期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到249篇文章
< 1 2 … 13 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析 被引量：61
1
作者 董睿 郭志勇 谌卫 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第7期606-610,共5页
目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生... 目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生活质量(HRQOL)的差异,并采用多元回归分析法探索分析透析人群HRQOL的影响因素。结果:血液透析患者和腹膜透析患者在KDQOL-SFTM量表各维度得分上差异无统计学意义,除外社会功能(SF)。血液透析患者SF得分高于腹膜透析患者(63.94±25.08vs48.66±23.41,P<0.05)。影响血液透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、文化程度、钙磷乘积、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)等。上述因素对血液透析患者的HRQOL影响占14.1%～55.6%。影响腹膜透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、体重指数(BMI)、糖尿病(DM)、Hb、血白蛋白(Alb)、PTH、铁蛋白、腹透方式、每日交换液量等。上述因素对腹膜透析患者的HRQOL影响占14.7%～58.6%。结论:透析患者的骨矿物质代谢紊乱、贫血严重影响生活质量。除此之外,腹膜透析患者的生活质量还受BMI、DM、营养状态、腹透龄的影响。临床中应积极纠正上述影响因素以提高透析患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 生活质量 慢性肾衰竭 多元回归分析
下载PDF
维持性血液透析患者营养状况及营养不良的影响因素分析 被引量：47
2
作者 施凌云 何华平 +5 位作者 倪松 陈琪婕 王琦 陈富华 李银辉 郭志勇 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第6期1135-1138,共4页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养状况以及营养不良的影响因素,为临床工作提供指导。方法:选择2010年-2014年在我院进行MHD治疗的120例患者作为研究对象,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)并结合相关生化指标测定等手段综合评估... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养状况以及营养不良的影响因素,为临床工作提供指导。方法:选择2010年-2014年在我院进行MHD治疗的120例患者作为研究对象,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)并结合相关生化指标测定等手段综合评估透析患者营养状况,分析MHD患者发生营养不良的危险因素。结果:MQSGA评估显示,营养正常组50例(41.67%),轻中度营养不良组61例(50.83%),重度营养不良组9例(7.50%)。不同营养状况组患者间Alb、PA、Cr比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型显示,Kt/V<1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是MHD患者发生营养不良的危险因素。结论:MHD患者中发生营养不良的比例较大,Kt/V<1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是其危险因素,可作为评价生营养不良的可靠指标。 展开更多
关键词 维持性血液透析 慢性肾脏病 终末期肾病 营养不良 透析充分性
原文传递
静脉补铁对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响 被引量：33
3
