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中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版) 被引量:1093
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作者 张智海 刘忠厚 +18 位作者 李娜 张萌萌 黄琪仁 马远征 王亮 刘勇 刘新宇 朱钧 蓝旭 李士春 杨鸿兵 喻恒峰 汤光宇 张伟 姚伟武 李绍林 彭俊红 周晟 周劲松 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1007-1010,共4页
中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密... 中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密度测量在骨质疏松症诊断中有重要作用,可以参照WHO-2.5 SD的标准,也可以根据中国人群的实际情况采用中国老年学学会骨质疏松委员会(OCCGS)建议的-2.0SD或者骨量下降25%作为诊断标准。并提出了在使用DXA骨密度诊断时需要注意DXA的局限性,避免漏诊。根据近年来定量CT研究的成果,首次在共识中建议采用国际临床骨密度学会(ISCD)和美国放射学院(ACR)推荐的腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3作为骨质疏松的诊断标准。首次建议在骨质疏松诊断中的FRAX应用。脆性骨折作为骨质疏松症诊断标准的重要性,并推荐综合影像检查诊断脆性骨折和鉴别诊断。强调了骨生化检查的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨密度测量 诊断标准 影像学检查
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从“寒湿疫”角度探讨新型冠状病毒肺炎的中医药防治策略 被引量:697
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作者 仝小林 李修洋 +12 位作者 赵林华 李青伟 杨映映 林轶群 丁齐又 雷烨 王强 宋斌 刘文科 沈仕伟 朱向东 黄飞剑 周毅德 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期465-470,I0003,共7页
目前新型冠状病毒肺炎的防治形势十分严峻。仝小林院士基于在武汉定点医院、急诊留观、发热门诊、社区卫生服务中心实际观察并诊治的病例资料,将本次传染病的病名定为"寒湿疫",并就"寒湿疫"的提出背景、临床特征及... 目前新型冠状病毒肺炎的防治形势十分严峻。仝小林院士基于在武汉定点医院、急诊留观、发热门诊、社区卫生服务中心实际观察并诊治的病例资料,将本次传染病的病名定为"寒湿疫",并就"寒湿疫"的提出背景、临床特征及病机规律进行了系统阐述。同时以"寒湿疫"理论为基础,制定了适用于初期、中期、重症期及恢复期的分期辨治方案,并制定了适用于疑似病例的通用方,以期为抗击新型冠状病毒肺炎提供有效的中医药防治策略。 展开更多
关键词 寒湿疫 新型冠状病毒肺炎 中医药疗法 武汉抗疫方
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中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015) 被引量:363
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作者 葛继荣 郑洪新 +12 位作者 万小明 王拥军 卢敏 杨鸫祥 罗毅文 赵咏芳 鞠大宏 刘柏龄 孙树椿 王和鸣 施杞 石印玉 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1023-1028,共6页
中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组在前期原发性骨质疏松症临床实践指南和专家共识的基础上,检索和评价相关文献资料,通过临床医师的问卷调查和学科组讨论,结合临床实际情况,并咨询我国中医骨伤科界名老专家意见,制定本共... 中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组在前期原发性骨质疏松症临床实践指南和专家共识的基础上,检索和评价相关文献资料,通过临床医师的问卷调查和学科组讨论,结合临床实际情况,并咨询我国中医骨伤科界名老专家意见,制定本共识,旨在为中医学或中西医结合医学专业医师提供参考。共识提出:根据原发性骨质疏松症的中医病因病机,辨证分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证和血瘀气滞证,明确相应治法和中药方剂;原则是"辨证施治,整体调节,防治结合",合理选择治疗方案、观察指标和检测项目,关注长期用药的安全性,以及临床疗效评价与监测;并强调预防原发性骨质疏松症"未病先防、既病防变、瘥后防复"的原则与方法,充分发挥中医学的特色和优势。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医 中药 辨证论治 预防
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 被引量:320
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作者 余盛龙 陈次滨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2458-2460,共3页
