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胃癌、胰腺癌患者术后血液高凝状态的临床对比研究 被引量:13
1
作者 何天霖 曹贵松 +1 位作者 周颖奇 胡先贵 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期226-229,共4页
目的 对比研究胃癌、胰腺癌患者术后血液高凝状态的发生 ,发展及其相应的临床监测和有效的临床干预。方法 胃癌、胰腺癌患者各 3 0例 ,随机分为 4组 ;胃癌、胰腺癌患者各设对照组和低分子肝素 (LMWH )组 ,每组 15例。两个LMWH组术后... 目的 对比研究胃癌、胰腺癌患者术后血液高凝状态的发生 ,发展及其相应的临床监测和有效的临床干预。方法 胃癌、胰腺癌患者各 3 0例 ,随机分为 4组 ;胃癌、胰腺癌患者各设对照组和低分子肝素 (LMWH )组 ,每组 15例。两个LMWH组术后第 1天开始预防性应用LMWH 5 0 0 0U /d× 7d。各组均于术前、术后 2周分别测定血液流变学指标及观察血凝状态。结果  60例胃癌、胰腺癌患者术前全血还原黏度 (BRV )低切、高切偏高 ,胃癌与胰腺癌差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后胃癌对照组BRV低切 (2 0 .3 2± 5 .42 )mPa·s ,高切 (7.96± 3 .16)mPa·s ,1例出现静脉血栓 ,占 3 .3 % ;LMWH组BRV低切 (11.42± 5 .0 3 )mPa·s ,高切 (3 .96± 3 .0 7)mPa·s ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。术后胰癌对照组BRV低切 (2 1.82± 6.17)mPa·s ,高切 (8.62± 3 .48)mPa·s ,2例出现静脉血栓 ,占 6.7% ,胰癌LMWH组BRV低切 (13 .11± 5 .17)mPa·s ,高切 (4 .96± 3 .61)mPa·s ,两组间存在统计学差异(P <0 .0 5 )。胃癌LMWH组、胰腺癌LMWH组无 1例有出血等副作用。结论 胃癌、胰腺癌患者术后血液处于高凝状态 ,BRV明显升高 ,静脉血栓发生率较高 ,胰腺癌较胃癌表现更明显。术后及时进行LMWH的干预 ,可缓和血液高凝状态 。 展开更多
关键词 胃癌 胰腺癌 血液高凝状态 手术后
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肿块型慢性胰腺炎的诊治 被引量:11
2
作者 何少武 胡先贵 金钢 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第6期445-447,共3页
目的 总结肿块型慢性胰腺炎 (mass typechronicpancreatitis ,MTCP )的诊治经验 ,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析近 8年来手术治疗的 2 5例MTCP患者的临床资料。 2 5例中行CT检查 2 3例 ,B超检查 2 1例 ,逆行胰胆管造影检查 (ER... 目的 总结肿块型慢性胰腺炎 (mass typechronicpancreatitis ,MTCP )的诊治经验 ,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析近 8年来手术治疗的 2 5例MTCP患者的临床资料。 2 5例中行CT检查 2 3例 ,B超检查 2 1例 ,逆行胰胆管造影检查 (ERCP) 6例 ,超声内镜检查 (EUS) 5例 ,阳性发现率分别为 95 .7% ,85 .7% ,83 .3 % ,10 0 %。 2 5例均接受手术治疗 ,其中行胰十二指肠切除或保留幽门的胰十二指肠切除术 17例 ,保留十二指肠的胰头次全切除术 (Beger手术 ) 1例 ,胰头部分挖除、胰管空肠吻合术 (Freys手术 ) 3例。胰体尾部切除术 4例。 结果 上腹痛是MTCP的主要临床症状。肿块位于胰头部者 2 1例 (84.0 % ) ,胰体尾部者 4例 (16.0 % )。术前诊断为MTCP 16例 ,胰腺癌 9例。术后病理诊断为MTCP 2 2例 ,慢性胰腺炎合并胰腺癌 3例 ,术前误诊率 2 4.0 %。术后发生胰漏 1例 ,吻合口出血 2例 ,并发症发生率为 12 .0 %。术后近期 92 .0 %的患者腹痛缓解。 2 3例获 1~ 5年随访 ,平均随访 3 .4年 ,82 .6%的患者疗效满意。结论 MTCP应及早手术 ,多可获得满意疗效 ,并对减缓疾病进程有利。 展开更多
关键词 胰腺炎/诊断 胰腺炎/外科学 慢性病
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慢性胰腺炎与细胞外基质代谢失衡的关系 被引量:9
