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多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗晚期胃癌的临床观察 被引量：44
1
作者 彭小波 颜芳 +1 位作者 王斌 傅强 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第1期88-91,共4页
目的:观察多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析71例晚期胃癌患者,根据患者所接受的化疗方案分为DOS组(36例)和SOX组(35例)。DOS组:多西他赛60mg/m2静... 目的:观察多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析71例晚期胃癌患者,根据患者所接受的化疗方案分为DOS组(36例)和SOX组(35例)。DOS组:多西他赛60mg/m2静脉滴注1h,第1天;奥沙利铂100mg/m2静脉滴注3h,第1天;替吉奥胶囊(S-1)30mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,每21天为1个周期。SOX组:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,第1天;替吉奥40mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,每21天为1个周期。连用2个周期后评价疗效和每个周期观察不良反应。结果:所有患者均可评估疗效,DOS组CR 1例(2.8%),PR16例(44.4%),SD 10例(27.8%),有效率(RR)为47.2%,疾病控制率(DCR)为75.0%,中位无进展生存期(PFS)4.4个月。SOX组CR患者0例,PR 15例(42.9%),SD 13例(37.1%),有效率为42.9%,疾病控制率为80%,中位无进展生存期4.0个月。两组的客观有效率、疾病控制率及中位无进展生存期差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变。其中,脱发发生率DOS组显著高于SOX组(P<0.001);I/II级周围神经毒性,SOX组发生率显著高于DOS组(P=0.005)。结论:DOS和SOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近,不良反应均可耐受。 展开更多
关键词 晚期胃癌 化疗 多西他赛 奥沙利铂 替吉奥
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吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的临床观察 被引量：25
2
作者 吴梅红 王雅杰 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第2期130-132,共3页
目的观察吉西他滨联合卡培他滨不同时期用于治疗蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者的有效性与安全性。方法回顾性分析16例晚期乳腺癌患者,辅助、一线或二线治疗中曾应用蒽环类和紫杉类药物,出现进展后选用吉西他滨联合卡培他滨方案... 目的观察吉西他滨联合卡培他滨不同时期用于治疗蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者的有效性与安全性。方法回顾性分析16例晚期乳腺癌患者,辅助、一线或二线治疗中曾应用蒽环类和紫杉类药物,出现进展后选用吉西他滨联合卡培他滨方案化疗。具体用药方案为:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天;卡培他滨1000mg/m2口服,2次/d,第1～14天;21d为1个周期。每周期评价毒副反应,化疗3周期后评价疗效。结果有效率37.5%,其中完全缓解1例(6.3%),部分缓解5例(31.3%),稳定6例(37.5%),进展4例(25.0%)。中位无进展生存期为6.7个月。主要毒副反应为骨髓抑制及手足综合征。结论吉西他滨联合卡培他滨方案用于治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌有一定疗效,耐受性好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 药物疗法 联合 吉西他滨 卡培他滨
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白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的临床观察 被引量：24
3
作者 彭小波 颜芳 +1 位作者 王斌 傅强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期63-66,共4页