目的评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值。方法将90例高血压伴冠心病患者分为观察组和对照组,观察组给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片,给药剂量为5~10 mg/次,1次/d,对照组给予硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d,疗... 目的评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值。方法将90例高血压伴冠心病患者分为观察组和对照组,观察组给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片,给药剂量为5~10 mg/次,1次/d,对照组给予硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d,疗程均为6周。比较治疗前后两组血压、心绞痛改善情况、硝酸甘油片使用量、心电图改变情况以及不良反应发生率等。结果治疗6周后两组血压水平均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),两组降压效果比较(93.3%vs 71.1%)差异也有显著性(P<0.05);观察组心绞痛症状明显改善,总有效率与对照组比较(91.1%vs 60.0%)差异有显著性(P<0.05);观察组硝酸甘油片使用量明显减少,总有效率与对照组比较(93.3%vs 48.9%)差异有显著性(P<0.05);观察组心电图有明显改变,总有效率与对照组比较(91.1%vs 46.7%)差异有显著性(P<0.05)。观察组用药后不良反应事件总发生率4.4%,与对照组(6.7%)相比差异无显著性(P>0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效好,安全性高。 展开更多
关键词 氨氯地平阿托伐他汀钙片 高血压 冠心病
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中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2020) 被引量:253
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作者 葛继荣 +12 位作者 王和鸣 郑洪新 罗毅文 王金榜 赵咏芳 万小明 卢敏 何承建 董忠 周红军 李刚 孙善斌 林晓生 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1717-1725,共9页
中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中医药专家委员会通过文献检索和评价,结合医师问卷调查,经专家组讨论、征求中医药专委会委员意见和咨询中医骨伤科界名老专家建议,对《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》进行了详实修订... 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中医药专家委员会通过文献检索和评价,结合医师问卷调查,经专家组讨论、征求中医药专委会委员意见和咨询中医骨伤科界名老专家建议,对《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》进行了详实修订。2020版共识内容包括:临床表现和诊断、中医学的病因病机、治则、辨证施治、临床推荐意见、临床疗效评价和监测、治未病与健康管理等,增加了临床表现腰膝酸软、骨密度测量临床指征、骨质疏松脆性骨折诊断标准、骨质疏松症风险评估、中医病因、针灸治疗和中医证候分级量化评分标准等内容。本共识突出中医药的特色和优势,坚持中西医并重,传承精华,守正创新,旨在为临床医师防治原发性骨质疏松症和科学研究提供参考。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医 中药 辨证施治 治未病
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剖宫产率及剖宫产指征14年变化研究 被引量:236
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作者 杨雪峰 程金华 +1 位作者 封全灵 翟子江 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期45-46,共2页
目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围生儿病死率的影响。方法 选择 14年间剖宫产病例82 0例 ,分析剖宫产率及剖宫产指征变化、各项相关数据和围生儿病死率的关系。结果 ①剖宫产率逐年上升 ;②在剖宫产指征变化中 ,难产因素... 目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围生儿病死率的影响。方法 选择 14年间剖宫产病例82 0例 ,分析剖宫产率及剖宫产指征变化、各项相关数据和围生儿病死率的关系。结果 ①剖宫产率逐年上升 ;②在剖宫产指征变化中 ,难产因素、胎儿窘迫持续在第 1、2位 ,社会因素占第 3位 ,并显示逐年升高 ;③围生儿病死率逐年趋于稳定。结论 剖宫产率升高 ,在一定范围内降低了围生儿病死率 ,但剖宫产率升高到 2 0 %以上时 ,围生儿病死率并不随之下降。 展开更多
关键词 剖宫产术 围生儿病死率 剖宫产指征 相关因素
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中国16城市儿童哮喘患病率20年对比研究 被引量:223
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作者 刘传合 洪建国 +15 位作者 尚云晓 孙王君 多力坤.木扎帕尔 扇敏娜 高云 任筱郿 刘长山 张亚京 阴怀清 刘恩梅 农光民 陈强 盛锦云 唐素萍 邵明军 陈育智 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期596-600,共5页