3
作者 何少武 胡先贵 金钢 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期323-324,共2页
目的 研究慢性胰腺炎与细胞外基质 (ECM )代谢失衡的关系 ,探讨慢性胰腺炎的发病机制。方法 应用含有 40 96条人类全长基因的cDNA表达谱芯片 ,分别对 6例慢性胰腺炎及正常胰腺组织标本的基因表达谱进行分析。结果 在 6例慢性胰腺炎... 目的 研究慢性胰腺炎与细胞外基质 (ECM )代谢失衡的关系 ,探讨慢性胰腺炎的发病机制。方法 应用含有 40 96条人类全长基因的cDNA表达谱芯片 ,分别对 6例慢性胰腺炎及正常胰腺组织标本的基因表达谱进行分析。结果 在 6例慢性胰腺炎组织中 ,均有差异表达的基因2 0 7条 ,占芯片基因数的 5 .0 1%。从中筛选出与ECM代谢有关的显著表达差异基因 18条 ,其中表达上调基因 10条 ,下调基因 8条。结论 转化生长因子 (TGF) β1持续性高表达造成的ECM代谢紊乱 ,可能是导致慢性胰腺炎胰腺纤维化发生、发展的重要因素。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 细胞外基质 代谢失衡 基因表达
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多层螺旋CT对胰腺癌血管侵犯的可切除性评价标准探讨 被引量:9
4
作者 袁敏 江旭 +7 位作者 吕桃珍 陆建平 王敏杰 沈倩瑾 张怡杰 金刚 任丽 田建明 《中华胰腺病杂志》 CAS 2008年第5期285-288,共4页
目的探讨不同标准对胰腺癌血管侵犯的判断作用。方法回顾性分析经手术证实的56例胰腺癌MSCT图像,对胰腺周围5支大血管分别按照Loyer等、Lu等及长海医院标准评价各支血管的侵犯程度及肿瘤可切除性。以手术结果为金标准,统计各标准评价... 目的探讨不同标准对胰腺癌血管侵犯的判断作用。方法回顾性分析经手术证实的56例胰腺癌MSCT图像,对胰腺周围5支大血管分别按照Loyer等、Lu等及长海医院标准评价各支血管的侵犯程度及肿瘤可切除性。以手术结果为金标准,统计各标准评价的准确性,并计算其与手术间的Kappa系数。结果Loyer等分型标准判断肿瘤可切除性的正确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.79%、86.27%、86.90%、59.46%和96.60%,Kappa系数为0.623;Lu等分级法判断肿瘤可切除性的正确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.21%、84.31%、95.20%、79.63%和96.46%,Kappa系数为0.777;长海医院标准判断肿瘤可切除性的正确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.36%、84.31%、97.82%、89.58%和96.55%,Kappa系数为0.841。结论长海医院标准对胰腺癌血管侵犯的评价是切实可行的。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 血管侵犯
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腹腔镜远端胰腺切除术与开腹远端胰腺切除术对比分析 被引量:8
5
作者 陈金水 金钢 +5 位作者 邵成浩 蔡晓棠 邵卓 郝骏 欧阳柳 胡先贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期996-1000,共5页
目的对比分析腹腔镜远端胰腺切除术(LDP)与开腹远端胰腺切除术(ODP)术中及术后资料,探讨LDP的可行性、安全性及与临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2012年2月68例远端胰腺切除术患者的临床资料,其中LDP组16例,ODP组52例,比较两组基... 目的对比分析腹腔镜远端胰腺切除术(LDP)与开腹远端胰腺切除术(ODP)术中及术后资料,探讨LDP的可行性、安全性及与临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2012年2月68例远端胰腺切除术患者的临床资料,其中LDP组16例,ODP组52例,比较两组基线情况、术中及术后情况。结果两组均无死亡病例。LDP组与ODP组患者性别比例、年龄、体质量指数、肿瘤直径及住院总费用差异均无统计学意义。LDP组与ODP组手术切口长度分别为(3.50±1.34)cm和(17.94±2.12)cm,手术时间分别为(145.63±56.80)min和(87.21±32.06)min,两组切口长度、手术时间差异有统计学意义(P<0.001)。