作者 鲁维维 袁伟杰 +6 位作者 许静 苏红 叶菡洋 边琪 房振宇 郭云珊 崔若兰 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期295-299,共5页
目的探讨静脉补铁对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及氧化应激状态的影响。方法选择MHD患者71例,随机分为静脉组(24例)、口服组(27例)和未补铁组(20例)。观察用药前后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、... 目的探讨静脉补铁对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及氧化应激状态的影响。方法选择MHD患者71例,随机分为静脉组(24例)、口服组(27例)和未补铁组(20例)。观察用药前后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等疗效指标以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标和血浆及红细胞中丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(CSH-px)、全血过氧化氢酶(CAT)等氧化应激指标,并监测不良反应。结果8周后,静脉组Hb水平及SF较治疗前明显改善(P<0.01);血浆及红细胞中MDA较治疗前显著升高(P<0.01),SOD、GSH-px和全血中的CAT均较治疗前显著降低(P<0.01或P<0.05);血清CRP、IL-1β、TNF-α均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05)。相关性分析发现,8周后静脉组血浆MDA与SF呈正相关,MDA与TNF-α呈正相关(P<0.01)。结论静脉补铁可有效改善患者贫血及缺铁,但也加剧了其炎症及氧化应激状态。MHD患者体内炎症及氧化应激之间具有相关性,氧化应激似乎是形成慢性炎症的关键因素之一。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 应激状态 静脉补铁 素-1β(IL-1β) C反应蛋白(CRP) 谷胱苷肽过氧化物酶 血红蛋白(Hb) 丙二醛(MDA) 过氧化物歧化酶 全血过氧化氢酶 氧化应激 红细胞压积 血清铁蛋白 血清CRP TNF-α 相关性分析 治疗前
原文传递
低分子肝素对血液透析患者脂质代谢影响的临床研究 被引量：32
4
作者 袁伟杰 湛冯岚 +4 位作者 张小瑛 苏红 程杰 张国兆 崔若兰 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期152-155,共4页
目的探讨长期应用低分子肝素抗凝对尿毒症血液透析患者脂质代谢的影响。方法 采用为期１年的长期开放、随机对照的方法，选择３５例无明显出血倾向的尿毒症患者，随机分成普通肝素（ＵＦＨ）组（１３例）及低分子肝素（ＬＭＷＨ）组（... 目的探讨长期应用低分子肝素抗凝对尿毒症血液透析患者脂质代谢的影响。方法 采用为期１年的长期开放、随机对照的方法，选择３５例无明显出血倾向的尿毒症患者，随机分成普通肝素（ＵＦＨ）组（１３例）及低分子肝素（ＬＭＷＨ）组（２２例），于透前分别按个体剂量给予普通肝素及低分子肝素钠动脉血路端注射，并在治疗前、治疗后６月及１２月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性。结果（１）两治疗组透析前血甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）。极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－ｃ）、脂蛋白（Ｌｐ）（ａ）和载脂蛋白Ｂ（ａｐｏ－Ｂ）水平均升高，而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）。载脂蛋白Ａｌ（ａｐｏ－Ａｌ）水平及卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）、脂蛋白脂酶（ＬＰＬ）活性较对照组低（Ｐ＜ ０． ０５）。（２）ＬＭＷＨ组随透析时间延长， ＬＰＬ、ＬＣＡＴ逐渐升高，ＴＧ逐渐降低，而 ＶＬＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ与治疗前相比无明显变化，但与ＵＦＨ组相比显著降低。结论长期使用ＬＭＷＨ代替普通肝素抗凝，不加重尿毒症血液透析患者脂质代谢障碍，并能部分缓解已存在的脂质代谢异常。 展开更多
