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3D打印模型在邻近集合系统肾肿瘤腹腔镜下肾部分切除术中的应用(附20例报告) 被引量：5
1
作者 王磊 储传敏 +5 位作者 干思舜 叶剑青 曲发军 杨炜 田毅君 崔心刚 《泌尿外科杂志（电子版）》 2018年第3期25-29,24,共6页
目的将3D打印技术应用于近集合系统肾肿瘤的腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN),并验证其可行性和价值。方法 2016年3月至2018年3月本单位行LPN治疗的邻近集合系统肾肿瘤患者20例。其中男性12例,女性8例,年龄(60... 目的将3D打印技术应用于近集合系统肾肿瘤的腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN),并验证其可行性和价值。方法 2016年3月至2018年3月本单位行LPN治疗的邻近集合系统肾肿瘤患者20例。其中男性12例,女性8例,年龄(60. 9±9. 6)岁,肿瘤平均直径(3. 5±1. 5) cm,R. E. N. A. L评分7～11分,肿瘤距集合系统距离均≤4mm,术前所有患者行CTA检查,提取CT数据并应用ForlabForm1+按照1∶1比例制作患肾3D模型,术前根据3D打印模型制定个性化手术方案,术中应用3D模型指导优化术中操作,统计分析术中出血量、手术时间、肾热缺血时间、处理集合系统时间等临床资料。结果 20例患者均顺利完成后腹腔镜肾部分切除术,平均手术时间(98. 0±12. 4)分钟,平均热缺血时间(22. 1±3. 8)分钟,平均出血量(78. 0±18. 2) ml,处理集合系统时间(4. 2±1. 4)分钟,术中、术后未输血,无漏尿,所有患者随访6个月无肾积水等并发症。结论近集合系统肾肿瘤的3D打印模型可以清晰明了地显示肾肿瘤解剖,提示肿瘤与集合系统的位置关系,术前可以指导制定个性化手术方案,术中可以指导优化手术操作,降低术中损伤集合系统的风险,对于集合系统损伤无法避免的肾肿瘤,可以指导集合系统缝合,减少处理集合系统时间,避免术后漏尿和局限性肾积水。 展开更多
关键词 肾肿瘤 3D打印 后腹腔镜下肾部分切除术 集合系统
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体外碎石体位指导卡的研制
2
作者 刘爽 《医学理论与实践》 2021年第18期3302-3303,共2页
泌尿系结石在人群中的发病率较高,全球发病率为2%~20%,我国为1%~5%,年新发病率约为150/10万[1]。每年因泌尿系结石而住院者居泌尿外科住院之首。体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外^([1])... 泌尿系结石在人群中的发病率较高,全球发病率为2%~20%,我国为1%~5%,年新发病率约为150/10万[1]。每年因泌尿系结石而住院者居泌尿外科住院之首。体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外^([1]),体外冲击波碎石术具有创伤小、安全、并发症少等优点^([2])。 展开更多
关键词 泌尿系结石 体外碎石 体位指导卡
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腹腔镜前列腺癌根治术中两种膀胱尿道吻合方法的比较研究 被引量：5
3
作者 张启发 徐丹枫 +9 位作者 阴雷 崔心刚 高轶 刘玉杉 任吉忠 姚亚成 陈杰 陈明 李尧 陈露 《临床泌尿外科杂志》 2012年第1期8-11,共4页
目的:比较腹腔镜前列腺癌根治术中两种膀胱尿道吻合方法的患者临床资料,探讨单针体外牵拉缝合方法的效果。方法:回顾性分析95例接受经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料。根据膀胱尿道吻合方法分为两组;双针连续缝合法组(A组,n=... 目的:比较腹腔镜前列腺癌根治术中两种膀胱尿道吻合方法的患者临床资料,探讨单针体外牵拉缝合方法的效果。方法:回顾性分析95例接受经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料。根据膀胱尿道吻合方法分为两组;双针连续缝合法组(A组,n=52)和单针体外牵拉缝合法组(B组,n=43)。分别比较两组手术时间、膀胱尿道吻合时间;引流管留置时间、导尿管留置时间、并发症以及手术切缘等指标。结果:与A组相比,B组有较短的手术时间(A组179.9min,B组142.8min,P<0.05)、膀胱尿道缝合时间(A组22.0min,B组12.9min,P<0.05);和较低的吻合口漏尿发生率(A组15.4%,B组2.3%,P<0.05)。但在术后尿道狭窄发生率、引流管留置时间、导尿管留置时间以及手术切缘阳性率等方面两组并无明显差异。结论:腹腔镜前列腺癌根治术中采用单针体外牵引缝合法可以缩短膀胱尿道吻合时间以及总手术时间,同时可以减少吻合口漏尿发生率。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹腔镜 膀胱尿道吻合 前列腺切除术
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经肠镜减压术在全膀胱根治性切除+Bricker术后假性结肠梗阻中的应用 被引量：2