目的了解近20年我国城市儿童哮喘患病率的变化及特点。方法选择在1990年、2000年、2010年均参与了全国0~14岁城市儿童哮喘患病率调查的城市。调查均在中心城区进行,样本量符合要求。三次调查均通过随机整群抽样方法,使用统一初筛问... 目的了解近20年我国城市儿童哮喘患病率的变化及特点。方法选择在1990年、2000年、2010年均参与了全国0~14岁城市儿童哮喘患病率调查的城市。调查均在中心城区进行,样本量符合要求。三次调查均通过随机整群抽样方法,使用统一初筛问卷对儿童进行筛查,筛查出的可疑哮喘儿童由I陆床医生通过现场调查确诊。所有数据均进行双录入,使用SPSS19.1统计软件,对三次调查的儿童哮喘患病率(两年现患率),性别、年龄分布,起病年龄,发作诱因等进行分析。结果共16城市进入本次分析,1990年、2000年、2010年16城市总的患病率分别为0.96%、1.66%和2.38%,呈显著上升趋势,其中最明显的为上海和福州。三次调查患病率最高的城市分别为重庆、重庆、上海,患病率最低的均为拉萨。不同性别儿童均为男性患病率高于女性,患病率之比分别为1.49:1、1.66:1和1.57:1。不同年龄阶段儿童,总体上以学龄前儿童患病率较高。儿童哮喘起病年龄表现为近20年逐渐后移,即1990年婴幼儿期起病多(61.8%),2010年则表现为学龄前儿童起病增多(37.5%)。儿童哮喘发作最常见诱因均为呼吸道感染和天气变化。结论16城市中,多数城市儿童哮喘患病率显著上升,0~14岁儿童哮喘总的患病率较10年和20年前分别上升了43.4%,147.9%,儿童哮喘的起病年龄有所后移。儿童哮喘发作的诱因未见显著变化。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 患病率 城市
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脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南 被引量:198
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作者 廖利民 吴娟 +13 位作者 鞠彦合 李建军 付光 谢克基 徐智慧 许光旭 黄孝庭 刘铁军 丛惠玲 高丽娟 瞿创予 宋波 沈宏 王建业 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第4期301-317,共17页
1概述1.1指南制定的意义与方法脊髓损伤(spinalcordinjury,sci)是世界各国的高发病患之一,外伤性、医源性或血管源性等原因皆可导致脊髓损伤,呈现出高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点。据美国脊髓损伤学会统计,2... 1概述1.1指南制定的意义与方法脊髓损伤(spinalcordinjury,sci)是世界各国的高发病患之一,外伤性、医源性或血管源性等原因皆可导致脊髓损伤,呈现出高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点。据美国脊髓损伤学会统计,2000年美国脊髓损伤发病率为30-35/100万,四肢全瘫占67%,其中60%患者小于30岁,70%患者小于40岁,脊髓损伤后人均医疗费用为每年40341美元。2002年中国康复研究中心和北京卫生信息中心公布的北京市脊髓损伤发病率调查报告显示:北京市脊髓损伤发病率20世纪80年代末为6.8/100万,而2002年达60/100万,同80年代末相比上升了近10倍。 展开更多
关键词 脊髓损伤患者 泌尿系管理 临床康复 指南 中国康复研究中心 人均医疗费用 青壮年患者 发病率
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稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年) 被引量:197
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作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +8 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 陈步星 韩凌 于晓松 杜雪平 孙艺红 《中华全科医师杂志》 2021年第3期265-273,共9页
一、概述(一)定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠... 一、概述(一)定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧、短暂的缺血缺氧临床综合征,通常为一过性的胸部不适,其特点为短暂的胸骨后压榨性疼痛或憋闷感(心绞痛),可由运动、情绪波动或其他应激诱发。 展开更多
关键词 指南 稳定性冠心病
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以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响 被引量:196
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作者 穆荣红 李荣 张会敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期648-650,共3页
目的探讨以家庭为中心的健康教育对提高社区高血压患者自我效能的作用。方法采用便利抽样的方式,选取新乡医学院临近的5个社区确诊为高血压的患者作为研究对象,按照同年龄(±3岁)、同性别、同婚姻状况、同文化程度、同职业类型、同... 目的探讨以家庭为中心的健康教育对提高社区高血压患者自我效能的作用。方法采用便利抽样的方式,选取新乡医学院临近的5个社区确诊为高血压的患者作为研究对象,按照同年龄(±3岁)、同性别、同婚姻状况、同文化程度、同职业类型、同高血压级别等配对条件,筛选出168例(84对)满足该配对条件的高血压患者,随机分为试验组(84例)与对照组(84例)。试验组给予以家庭为中心的健康教育模式,对照组给予常规社区健康教育,干预时间均为6个月。结果干预前两组患者自我效能感差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的自我效能感差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的健康教育可提高社区高血压患者的自我效能感。 展开更多
关键词 健康教育 高血压 自我效验
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骨代谢生化指标临床应用专家共识(2020) 被引量:186