关键词 血液透析 低分子肝素 脂质代谢 临床研究
原文传递
中文版欧洲五维健康量表在慢性肾脏病患者中的信效度研究 被引量：30
5
作者 胡海燕 谌卫 +6 位作者 贾猛 于光 梅小斌 边琪 赖学莉 李娟 郭志勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第8期690-693,共4页
目的:评价中文版欧洲五维量表(the euroqol group's 5-domain 3 level questionnaire,EQ-5D-3L)应用于成年慢性肾脏病患者的信度和效度。方法:应用EQ-5D-3L量表对450例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者进行面对面访谈,2... 目的:评价中文版欧洲五维量表(the euroqol group's 5-domain 3 level questionnaire,EQ-5D-3L)应用于成年慢性肾脏病患者的信度和效度。方法:应用EQ-5D-3L量表对450例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者进行面对面访谈,2月后随机抽取45例患者进行重测。结果:信度检验显示健康描述系统内部一致性信度Cronbach'α系数为0.815,五维度及可视化评分(visual analogue scale,VAS)的重测信度在0.150～0.450之间;效度检验结果显示健康描述系统中的行动能力、自我照顾、日常活动三个维度分别解释总变异方差的20.846%、20.526%、20.367%,其累计贡献率为61.758%,且量表内部健康描述系统中五维度与VAS的相关系数r依次为:-0.475、-0.415、-0.517、-0.494和-0.444。结论:中文版EQ-5D-3L具有较好的信度和效度,可用于评价慢性肾脏病患者的生活质量。 展开更多
关键词 中文版欧洲五维健康量表 慢性肾脏病 信度 效度
下载PDF
222例次腹膜透析相关性腹膜炎的转归与预后分析 被引量：30
6
作者 李璐 王铁云 +2 位作者 赖学莉 边小璐 郭志勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第3期244-246,共3页
目的：分析腹膜透析相关性腹膜炎（CAPD）患者的病原菌特点及转归预后情况,为临床腹膜透析相关性腹膜炎的防治提供依据。方法：回顾性分析2009年1月~2013年12月在上海长海医院肾内科腹膜透析中心接受腹透治疗,且并发腹膜透析相关性腹膜... 目的：分析腹膜透析相关性腹膜炎（CAPD）患者的病原菌特点及转归预后情况,为临床腹膜透析相关性腹膜炎的防治提供依据。方法：回顾性分析2009年1月~2013年12月在上海长海医院肾内科腹膜透析中心接受腹透治疗,且并发腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌特点及转归情况。结果：共收治腹透相关性腹膜炎患者131例,发生腹膜透析相关性腹膜炎222例次,培养致病菌结果阳性143例次（64.4%）,阴性79例次（35.6%）。185例次治愈;退出37例次,总治愈率为83.8%,病死率为4.1%,因感染导致腹膜透析退出率为16.3%,真菌感染的退出率为81.8%,显著高于G＋球菌及G-杆菌感染（P〈0.001）;多重感染退出率33%,4例均合并真菌感染。G-杆菌退出率明显高于培养阴性及G＋球菌退出率（P〈0.001）。结论：腹透相关性腹膜炎是导致腹透患者退出的主要原因,其中多重感染比例增高,预后较差,且多与反复操作不当有关,故对腹透患者定期加强操作指导及监督尤为重要。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 细菌
下载PDF
维持性腹膜透析患者中医证型研究和相关因素分析 被引量：23
7
作者 舒静 王怡 +3 位作者 陈刚 毛志国 吴灏 徐海燕 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第10期892-894,共3页