4
作者 金鑫 许传亮 +5 位作者 张振生 王辉清 杨波 牛天力 郑明华 赵文超 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1330-1332,共3页
目的初步评价经肠镜减压术在全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻中的应用价值。方法 2006年11月~2011年4月6例全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻保守治疗3 d以上无效患者行肠镜减压术。术中缓慢循腔进镜,镜头位于肠腔... 目的初步评价经肠镜减压术在全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻中的应用价值。方法 2006年11月~2011年4月6例全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻保守治疗3 d以上无效患者行肠镜减压术。术中缓慢循腔进镜,镜头位于肠腔中部,并尽量减少镜头接触肠壁,进镜约5 cm左右抽吸一次,少注气或不注气。视野欠清以温开水冲洗,冲洗量约50 mL,冲后立即吸出。结果 6例患者均获成功,其中1例行2次肠镜减压。术中可见结肠腔内有大量粪水及气体,黏膜充血、水肿、血管纹理欠清,肠蠕动波少,肠壁张力增高。吸出肠腔内的气体及粪水后,患者腹痛、腹胀明显缓解。减压术后3 d平均24 h尿量较术前3 d明显增加（[3 520±280）mL vs（1 150±230）mL,P〈0.01];术后肠鸣音恢复正常时间30~72 h;7例次患者减压术后3 d腹围较减压术前明显减少（[83±4）cm vs（92±5）cm,P〈0.05];术后5 d腹部平片较减压术前明显好转。结论经肠镜减压术治疗全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻是有效的,安全的。 展开更多
关键词 假性结肠梗阻 经结肠减压术 全膀胱根治性切除
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U-100双频激光治疗输尿管结石引起的急性梗阻性肾衰 被引量：1
5
作者 许嘉骏 徐丹枫 +5 位作者 周伟民 金辛良 朱晓明 张涛亮 谭剑敏 闵志廉 《应用激光》 CSCD 北大核心 2010年第5期425-427,共3页
目的:探讨应用输尿管镜下U-100双频激光碎石术治疗因输尿管结石导致急性梗阻性肾衰的可行性。方法:所有病例均采用输尿管镜直视下U-100双频激光碎石,均在输尿管镜下放置D-J管。结果:81例均得到满意疗效。结论:输尿管镜下U-100双频激光... 目的:探讨应用输尿管镜下U-100双频激光碎石术治疗因输尿管结石导致急性梗阻性肾衰的可行性。方法:所有病例均采用输尿管镜直视下U-100双频激光碎石,均在输尿管镜下放置D-J管。结果:81例均得到满意疗效。结论:输尿管镜下U-100双频激光碎石是目前治疗上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的一种安全、微创、有效的方法。 展开更多
关键词 激光 尿结石 输尿管梗阻 急性肾功能衰竭 输尿管镜
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U-100双频激光和气压弹道两种碎石术治疗输尿管结石比较 被引量：1
6
作者 许嘉骏 徐丹枫 +5 位作者 周伟民 金辛良 朱晓明 张涛亮 谭剑敏 闵志廉 《应用激光》 CSCD 北大核心 2009年第6期545-547,555,共4页
目的:比较U-100双频激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效和实用性。方法:采用U-100双频激光碎石术治疗输尿管结石498例,气压弹道碎石术342例。比较两组手术时间、单次手术碎石率、结石排净时间、手术并发症的差异。结果:U-... 目的:比较U-100双频激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效和实用性。方法:采用U-100双频激光碎石术治疗输尿管结石498例,气压弹道碎石术342例。比较两组手术时间、单次手术碎石率、结石排净时间、手术并发症的差异。结果:U-100双频激光碎石术手术时间为29.8±5.4 min,少于气压弹道碎石术44.3±9.5min,P<0.05;U-100双频激光碎石术(U-100组)单次手术输尿管结石碎石率为93.2%(464/498),高于气压弹道碎石术(PL组)的79.8%(273/342),P<0.05;U-100组的结石排净时间为18.5±4.4d,短于PL组的31.2±5.8d,P<0.05;U-100组并发症相对较少,无一例发生输尿管穿孔;而PL组9例发生输尿管穿孔。结论:U-100双频激光碎石术的疗效和实用性明显优于气压弹道碎石术。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 输尿管镜 激光 气压弹道
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钬激光治疗泌尿系结石(附155例报告) 被引量：199
7