背景与目的：化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗手段，但目前尚没有二线治疗晚期胰腺癌的标准方案。本研究旨在评估白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法：19例接受吉西他滨一线治... 背景与目的：化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗手段，但目前尚没有二线治疗晚期胰腺癌的标准方案。本研究旨在评估白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法：19例接受吉西他滨一线治疗失败的晚期胰腺癌患者，应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗。白蛋白结合型紫杉醇用药剂量125 mg/m2，静脉滴注30 min，第1、8天给药；替吉奥胶囊40 mg，口服，每日2次，第1～14天；每3周重复。结果：所有患者均可评价疗效，其中完全缓解（complete response， CR）1例，部分缓解（partial response，PR）4例，疾病稳定（stable disease，SD）9例，客观有效率（objective response rate，ORR）为26.3%，疾病控制率（disease control rate，DCR）为73.7%，中位无进展生存期（progression free survival，PFS）为5.2个月。主要不良反应包括血液学毒性、肌肉关节酸痛、消化道反应、感觉神经病变、疲乏和脱发等。结论：白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥方案二线治疗既往吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌疗效确切，且不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 白蛋白结合紫杉醇 替吉奥 吉西他滨
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唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤中重度骨痛的Ⅲ期临床研究 被引量：20
4
作者 董梅 冯奉仪 +13 位作者 张阳 谢广茹 王雅洁 刘基巍 宋三泰 周清华 任军 焦顺昌 李进 王秀问 陈强 王哲海 徐农 冯继峰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期215-220,共6页
目的评价唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的中重度骨痛的效果和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、多中心的实验设计方法。将228例实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起中重度骨痛[视觉模拟评分（VAS）〉50mm]的患者随机分为... 目的评价唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的中重度骨痛的效果和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、多中心的实验设计方法。将228例实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起中重度骨痛[视觉模拟评分（VAS）〉50mm]的患者随机分为唑来膦酸组（116例）和帕米膦酸二钠组（112例），分别接受静脉输注唑来膦酸（4mg）或帕米膦酸二钠（90mg）的单剂量治疗。检测唑来膦酸对疼痛及尿液中Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（NTX）／肌酐（Cr）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX）／Cr的影响，并观察不良反应，评价其安全性。结果228例患者中202例完成试验，其中唑来膦酸组104例，膦酸二钠组98例。用药后两组VAS评分逐渐下降，唑来膦酸组第8、15、22、28天对基线的平均变化百分比分别为-11．77％、-24．60％、-28．50％和-32．37％，帕米膦酸二钠组则分别为-10．87％、-21、06％、-25．67％和-31．26％，两组各时间点相对基线变化的百分比均有统计学意义（均P≤0．0001），但两组间相对基线变化的百分比差异无统计学意义（P=0.6587）。用药后两组尿NTX／Cr均快速下降，第8天降到最低点，与基线相比，唑来膦酸组用药后第28天的变化百分比中位值为-36．9％（P=0.0002），帕米膦酸二钠为-32．1％（P=0．0018），两组间差异无统计学意义（P=0．7922）。用药后两组尿CTX／Cr均快速下降，第8天时降到最低点，与基线相比，唑来膦酸组用药后第28天变化百分比中位值为-63．2％（P〈0．0001），帕米膦酸二钠组为-47．9％（P〈0.0001），两组间差异无统计学意义（P=0.834）。唑来膦酸和帕米膦酸二钠组中常见的不良反应为发热（19．0％和31．3％）、呕吐（6．0％和8．9％）、恶心（4．3％和4．5％）、乏力（3．4％和2．7％）、便秘（2．6％和1．8％）、低钙血症（5．2％和3．6� 展开更多
关键词 唑来膦酸 帕米膦酸二钠 骨转移 骨痛 骨吸收标记物
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Avastin对胃癌裸鼠原位移植模型血管生成的影响 被引量：18
5
作者 王宁 王斌 王雅杰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1076-1081,共6页