目的:研究维持性腹膜透析患者的中医证型和相关因素。方法:125例维持性腹膜透析患者通过问卷调查和中医四诊观察中医正虚证、邪实证分布情况,及其与透析病程、透析方式、理化指标的关系。结果:维持性腹膜透析患者的中医辨证分型以脾肾... 目的:研究维持性腹膜透析患者的中医证型和相关因素。方法:125例维持性腹膜透析患者通过问卷调查和中医四诊观察中医正虚证、邪实证分布情况,及其与透析病程、透析方式、理化指标的关系。结果:维持性腹膜透析患者的中医辨证分型以脾肾气虚证和脾肾阳虚证最为常见,其次为肝肾阴虚证和阴阳两虚证,气阴两虚证较少;邪实以湿浊、血瘀最为常见;中医本虚证型和各项理化指标、腹透病程、腹膜转运特性等有相关性;肾性贫血、低蛋白血症、慢性炎症、心血管疾病的合并症发生率占总研究人群的45.6%,表现为脾肾阳虚证、阴阳两虚证和脾肾气虚证为主。结论:维持性腹膜透析患者以脾肾气虚和脾肾阳虚两证为主,并普遍存在贫血、低蛋白血症、慢性炎症和心血管疾病的合并症。 展开更多
关键词 腹膜透析 辨证分析 中医证型研究 临床分析
下载PDF
终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素分析 被引量：26
8
作者 施凌云 季黎明 +2 位作者 何华平 王磊 郭志勇 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第3期478-480,共3页
目的:探究并分析终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素。方法:选取2010年1月-2014年1月在我院接受维持性血液透析治疗的82例终末期肾脏病患者,根据改良的定量主观整体评估表(MQSGA)评分将患者分为营养不良组(>10分... 目的:探究并分析终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素。方法:选取2010年1月-2014年1月在我院接受维持性血液透析治疗的82例终末期肾脏病患者,根据改良的定量主观整体评估表(MQSGA)评分将患者分为营养不良组(>10分)以及营养正常组,比较两组患者年龄、性别、透析时间、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、尿素清除指数(Kt/v)指标差异,分析血液透析患者发生营养不良的独立危险因素。结果:营养正常组患者年龄、透析时间、BUN、hs-CRP及Kt/v<1.2的比例均显著低于营养不良组,Hb、BMI、Alb以及Kt/v≥1.2的比例均显著高于营养不良组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);多因素分析显示,年龄>70岁、透析时间>25个月、Kt/v<1.2均是导致血液透析患者发生营养不良的独立危险因素(P均<0.05)。结论:终末期肾脏病患者的年龄、透析充分性以及透析时间长短均是导致维持性血液透析并发营养不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 维持性血液透析 营养不良 危险因素
原文传递
TGF-β与肾脏疾病的研究新进展 被引量：19
9
作者 湛冯岚 《国外医学（泌尿系统分册）》 1999年第6期280-284,共5页
转化生长因子（ＴＧＦ－β）与发育形成和组织的创伤修复有关，并参与机体免疫功能的调节和肿瘤发生，其过度生成可导致多种器官的纤维化。本文综述了ＴＧＦ－ β的结构、功能及其与肾脏疾病关系方面的研究进展，并探讨了抗ＴＧＦ－β... 转化生长因子（ＴＧＦ－β）与发育形成和组织的创伤修复有关，并参与机体免疫功能的调节和肿瘤发生，其过度生成可导致多种器官的纤维化。本文综述了ＴＧＦ－ β的结构、功能及其与肾脏疾病关系方面的研究进展，并探讨了抗ＴＧＦ－β的临床治疗前景。 展开更多
关键词 转化生长因子 肾脏疾病 治疗前景 治疗
下载PDF
高血压肾病的研究现状 被引量：22
10
作者 马全中 郭志勇 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期32-33,共2页
近年来,高血压肾病的独立危险因素与患者死亡率之间的密切关系越来越受到关注,本文通过查阅高血压肾病的相关文献,对肾小球滤过率、尿微量白蛋白、胰岛素抵抗、Renalas蛋白等因素进行分析,着重总结上述四种因素与高血压患者肾功能损害... 近年来,高血压肾病的独立危险因素与患者死亡率之间的密切关系越来越受到关注,本文通过查阅高血压肾病的相关文献,对肾小球滤过率、尿微量白蛋白、胰岛素抵抗、Renalas蛋白等因素进行分析,着重总结上述四种因素与高血压患者肾功能损害的严重程度及其心血管事件发生率高低之间的关系。旨在探明高血压肾病发生的危险因素,以预防或延缓高血压肾病的发生和发展。 展开更多