作者 孙颖浩 王芝芳 +5 位作者 王林辉 廖国强 许传亮 高旭 杨庆 万蓬 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期691-693,共3页
目的　探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。　方法　总结利用VersaPulseSelect钬激光机经输尿管镜或膀胱镜治疗 15 5例泌尿系结石患者的临床资料。　结果　 8例肾结石和 7例膀胱结石均 1次碎石成功 ;140例输尿管结石患者单次手术结石粉碎... 目的　探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。　方法　总结利用VersaPulseSelect钬激光机经输尿管镜或膀胱镜治疗 15 5例泌尿系结石患者的临床资料。　结果　 8例肾结石和 7例膀胱结石均 1次碎石成功 ;140例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为 95 .7%(134 / 140 ) ,平均结石排净时间 2 .5周 ;平均手术时间 2 5min、平均术后住院天数 2 .5d。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。　结论　钬激光治疗泌尿系结石是一种有效的腔道泌尿外科碎石方法。 展开更多
关键词 泌尿系结石 钛激光机 治疗 碎石 病例报告
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附51例报告) 被引量：150
8
作者 孙颖浩 戚晓升 +6 位作者 王林辉 廖国强 许传亮 杨庆 王芝芳 万蓬 来丽丽 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期681-682,共2页
目的　探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。　方法　采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石 5 1例。　结果　一次性碎石率 90 % (45 / 5 0 )。手术时间 30～ 78min ,平均 4 5min ;术后住院 1～ 6d ,平均 2 .4d ;结石排净... 目的　探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。　方法　采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石 5 1例。　结果　一次性碎石率 90 % (45 / 5 0 )。手术时间 30～ 78min ,平均 4 5min ;术后住院 1～ 6d ,平均 2 .4d ;结石排净时间 3～ 6周 ,平均 4周。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。　结论　输尿管软镜下钬激光碎石术安全、有效 ,治疗肾结石疗效确切 ,并发症少。 展开更多
关键词 输尿管软镜下 钬激光碎石 治疗 肾结石 病例报告
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螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用 被引量：114
9
作者 孙颖浩 王林辉 +6 位作者 廖国强 许传亮 戚晓升 高旭 杨庆 邱镇 钱松溪 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期338-339,共2页
目的　探讨螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL中的应用价值。　方法　对 97例复杂性输尿管结石患者ESWL术前分别放置普通双J管 (对照组 4 5例 )和螺旋形双J管 (治疗组 5 2例 ) ,观察比较ESWL疗效。　结果　对照组平均ESWL次数为 4 .2次 ... 目的　探讨螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL中的应用价值。　方法　对 97例复杂性输尿管结石患者ESWL术前分别放置普通双J管 (对照组 4 5例 )和螺旋形双J管 (治疗组 5 2例 ) ,观察比较ESWL疗效。　结果　对照组平均ESWL次数为 4 .2次 ,治疗组为 3.8次 (P <0 .0 5 )。对照组结石一次粉碎率 2 0 .0 % ,治疗组 2 3.1% (P <0 .0 5 )。对照组平均排石时间为 10 .5周 ,治疗组为 8.5周 (P <0 .0 1) ,两组比较差别均有显著性意义。 展开更多
关键词 螺旋形双J管 输尿管结石 体外冲击波碎石术 治疗方法
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泌尿系结石微创治疗的若干问题 被引量：95
10
作者 孙颖浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期6-8,12,共4页
