者工作特性曲线(ROC)
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药物诱发的致命性心律失常6例
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作者 史俊忠 王化忠 《急诊医学》 CSCD 1993年第1期28-29,共2页
近年来,我们收治了一些药物诱发的心律失常病人,其中6例为致命性心律失常,经积极救治获得成功。现报告如下。一、临床资料 6例病人诱发药物不同,救治方法有别。见附表。
关键词 心律失常 药物毒副作用 致命性 奎尼丁
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重症监护室护理服务浅谈 被引量:1
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作者 李桂珍 齐海妮 赵芳 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第B12期134-134,共1页
0引言 重症监护室收治的对象都是一些生死悠关、甚至有猝死危险的病人.其工作性质要求护理人员能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断... 0引言 重症监护室收治的对象都是一些生死悠关、甚至有猝死危险的病人.其工作性质要求护理人员能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理.而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等.这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权. 展开更多
关键词 重症监护室 护理服务
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肺叶切除术后雾化吸入治疗效果影响因素分析 被引量:3
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作者 李桂珍 齐海妮 赵芳 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第7期650-650,共1页
关键词 肺叶切除 雾化吸入 影响因素
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持续颅内压监测在39例颅脑手术后的应用及护理 被引量:2
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作者 赵彬芳 吴玉燕 +4 位作者 高小平 冯小云 姜娟 张博 张茹 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第18期5161-5161,共1页
持续颅内压(intracranialpressure,ICP)监测是利用颅内压测量仪对颅内压连续监测并记录,能及时准确地反映患者颅内压的变化。我科2011-01—2011-09对39例颅脑术后患者进行持续ICP监测,现将其应用及护理报告如下。
关键词 颅内压 脑/外科学
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自制“十”字型理线带管理仪器导线 被引量:2
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作者 王平 吴玉燕 田宝娟 《中华现代护理杂志》 2015年第18期2222-2222,共1页
随着医疗技术的不断进步,越来越多的先进仪器应用于临床工作中。它们不但能及时准确地反映患者病情,使患者得到第一时间的有效治疗,同时可以很大程度上避免某些并发症的发生,减轻患者及家属痛苦。但由于电子信息十分发达,这些精密... 随着医疗技术的不断进步,越来越多的先进仪器应用于临床工作中。它们不但能及时准确地反映患者病情,使患者得到第一时间的有效治疗,同时可以很大程度上避免某些并发症的发生,减轻患者及家属痛苦。但由于电子信息十分发达,这些精密仪器的导线很多,患者在使用时,若整理不当会造成床单位周围环境的混乱,影响患者、家属的活动及医护人员的操作,同时也增加了仪器导线的损坏率。对于神经外科监护室以上现象更为突出,为营造一个敞亮的床单位周围环境,我科自制“十”字理线带应用于仪器管理中,取得了良好效果,现介绍如下。 展开更多
关键词 精密仪器 仪器管理 导线 自制 神经外科监护室 周围环境 医疗技术 临床工作
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巧用手机支架固定氧气雾化杯 被引量:1
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作者 赵彬芳 吴玉燕 +2 位作者 张博 冯小云 张茹 《中华现代护理杂志》 2014年第27期3502-3502,共1页
氧气雾化吸入在神经外科ICU治疗中应用非常广泛,由于现有的雾化器拐头接口与人工气道套管的口径大小不匹配,雾化装置没有固定管道的支架。 ICU患者大多数意识障碍、无法配合,雾化吸入时,护士要手持雾化管道,需要花费大量的工作时... 氧气雾化吸入在神经外科ICU治疗中应用非常广泛,由于现有的雾化器拐头接口与人工气道套管的口径大小不匹配,雾化装置没有固定管道的支架。 ICU患者大多数意识障碍、无法配合,雾化吸入时,护士要手持雾化管道,需要花费大量的工作时间,浪费人力,使用中暴露出许多不足。 展开更多
关键词 氧气雾化吸入 支架固定 神经外科ICU 手机 ICU患者 人工气道 雾化装置 意识障碍
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康惠尔水胶体透明贴在佩戴颈托患者皮肤护理中的应用 被引量:1
17
作者 张博 《中华现代护理杂志》 2013年第24期3011-3011,共1页
神经外科高颈段肿瘤切除术及后颅凹肿瘤切除术后,为保持颈部的功能位,保护颈部免受不合适的活动和姿势的影响,防止颈部活动引起脑疝及呼吸骤停,术后常需要佩戴颈托3—6个月。颈托由高分子材料制成,质地较硬,颈部皮肤较脆弱,长时... 神经外科高颈段肿瘤切除术及后颅凹肿瘤切除术后,为保持颈部的功能位,保护颈部免受不合适的活动和姿势的影响,防止颈部活动引起脑疝及呼吸骤停,术后常需要佩戴颈托3—6个月。颈托由高分子材料制成,质地较硬,颈部皮肤较脆弱,长时间佩戴,易引起颈部及耳郭周围皮肤损伤。我科使用康惠尔水胶体透明贴对颈部及耳郭周围皮肤进行护理,增加了患者的舒适度,取得了良好的效果。现介绍如下。 展开更多
关键词 皮肤护理 透明贴 水胶体 康惠尔 颈托 佩戴 患者 颈部活动
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全息导航手术治疗精神分裂症204例围手术期的护理 被引量:1
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作者 赵彬芳 吴玉燕 +4 位作者 高小平 冯小云 张博 姜娟 侯芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第13期3372-3372,共1页
精神分裂症患者是一组认知、情感、意志、行为、人格和智力等多方面出现异常的特殊患者群体。我科采用全息导航手术治疗精神分裂症204例,取得良好的效果,现将护理体会报告如下。
关键词 精神分裂症/外科学 围手术期护理
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呕吐物接取器的设计与应用
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作者 张博 吴玉燕 《中华现代护理杂志》 2017年第32期4164-4164,共1页
呕吐是一种比较常见的临床表现,引起呕吐的原因也较多,常见的有反流性食管炎、颅内占位、功能性消化不良、急性胃肠炎等.而频繁呕吐会引起体内水电解质紊乱等情况的发生,从而加重患者的病情,但目前临床护理工作中没有专用的器具服务于临床.
关键词 呕吐物接取器 设计 应用
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手消毒免洗凝胶的运用对提高静脉穿刺成功率的研究
20
作者 冯德 何娟 《中国医学装备》 2014年第B12期335-335,共1页
目的:研究手消毒免洗凝胶的运用对提高一次性静脉穿刺成功率的效果分析。方法:选取在2013年1至7月呼吸内科511岁以上住院患者96例,按单、双日分为观察组和对照组。统一在手部进行穿刺,观察组于穿刺前,在穿刺部位周围涂抹手消毒免洗凝胶... 目的:研究手消毒免洗凝胶的运用对提高一次性静脉穿刺成功率的效果分析。方法:选取在2013年1至7月呼吸内科511岁以上住院患者96例,按单、双日分为观察组和对照组。统一在手部进行穿刺,观察组于穿刺前,在穿刺部位周围涂抹手消毒免洗凝胶,待血管充盈后进行穿刺;对照组采用常规静脉穿刺。对比两组患者手背血管充盈度及一次性穿刺成功率。结果:观察组血管充盈度为92.2%,一次性静脉穿刺成功率为90.2%,对照组血管充盈度为80.2%,一次性静脉穿刺成功率为75.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:采用手消毒免洗凝胶可使患者静脉血管充盈,提高静脉穿刺成功率,值得临床借鉴、推广。 展开更多
关键词 静脉输液 手消毒免洗凝胶成分 静脉穿刺 护理技术
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