关键词 高血压肾病 肾小球滤过率 尿微量白蛋白 胰岛素抵抗
下载PDF
连续性静-静脉血液滤过对全身炎性反应综合征合并急性肾衰竭患者血流动力学的影响 被引量：19
11
作者 于光 袁伟杰 +6 位作者 邓小明 朱科明 李金宝 苗玉良 付鹏 苏红 吴灏 《中国血液净化》 2007年第2期78-80,共3页
目的研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对全身炎性反应综合征(SIRS)合并急性肾衰竭(ARF)重症患者血流动力学的影响。方法选择第二军医大学附属长海医院肾内科16例SIRS合并ARF重症患者在明确诊断后行CVVH,平均治疗时间5日。采用股静脉留... 目的研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对全身炎性反应综合征(SIRS)合并急性肾衰竭(ARF)重症患者血流动力学的影响。方法选择第二军医大学附属长海医院肾内科16例SIRS合并ARF重症患者在明确诊断后行CVVH,平均治疗时间5日。采用股静脉留置单针双腔导管,建立血管通路、体外循环。使用Diapact CRRT机(Braun,德国),F60管道和血液滤过器(聚砜膜,1.2m2)。经桡动脉置管监测有创动脉压(MAP),经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz导管。于CVVH治疗前和治疗后2h、4h、6h、结束后6h动态监测心率(HR)、肺毛细血管楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO),并推算出心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)与肺血管阻力(PVR)。同时抽取静脉血检测电解质和肾功能。结果16例患者血流动力学指标除HR在CVVH后有显著下降,而MAP、PAWP、CVP、CO、CI、SVR及PVR各项指标无显著改变。治疗后BUN、Cr、K+有显著下降。16例患者存活11例,最后死亡5例。结论CVVH治疗能稳定患者的血流动力学变化,溶质清除较好,并发症少,可用于SIRS合并ARF的治疗。 展开更多
关键词 连续性静-静脉血液滤过 血流动力学 全身炎性反应综合征 急性肾衰竭
下载PDF
胱抑素C在脓毒症相关的急性肾损伤中的诊断价值 被引量：17
12
作者 万小健 于光 +3 位作者 李金宝 卞金俊 朱科明 邓小明 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第5期568-573,共6页
目的比较分析血清肌酐(SCr)和胱抑素C(SCys-C)在脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者中的诊断价值。方法收集2008年10月至2009年12月我院麻醉科ICU所有无免疫抑制的成年脓毒症患者。所有脓毒症患者入室后即记录一般临床资料。脓毒症患者入室... 目的比较分析血清肌酐(SCr)和胱抑素C(SCys-C)在脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者中的诊断价值。方法收集2008年10月至2009年12月我院麻醉科ICU所有无免疫抑制的成年脓毒症患者。所有脓毒症患者入室后即记录一般临床资料。脓毒症患者入室即抽血检查尿素氮(BUN)、SCr、SCys-C、C反应蛋白(CRP)等,并记录24h尿量,根据AKI网络(AKIN)的AKI诊断标准判断患者是否存在AKI,若为AKI患者则记录其诊断成立,记录确诊当天及后第1天内的SCr、SCys-C,并根据相关公式计算肾小球滤过率(GFR),比较SCr和SCys-C在AKI中的诊断价值。结果脓毒症AKI患者的CRP水平、APACHEⅡ评分、28d死亡率、住院死亡率均明显高于未发生AKI的脓毒症患者(P<0.05),AKI、APACHEⅡ评分与死亡率之间存在明显相关性。SCys-C及由此估算的GFR在AKI确诊前即发生明显改变(P<0.05),AUC-ROC分析示SCys-C可较SCr早诊断AKI,其临界值为1.15mg/L。相关性分析示AKI患者是否需要肾替代治疗(RRT),与SCr和SCys-C等肾功能指标及APACHEⅡ评分有关,与CRP和患者是否休克无关。结论脓毒症患者伴发AKI时可明显增加死亡率,AKI患者是否需要RRT治疗与SCr和SCys-C有关,SCys-C可较SCr早诊断出AKI,其诊断临界值为1.15mg/L。 展开更多