LDP组与ODP组术后住院时间分别为(5.06±1.24)d和(8.06±2.53)d,术后卧床时间分别为(1.31±0.68)d和(2.94±0.80)d,术后禁食时间分别为(1.31±0.57)d和(2.86±1.34)d,两组术后住院时间、卧床时间、禁食时间差异均有统计学意义(P<0.001)。两组术中失血量分别为(318.75±227.21)ml和(306.35±378.36)ml,差异无统计学意义(P=0.898)。LDP组术后并发胰漏4例(25.00%),腹腔积液1例(6.25%);ODP组术后并发胰漏12例(23.08%),腹腔积液3例(5.77%),其中有1例同时发生胰漏和腹腔积液;两组间胰漏及腹腔积液发生率差异均无统计学意义。LDP组术后疼痛指数多分布于1~2级,而ODP组多分布于2~3级,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论 LDP用于治疗胰腺体尾部良性或交界性疾病是安全可行的,与常规开腹手术相比,LDP具有创伤轻、痛苦小、恢复快等优势,且并未增加总住院费用。 展开更多
关键词 胰腺疾病 腹腔镜远端胰腺切除术 开腹远端胰腺切除术 对比研究
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持续质量改进应用于住院医师临床能力考评 被引量:6
6
作者 边琪 薛芊 +1 位作者 宋彬 郭志勇 《解放军医院管理杂志》 2013年第9期890-892,共3页
目的探讨持续质量改进对提高住院医师临床能力考评效能的具体应用与收效。方法采用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环应用的持续质量改进方法,改进住院医师临床能力考评效能。结果通过调查问卷、教学联席会等发现影响临床能力考评的主要问... 目的探讨持续质量改进对提高住院医师临床能力考评效能的具体应用与收效。方法采用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环应用的持续质量改进方法,改进住院医师临床能力考评效能。结果通过调查问卷、教学联席会等发现影响临床能力考评的主要问题包括临床实践机会少、考核形式较单一、评分标准不一致、人文观念欠缺等;通过开放临床技能中心、细化考评标准、多元化考评模式的应用、强化人文医学等方法,提高临床能力考评的效度与信度;一系列改进措施实施后再通过问卷调查评估质量改进效果,总结并提出质量改进方案。结论持续质量改进能有效提高住院医师临床能力考评效能,是一种实用、有效的方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 持续质量改进 住院医师 临床能力考评
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重视临床医学教学中循证医学思维的培训 被引量:6
7
作者 何天霖 游晓华 《西北医学教育》 2007年第2期361-362,共2页
以循证医学本质为基础,以传统医学与循证医学的根本区别为出发点,探讨临床医学教学中循证医学思维培训的必要性。
关键词 临床医学 医学教育 循证医学
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异位胰腺的外科诊治(附21例报告) 被引量:6
8
作者 宋海瑚 何天霖 刘浩 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第4期270-272,共3页
目的探讨异位胰腺的临床诊断与外科处理要点,提高异位胰腺的外科诊治水平。方法回顾性分析1996年1月至2006年2月间我院收治的21例经病理证实的异位胰腺病例资料,对其临床诊断及外科处理进行临床分析,并结合文献讨论。结果21例异位胰腺... 目的探讨异位胰腺的临床诊断与外科处理要点,提高异位胰腺的外科诊治水平。方法回顾性分析1996年1月至2006年2月间我院收治的21例经病理证实的异位胰腺病例资料,对其临床诊断及外科处理进行临床分析,并结合文献讨论。结果21例异位胰腺异位于十二指肠的9例,胃7例,空肠3例,肠系膜2例,均为单发。根据临床表现分型,梗阻型4例,出血型1例,溃疡型1例,肿瘤型3例,憩室型1例,隐匿型11例。分别行胃部分切除术、肠切除术、胰十二指肠切除术、肿块切除。手术后,由异位胰腺引起的临床症状均缓解。结论异位胰腺临床表现复杂多样,并发症多,常易被误诊和漏诊,当症状明显时,应积极手术治疗。 展开更多
关键词 异位胰腺 外科手术 诊断 治疗
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胰肠吻合术后吻合口狭窄九例临床分析 被引量:5
9
作者 陈金水 宋彬 +3 位作者 金钢 邵成浩 蔡晓棠 胡先贵 《中华胰腺病杂志》 CAS 2012年第5期333-334,共2页
