急性肾损伤的诊断及治疗进展 被引量：38

1

作者 梅长林 张彤 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期177-179,共3页

关键词 急性肾损伤 治疗原则 急性肾衰竭 诊断 RENAL HOMER 生理学 病理学

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重视慢性肾脏病的防治 被引量：3

2

作者 梅长林 刘森炎 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期761-763,共3页

关键词 慢性肾脏病 防治 希波克拉底 CKD 小腹痛 公共卫生 《素问》

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尿毒症瘙痒症发病机制与治疗新进展 被引量：32

3

作者 胡小红 陈揭剑 梅长林 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期866-869,共4页

皮肤瘙痒是尿毒症最常见的临床表现之一。早期研究报告尿毒症瘙痒症发生率为22％～86％，儿童尿毒症瘙痒症发生率约9．1％。DOPPS I和DOPPS Ⅱ研究分别报告维持性血液透析患者瘙痒症发生率高达45％和42％。尿毒症瘙痒症严重影响患者生... 皮肤瘙痒是尿毒症最常见的临床表现之一。早期研究报告尿毒症瘙痒症发生率为22％～86％，儿童尿毒症瘙痒症发生率约9．1％。DOPPS I和DOPPS Ⅱ研究分别报告维持性血液透析患者瘙痒症发生率高达45％和42％。尿毒症瘙痒症严重影响患者生活质量，同时研究还显示尿毒症瘙痒症是尿毒症患者死亡的一个不可忽视的相关因素。瘙痒虽然不是导致CKD患者死亡的直接因素，但它作为一个相关因素已经普遍被人们所重视。本文就尿毒症瘙痒症的发生机制、临床表现以及治疗进展等作一综述。 展开更多

关键词 尿毒症患者 瘙痒症 维持性血液透析患者 发病机制 治疗 临床表现 发生率 皮肤瘙痒

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建立动静脉内瘘的新问题和新观点 被引量：19

4

作者 张攀 叶朝阳 《中国血液净化》 2011年第10期523-526,共4页

长期血管通路伴随血液透析治疗技术的开展已经走过了50余年,无论在手术技术,护理经验及材料应用上都取得了长足的进步,透析患者生存质量及生存时间不断改善。然而肾内科专科医师面临的挑战远远没有结束,甚至比10余年前更加复杂和严峻。

关键词 动静脉内瘘 透析治疗技术 长期血管通路 手术技术 护理经验 生存时间 生存质量 透析患者

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环孢素A与环磷酰胺治疗原发性膜性肾病疗效的对比观察 被引量：14

5

作者 李鑫宇 赵学智 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第10期906-908,共3页

目的:观察环孢素A和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效、复发率及副作用等差异。方法:对随访的经CsA治疗(n=20,分两次口服CsA5mg·kg-1·d-1,3个月后减量维持,6个月无效者停药,同时口服甲基泼尼松龙0.4mg·kg-1·d-1)和... 目的:观察环孢素A和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效、复发率及副作用等差异。方法:对随访的经CsA治疗(n=20,分两次口服CsA5mg·kg-1·d-1,3个月后减量维持,6个月无效者停药,同时口服甲基泼尼松龙0.4mg·kg-1·d-1)和经CTX治疗组(静脉滴注CTX0.5～1.0g·m-2·m-1,每月1次,共6月,此后每3月1次,累计剂量8～10g,同时口服甲基泼尼松龙0.8mg·kg-1·d-1)。定期检测尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能等指标,对患者治疗期间的疾病缓解率、复发率等进行观察。结果:两组尿蛋白定量及血浆白蛋白水平较治疗前明显好转(P<0.05),治疗前后肝肾功能未见明显变化,CsA组患者缓解率为70%,峰值出现在约第3～6个月间;CTX组患者缓解率为66.7%,峰值出现在约第12个月前后,两组缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。CsA组患者复发率为42.9%,谷值出现在约第12个月前后;CTX组患者复发率为25%,谷值出现在约第18个月前后,CTX组复发率明显低于CsA组复发率(P<0.05)。结论:CsA和CTX对IMN的治疗均有一定的疗效。CsA组和CTX组相比较,前者患者的病情缓解发生早于后者,在缓解率方面两者之间不存在明显的差异,但前者短期的复发率要高于后者。对于两种药物的远期效果及患者肾功能的进展,仍需进一步的长期随访观察。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 环孢素A 环磷酰胺