泌尿系结石的腔内微创治疗已经有30余年的历史。1976年Ferstrom等^[1]。首先报道经皮肾镜碎石（percutaneousnephrolithotomy，PCNL）的经验，1984年我国广州、北京及南京等地开始尝试开展该项技术悼。0。输尿管镜技术最早由GoodmanM0于... 泌尿系结石的腔内微创治疗已经有30余年的历史。1976年Ferstrom等^[1]。首先报道经皮肾镜碎石（percutaneousnephrolithotomy，PCNL）的经验，1984年我国广州、北京及南京等地开始尝试开展该项技术悼。0。输尿管镜技术最早由GoodmanM0于1977年首次报道，在20个世纪80年代初国内开始开展。由于其创伤小、恢复快等优点，泌尿系结石的腔内微创治疗在全国各地如雨后春笋般迅速成长，目前已经代替传统的开放手术成为泌尿系结石的主要治疗方法。然而，随着泌尿外科医生对泌尿系结石的腔内治疗探索的日益加深，面临的问题和困惑也日益增多，其中得到广泛关注的问题主要包括以下4个方面：输尿管撕脱、尿脓毒血症、经皮肾镜术中周围脏器的损伤及输尿管软镜适应证的把握等等。 展开更多
关键词 腔内微创治疗 泌尿系结石 输尿管镜技术 经皮肾镜术 输尿管软镜 治疗方法 开放手术 腔内治疗
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输尿管软镜在肾结石治疗中的应用 被引量：94
11
作者 高小峰 李凌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第5期387-390,398,共5页
随着腔道内镜技术的不断发展和配套碎石设备的日趋完善,泌尿系结石的治疗发生了革命性的变迁,输尿管软镜以其微创、安全和有效的特点在肾结石治疗中起到越来越重要的作用。输尿管软镜配合钬激光碎石已不仅局限于结石<2cm,其适应证已... 随着腔道内镜技术的不断发展和配套碎石设备的日趋完善,泌尿系结石的治疗发生了革命性的变迁,输尿管软镜以其微创、安全和有效的特点在肾结石治疗中起到越来越重要的作用。输尿管软镜配合钬激光碎石已不仅局限于结石<2cm,其适应证已包括至整个肾脏集合系统中所有位置结石,甚至对于>2cm铸型甚至鹿角型结石也具有良好的治疗效果。此外对于多发性复杂结石、肾盏憩室结石、合并出血性素质、过度肥胖、肾脏解剖、部位异常、孕妇等特殊患者,输尿管软镜与ESWL、PCN相比更具有不可替代的优越性。虽然目前输尿管软镜容易损坏且维修费用昂贵的问题制约了其大规模推广应用,但随着微创内镜技术的不断发展和完善,输尿管软镜正越来越受到广大泌尿外科医师的重视,毋庸置疑具有良好的发展前景。作者就目前输尿管软镜在肾结石治疗中的应用现状与进展进行综述。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 适应症 钬激光 局限性
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前列安栓治疗慢性前列腺炎:多中心双盲随机安慰剂对照试验 被引量：64
12
作者 徐罡 鲁军 +7 位作者 唐孝达 薄隽杰 王益鑫 张文鼎 唐涌志 郎根强 孙颖浩 张元芳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期296-298,共3页
目的　评估前列安栓治疗慢性前列腺炎各种疼痛和不适感等症状的有效性、安全性和依从性。　方法　安慰剂对照随机双盲试验。 72例慢性前列腺炎患者随机分为两组。治疗组 36例 ,每晚前列安栓 1粒纳肛 ,连续 1个月 ;对照组 36例 ,安慰剂治... 目的　评估前列安栓治疗慢性前列腺炎各种疼痛和不适感等症状的有效性、安全性和依从性。　方法　安慰剂对照随机双盲试验。 72例慢性前列腺炎患者随机分为两组。治疗组 36例 ,每晚前列安栓 1粒纳肛 ,连续 1个月 ;对照组 36例 ,安慰剂治疗 1个月。根据前列腺按摩液 (EPS)和美国国立卫生院 (NIH)前列腺炎症状评分评估疗效。　结果　治疗组痊愈 1例 (2 .8% ) ,显效 7例(2 0 .0 % ) ,有效 16例 (45 .7% ) ,总显效率 2 2 .8% ,总有效率 6 8.6 %。对照组无痊愈病例 ,显效 2例(5 .7% ) ,有效 8例 (2 2 .8% ) ,总显效率 5 .7% ,总有效率 2 8.6 %。两组各有 1例在治疗 2周内退出试验。两组相比 ,总有效率和总显效率差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;不良反应发生率差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　前列安栓治疗慢性前列腺炎安全、有效 。 展开更多
关键词 前列安栓 治疗 慢性前列腺炎 多中心双盲试验
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经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除三例 被引量：59
13
作者 孙颖浩 王林辉 +4 位作者 杨波 许传亮 侯建国 肖亮 刘冰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1709-1711,共3页