胰腺手术具有高风险性,其中胰肠吻合口漏址最常见、最危险的并发症,文献报道发生率为2%~24%[1],而病死牢则高达20%~50%[2]。随着外科技术的进步和经验的积累,术后早期并发症发生率已明显下降,而远期并发症如胆肠、胰肠吻合... 胰腺手术具有高风险性,其中胰肠吻合口漏址最常见、最危险的并发症,文献报道发生率为2%~24%[1],而病死牢则高达20%~50%[2]。随着外科技术的进步和经验的积累,术后早期并发症发生率已明显下降,而远期并发症如胆肠、胰肠吻合口狭窄等已逐渐引起关注。本研究回顾性分析9例胰肠吻合口狭窄的患并资料,现总结如下。 展开更多
关键词 胰肠吻合口漏 术后吻合口狭窄 临床分析 并发症发生率 肠吻合口狭窄 远期并发症 高风险性 胰腺手术
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肝胆外科术后并发深静脉血栓的相关因素及护理干预探讨 被引量:5
10
作者 潘晓英 黄建业 《西南国防医药》 CAS 2014年第1期91-92,共2页
深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是手术后比较严重的并发症之一,常见于骨科、创伤等手术患者,并且以下肢DVT常见.DVT一旦发生,严重影响手术患者的预后,并且可导致严重的肺栓塞而危及生命[1-2].目前,有关肝胆外科手术后并发DVT... 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是手术后比较严重的并发症之一,常见于骨科、创伤等手术患者,并且以下肢DVT常见.DVT一旦发生,严重影响手术患者的预后,并且可导致严重的肺栓塞而危及生命[1-2].目前,有关肝胆外科手术后并发DVT的相关因素认识不足,为此,笔者对我院近两年来肝胆外科手术后发现并发下肢DVT的48例进行回顾性分析,现将其相关因素及护理干预要点报告如下. 展开更多
关键词 肝胆外科 深静脉血栓 危险因素 护理
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新生淋巴管在胰腺导管腺癌周围神经丛微转移过程中的机制研究 被引量:4
11
作者 程鹏 金钢 +5 位作者 胡先贵 陈颖 刘瑞 张怡杰 邵成浩 周颖奇 《中华胰腺病杂志》 CAS 2009年第6期363-366,共4页
目的研究新生淋巴管在胰腺导管腺癌周围神经丛微转移过程中的作用与机制。方法收集2005年9月至2006年10月长海医院行胰腺癌扩大根治术的30例胰腺导管腺癌患者的临床资料,术中采集胰腺肿瘤、癌旁、胆管下段、胰尾、肠系膜上动脉(SMA)... 目的研究新生淋巴管在胰腺导管腺癌周围神经丛微转移过程中的作用与机制。方法收集2005年9月至2006年10月长海医院行胰腺癌扩大根治术的30例胰腺导管腺癌患者的临床资料,术中采集胰腺肿瘤、癌旁、胆管下段、胰尾、肠系膜上动脉(SMA)旁组织(含胰周神经丛)以及区域淋巴结标本。常规病理检查,采用双重免疫组化方法检测毛细淋巴管,计算淋巴管密度(LVD)。结果胰内和(或)胰周神经丛浸润25例(83.3%),其中胰内合并胰周神经丛浸润20例,单纯胰内神经浸润5例,无单纯胰周神经丛浸润病例。神经浸润与患者年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤大小、肿瘤部位无明显相关性(P〉0.05),但与JPS临床分期相关(P〈0.05)。癌组织内的平均LVD为每视野(4.2±3.4)个,显著少于癌旁的(11.3±6.9)个及正常胰腺组织的(10.8±4.4)个(P〈0.01),正常胰腺组织与癌旁组织平均LVD值差异无统计学意义。18例胰腺癌患者在非癌组织清晰可见肿瘤浸润淋巴管,而且胰周神经丛浸润与淋巴管肿瘤浸润间亦有明显相关性(P〈0.05)。结论胰腺导管腺癌周围神经丛浸润的发生率较高,神经浸润与JPS临床分期、淋巴管浸润有明显相关性,提示胰腺导管腺癌存在通过新生淋巴管途径扩散转移的可能性。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 肿瘤转移 淋巴管 D2-40 微转移
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神经生长因子及其受体在胰腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量:3
12
作者 竹锡锋 刘瑞 +2 位作者 金刚 胡先贵 郑建明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期404-407,共4页