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糖皮质激素在内科临床的应用及思考 被引量：14

6

作者 梅长林 吉程程 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1468-1470,共3页

关键词 临床的应用 糖皮质激素 类风湿性关节炎 其临床应用 内科 免疫抑制作用 肾上腺皮质 医药工作者

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68例Palindrome导管的临床应用观察 被引量：12

7

作者 张攀 叶朝阳 +4 位作者 郑永健 戎殳 张玉强 陈静 梅长林 《中国血液净化》 2011年第9期483-485,共3页

目的探讨palindrome导管在长期深静脉导管留置术中的应用效果。方法登记自2009年5月至2011年5月在第二军医大学附属长征医院肾内科接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用palindrome导管与相同手术时间的非palindrome导管病例在... 目的探讨palindrome导管在长期深静脉导管留置术中的应用效果。方法登记自2009年5月至2011年5月在第二军医大学附属长征医院肾内科接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用palindrome导管与相同手术时间的非palindrome导管病例在进行比较。2组感染及低流量发生率用次/1000导管日表示,比较用χ2检验,平均带管时间比较用t检验。结果总手术234例次(229人),Palindrome导管组68例次,带管时间(381.08±44.61)d,发生感染2例次,平均感染率为0.08次/1000导管日,发生低流量23例次,平均发生率为0.5/1000导管日,拔管6例;普通导管组166例次,带管时间(273.11±25.41)d,感染19例次,平均感染率0.42次/1000导管日,发生低流量213例次,平均发生率为4.7次/1000导管日,拔管21例。2组在感染、低流量发生率及平均带管时间上存在统计学差异,Palindrome组优于普通导管组。6例Palindrome导管再循环为0,反接时未发生流量不佳。结论 Palindrome导管是临床深静脉长期留置导管术很好的选择,值得对其进行更大样本及更长时间的进一步临床观察。 展开更多

关键词 血液透析 palindrome导管 血管通路

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血液净化的水处理配置和质量控制要求 被引量：10

8

作者 叶朝阳 《中国血液净化》 2009年第8期417-419,共3页

水处理设备作为血液净化系统的一个重要组成部分,越来越被重视,常规血液透析时患者透析液流量一般500ml/min,血液每周与300～400L透析液接触,溶解在透析液中的小分子物质可弥散通过透析膜进入患者血流。高通量透析时,存在液体反超滤进... 水处理设备作为血液净化系统的一个重要组成部分,越来越被重视,常规血液透析时患者透析液流量一般500ml/min,血液每周与300～400L透析液接触,溶解在透析液中的小分子物质可弥散通过透析膜进入患者血流。高通量透析时,存在液体反超滤进入患者血液，因此，水的纯化处理十分必要。 展开更多

关键词 血液净化系统 水处理设备 质量控制要求 透析液流量 配置 常规血液透析 小分子物质 高通量透析

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夜间长时间血液透析对尿毒症患者营养状态的影响 被引量：10

9

作者 孙丽君 梅长林 +7 位作者 戎殳 马熠熠 贺靓靓 胡小红 徐成钢 张翼翔 叶朝阳 赵学智 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期16-20,共5页