关键词 脓毒症 肾损伤 急性 西司他汀类 肌酸酐 C反应蛋白质
原文传递
大豆蛋白饮食在肾脏疾病中的应用 被引量：12
13
作者 孙莉静 袁伟杰 张国兆 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2001年第4期373-376,共4页
关键词 大豆蛋白 动物蛋白 肾脏疾病
下载PDF
尿毒症患者残余肾功能减退机制研究及其对策 被引量：17
14
作者 王海兵 袁伟杰 《国外医学（泌尿系统分册）》 2001年第3期137-140,共4页
透析患者的残余肾功能存在不可抗拒的丢失。但其具体机制尚不清楚 ,可能影响因素有 :原发疾病的继续作用 ,透析膜及透液的生物不相容性 ,透析过程中血流动力学改变 ,终末期肾病患者脂质代谢紊乱等。延缓残余肾功能减退的对策包括 :提前... 透析患者的残余肾功能存在不可抗拒的丢失。但其具体机制尚不清楚 ,可能影响因素有 :原发疾病的继续作用 ,透析膜及透液的生物不相容性 ,透析过程中血流动力学改变 ,终末期肾病患者脂质代谢紊乱等。延缓残余肾功能减退的对策包括 :提前开始透析 ,选择合适的透析方式 ,提高透析系统的生物相容性 ,积极治疗原发病 ,有效控制血压。 展开更多
关键词 残余肾功能 透析 尿毒症 肾功能减退机制
下载PDF
血液透析患者钙磷代谢和血管钙化及其危险因素 被引量：18
15
作者 廖琳 路建饶 +6 位作者 王新华 陈秀锋 胡静 韩海燕 陈杰 张传富 郭志勇 《中国综合临床》 2014年第5期-,共5页
目的 研究维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化情况,并分析血管钙化的相关危险因素.方法 选择在上海市第七人民医院肾病科血液透析中心行维持性血液透析(MHD)患者150例,横断面调查所有患者透析前血浆钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)... 目的 研究维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化情况,并分析血管钙化的相关危险因素.方法 选择在上海市第七人民医院肾病科血液透析中心行维持性血液透析(MHD)患者150例,横断面调查所有患者透析前血浆钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25羟维生素D水平和颈动脉钙化状况,并进一步分析其危险因素.结果(1)150例MHD患者普遍存在矿物质代谢异常,各项指标的达标率分别为校正血钙57.33％,血磷48.67％,钙磷乘积65.33％,iPTH36.67％,25羟维生素D 2.00％.(2)血管钙化发生率达74％.(3)血管钙化患者年龄(F=11.263)、透析龄(F=8.541)、长期吸烟史(x2=6.351)和高血压(x2 =8.462)、糖尿病(x2 =5.371)、冠心病(x2=3.371)、脑卒中(x2 =3.658)发病率以及校正血钙(F=6.253)、血磷(F=3.247)、钙磷乘积(F=5.638)显著高于无钙化患者,且随着钙化程度的进展逐步增加;25羟维生素D逐步下降(F =3.642),均有统计学意义(P均＜0.05).(4)多因素Logistic回归分析显示年龄、糖尿病史、校正血钙、钙磷乘积为颈动脉钙化独立危险因素,OR(95％CI)分别为1.564(1.056～1.847)、1.476(1.158～1.736)、1.625(1.223 ～2.045)、1.315(1.078～1.836)(P均＜0.05).结论 MHD患者普遍存在钙磷代谢异常及血管钙化;血管钙化可使多种慢性病的发病率增高;年龄、糖尿病史、校正血钙、钙磷乘积为颈动脉钙化独立危险因素. 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 钙磷代谢 血管钙化 危险因素
原文传递
大黄素抑制系膜细胞增生与周期素激酶抑制剂p27的关系 被引量：10
16
作者 梅小斌 袁伟杰 +3 位作者 湛冯兰 吴灏 张晓瑛 崔若兰 《中西医结合学报》 CAS 2004年第2期120-122,共3页