目的:研究神经生长因子(NGF)及其受体P75NGFR和TrkA在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理学指标间的关系。方法:采用免疫组化技术检测NGF、P75NGFR和TrkA在65例胰腺癌、18例癌旁正常胰腺及慢性胰腺炎组织中的表达和分布,并分析其表达与... 目的:研究神经生长因子(NGF)及其受体P75NGFR和TrkA在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理学指标间的关系。方法:采用免疫组化技术检测NGF、P75NGFR和TrkA在65例胰腺癌、18例癌旁正常胰腺及慢性胰腺炎组织中的表达和分布,并分析其表达与临床病理学指标间的关系。结果:NGF及TrkA在胰腺癌组织中的表达较癌旁正常胰腺及慢性胰腺炎组织高;而P75NGFR的表达无显著性差异。NGF的表达与肿瘤大小密切相关.与淋巴结转移也有关;而P75NGFR和Tr—kA两者的表达只与淋巴结转移密切相关。NGF的表达与胰腺癌组织学分型、肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移都有关,而与肿瘤大小的关系最为密切;P75NGFR的表达仅与淋巴结转移有关;而TrkA的表达与淋巴结转移和肿瘤分期有关。淋巴结转移和TrkA的阳性表达与预后密切相关。结论:NGF、P75NGFR和TrkA在胰腺癌的发展中有一定的作用,TrkA与胰腺癌的关系尤为密切,可作为重要的靶标分子用于胰腺癌的基因治疗。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经生长因子 P75NGFR TRKA
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血小板反应素-1的表达与胰腺癌转移及预后 被引量:1
13
作者 林海 刘瑞 +1 位作者 郑建明 唐岩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期271-275,共5页
目的:探讨血小板反应素-1(TSP-1)在胰腺癌转移及预后评价中的价值。方法:应用免疫组化方法检测74例胰腺癌组织和16例其他胰腺组织(6例正常胰腺组织、4例慢性胰腺炎组织、6例癌旁正常胰腺组织)中TSP-1的表达与分布,所得数据用SPSS 11.0... 目的:探讨血小板反应素-1(TSP-1)在胰腺癌转移及预后评价中的价值。方法:应用免疫组化方法检测74例胰腺癌组织和16例其他胰腺组织(6例正常胰腺组织、4例慢性胰腺炎组织、6例癌旁正常胰腺组织)中TSP-1的表达与分布,所得数据用SPSS 11.0软件进行统计学处理,分析胰腺癌组织中TSP-1表达对判断胰腺癌转移及预后的价值。结果:TSP-1在胰腺癌组织中的表达明显高于正常胰腺及慢性胰腺炎组织(P<0.05)。不同肿瘤分期、不同肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无神经浸润胰腺癌患者TSP-1表达有统计学差异(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示,TSP-1表达与肿瘤分期、神经浸润密切相关。Kaplan-Meier方法和Log-rank检验分析显示,TSP-1表达、淋巴结转移、神经浸润、肿瘤分期与肿瘤术后生存率相关;多变量COX风险模型分析显示,神经浸润、淋巴结转移与肿瘤生存预后直接相关,而TSP-1表达不是直接相关因素。结论:TSP-1可以作为判断胰腺癌是否转移的指标,对判断胰腺癌预后有一定临床价值。 展开更多
关键词 凝血酶敏感蛋白1 胰腺肿瘤 肿瘤转移 预后
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胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗 被引量:2
14
作者 何少武 金钢 +1 位作者 胡先贵 康俊升 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第1期57-59,共3页
胰腺实性假乳头状瘤(solid—pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的胰腺肿瘤,发病率约占胰腺肿瘤的0.17%-2.70%。随着对该病认识的提高,近年来文献报道明显增多。由于其临床表现不典型,在诊断中常与其他胰腺... 胰腺实性假乳头状瘤(solid—pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的胰腺肿瘤,发病率约占胰腺肿瘤的0.17%-2.70%。随着对该病认识的提高,近年来文献报道明显增多。由于其临床表现不典型,在诊断中常与其他胰腺肿瘤相混淆。自2004年1月至2009年12月长海医院胰腺外科和解放军八十八医院普外科共收治SPTP 32例,现就其临床资料分析总结如下。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 外科治疗 诊断 临床表现不典型 胰腺肿瘤 长海医院 2009年 胰腺外科