目的研究夜间长时间血液透析（INHD）对尿毒症患者营养状态的影响。方法对32例维持性血液透析患者行INHD，3次／周，7．5h／次。选取同期常规透析（3次／周，4h／次）患者35例作为对照组。采用自身对照及组间对照研究方式对患者进入INH... 目的研究夜间长时间血液透析（INHD）对尿毒症患者营养状态的影响。方法对32例维持性血液透析患者行INHD，3次／周，7．5h／次。选取同期常规透析（3次／周，4h／次）患者35例作为对照组。采用自身对照及组间对照研究方式对患者进入INHD时（0月）及开始后6个月的营养学指标（物理测量、生化指标、SGA评分、3日膳食Et记等）进行监测及评估，比较INHD对患者营养状态的影响。结果INHD与对照组的年龄、性别、体质量和原发病相匹配，差异无统计学意义。INHD组患者在6个月末时体质量（BW）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、握力（HGS）均有不同程度增加，但与对照组差异无统计学意义；而上臂周径（MAC）由（27．1±4．2）cm增加至（30．5~6．1）cm，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组（26．9＋3．4）cm差异也有统计学意义（P〈0．05）。INHD组血白蛋白、血钙、iPTH与对照组差异无统计学意义；血磷水平比基线值下降（0．5＋0．5）txmol／L，比对照组下降（0．1±0．6）μmol／L，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。INHD组SGA评分在6个月末时与对照组比较有显著改善（P=0．03）；膳食摄入能量、蛋白、脂肪、钙、磷、钾等均有增加，但与对照组差异无统计学意义。结论INHD能提高维持性血液透析患者的食欲和膳食摄入量，且能降低患者血磷水平，较好地改善患者营养状态．具有良好的廊用前景。 展开更多

关键词 血液透析 尿毒症 营养状态

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曲美他嗪对慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢及超微结构的影响 被引量：9

10

作者 唐琦 梅长林 +5 位作者 张黎明 芦怡舟 邬碧波 刘建国 苏定冯 胡惠民 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期585-590,共6页

目的观察曲美他嗪（TZM）对慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢及病理结构的影响。方法40只雄性SD大鼠行5／6肾切除术，将成模大鼠随机分为手术对照组、曲美他嗪小剂量（3mg／kg）组、中剂量（6mg／kg）组和大剂量（9mg／kg）组，并设假手术组... 目的观察曲美他嗪（TZM）对慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢及病理结构的影响。方法40只雄性SD大鼠行5／6肾切除术，将成模大鼠随机分为手术对照组、曲美他嗪小剂量（3mg／kg）组、中剂量（6mg／kg）组和大剂量（9mg／kg）组，并设假手术组（雄性SD大鼠10只）。各治疗组大鼠每日灌胃给药，假手术组和手术对照组则予生理盐水，持续17周。实验结束时，测量各组大鼠左心室／体质量、全心／体质量比值；监测平均动脉压及心率；观察心脏超声检查和病理形态学改变，并测定尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）α。结果（1）曲美他嗪中剂量组、大剂量组左室收缩末内径、左室舒张末期前壁厚度、左室收缩末期前壁厚度、左室舒张末期后壁厚度均显著低于手术对照组（均P〈0．05）。（2）曲美他嗪中剂量组、大剂量组左心室／体质量、全心／体质量均显著低于手术对照组（P〈0．05）。（3）光镜可见手术对照组心肌细胞排列紊乱、肥大，部分心肌纤维化；电镜可见手术对照组心肌组织大片心肌纤维溶解，线粒体增多、肿胀、空泡化，膜断裂。各治疗组心肌病理形态学改变均比手术对照组轻，且随曲美他嗪剂量增大有好转趋势。（4）各组大鼠心率差异无统计学意义，5／6肾切除各组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著高于假手术组（P〈0．01），而5／6肾切除各组间收缩压、舒张压及平均动脉压差异均无统计学意义（P〉0．05）。（5）曲美他嗪3个剂量组ATP、ADP均显著高于手术对照组（均P〈0．05），且大剂量组、中剂量组ATP、ADP均显著高于小剂量组（均P〈0．05）。（6）曲美他嗪大剂量组、中剂量组剂量IL-6、TNF-α、MDA均显� 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 曲美他嗪 心脏 能量代谢