背景与目的:血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和肿瘤的生长和转移密切相关,本实验通过VEGF单克隆抗体Avastin联合或不联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU),对人类胃癌裸鼠原位种植模型的肿瘤生长和转移进行干预治... 背景与目的:血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和肿瘤的生长和转移密切相关,本实验通过VEGF单克隆抗体Avastin联合或不联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU),对人类胃癌裸鼠原位种植模型的肿瘤生长和转移进行干预治疗,从而探讨Avastin对胃癌生长、转移和血管生成的抑制作用。方法:应用原位移植方法建立裸鼠胃癌转移模型,术后10天将裸鼠随机分为4组:对照组、5-FU单药组、Avastin单药组和联合用药组。经过6周的治疗,对裸鼠原位肿瘤的瘤重、抑瘤率、肿瘤微血管密度、凋亡指数以及肝脏转移灶进行检测和分析。结果:和对照组相比,5-FU单药组、Avastin单药组和联合用药组原位移植肿瘤重量明显降低,抑瘤率分别为37.52%,58.76%和98.51%。微血管密度Avastin单药组和联合用药组均比对照组明显减少(8.40±1.26和7.20±1.23vs15.30±1.06),而5-FU组与对照组之间没有显著的差别;Avastin单药组和联合用药组的凋亡指数比对照组明显升高[(11.50±1.58)%和(13.60±1.35)%vs(4.70±1.70)%]。联合应用Avastin和5-FU对肝脏转移灶具有明显的抑制作用,而其他3组的抑制肝转移效果没有明显的差别。结论:抗VEGF抗体Avastin通过抑制肿瘤新生血管的生成而诱导胃癌细胞凋亡,进而显著抑制裸鼠原位肿瘤的生长。联合应用Avastin和5-FU不仅对原位肿瘤的生长抑制最为明显,而且对肝脏转移有显著的抑制作用。因此,联合应用Avastin和传统的细胞毒化疗药物对胃癌的治疗效果更显著。 展开更多
关键词 血管生成 血管生成抑制剂 AVASTIN VEGF 胃肿瘤 裸鼠模型
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分级评价指标在临床护士护理技能操作培训中的应用效果评价 被引量：17
6
作者 沈峰平 席惠君 +3 位作者 张玲娟 李冬梅 张丽君 王立芬 《护理管理杂志》 2017年第8期584-585,605,共3页
目的探讨分级评价指标在护士护理技能操作培训中的应用及效果评价。方法选取2015年1月至5月参加医院护理部规范化培训入职第2年的126名护士为对照组,2016年1月至5月参加的126名护士为观察组;对照组沿用常规方法进行培训,观察组采用分级... 目的探讨分级评价指标在护士护理技能操作培训中的应用及效果评价。方法选取2015年1月至5月参加医院护理部规范化培训入职第2年的126名护士为对照组,2016年1月至5月参加的126名护士为观察组;对照组沿用常规方法进行培训,观察组采用分级评价指标进行培训,按照核心指标、重要指标、普通指标的原则制订培训大纲、实施培训方案。培训结束后,比较两组护士护理技能操作考核成绩及对培训效果的满意度。结果观察组5项护理操作考核成绩及对培训效果的满意度均高于对照组(P<0.01)。结论分级评价指标培训有助于提高护士的护理技能操作水平,考核的结果体现了护士真实的掌握程度,确保护士临床操作实践的安全性和有效性。 展开更多
关键词 护士 护理技能操作 分级评价指标
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ER、PR、HER-2、P53在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义 被引量：20
7
作者 汪海新 应明真 王梅 《医学研究杂志》 2013年第2期27-31,共5页
目的研究乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2、P53的表达情况,并探讨其临床意义。方法通过免疫组化方法检测359例乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2、P53的表达情况,分析这些生物学标志物与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、区域... 目的研究乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2、P53的表达情况,并探讨其临床意义。方法通过免疫组化方法检测359例乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2、P53的表达情况,分析这些生物学标志物与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、区域淋巴结转移、TNM分期等临床病理参数之间的关系。结果 ER、PR、HER-2、P53蛋白的阳性表达率分别为60.7%、55.7%、35.1%、42.3%,在组织学分级之间的差异均有统计学意义(P<0.01),ER在直径较小肿瘤中表达率高,P53在TNM分期为Ⅲ期的肿瘤中的表达率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。ER与PR的表达呈正相关,ER与HER-2、P53的表达呈负相关,PR与HER-2、P53的表达呈负相关。三阴性乳腺癌与高组织学分级、高P53表达相关(P<0.01)。结论利用免疫组化联合检测ER、PR、HER-2和P53蛋白的表达,将有助于选择乳腺癌的最优治疗策略,从而实现个体化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 ER PR HER-2 P53 免疫组织化学