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两种化疗方式治疗中晚期胰腺癌预后的多因素分析 被引量:2
15
作者 丁强 胡先贵 《中国医药导刊》 2010年第2期211-212,共2页
目的:探讨影响中晚期胰腺癌预后的相关因素。方法:回顾性分析2007年1月至2009年6月间本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者,单因素分析采用Kaplan-Meier法,两组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分... 目的:探讨影响中晚期胰腺癌预后的相关因素。方法:回顾性分析2007年1月至2009年6月间本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者,单因素分析采用Kaplan-Meier法,两组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果:多因素分析提示:伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500U/ml、化疗方式为独立的预后因子(P<0.05),相对危险度分别为:1.773、1.702、0.132。结论:伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500U/ml为中晚期胰腺癌治疗后生存的危险因素,而化疗方式为患者长期生存的保护因素。 展开更多
关键词 胰腺癌 预后 化疗 COX比例风险回归模型
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运动相关蛋白Fascin在胰腺癌的表达及其临床意义
16
作者 朱庆云 李兆申 +3 位作者 李淑德 胡先贵 满晓华 屠振兴 《中华胰腺病杂志》 CAS 2008年第5期305-307,共3页
目的探讨运动相关蛋白Fascin在胰腺癌的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用RT—PCR法检测SW1990、Patu8988、BxPC3、CfPAC1 4株胰腺癌细胞株Fascin mRNA表达;采用免疫组化方法检测54例胰腺癌及42例相应癌旁胰腺组织Fascin蛋白表... 目的探讨运动相关蛋白Fascin在胰腺癌的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用RT—PCR法检测SW1990、Patu8988、BxPC3、CfPAC1 4株胰腺癌细胞株Fascin mRNA表达;采用免疫组化方法检测54例胰腺癌及42例相应癌旁胰腺组织Fascin蛋白表达。结果胰腺癌细胞株SW1990、Patu8988、CfPAC1有Fascin mRNA表达,BxPC3无表达;54例胰腺癌组织Fascin蛋白表达阳性35例,占64.8%,42例癌旁胰腺组织中均无阳性表达。Fascin蛋白表达与肿瘤分化程度(P〈0.01)和淋巴转移(P〈0.05)呈显著正相关,但与肿瘤大小及远处转移无相关性(P〉0.05)。结论Fascin蛋白在胰腺癌组织中有较高的阳性表达率,检测其表达有助于胰腺癌的诊断,并有助于判断胰腺癌恶性程度。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 RT—PCR 免疫组织化学 FASCIN蛋白
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胰腺微腺腺癌的临床诊治 被引量:1
17
作者 何天霖 胡先贵 +2 位作者 周旭宇 张怡杰 吴晓辉 《罕少疾病杂志》 2006年第6期7-8,共2页
目的探讨胰腺微腺腺癌的临床诊断与外科处理要点,提高胰腺微腺腺癌的诊疗水平。方法收集本院15年间1506例胰腺手术中2例及国外30年间文献报道15例胰腺微腺腺癌的诊治资料,进行临床分析。结果胰腺微腺腺癌发生率极低,所有患者术前均未明... 目的探讨胰腺微腺腺癌的临床诊断与外科处理要点,提高胰腺微腺腺癌的诊疗水平。方法收集本院15年间1506例胰腺手术中2例及国外30年间文献报道15例胰腺微腺腺癌的诊治资料,进行临床分析。结果胰腺微腺腺癌发生率极低,所有患者术前均未明确诊断,其中1例误诊为良性肿瘤。结论胰腺微腺腺癌是一种罕见的肿瘤,其诊断及鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学。治疗以手术切除为主,术后辅助化疗,可获较满意的临床疗效。 展开更多
关键词 胰腺癌 微腺腺癌 外科手术