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红细胞生成素对急性肾损伤微环境下骨髓间充质干细胞定向趋化的影响 被引量：7

11

作者 刘楠梅 梅长林 +3 位作者 张金元 田军 程劲 王巍巍 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期263-267,共5页

目的观察骨髓间充质干细胞（BMSC）在体外模拟的急性肾损伤（AKI）微环境中的迁移特点，明确红细胞生成素（EPO）干预对BMSC迁移的影响，并探讨其可能机制。方法肾小管上皮细胞（RTEC）于低氧一复氧（HR）环境中各培养12h获得HR—RETC... 目的观察骨髓间充质干细胞（BMSC）在体外模拟的急性肾损伤（AKI）微环境中的迁移特点，明确红细胞生成素（EPO）干预对BMSC迁移的影响，并探讨其可能机制。方法肾小管上皮细胞（RTEC）于低氧一复氧（HR）环境中各培养12h获得HR—RETC，体外模拟AKI。采用Transwell体系将BMSC与RTEC共培养。实验分7组：对照组（①组单纯BMSC培养）、BMSC．RTEC共培养组（②组）、BMSC-HR-RTEC共培养＋不同浓度EPO干预组（③组-⑦组，EPO浓度：0、1、5、10、50IU／ml）。共培养48h后检测各组BMSC迁移数量，Western印迹法分别检测下室RTEC内的基质细胞衍生因子1（SDF-1）表达及上室BMSC的磷酸化（P）MAPK、MAPK水平，ELISA法检测RTEC培养上清中的SDF．1浓度。结果BMSC向HR—RTEC培养室的迁移数量增加，EPO干预可放大此效应，以10IU／ml时最强[与③组比较，（46．67±7．37）个，HP比（19．00±2．37）个／HP，P〈0．051。③组HR-RTEC的细胞内SDF-1表达水平（0．37±0．01比0．19±0．01，P〈0．05）及培养上清中SDF-1浓度[（61．64±4．88）μg/L比（35．26±8．78）μg，L，P〈0．05]均高于未处理RTEC（②组），EPO干预可进一步增加其水平，以10IU／ml时最强[（⑥组与③组比较：（173．53±14．66）上班比（61．64±4．88）μg／L，P〈0．05]，并伴有BMSC内MAPK磷酸化增强。结论体外模拟的AKI微环境对BMSC有定向趋化作用，EPO干预可增强其趋化效果，其机制可能与SDF-1水平增加及SDF-1-CXCR4轴下游的信号蛋白MAPK的磷酸化有关。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 红细胞生成素 低氧-复氧 肾小管上皮细胞 迁移

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乙酰肝素酶对脓毒症肾小球内皮细胞糖萼的影响 被引量：7

12

作者 刘增波 梅长林 +2 位作者 胡惠民 王雪琦 付莉莉 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期524-529,共6页

目的 观察乙酰肝素酶对脓毒症肾小球内皮细胞糖萼的影响,并探讨其预防措施.方法 C57BL/6小鼠给予脂多糖（LPS）或肿瘤坏死因子α（TNF-α）腹腔注射,1h后处死,镧示踪后透射电镜观察肾小球内皮细胞糖萼变化,Western印迹检测肾皮质的乙酰... 目的 观察乙酰肝素酶对脓毒症肾小球内皮细胞糖萼的影响,并探讨其预防措施.方法 C57BL/6小鼠给予脂多糖（LPS）或肿瘤坏死因子α（TNF-α）腹腔注射,1h后处死,镧示踪后透射电镜观察肾小球内皮细胞糖萼变化,Western印迹检测肾皮质的乙酰肝素酶蛋白表达;人肾小球内皮细胞用TNF-α作用1h,Western印迹检测乙酰肝素酶的活化蛋白变化.小鼠注射LPS同时给予肝素钠和肝素酶Ⅲ,电镜观察肾小球内皮细胞糖萼的变化;留取小鼠24 h尿液,检测各组尿白蛋白和尿肌酐,计算尿白蛋白-肌酐比值,进行比较.结果 镧示踪透射电镜显示,LPS组和TNF-α组肾小球内皮细胞糖萼均降解,而足细胞糖萼完整.小鼠注射LPS后1h开始,肾皮质乙酰肝素酶蛋白表达显著增高（P＜0.01）.TNF-α刺激人肾小球内皮细胞后乙酰肝素酶活化增加（P＜0.05）.小鼠注射LPS同时给予肝素钠抑制乙酰肝素酶,肾小球内皮细胞糖萼完整,尿白蛋白-肌酐比值显著低于LPS组（P＜0.05）;同时给予肝素酶Ⅲ使肾小球内皮细胞糖萼降解,尿蛋白-肌酐比值无改善,显著高于对照组（P＜0.01）.结论 脓毒症初期,TNF-α使肾小球内皮细胞的乙酰肝素酶表达和活化增加,肾小球内皮细胞糖萼降解,发生蛋白尿;抑制乙酰肝素酶能保护肾小球内皮细胞糖萼,减少尿蛋白. 展开更多