目的 :探讨周期素激酶抑制剂p2 7在大黄素抑制肾系膜细胞 (mesangialcell,MC)增生中的作用。方法 :蛋白印迹 (west ern杂交 )方法测定MC裂解液p2 7蛋白水平 ,[3H]胸腺嘧啶核苷 ([3H]TdR)测定MC增生的情况 ,观察不同浓度大黄素 (50mg/L、... 目的 :探讨周期素激酶抑制剂p2 7在大黄素抑制肾系膜细胞 (mesangialcell,MC)增生中的作用。方法 :蛋白印迹 (west ern杂交 )方法测定MC裂解液p2 7蛋白水平 ,[3H]胸腺嘧啶核苷 ([3H]TdR)测定MC增生的情况 ,观察不同浓度大黄素 (50mg/L、10 0mg/L )对肿瘤坏死因子 α(tumornecrosisfactor α ,TNF α)刺激的MC中p2 7水平及增生程度的影响。结果 :TNF α (2 0万U/L)使无血清培养 2 4h的MC中p2 7水平降低 ,同时使 [3H]TdR掺入增加 ;大黄素提高TNF α刺激的MC中p2 7水平 ,同时使 [3H]TdR掺入减少。大黄素的上述作用随剂量的增大而增强。结论 :大黄素可能通过提高p2 7水平抑制TNF α诱导的MC增生。 展开更多
关键词 大黄素 系膜细胞 细胞增生 周期素激酶抑制剂 p27 肿瘤坏死因子-α 系膜增生性肾炎
下载PDF
B超引导下经皮穿刺硬化术与后腹腔镜下去顶术治疗单纯性肾囊肿的比较 被引量：14
17
作者 边琪 王韦 +2 位作者 王海峰 吴海洋 郭志勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第9期946-948,共3页
目的 B超引导下肾囊肿经皮穿刺抽液术联合无水乙醇注射硬化术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术是目前治疗单纯性肾囊肿的常用方法,文中比较2种术式的疗效、安全性及适用性。方法回顾性分析112例单纯性肾囊肿患者资料,其中55例行B超引导下肾囊... 目的 B超引导下肾囊肿经皮穿刺抽液术联合无水乙醇注射硬化术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术是目前治疗单纯性肾囊肿的常用方法,文中比较2种术式的疗效、安全性及适用性。方法回顾性分析112例单纯性肾囊肿患者资料,其中55例行B超引导下肾囊肿穿刺术(穿刺硬化组),57例行后腹腔镜下肾囊肿去顶术(腹腔镜组)。比较2组患者的一般情况、病程、症状、肾囊肿位置与大小、手术并发症、住院天数、医疗费用和术后复发率。结果穿刺硬化组患者年龄较腹腔镜组大[(59.7±12.7)岁vs(52.0±12.8)岁,P<0.05];2组肾囊肿病程、伴随症状、单发与多发比例、肾囊肿大小、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);穿刺硬化组肾囊肿位于上极和腹侧面的比例显著低于腹腔镜组(P<0.01);穿刺硬化组患者平均住院日明显短于腹腔镜组[(2.5±1.5)d vs(7.8±3.0)d,P<0.01],平均住院费用也明显低于腹腔镜组[(2003.2±1140.5)元vs(16421.5±2740.8)元,P<0.01]。结论与后腹腔镜下去顶术相比,B超引导下经皮穿刺硬化术具有操作简便、疗效好、并发症少、住院天数短、医疗花费小的特点,是一种值得推广的治疗肾囊肿的方法。但对于位于肾上极或腹侧面的囊肿,后腹腔镜下去顶术具有更大的优势。 展开更多
关键词 单纯性肾囊肿 抽吸 硬化 腹腔镜去顶术
下载PDF
维持性血液透析患者贫血治疗达标情况及其影响因素分析 被引量：16
18
作者 孙婧 吴灏 +1 位作者 丁琳 郭志勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第7期606-608,共3页
目的:观察维持性血液透析患者贫血治疗的有效性,并分析贫血治疗的影响因素。方法:选取维持性血液透析≥3个月,持续红细胞生成素(EPO)治疗≥3个月患者200例,EPO剂量100～150 Iu.kg-1.W-1,每月监测患者血常规,每3个月监测患者血甲状旁腺素... 目的:观察维持性血液透析患者贫血治疗的有效性,并分析贫血治疗的影响因素。方法:选取维持性血液透析≥3个月,持续红细胞生成素(EPO)治疗≥3个月患者200例,EPO剂量100～150 Iu.kg-1.W-1,每月监测患者血常规,每3个月监测患者血甲状旁腺素(PTH)、透前透后生化、铁指标,根据检验结果及时调整透析方案、EPO剂量、补铁方案及营养指导。记录患者最近一次血红蛋白、PTH、白蛋白、二氧化碳结合力、铁蛋白、转铁蛋白饱和度指标,统计血透患者贫血达标情况,分析贫血与PTH、白蛋白、二氧化碳结合力、铁蛋白、转铁蛋白饱和度的关系。