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作者 张萌萌 张秀珍 +30 位作者 邓伟民 张智海 徐辉 葛继荣 王永福 黄宏兴 史晓林 张东伟 毛未贤 马倩倩 高远 杨茂伟 郭郡浩 张红红 张晓梅 印平 赵方 郑洪新 晁爱军 张岩 孔西建 李英华 李毅中 赵国阳 胡玲 董红宇 吴岩 吴涤 邹军 周惠琼 范馨月 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期781-796,共16页
骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋... 骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白或非胶原蛋白代谢产物。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的诊断与鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。本文对《骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019)》进行了修订,共有41处修改,保留了经典文献,删减了部分内容,增加了近三年的文献,收集整理了骨代谢指标实验检测参考范围。 展开更多
关键词 骨代谢生化指标 钙磷代谢调节指标 甲状旁腺素 降钙素 维生素D3 25-羟基维生素D3 1 25-双羟基维生素D3 骨形成标志物 碱性磷酸酶 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素 I型前胶原C-端前肽 I型前胶原N-端前肽 骨保护素 骨吸收标志物 抗酒石酸酸性磷酸酶 I型胶原交联C-末端肽 I型胶原交联N-末端肽 尿吡啶啉 尿脱氧吡啶啉 激素 细胞因子 生长激素 雌激素 睾酮 白细胞介素-1 白细胞介素-6 转化生长因子β 肿瘤坏死因子 胰岛素样生长因子
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沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并慢性心力衰竭的效果观察 被引量:178
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作者 夏勇 张建卿 +2 位作者 王少霞 陈丹 姬建民 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期113-118,共6页
目的探究沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)并慢性心力衰竭患者的效果。方法选取于2017年9月至2018年9月在河南科技大学第三附属医院和郑州市心血管病医院住院的冠心病并慢性心力衰... 目的探究沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)并慢性心力衰竭患者的效果。方法选取于2017年9月至2018年9月在河南科技大学第三附属医院和郑州市心血管病医院住院的冠心病并慢性心力衰竭患者为研究对象,按照入院顺序及年龄、病程、性别组间均衡的原则分为观察组(n=94)与对照组(n=93)。观察组给予沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。两组患者均连续治疗6个月,对比两组治疗效果及治疗前后心功能指标:舒张早期最大充盈速度(maximum early filling speed,E)、左心室射血分数(ejection fraction,EF)、舒张晚期最大充盈速度(maximum filling speed in late diastole,A)、E/A、血管内皮功能[血浆内皮素(endothelin,ET)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)]。结果观察组临床治疗效果(93.62%)高于对照组(78.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的E、EF、E/A、CGRP、NO高于对照组,A、ET低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病并慢性心力衰竭患者治疗效果显著,可有效改善冠心病并慢性心力衰竭患者心功能。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 琥珀酸美托洛尔缓释片 冠状动脉粥样硬化性心脏病并慢性心力衰竭 心功能
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重症患者谵妄管理专家共识 被引量:160
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作者 汤铂 王小亭 +34 位作者 陈文劲 朱世宏 晁彦公 朱波 何伟 王滨 曹芳芳 刘轶君 范晓静 杨翃 许强宏 张恒 龚瑞琛 柴文昭 张宏民 石广志 李立宏 黄齐兵 张丽娜 尹万红 尚秀玲 王晓猛 田方 刘丽霞 朱然 武钧 吴娅秋 李春玲 宗媛 胡军涛 刘娇 翟茜 邓丽静 邓一芸 刘大为 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期108-118,共11页
谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来... 谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来的应用推广经验,组织相关重症医学专家在充分讨论和沟通基础上制定了"重症患者谵妄管理专家共识"。旨在改进重症患者的谵妄管理,优化镇痛镇静治疗,改善患者的预后。 展开更多
关键词 谵妄 重症
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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验 被引量:160