关键词 脓毒症 肝素裂合酶 肾小球内皮细胞 糖萼 肝素

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常染色体显性多囊肾病患者并发肉眼血尿治疗方法的回顾研究 被引量：7

13

作者 马熠熠 陈冬平 +4 位作者 梅长林 郁胜强 戎殳 张彤 李林 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期439-443,共5页

目的 寻找治疗常染色体显性多囊肾病（ADPKD）并发肉眼血尿的理想疗法。方法1993年以来曾在我科住院治疗以及目前在我科多囊肾病专科门诊定期就诊随访的ADPKD患者为对象。收集ADPKD患者出现肉眼血尿时的平均年龄、性别构成、肾功能水平... 目的 寻找治疗常染色体显性多囊肾病（ADPKD）并发肉眼血尿的理想疗法。方法1993年以来曾在我科住院治疗以及目前在我科多囊肾病专科门诊定期就诊随访的ADPKD患者为对象。收集ADPKD患者出现肉眼血尿时的平均年龄、性别构成、肾功能水平、诱发因素、治疗方案、症状持续时间、血小板计数、凝血参数、肾脏囊肿大小等资料，分别以不同的肉眼血尿诱发因素及治疗方案进行分组，比较其各指标间的差异。结果共筛选出ADPKD患者905例。279例（男150例，女129例）曾有肉眼血尿病史，其中146例能提供完整的病史和治疗经过，而只有101例能提供相关的实验室检查结果。在这101例中，肉眼血尿可出现在慢性肾脏病（CKD）任何一期；GFR为（56．4±44．1）ml·min·（1．73m2）-1；症状持续时间（8．8±8．0）d；男、女患者症状持续时间差异无统计学意义[（8．2±7．3）d比（9．5±8．8）d，P=0．426）；凝血参数均在正常参考范围内，其中91例患者血小板计数正常。不同诱发因素导致的肉眼血尿持续时间差异有统计学意义（P〈0．05）。卧床休息组症状持续时间显著短于其他组患者（P〈0．05）。各组间血小板计数、凝血酶时间和国际标准化比值等差异无统计学意义。结论对出现肉眼血尿的ADPKD患者应首先明确其诱因。卧床休息应作为核心治疗措施。在考虑使用止血药物时建议使用抗纤维蛋白溶解类药物，不需要预防性使用抗生素。 展开更多