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肿瘤坏死因子受体/配体凋亡信息系统的研究现状 被引量:1
18
作者 何天霖 《国外医学(外科学分册)》 2002年第2期70-72,共3页
肿瘤坏死因子 (TNF)家族和肿瘤坏死因子受体家族 (TNFR)这种配体 -受体间相互作用在诱导肿瘤细胞凋亡中的作用及其应用价值有些已被证实。对肿瘤细胞的杀伤机制是由多种分别具有正调和负调作用的配体 /受体间相互作用所介导的。深入探... 肿瘤坏死因子 (TNF)家族和肿瘤坏死因子受体家族 (TNFR)这种配体 -受体间相互作用在诱导肿瘤细胞凋亡中的作用及其应用价值有些已被证实。对肿瘤细胞的杀伤机制是由多种分别具有正调和负调作用的配体 /受体间相互作用所介导的。深入探讨这些凋亡诱导配体的生物学功能 ,对新型肿瘤生物治疗的形成具有重要意义 。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子 细胞凋亡 配体-受体间相互作用 肿瘤 治疗 肿瘤坏死因子受体 研究现状
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黄疸前期壶腹周围癌的诊断和治疗 被引量:1
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作者 何少武 金钢 +1 位作者 胡先贵 康俊升 《中华胰腺病杂志》 CAS 2010年第6期398-400,共3页
目的 探讨黄疽前期壶腹周围痛的临床特点,提高早期诊断率和手术疗效.方法 回顾性分析1998年1月至2005年12月收治的27例黄疸前期壶腹周围癌的临床资料.结果 黄疸前期壶腹周围癌的临床症状多为非特异性,主要包括上腹部饱胀不适(92.6%)... 目的 探讨黄疽前期壶腹周围痛的临床特点,提高早期诊断率和手术疗效.方法 回顾性分析1998年1月至2005年12月收治的27例黄疸前期壶腹周围癌的临床资料.结果 黄疸前期壶腹周围癌的临床症状多为非特异性,主要包括上腹部饱胀不适(92.6%)、上腹部胀痛或隐痛(55.6%)以及不规则发热等(29.6%).B超、CT、MRCP、ERCP和内镜超声(EUS)等影像学检查有助于早期诊断,其阳性发现率分别为75.6%、85.2%、83.3%、84.6%和88.9%.本组27例患者中,19例行区域性胰十二指肠切除术,5例行胰十二指肠切除联合血管切除,3例行胆管或胆囊空肠Roux-en-Y吻合术,总切除率为88.9%.无手术死亡,术后并发症发生率为7.4%.术后1、3、5年生存率分别为100%、70.8%、41.7%.结论 壶腹周围癌在黄疸前期有其临床特点和影像学异常改变.如能在黄疸前期作出明确诊断,仍然是提高手术切除率和改善预后的一个重要途径. 展开更多
关键词 肿瘤 壶腹周围癌 黄疸 诊断 外科手术
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血管内皮生长因子的表达与胰腺癌转移及预后关系的研究 被引量:1
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作者 林海 刘瑞 +2 位作者 杜金宇 郑建明 唐岩 《中华胰腺病杂志》 CAS 2008年第1期38-40,共3页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌转移、预后的影响。方法收集74例胰腺癌组织和6例正常胰腺组织、4例CP组织、6例癌旁正常胰腺组织,采用免疫组化方法检测VEGF的表达,分析VEGF表达与胰腺癌病理指标及患者预后的关系。结果胰... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌转移、预后的影响。方法收集74例胰腺癌组织和6例正常胰腺组织、4例CP组织、6例癌旁正常胰腺组织,采用免疫组化方法检测VEGF的表达,分析VEGF表达与胰腺癌病理指标及患者预后的关系。结果胰腺癌组织VEGF表达率为71.6%(53/74),其他组织为12.5%(2/16),差异显著(P〈0.05)。肿瘤组织VEGF阳性表达与淋巴结转移、神经浸润明显相关(P〈0.05或P〈0.01)。Kaplan-Meier方法和log-rank检验显示,VEGF表达、淋巴结转移、神经浸润、肿瘤分期与患者预后相关(P〈0.05或P〈0.01)。多变量COX风险模型分析显示,神经浸润、淋巴结转移与患者预后有直接相关性,而VEGF表达不是直接相关因素。结论VEGF可以作为判断胰腺癌转移与预后的指标,有一定临床价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 血管内皮生长因子 预后
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