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作者 朱以诚 崔丽英 +42 位作者 高山 樊东升 李继梅 牛俊英 詹青 秦新月 郑荣远 陈康宁 周华东 曾进胜 彭凯润 张兆辉 卢祖能 章军建 刘煜敏 张朝东 曲方 曹秉振 徐运 吴江 王宝军 杨期明 冯连元 胡兴越 潘小平 迟兆富 毕建忠 丁新生 柯开富 王为珍 董万利 孙红斌 李玲 王伟 董强 何俐 贾建平 陈应柱 刘俊艳 彭斌 倪俊 贺佳 马修强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期113-118,共6页
目的 观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分... 目的 观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为 6~25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果 丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义(Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012),在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组(OR=1.67,95%CI科1.15~2.42).丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义(Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34).结论 丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册 中国临床试验注册中心(ChiCTR-TRC-09000483). 展开更多
关键词 脑梗死 苯呋喃类 随机对照试验
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重症血流动力学治疗——北京共识 被引量:159
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作者 刘大为 王小亭 +35 位作者 张宏民 于凯江 隆云 汤耀卿 崔娜 邱海波 王郝 康焰 严静 周翔 管向东 柴文昭 马晓春 万献尧 许媛 王迪芬 王雪 艾宇航 李建国 孙仁华 林洪远 杨荣利 杨毅 何振扬 陈德昌 陈秀凯 芮曦 欧阳彬 秦英智 胡振杰 晁彦公 黄青青 谢志毅 曹相原 蒋东坡 黎毅敏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期248-271,共24页
一、概述血流动力学(hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落,像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同,受生理、病理等多种因素的影响,这些因素使... 一、概述血流动力学(hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落,像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同,受生理、病理等多种因素的影响,这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系,相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动,而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动,参与细胞的代谢与内环境的构成。 展开更多
关键词 血流动力学 运动方式 北京 治疗 重症 组织细胞 心血管系统 机体内
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中国脊柱手术加速康复——围术期管理策略专家共识 被引量:158
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作者 孙天胜 沈建雄 +16 位作者 刘忠军 李淳德 洪毅 孙常太 李放 朱悦 杨惠林 董健 陈其昕 金大地 罗卓荆 马迅 杨波 孟浩 王飞 杜培 邱贵兴 《中华骨与关节外科杂志》 2017年第4期271-279,共9页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围术期优化措施,以减少围术期的生理与心理创伤应激,减少并发症,达到加速康复的目的。但是目前针对脊柱手术尚无一整套ERAS体系协助患者从术前、术中到... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围术期优化措施,以减少围术期的生理与心理创伤应激,减少并发症,达到加速康复的目的。但是目前针对脊柱手术尚无一整套ERAS体系协助患者从术前、术中到术后快速康复。通过查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对脊柱外科手术患者围术期管理达成共识,供广大脊柱外科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:术前宣教、术前评估及管理、抗菌药物使用与皮肤准备、麻醉、手术技术、激素应用、围术期血液管理与输液管理、血栓预防、疼痛管理、术后消化道管理、切口引流管管理、尿管管理、术后康复锻炼和出院后管理。 展开更多
关键词 加速康复 脊柱手术 围术期管理
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中成药临床合理用药处方点评北京共识 被引量:152
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作者 金锐 赵奎君 +17 位作者 郭桂明 张冰 王宇光 薛春苗 杨毅恒 王丽霞 李国辉 唐进法 聂黎行 张相林 赵婷婷 张毅 严灿 袁锁中 孙路路 冯兴中 鄢丹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1049-1053,共5页