关键词 常染色体显性多囊肾病 肉眼血尿 治疗

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多囊肾病诊治进展 被引量：7

14

作者 朱玉娴 梅长林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期223-226,共4页

多囊肾病(PKD)是一种常见的单基因遗传性疾病,是终末期肾病的第4位病因。迄今,临床上仍然缺乏对疾病进展的敏感监测方法和有效的治疗手段。目前主要治疗措施是控制并发症,延缓疾病进展。随着影像学技术和ADPKD分子遗传学研究的进展,对... 多囊肾病(PKD)是一种常见的单基因遗传性疾病,是终末期肾病的第4位病因。迄今,临床上仍然缺乏对疾病进展的敏感监测方法和有效的治疗手段。目前主要治疗措施是控制并发症,延缓疾病进展。随着影像学技术和ADPKD分子遗传学研究的进展,对常染色体显性遗传性PKD(ADPKD)的诊断及药物干预热点集中在应用影像学方法评价PKD进展,阻断肾素-血管紧张素系统、抑制囊肿细胞增殖和囊液异常分泌,以及其他新的诊疗措施,以达到延缓PKD进展的目的。这些问题的深入研究将有助于阐明ADPKD的发病机制,为临床彻底治愈ADPKD奠定基础。 展开更多

关键词 多囊肾病 常染色体显性遗传

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他汀类药物在肾脏疾病治疗中的应用进展 被引量：7

15

作者 周洁 景颖 +1 位作者 戴兵 梅长林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期219-222,共4页

他汀类药物是临床常用的调脂药物,对心血管保护作用明确,在预防和治疗肾脏疾病方面也逐渐得到共识。他汀类药物作用于肾脏疾病的机制既有其降脂作用,也有其非降脂作用参与。部分研究认为他汀类药物具有肾脏保护作用,可以降低蛋白尿、延... 他汀类药物是临床常用的调脂药物,对心血管保护作用明确,在预防和治疗肾脏疾病方面也逐渐得到共识。他汀类药物作用于肾脏疾病的机制既有其降脂作用,也有其非降脂作用参与。部分研究认为他汀类药物具有肾脏保护作用,可以降低蛋白尿、延缓肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降等,但是不同的临床研究结论仍存在争议。他汀类药物在肾脏疾病中的应用有广阔的前景。 展开更多

关键词 他汀类药物 肾脏保护 蛋白尿 估算肾小球滤过率

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维持性血液透析患者微炎症与心室结构和功能及预后的相关研究 被引量：7

16

作者 王维平 张玉强 梅长林 《临床荟萃》 CAS 2011年第1期1-5,共5页

目的分析超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)对维持性血液透析(MHD)患者心脏结构和功能的影响。方法选择MHD患者97例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。根据hsCRP检测的水平分为hsCRP升高组(hs... 目的分析超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)对维持性血液透析(MHD)患者心脏结构和功能的影响。方法选择MHD患者97例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。根据hsCRP检测的水平分为hsCRP升高组(hsCRP≥3 mg/L)和hsCRP正常组(hsCRP<3 mg/L),分别观察患者的炎症因子TNF-α、IL-6和hsCRP,并应用心脏超声心动图测定患者左心房前后径(LAD)、左心室舒张期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、左心室舒张期后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)和左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、心排出量(CO)等。结果 MHD患者hsCRP升高组与hsCRP正常组的血清hsCRP分别为(8.09±3.58)mg/L vs(2.06±0.56)mg/L,IL-6分别为(112.2±43.47)ng/L vs(83.3±26.79)ng/L,TNF-α分别为(5.09±2.21)μg/L vs(4.16±1.64)μg/L(P<0.05或<0.01)。hsCRP升高组LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI均高于hsCRP正常组(P<0.01),hsCRP升高组LVEF,E/A,CO低于hsCRP正常组(均P<0.01)。hsCRP升高组hsCRP、IL-6、TNF-α分别与LAD、LVEDd、LVEDsI、VST、LVPWT、LVMI呈正相关(P<0.05或<0.01),与LVEF、E/A、CO呈负相关(P<0.05)。hsCRP与TNF-αI、L-6相互之间呈正相关(均P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态,并且参与了心脏结构和功能的改变。 展开更多

