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二甲双胍对奥氮平致体重增加精神分裂症患者肝脏脂肪含量的影响 被引量:34
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作者 汪莉 隋云川 +4 位作者 徐乐平 孙剑 翟清 宋月楠 王焕林 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期36-41,共6页
目的 观察二甲双胍对奥氮平致体重增加的精神分裂症患者肝脏脂肪含量(liver fat content,LFC)的影响,探讨LFC与代谢相关指标间变化趋势的关系.方法 将接受单一奥氮平治疗后出现有临床意义的体重增加(≥7%)、病情稳定的精神分裂症患... 目的 观察二甲双胍对奥氮平致体重增加的精神分裂症患者肝脏脂肪含量(liver fat content,LFC)的影响,探讨LFC与代谢相关指标间变化趋势的关系.方法 将接受单一奥氮平治疗后出现有临床意义的体重增加(≥7%)、病情稳定的精神分裂症患者,在维持原有奥氮平治疗方案不变的基础上,采用随机数字表法随机分为2组,分别接受二甲双胍1 000 mg/d(二甲双胍组)和安慰剂(对照组)治疗,干预时间16周.分别于干预前、干预16周末,采用双梯度回波磁共振成像方法测定LFC,及糖脂代谢指标[空腹血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及内稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR),采用配对t检验和独立样本t检验比较2组干预前后LFC及各项糖脂代谢指标的变化,并对治疗前后LFC变化值与糖脂指标变化值进行相关分析.结果 (1)LFC:治疗16周末二甲双胍组较治疗前显著下降[(16.55±7.51)%比(19.47±8.99)%,t=2.909,P<0.05];2组干预前后LFC变化值的组间差异有统计学意义(95%CI=-6.08^-0.93,P<0.05);(2)糖脂代谢指标:与干预前比较,二甲双胍干预后甘油三酯和HOMA-IR降低、HDL-C增高(t=2.242,2.116,3.226,均P<0.05);(3)二甲双胍干预前后LFC变化值与甘油三酯、HOMA-IR变化值正相关(r=0.505、0.578,均P<0.05).结论 二甲双胍可降低奥氮平致体重增加的精神分裂症患者肝脏脂肪沉积,且可能与部分糖脂代谢指标的改善相关. 展开更多
关键词 二甲双胍 精神分裂症 代谢综合征 胰岛素抗药性 奥氮平 肝脏脂肪含量
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行为活化治疗对军队离退休干部糖尿病患者共病抑郁的干预效果 被引量:5
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作者 汪莉 孙剑 +2 位作者 施辉 隋云川 王焕林 《中华保健医学杂志》 2015年第5期371-374,共4页
目的研究行为活化(behavioral activation,BA)治疗干预军队离退休干部糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者共病抑郁障碍的效果。方法将男性军队离退休干部DM共病轻中度抑郁障碍患者69例随机分组,分别为接受BA治疗组36例(研究组)或支持性... 目的研究行为活化(behavioral activation,BA)治疗干预军队离退休干部糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者共病抑郁障碍的效果。方法将男性军队离退休干部DM共病轻中度抑郁障碍患者69例随机分组,分别为接受BA治疗组36例(研究组)或支持性心理治疗组33例,疗程6周,于干预前、干预后分别评定Beck抑郁问卷(BDI),以BDI减分率评定疗效。结果 (1)与干预前相比,研究组、对照组干预后BDI评分显著降低(P<0.001);研究组干预后BDI评分显著低于对照组(P<0.01)、BDI减分率显著高于对照组(P<0.05);(2)研究组干预有效率为55.56%,较对照组的30.30%显著提高(P<0.05)。结论 BA可显著改善DM患者所共病的抑郁障碍,疗效优于支持性心理治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 抑郁障碍 行为活化治疗 支持性心理治疗 疗效
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