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乳腺癌保乳术后放疗疗效和美观效果 被引量：16
8
作者 金冶宁 王雅杰 +3 位作者 张晓青 孟岩 李荣清 施俊义 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期177-180,共4页
目的　观察乳腺癌保乳术后放疗的疗效和美观效果。方法　保乳术后全乳外照射和瘤床加量共10 9例,79例除应用高剂量率插植技术[T1期肿瘤用单排插植,针距为1.5cm ,T2期以上肿瘤用双排或三排插植;针距间单次剂量(DB) 10～12Gy ,靶区周边剂... 目的　观察乳腺癌保乳术后放疗的疗效和美观效果。方法　保乳术后全乳外照射和瘤床加量共10 9例,79例除应用高剂量率插植技术[T1期肿瘤用单排插植,针距为1.5cm ,T2期以上肿瘤用双排或三排插植;针距间单次剂量(DB) 10～12Gy ,靶区周边剂量为85 %DB]外,其中4 8例还经组织间插植加量放疗;30例除采用电子线常规外照射15Gy外,其中2 7例还经电子线外照加量放疗。全乳照射应用6MV直线加速器,采用双切线半野照射技术,靶区剂量为4 5～5 2Gy(平均4 8.6Gy)。采用医生评分与患者问卷方法评价美观效果。结果　5年生存率为93.8% ,局部复发率为6 .5 %。全组无放射性溃疡发生,5例出现位于插植针孔周围急性皮肤炎症。在经临床随访体检的75例中,医生打分和患者自评满意度为优的比例分别占87%和81% (P >0 .0 5 )。两组满意度医生总评为优的患者比例分别为81.2 %和85 .2 % (P >0 .0 5 )。结论　乳腺癌保乳术后放疗可降低术后复发率,并发症少。不同的瘤床加量放疗方法不影响美观满意度。 展开更多
关键词 美观效果 术后放疗 乳腺癌 疗效 半野照射技术 急性皮肤炎症 组织间插植 常规外照射 直线加速器 5年生存率 局部复发率 放射性溃疡 术后复发率 美观满意度 保乳术后 高剂量率 单次剂量 周边剂量 靶区剂量 方法评价 临床随访
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变革中的医学教育——从信息时代到人工智能 被引量：14
9
作者 应明真 刘夙璇 +2 位作者 陈晰辉 徐晓璐 徐茂锦 《医学教育研究与实践》 2018年第5期721-723,共3页
医学职业的改变要求医学教育相应变革,使医生能够更有效地参与基于胜任力的临床实践。在以往的医学教育改革中我们着重强调医患沟通、团队合作、风险管理和患者安全,这些方面虽然重要但尚未涵盖最根本的变化:医学实践正迅速从信息时代... 医学职业的改变要求医学教育相应变革,使医生能够更有效地参与基于胜任力的临床实践。在以往的医学教育改革中我们着重强调医患沟通、团队合作、风险管理和患者安全,这些方面虽然重要但尚未涵盖最根本的变化:医学实践正迅速从信息时代过渡到人工智能时代,要求医生不仅具有最顶尖的资格认证,还需要具备跨学科的知识,能够高效灵活的运用数据平台,专注于结果分析和表现改进,挖掘基于患者复杂性所产生的大量数据背后潜在的意义。 展开更多
关键词 医学教育 人工智能 信息时代
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重组改构的人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液 被引量：16
10
作者 李永梅 王梅 +2 位作者 顾军 傅强 王雅杰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第10期870-871,共2页
背景与目的:恶性胸腔积液是影响中晚期肺癌和乳腺癌患者生存质量和生存时间的一个重要因素,如何有效控制恶性胸腔积液是目前迫切需要解决的问题。本研究探讨了重组改构的人肿瘤坏死因子(rmhTNF,纳科思)治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反... 背景与目的:恶性胸腔积液是影响中晚期肺癌和乳腺癌患者生存质量和生存时间的一个重要因素,如何有效控制恶性胸腔积液是目前迫切需要解决的问题。本研究探讨了重组改构的人肿瘤坏死因子(rmhTNF,纳科思)治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法:45例中至大量胸腔积液患者尽量排尽胸腔积液后,注入单药rmhTNF 15 Mu,每周3次。结果:45例恶性胸腔积液中,CR 16例,PR 25例,无效4例,总有效率91.1%。生活质量提高并完成化疗者32例,1例因病期较晚死亡。结论:rmhTNF局部治疗恶性胸腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效手段之一,尤其是不能耐受全身静脉化疗的患者。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 RMHTNF 腔内注射 肿瘤坏死因子
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热疗的放射增敏作用及生物学机理研究进展 被引量：16
11