关键词 肾病 肾透析 炎症 C反应蛋白质 超声检查

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常染色体显性多囊肾病药物治疗进展 被引量：6

17

作者 景颖 梅长林 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期944-947,共4页

常染色体显性多囊肾病（autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD）是全球范围内发病率最高的单基因遗传性肾病,全世界约有1250万ADPKD患者,大约有77％的患者在70岁之前进展至终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）,... 常染色体显性多囊肾病（autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD）是全球范围内发病率最高的单基因遗传性肾病,全世界约有1250万ADPKD患者,大约有77％的患者在70岁之前进展至终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）,甚至死亡,是ESRD的第4位病因[1-2].其病理特征为肾小管细胞获得异常增殖能力,逐渐形成大小不等的囊肿,囊肿不断增大压迫临近正常肾单位,导致肾脏结构和功能不可逆的损害,最终进入ESRD.ADPKD临床主要表现为高血压、血尿、尿路感染、肾结石、慢性疼痛等.ADPKD是一种系统性疾病,除肾脏外还累及全身多个脏器,常见的肾外表现有多发性肝囊肿、胰腺囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜病、结肠憩室等,故其危害严重,为社会和家庭带来了沉重的负担[3]. 展开更多

关键词 常染色体显性多囊肾病 药物治疗 多发性肝囊肿 肾脏结构 遗传性肾病 ADPKD 终末期肾病 肾小管细胞

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干细胞在急性肾损伤中的治疗作用及进展 被引量：6

18

作者 毛家玺 汤晓静 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第1期86-88,共3页

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是临床常见的危重症之一,具有高发生率和高病死率的特征。2002年,急性透析质量指导组（acute dialysis quality initiative group,ADQI）制定了AKI的RIFLE分级诊断标准,

关键词 急性肾损伤 治疗作用 干细胞 QUALITY 分级诊断标准 透析质量 危重症 病死率

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要重视预防血液透析患者的突然死亡 被引量：5

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作者 梅长林 张彤 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期483-485,共3页

自从荷兰医生Willem Kolff在1945年运用血液透析器成功救治急性肾衰竭患者以来，血液净化技术取得了日新月异的进步，尿毒症患者长期存活已成为可能。但是维持性血液透析患者仍然是死亡的高危人群。根据美国肾脏病数据系统（USRDS）200... 自从荷兰医生Willem Kolff在1945年运用血液透析器成功救治急性肾衰竭患者以来，血液净化技术取得了日新月异的进步，尿毒症患者长期存活已成为可能。但是维持性血液透析患者仍然是死亡的高危人群。根据美国肾脏病数据系统（USRDS）2006年的数据，美国透析患者的年病死率约为23％，心源性猝死占29．7％，这也是突然死亡的首要病因。预防血液透析患者的突然死亡，特别是心源性猝死，是我们所面临的重大挑战。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 突然死亡 预防 心源性猝死 血液净化技术 急性肾衰竭 血液透析器 尿毒症患者

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维持性血液透析患者肾性贫血与健康相关生存质量 被引量：1

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作者 彭文 付文成 +3 位作者 叶朝阳 王浩 刘育军 王红婷 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期648-650,共3页

目的分析维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血与健康相关生存质量(HRQL)的关系。方法采用SF-36健康相关生存质量量表调查101例MHD患者(MHD组)和105例门诊体检者(对照组),MHD组进一步分为重度、轻中度贫血亚组。分析MHD患者肾性贫血程度、... 目的分析维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血与健康相关生存质量(HRQL)的关系。方法采用SF-36健康相关生存质量量表调查101例MHD患者(MHD组)和105例门诊体检者(对照组),MHD组进一步分为重度、轻中度贫血亚组。分析MHD患者肾性贫血程度、营养状况和炎症状态等与HRQL的关系。结果MHD组在生理功能、生理职能、总体健康、精神健康等方面的得分显著低于对照组(P＜0．05),重度贫血亚组SF-36量表的各维度得分均明显低于轻中度贫血亚组(P＜0．05)。结论MHD患者HRQL差,肾性贫血以及营养状况和炎症状态是MHD患者生存质量低下的重要原因。 展开更多

关键词 生存质量 肾性贫血 维持性血液透析 SF-36量表

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