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肾移植受者术前血清sCD30水平预测术后急性排斥反应及肺部感染的研究
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作者 林衔亮 王栋 +1 位作者 罗流涛 谭建明 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期392-396,共5页
目的分析肾移植受者术前可溶性CD30（sCD30）水平与术后急性排斥反应（AR）、肺部感染以及移植肾功能丧失等临床事件的相关性，探讨利用术前sCD30水平对肾移植受者进行术前风险评估的可行性。方法将有完整5年随访资料的586例。肾移植受... 目的分析肾移植受者术前可溶性CD30（sCD30）水平与术后急性排斥反应（AR）、肺部感染以及移植肾功能丧失等临床事件的相关性，探讨利用术前sCD30水平对肾移植受者进行术前风险评估的可行性。方法将有完整5年随访资料的586例。肾移植受者纳入研究。采用酶联免疫吸附试验法检测受者术前sCD30的水平，根据sCD30水平将受者分为高水平组（sCD30〉240U／ml）、中水平组（sCD30为120-240U／ml）、低水平组（sCD30〈120U／ml）。比较3组间AR和肺部感染的发生率以及术后5年受者和移植肾的存活率，分析术前sCD30水平与透析时间以及术后发生AR和肺部感染间的相关性。结果。肾移植受者术前sCD30水平显著高于正常健康人群（P〈0．01）。随访5年内，低水平组、中水平组和高水平组的AR发生率分别为17．4％（45／259）、29．2％（77／264）和42．9Z（27／63），肺部感染发生率分别为20．8％，8．3％和15．9％，3组间AR和肺部感染发生率的两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。发生AR者的术前sCD30水平为（180．0±89．1）U／ml，明显高于未发生AR者的（135．3±72．7）U／ml（P〈0．01）；发生肺部感染者术前sCD30水平为（123．2±75．5）U／ml，显著低于未发生肺部感染者的（150．7±79．6）U／ml（P〈0．01）。术前sCD30水平与AR的发生呈正相关（相关系数=0．242，P〈0．01），与肺部感染的发生呈负相关（相关系数=-0．147，P〈0．01）。高水平组受者和移植。肾5年累积存活率分别为79．40和69．8％，明显低于低水平组的90．3％和87．3％及中水平组的91．3％和87．6Z（P〈0．05，P〈0．01），而后两组间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肾移植受者术前sCD30水平与术后AR和肺部感染的发生具有明显的相关性，可以独立预测术后AR、肺部感染事件及移植肾功能丧失的风险。 展开更多
关键词 肾移植 CD30抗原 移植物排斥 肺部感染
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