作者 陈洪雷 张苗 王雅杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期481-483,共3页
关键词 热疗 放射增敏作用 肿瘤 生物学机理 常规治疗 常见 放射效应 治疗效果 联合应用 加热
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乳腺癌患者发病年龄和临床病理学参数的相关性研究 被引量：16
12
作者 王宁 王斌 王雅杰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第2期134-138,共5页
目的根据乳腺癌组织病理学分级和HER-2过表达状态,研究早发性乳腺癌的分类方法及与早发性乳腺癌有关的临床病理学参数。方法选取2000年1月之后就诊于长海医院乳腺癌患者2232例,按照每增加5岁为一个发病年龄分层,分为〈30岁、30~34岁、35... 目的根据乳腺癌组织病理学分级和HER-2过表达状态,研究早发性乳腺癌的分类方法及与早发性乳腺癌有关的临床病理学参数。方法选取2000年1月之后就诊于长海医院乳腺癌患者2232例,按照每增加5岁为一个发病年龄分层,分为〈30岁、30~34岁、35~39岁、40~44岁、45~49岁和≥50岁6个层次。首先,研究不同发病年龄和组织病理学分级之间的关系,筛选出有意义的年龄层;然后,再将HER-2表达作为筛选因素,进一步剔除和HER-2表达状态无关的年龄层。通过两步筛选,在6个连续的发病年龄分层中选择与组织病理学3级和HER-2过表达有关的发病年龄分界点。最后,根据拟定的早发性乳腺癌的分类方法,综合分析与早发性乳腺癌有关的临床病理学参数。结果当发病年龄〈35岁时,发病年龄与肿瘤组织学分级和HER-2表达均有关,判断35岁可作为早发性乳腺癌的年龄分界点,〈35岁发病可定义为早发性乳腺癌,其特点包括原发肿瘤体积大、淋巴结转移数目多、AJCC分期晚,HER-2阳性以及激素受体阴性表达比例高。结论乳腺癌〈35岁发病定义为早发性乳腺癌具有代表性,它与发病年龄晚的乳腺癌不同,早发性乳腺癌ER/PR阳性率低,HER-2过表达比例高,组织学3级居多。 展开更多
关键词 雌激素受体 孕激素受体 HER-2/NEU 早发性乳腺癌
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中国人非小细胞肺癌EGFR和K-RAS基因突变情况的研究 被引量：13
13
作者 刘峰 姜斌 +7 位作者 龚圣济 姚宝娣 张文颖 朱冠山 朱忠政 龚玉芳 王美玲 胡晓华 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期31-34,共4页
目的 研究中国人非小细胞肺癌表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因和K-RAS基因突变情况。方法 通过PCR扩增和基因测序的方法检测了101例中国人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers，NSCLCs）EGFR第1... 目的 研究中国人非小细胞肺癌表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因和K-RAS基因突变情况。方法 通过PCR扩增和基因测序的方法检测了101例中国人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers，NSCLCs）EGFR第18、19和21外显子及K-RAS密码子12、13的突变情况，并观察分析了其突变与肺癌临床特征及吉非替尼（gefitinib，商品名：易瑞沙／Iressa）药物治疗肺癌的疗效间的关系。结果 共检测到26例EGFR突变（25．7％），3例K-RAS突变（2．9％），并发现腺癌患者、非吸烟患者和女性患者EGFR突变率较高（分别为44．2％、65．7％和48．3％）。10例服用吉非替尼有效的患者9例伴有EGFR突变。结论 中国人肺癌的EGFR突变率高于西方人，吉非替尼疗效与EGFR突变有关。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 K-RAS基因 非小细胞肺癌 基因突变
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GP方案与FLEP方案治疗晚期胰腺癌的疗效比较 被引量：12
14
作者 李平 李兆申 王雅杰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2002年第1期71-72,76,共3页
目的比较ＧＰ（健择＋ＤＤＰ）与ＦＬＥＰ（ＣＦ、５－Ｆｕ、ＥＰＩ、ＤＤＰ）方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应。方法将４０例晚期胰腺癌随机分为治疗组和对照组，分别给予ＧＰ与ＦＬＥＰ方案化疗２个周期，按ＷＨＯ标准评定疗... 目的比较ＧＰ（健择＋ＤＤＰ）与ＦＬＥＰ（ＣＦ、５－Ｆｕ、ＥＰＩ、ＤＤＰ）方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应。方法将４０例晚期胰腺癌随机分为治疗组和对照组，分别给予ＧＰ与ＦＬＥＰ方案化疗２个周期，按ＷＨＯ标准评定疗效和不良反应。结果两组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为３０％和１５％，治疗组高于对照组（Ｐ＜０．０５），两组的毒副反应相似。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论健择加顺铂是治疗晚期胰腺癌的一种安全有效的化疗方案。 展开更多