结果:患者贫血达标率(Hb≥110 g/L)49%(98/200),100 g/L≤Hb<110 g/L之间21%(42/200),Hb<100 g/L有30%(60/200)。将患者分为治疗达标组(Hb≥110 g/L组)和治疗未达标组(Hb<110 g/L组)。未达标组PTH、铁蛋白较达标组高,但差异无统计学意义(P>0.05),二氧化碳结合力两组差异无统计学意义(P>0.05),血白蛋白、转铁蛋白饱和度则达标组高于未达标组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者贫血达标率49%,与患者原发病、基础疾病、营养状况、血白蛋白、缺铁状态等因素密切相关,与PTH、酸中毒、铁蛋白水平无关。 展开更多
关键词 血液透析 贫血 疗效 甲状旁腺激素 白蛋白 铁蛋白 转铁蛋白饱和度
下载PDF
血液透析患者低转化性肾性骨病的治疗研究进展 被引量：12
19
作者 易扬 路建饶 郭志勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第5期465-467,共3页
随着终末期肾病（ESRD）构成的变化和研究的深入以及含钙磷结合剂、活性维生素D的广泛应用和高钙透析等因素影响,甲状旁腺功能减低致低转化性肾性骨病的发生率明显增加,分别占血液透析人群、腹膜透析和非透析患者的15%～70%[1,2]、40%～... 随着终末期肾病（ESRD）构成的变化和研究的深入以及含钙磷结合剂、活性维生素D的广泛应用和高钙透析等因素影响,甲状旁腺功能减低致低转化性肾性骨病的发生率明显增加,分别占血液透析人群、腹膜透析和非透析患者的15%～70%[1,2]、40%～100%和23%～48%[3],相对高转化骨病,低转化骨病由于PTH的过度抑制,骨形成率和重吸收率下降,对钙的缓冲能力和处理额外钙负荷能力下降,即骨重塑能力下降,因此更容易导致异位钙化,增加心血管疾病的发生率和死亡率[4,5].现将低转化性肾性骨病的治疗研究进展综述如下. 展开更多
关键词 血液透析患者 肾性骨病 转化性 治疗 甲状旁腺功能减低 含钙磷结合剂 活性维生素D 缓冲能力
下载PDF
腹膜透析患者希望水平现状及其影响因素分析 被引量：14
20
作者 汪海燕 王铁云 +3 位作者 杜俊 赵丽芳 席惠君 郭志勇 《中国血液净化》 2017年第10期692-695,共4页
目的了解腹膜透析患者希望水平现状,分析希望水平的影响因素,为提高患者希望水平提供依据。方法采用便利抽样法,选取2016年4~12月第二军医大学附属长海医院腹膜透析中心规律随访的208例腹膜透析患者。选用Herth希望量表、社会支持量表... 目的了解腹膜透析患者希望水平现状,分析希望水平的影响因素,为提高患者希望水平提供依据。方法采用便利抽样法,选取2016年4~12月第二军医大学附属长海医院腹膜透析中心规律随访的208例腹膜透析患者。选用Herth希望量表、社会支持量表以及自制的一般资料调查表,对腹膜透析患者进行问卷调查。结果采用SPSS21.0统计软件处理数据。结果腹膜透析患者的希望水平均分(32.732±5.375)分,低水平组为18例(8.6%),中水平组为120例(57.7%),高水平组为70例(33.7%)。单因素方差分析结果显示,不同的婚姻状况(F=18.630,P<0.001)、家庭月收入(F=23.414,P<0.001)、就医报销比例(F=5.957,P=0.003)、是否合并糖尿病(t=-1.977,P=0.049)、主要照顾者(F=14.525,P<0.001)患者之间的希望水平有统计学差异;将希望水平总得分作为应变量,以一般资料资料(年龄、性别、教育程度、婚姻状况、就业状况等)、社会支持总分作为自变量,采用多元逐步回归法分析影响腹透患者希望水平的相关因素,依据进入方程变量的标准偏回归系数大小,提示:婚姻状况(β=-0.125,P=0.025)、家庭月收入(β=0.216,P=0.001)、透析代替时间(β=0.277,P<0.001)、以及社会支持(β=0.202,P=0.003)为影响本组患者希望水平的相关因素。结论对于未婚或丧偶、照顾者非配偶、低家庭收入、透析时间较长、社会支持力度较低的腹膜透析患者希望水平较低,腹透护士在日常患者管理中应给予关注,以提高患者希望水平。 展开更多
关键词 腹膜透析 患者 希望水平 影响因素
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 13 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部