目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜肾切除术的安全性和可行性。方法2008年12月至2009年8月期间，对3例无功能肾患者施行经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术。患者均为男性，年龄分别为26岁、34岁和65岁。其中2例为先天性肾盂输尿管狭窄伴重度... 目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜肾切除术的安全性和可行性。方法2008年12月至2009年8月期间，对3例无功能肾患者施行经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术。患者均为男性，年龄分别为26岁、34岁和65岁。其中2例为先天性肾盂输尿管狭窄伴重度。肾积水（左右各1例），1例为输尿管上段狭窄伴重度肾积水（左侧）。3例患者患。肾在静脉。肾盂造影中均不显影，且GFR〈0．90ml／s。全身麻醉后取健侧卧位，沿脐缘切开皮肤2cm，置人Tripo~单孔系统。使用可弯抓钳、剪刀和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器直接离断肾蒂。标本装袋后由切口直接取出。结果顺利完成2例手术，时间分别为85min和165rain，出血分别为50m1和100ml，未增加另外工作通道，术后住院天数为3d和5d。另外1例因肾蒂周围粘连严重而改开放手术。前2例术后3周进行随访，切口瘢痕隐藏在脐内，患者恢复良好。结论经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术难度较大，在选择合适的病例、适应可弯器械的交叉操作模式后仍是安全和可行的。术后无明显手术瘢痕，有着较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肾切除术
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前列腺癌诊治进展 被引量：56
14
作者 孙颖浩 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期487-488,共2页
前列腺癌是欧美国家男性常见的恶性肿瘤，发病率居所有恶性肿瘤的第二位。最新的资料显示，美国2010年前列腺癌新发病例为217730例，占所有肿瘤的28％；2010年美国有32050人死于前列腺癌，占所有因肿瘤死亡者的11％。我国前列腺癌的发... 前列腺癌是欧美国家男性常见的恶性肿瘤，发病率居所有恶性肿瘤的第二位。最新的资料显示，美国2010年前列腺癌新发病例为217730例，占所有肿瘤的28％；2010年美国有32050人死于前列腺癌，占所有因肿瘤死亡者的11％。我国前列腺癌的发病率远低于西方国家，但由于生活方式西化、人口老龄化及前列腺特异抗原（PSA）筛查的普及，近10年来前列腺癌的发病率呈直线上升的态势。20世纪末，前列腺癌的发病率及死亡率显著上升，已成为影响中国男性健康的重要疾病之一，应受到更多的重视。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异抗原 恶性肿瘤 诊治 欧美国家 男性健康 人口老龄化 发病率
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国内不同类型下尿路感染患者尿路病原菌构成及药敏分析的多中心研究 被引量：49
15
作者 乔庐东 陈山 +11 位作者 杨勇 张凯 郑波 果宏峰 杨波 牛远杰 王毅 史本康 杨为民 赵晓昆 高小峰 陈明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期690-693,共4页
目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非... 目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非复杂性膀胱炎198例，反复发作性下尿路感染82例，需要药物治疗的复杂性下尿路感染患者70例。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养。收集培养阳性患者的尿路病原菌统一进行常用抗菌药物的体外最低抑菌浓度测定，根据测定结果判断不同细菌对不同药物的敏感率，并对相应菌株进行超广谱B内酰胺酶（extendedspectrumB—lactamases，ESBLs）测定。结果本组350例中，198例尿培养阳性。最终纳入研究175株病原菌，其中革兰阴性菌116株（66．3％），革兰阳性菌59株（33．7％）。急性非复杂性膀胱炎、反复发作性下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的大肠埃希菌分离比率分别为53．1％、50．0％和40．5％；产ESBLs大肠埃希菌比率分别为49．0％、57．1％和60．0％；粪肠球菌比率分别为8．3％、4．8和13．5％。药敏结果显示急性非复杂性膀胱炎、反复发作的下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的尿路病原菌对左氧氟沙星的敏感率分别为53．1％、47．6％和32．4％，对头孢地尼的敏感率分别为55．2％、38．1％和43．2％，对呋喃妥因的敏感率分别为87．5％、81．0％和75．7％，对磷霉素的敏感率分别为93．8％、85．7％和91．9％。结论目前国内尿路感染病原菌呈现复杂化特点，各种类型下尿路感染患者的产ESBLs大肠埃希菌检出率均较高，粪肠球菌比率升高，尤以复杂性下尿路感染为明显。不同类型下尿路感染的常见致病菌对氟喹诺酮类药物、头孢菌素耐药率高，磷霉素氨丁三醇和呋喃妥因对尿标本分离的常见致病菌具有 展开更多