随着中成药品规数和临床使用的增长,中成药临床合理使用问题日趋严峻。由于中成药本身的复杂性和临床应用的不确定性影响,中成药处方点评长期缺乏行业技术规范,导致其临床合理使用缺乏科学的风险管控措施。遵循中医药基本理论及独特... 随着中成药品规数和临床使用的增长,中成药临床合理使用问题日趋严峻。由于中成药本身的复杂性和临床应用的不确定性影响,中成药处方点评长期缺乏行业技术规范,导致其临床合理使用缺乏科学的风险管控措施。遵循中医药基本理论及独特的临床治疗学特点,结合中成药临床实践经验和专家意见,形成北京市中成药临床合理用药处方点评专家共识,包括中成药处方点评基本方法、技术以及主要点评要点,以期为规范中成药临床合理用药处方点评行为,提升中成药临床合理用药水平提供技术参考。 展开更多
关键词 临床合理用药 处方点评 中成药 专家共识
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马来酸桂哌齐特的药理作用及临床应用研究 被引量:149
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作者 张晓霞 韩培红 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第26期2060-2062,共3页
关键词 马来酸桂哌齐特 临床应用 药理作用 心脑血管疾病 马来酸桂派齐特 微循环障碍 血管性疾病 发达国家
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肌肉、骨骼与骨质疏松专家共识 被引量:135
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作者 黄宏兴 吴青 +11 位作者 李跃华 郝永强 史晓林 孔西建 梁祖建 陈超 李颖 万雷 王凡 毕晓蕾 刘忠厚(指导) 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1221-1229,1236,共10页
骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题和前沿研究难题。老年人骨骼肌肉系统的衰退会造成肌肉萎缩、骨质减少,进而引起肌力减退、运动能力、平衡能力下降、步行缓慢、骨脆性增大、易骨折,最终导致老年人生活质量下降。如何从肌肉、骨骼... 骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题和前沿研究难题。老年人骨骼肌肉系统的衰退会造成肌肉萎缩、骨质减少,进而引起肌力减退、运动能力、平衡能力下降、步行缓慢、骨脆性增大、易骨折,最终导致老年人生活质量下降。如何从肌肉、骨骼方面研究其与骨质疏松的关系非常迫切和重要。为此,中国老年学学会骨质疏松委员会成立了肌肉、骨骼与骨质疏松学科组,组织专家编写《肌肉、骨骼与骨质疏松专家共识》,为骨质疏松症的临床诊疗和科学研究提供参考。共识认为:骨质疏松与肌肉、骨骼密切相关。骨质疏松症和肌少症存在着很多共同的风险因素。肌骨代谢生化指标可反映肌骨代谢状态,对代谢性肌肉骨骼疾病的诊断和疗效评价有指导作用。推荐使用DXA测量肌肉质量和骨密度。肌力和平衡能力评定有助于判断跌倒风险。肌肉、骨骼存在潜在的药物作用共同靶点。肌肉骨骼运动可以增加峰值骨量,调节骨代谢信号通路,促进骨形成。骨质疏松人群应注重个体化运动锻炼。中医学认为肌肉、骨骼与脾、肝、肾关系密切,骨质疏松症的病位主要在肾、脾、经络,主要与肾虚、脾虚和血瘀有关,强调骨筋肉并重,动静结合,治疗原则宜补肾、健脾、活血。 展开更多
关键词 肌肉 骨骼 骨质疏松 专家共识
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中国40岁以上人群原发性骨关节炎患病状况调查 被引量:134
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作者 薛庆云 王坤正 +8 位作者 裴福兴 朱汉民 金大地 陶天遵 李恩 李宁华 张耀南 王晓滨 纪泉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1206-1212,共7页
目的分析中国40岁以上人群原发性骨关节炎的患病状况。方法按全国行政区划系统,选择六个流调中心:石家庄市、哈尔滨市、上海市、广州市、成都市和西安市。调查对象为年龄40岁及以上汉族男女一般人群。按分层、多阶段、整群随机抽样的... 目的分析中国40岁以上人群原发性骨关节炎的患病状况。方法按全国行政区划系统,选择六个流调中心:石家庄市、哈尔滨市、上海市、广州市、成都市和西安市。调查对象为年龄40岁及以上汉族男女一般人群。按分层、多阶段、整群随机抽样的原则进行抽样,样本数均为1000人,城乡各半、男女各半。原发性骨关节炎诊断标准采用美国风湿病协会1995年修订的诊断标准,调查部位为双膝、双手、颈椎和腰椎。结果共完成调查表6218份,获取x线资料5334份。六个流调中心40岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率为46.3%(2877/6218);男性为41.6%(1212/2916),女性为50.4%(1665/3302)。不同年龄段原发性骨关节炎患病率分别为:40--49岁患病率30.1%(646/2145),50-59岁患病率48.7%(1086/2230),60-69岁患病率62.2%(754/1213),70岁以上患病率62.1%(391/630)。城乡原发性骨关节炎患病率分别为:城市45.6%(1472/3225),农村46.9%(140512993)。不同部位患病率分别为:颈椎23.6%(1468/6218),腰椎29.4%(1829/6218),双膝15.6%(972/6218),双手7.8%(484/6218)。结论基于六大行政区划的中国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率为46.3%,呈现随年龄增长而增高的趋势。女性患病率高于男性,城市与农村人口患病率无差异。 展开更多
关键词 骨关节炎 患病率 流行病学研究 中国
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