关键词 胰腺癌 化疗 GP方案 FLEP方案
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细胞因子对造血干/祖细胞在体外扩增作用的研究进展 被引量：12
15
作者 王梅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第1期87-89,共3页
造血干 /祖细胞为一类具有自我更新和潜在的重建造血细胞系能力的细胞。CD+ 3 4造血祖细胞具有良好的体外扩增反应 ,来自于骨髓 (BM) ,动员外周血及脐带血的CD+ 3 4细胞在干细胞因子 (SCF)、白细胞介素(IL) 2、 3、 4、 6、 7、 9、 1... 造血干 /祖细胞为一类具有自我更新和潜在的重建造血细胞系能力的细胞。CD+ 3 4造血祖细胞具有良好的体外扩增反应 ,来自于骨髓 (BM) ,动员外周血及脐带血的CD+ 3 4细胞在干细胞因子 (SCF)、白细胞介素(IL) 2、 3、 4、 6、 7、 9、 10、粒单集落刺激因子 (GM CSF)、粒系集落刺激因子 (G CSF)、促红细胞生成素(EPO)、PIX32 1等细胞因子的不同组合刺激下 ,经 8— 14d即可扩增细胞总数近千倍 ,集落形成细胞 (CFU GM、BFU E、CFU GEMM)也可被扩增数百倍。转化生长因子 (TGF) β、巨噬细胞炎性蛋白 (MIP) α1及干扰素(IFN) γ则对CD+ 3 4具有双向的调节作用。 展开更多
关键词 细胞因子 造血干/祖细胞 体外扩增 肿瘤
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UGT1A1*28基因多态性联合SN-38药代动力学检测在进展期结直肠癌以伊立替康为基础的二线治疗中的应用 被引量：9
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作者 蔡讯 曹卫国 +7 位作者 丁红华 刘天舒 周鑫莉 王梅 钟鸣 赵子仪 许青 王理伟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期181-189,共9页
目的:回顾性分析2010年6月-2012年1月来自于多家医疗中心的69例进展期结直肠癌接受以伊立替康(irinotecan,CPT-11)为基础的二线联合化疗患者的尿苷二磷酸葡醛酰转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyl transferase1A1,UGT1A1)*28... 目的:回顾性分析2010年6月-2012年1月来自于多家医疗中心的69例进展期结直肠癌接受以伊立替康(irinotecan,CPT-11)为基础的二线联合化疗患者的尿苷二磷酸葡醛酰转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyl transferase1A1,UGT1A1)*28基因多态性的表达情况,探讨UGT1A1*28(TA)6/(TA)6和(TA)6/(TA)7型患者接受CPT-11治疗后的葡萄糖醛酸化SN-38(SN-38 glucuronide,SN-38G)峰浓度和谷浓度与不良反应和疗效之间的关系。方法:这是一项多中心的回顾性研究。研究对象为2010年6月—2012年1月接受以CPT-11为基础的二线联合化疗的69例进展期结直肠癌患者。化疗之前,检测UGT1A1基因多态性;在CPT-11化疗1.5和49.0h时,应用高效液相色谱法检测SN-38血药浓度。观察近期疗效和不良反应,采用逐步回归分析法分析不同的UGT1A1*28基因型患者SN-38血药浓度与近期疗效和不良反应的关系。结果:69例患者中,(TA)6/(TA)6型45例(65.22%),(TA)6/(TA)7型24例(34.78%),未发现(TA)7/(TA)7型。CPT-11治疗后,(TA)6/(TA)7型患者的SN-38平均峰浓度和谷浓度均高于(TA)6/(TA)6型患者(P=0.001,P=0.000)。逐步回归分析结果显示,(TA)6/(TA)6型患者的SN-38峰浓度与无病生存期相关,SN-38谷浓度与近期疗效相关;而(TA)6/(TA)7型患者的SN-38峰浓度与骨髓抑制相关,SN-38谷浓度与治疗后血浆总胆红素水平和迟发性腹泻相关。(TA)6/(TA)6型患者SN-38峰浓度>43.20ng/mL和谷浓度>9.41ng/mL的中位无进展生存期优于SN-38峰浓度≤43.20ng/mL(6.0和4.6个月,χ2=25.57,P=0.00)和谷浓度≤9.41ng/mL的患者(6.0和5.2个月,χ2=6.81,P=0.01)。(TA)6/(TA)7型患者SN-38峰浓度>50.60ng/mL和谷浓度>16.29ng/mL的中位无进展生存期并不明显优于SN-38峰浓度≤50.60ng/mL(7.0和6.0个月,χ2=0.18,P=0.67)和谷浓度≤16.29ng/mL的患者(6.0和7.3个月,χ2=0.56,P=0.46),而骨髓抑制发生率(P=0.02,P=0.02)和迟发性腹泻发生率(P=0.04,P=0.03)较高。结论:进展期结直肠癌患者以UGT1A1*28(TA 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 药物动力学 多态现象 遗传 伊立替康 尿苷二磷酸葡醛酰转移酶
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ER、PR和HER-2与乳腺癌个体化治疗 被引量：11