关键词 尿路感染 体外活性分析 药物敏感性 磷霉素氨丁三醇
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钬激光治疗泌尿系结石365例报告 被引量：42
16
作者 孙颖浩 王林辉 +4 位作者 廖国强 许传亮 高旭 杨庆 万蓬 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期401-402,共2页
目的　探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。方法　利用VersaPulseSelect钬激光机经输尿管肾镜或膀胱镜治疗 365例泌尿系结石。结果　 1 2例肾结石和 32例膀胱结石患者均一次碎石成功 ;32 1例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为 96 3 % (3... 目的　探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。方法　利用VersaPulseSelect钬激光机经输尿管肾镜或膀胱镜治疗 365例泌尿系结石。结果　 1 2例肾结石和 32例膀胱结石患者均一次碎石成功 ;32 1例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为 96 3 % (30 9/ 32 1 ) ,平均结石排净时间 2 5周 ;平均手术时间、术后住院天数分别为 2 2分钟、2 5天。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论　钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全。 展开更多
关键词 病例 钬激光 治疗 泌尿系结石
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西施泰与吡柔比星联合灌注减少膀胱灌注化疗所致膀胱并发症的多中心临床研究 被引量：30
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作者 李宁忱 陈忠 +10 位作者 金杰 王晓峰 孙颖浩 叶定伟 钟惟德 孔垂泽 孙则禹 谢立平 魏强 叶章群 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期47-51,共5页
目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选／排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt，之后观察组联合灌注吡柔比星和西施... 目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选／排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt，之后观察组联合灌注吡柔比星和西施泰，对照组仅灌注吡柔比星。以膀胱疼痛直观模拟分级（VAS）评分为主要疗效指标，以血尿、膀胱刺激症状为次要疗效指标，严密观察不良事件、实验室检查、治疗前后生命体征的变化，评价其疗效和安全性。结果2组患者人口学特征与基线资料相似，具有可比性。观察组治疗前后VAS评分差值和改善率分别为2．24±1．70与（92．92±14．76）％，对照组分别为o．70±1．82与（20．59±87．34）％，2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；2组VAS总分变化值差异也有统计学意义，并且2组VAS评分灌注前后改善率的比较从访视2开始差异就有统计学意义。观察组尿频次数从治疗前的（9．06±4．09）次减少至（6．69±2．89）次，对照组从（8．85±3．32）次增加至（10．15±4．40）次，组问比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组夜尿次数从治疗前的（2．88±1．74）次减少至（1．47±1．62）次，对照组从（3．22±2．30）次减少至（2．91±1．73）次，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。2组治疗前后尿急、排尿困难及血尿方面的改善不明显，未发现与西施泰有关的不良事件。结论西施泰与化疗药物联合灌注能明显改善膀胱灌注化疗患者VAS评分状况，迅速、持续缓解患者的膀胱疼痛，并改善患者尿频与夜尿症状，提高患者生活质量。VAS评分高的患者改善效果更明显。西施泰与化疗药联合灌注安全性与临床耐受性良好。 展开更多
关键词 西施泰 透明质酸 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 化疗
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输尿管镜下钬激光治疗尿路结石230例 被引量：31
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作者 彭波 施建昌 +3 位作者 郑金良 余斌 黄文强 郑军华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期603-605,共3页
目的探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗尿路结石230例。结果212例一次性碎石成功,一次性成功率达92.17%,碎石时间3￣90min,一次性结石排净时间为1￣8周,并发输尿管穿孔,改行开放手术2例,并发水中毒败血... 目的探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗尿路结石230例。结果212例一次性碎石成功,一次性成功率达92.17%,碎石时间3￣90min,一次性结石排净时间为1￣8周,并发输尿管穿孔,改行开放手术2例,并发水中毒败血症2例,并患侧肾积脓2例,并发前列腺损伤出血1例,2次碎石成功10例,失败2例。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石安全,有效,确切,并发症少。 展开更多
关键词 尿路结石 钬激光 碎石术
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经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的初步体会 被引量：33
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作者 孙颖浩 王林辉 +6 位作者 杨波 许传亮 肖亮 刘冰 杨庆 徐斌 王辉清 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期728-730,共3页
目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月，应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm，开放切开法直接进... 目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月，应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm，开放切开法直接进入腹腔．置入Triport。使用5mm一体式腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器离断肾蒂。无功能肾脏标本装袋后由切口取出，不留置引流管。结果手术均顺利完成，未增加另外工作通道。其中肾切除术耗时85min，出血50ml；肾盂旁囊肿去顶术耗时110min，出血30ml；单纯性肾囊肿去顶术平均耗时35（25-5）min。术后平均住院2．8（2～5）d，术后均无明显手术瘢痕。结论经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病创伤小、美容效果好，效果满意，在适应可弯器械后手术难度明显减低。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 脐 良性 肾疾病
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机器人辅助腹腔镜下儿童肾盂成形术的初步探讨 被引量：31
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作者 吕逸清 谢华 +10 位作者 黄轶晨 许传亮 余玲 李晓溪 陈艳 丁志 杨刚刚 孙莉 孙会振 陈方 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期721-725,共5页
目的：总结机器人辅助腹腔镜下儿童肾盂成形术的经验，探讨此术式的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1—8月6例行达芬奇系统辅助腹腔镜下肾盂成形术（Anderson-Hynes术式）的患儿资料。6例均为男性，年龄4～12岁，平均9岁。患儿均经... 目的：总结机器人辅助腹腔镜下儿童肾盂成形术的经验，探讨此术式的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1—8月6例行达芬奇系统辅助腹腔镜下肾盂成形术（Anderson-Hynes术式）的患儿资料。6例均为男性，年龄4～12岁，平均9岁。患儿均经术前影像学检查诊断为肾盂输尿管连接处梗阻，狭窄均位于左侧。结果6例均在达芬奇系统辅助腹腔镜下顺利完成左侧肾盂成形术，术中无合并症，无中转开放手术。手术时间175～269min，平均216min，其中缝合时间30～60min，平均45min。估计出血量＜15ml。术后恢复良好，术后平均住院4．5d。出院后1个月拔除双J管。随访7～14个月，平均10个月，未发生狭窄复发、肾盂肾炎、肾萎缩等合并症。结论机器人辅助腹腔镜下肾盂成形术可以安全、有效地应用于4岁以上儿童肾盂输尿管连接处狭窄的治疗。 展开更多
关键词 儿童 机器人 腹腔镜 肾积水 肾盂输尿管连接处梗阻
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