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作者 王雅杰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第2期97-100,共4页
虽然近年来乳腺癌的药物治疗获得了显著的进展,然而对于个体化治疗我们还所知甚少。作为公认的预后因子纳入治疗指南中的ER、PR和HER-2三项指标已经成为制定患者治疗方案时最重要的预测指标。随着对三阴乳腺癌和三阳乳腺癌的不断深入了... 虽然近年来乳腺癌的药物治疗获得了显著的进展,然而对于个体化治疗我们还所知甚少。作为公认的预后因子纳入治疗指南中的ER、PR和HER-2三项指标已经成为制定患者治疗方案时最重要的预测指标。随着对三阴乳腺癌和三阳乳腺癌的不断深入了解,我们意识到这三项指标之间复杂的交互作用不但影响一些特殊亚型的临床表现,而且与患者的预后以及治疗选择密切相关。 展开更多
关键词 雌激素受体 孕激素受体 表皮生长因子受体2 个体化治疗
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BRCA1基因相关的DNA修复通路异常与三阴乳腺癌化疗药物选择的关系 被引量：11
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作者 王宁 王雅杰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期552-556,共5页
三阴乳腺癌以雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestogen receptor,PR)以及Her-2阴性为特征,临床表现为组织分化差,术后易出现局部复发和远处转移,而且脏器比骨骼更容易发生转移。因对内分泌治疗和以Her-2为靶向分子的... 三阴乳腺癌以雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestogen receptor,PR)以及Her-2阴性为特征,临床表现为组织分化差,术后易出现局部复发和远处转移,而且脏器比骨骼更容易发生转移。因对内分泌治疗和以Her-2为靶向分子的治疗无效,化疗成为治疗方案中的主体。与其他类型乳腺癌比较,三阴乳腺癌患者与乳腺基底细胞样癌和乳癌基因1(BRCA1)相关性乳腺癌在表型和分子生物学水平方面具有很多共性。不同个体DNA损伤修复能力的差异和乳腺癌的发病密切相关。BRCA1以及相关的DNA修复通路中的不同基因,如BRCA2、ATM、RAD51和CHEK2对维护基因组稳定性方面有重要作用。因此,三阴乳腺癌患者BRCA1相关的DNA修复通路异常而导致DNA修复能力异常,影响了其对化疗药物的敏感性,进而可能促进了高转移特性的形成。导致三阴乳腺癌重要脏器转移高发的原因,是肿瘤本身的转移相关基因异常的内因所致,还是对所接受的治疗耐药而使肿瘤细胞处于逃逸状态而引起,目前尚不明确。因此本文对BRCA1相关的DNA修复通路异常与三阴乳腺癌高转移之间的关系进行综述。 展开更多
关键词 BRCA1 DNA损伤修复 三阴乳腺癌 转移
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关注吗啡治疗癌痛的个体化 被引量：11
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作者 王雅杰 《医学研究杂志》 2010年第5期3-5,共3页
关键词 癌痛 治疗 个体 吗啡 慢性疼痛 心理负担 持续性 患者
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结直肠癌术前血清CEA、CA199表达水平与临床病理关系的研究 被引量：11
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作者 刘传 清水汪 +1 位作者 王宁 王雅杰 《医学研究杂志》 2012年第3期27-30,共4页
目的探讨术前血清中癌胚抗原(CEA)与糖类抗原199(CA199)水平与结直肠癌分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的关系。方法收集292例结直肠癌患者,检测其术前血清CEA和CA199水平,分析其表达水平在不同肿瘤TNM分期、分化程度、病理... 目的探讨术前血清中癌胚抗原(CEA)与糖类抗原199(CA199)水平与结直肠癌分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的关系。方法收集292例结直肠癌患者,检测其术前血清CEA和CA199水平,分析其表达水平在不同肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的差异。结果血清CEA水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型存在明显统计学差异,血清CA199水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度存在明显统计学差异,肿瘤TNM分期越晚,血清CA199水平越高(P<0.05)。血清CEA、CA199升高与Ki67无明显统计学差异。结论结直肠癌患者术前血清CEA和CA199水平可作为评估结直肠癌临床病理关系的指标之一。 展开更多
关键词 结直肠癌 CEA CA199 临床病理关系
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